邢臺市人民醫(yī)院婦科病理報告解讀考核一、單選題（每題2分，共20題）1.邢臺地區(qū)常見宮頸癌前病變中，哪一項與HPV持續(xù)感染關系最密切？A.宮頸微濕性病變B.宮頸原位癌C.宮頸慢性炎癥D.宮頸息肉正確答案：B2.在邢臺市人民醫(yī)院婦科病理科，鱗狀細胞癌最常發(fā)生于宮頸的哪個部位？A.宮頸管內(nèi)B.宮頸外口C.宮頸腺體D.宮頸間質正確答案：B3.宮頸腺癌的鏡下特征中，以下哪項不正確？A.腺管結構紊亂B.細胞異型性明顯C.細胞角蛋白陽性D.常見鱗狀化生正確答案：D4.邢臺地區(qū)婦科手術標本中，子宮內(nèi)膜異位癥最常見的病理類型是？A.漿液性腺癌B.子宮內(nèi)膜樣腺癌C.子宮內(nèi)膜間質肉瘤D.子宮內(nèi)膜異位癥腺肌癥正確答案：D5.以下哪項是宮頸微小浸潤癌的診斷標準？A.肉眼可見病灶B.浸潤深度＞5mmC.浸潤面積＞10%D.細胞學分級為III級正確答案：B6.宮頸透明細胞腺癌的病理特征中，以下哪項是錯誤的？A.細胞呈透明細胞樣B.腺管結構分支狀C.常伴有鱗狀化生D.腫瘤標志物p16陽性正確答案：C7.邢臺地區(qū)婦科病理診斷中，以下哪項不常見于卵巢上皮性癌？A.漿液性癌B.粘液性癌C.內(nèi)膜樣癌D.鱗狀細胞癌正確答案：D8.卵巢顆粒細胞瘤的免疫組化表達中，以下哪項是陰性？A.VimentinB.CalretininC.CD99D.ER/PR正確答案：B9.子宮內(nèi)膜間質肉瘤的病理特征中，以下哪項是錯誤的？A.肌層浸潤B.細胞核分裂象少見C.CD10陽性D.預后較好正確答案：B10.以下哪項是宮頸腺癌與宮頸微濕性病變鑒別的關鍵點？A.細胞異型性B.腺管結構C.肉眼病灶大小D.年齡分布正確答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.宮頸癌前病變中，以下哪些屬于VIN？A.宮頸不典型鱗狀細胞化生B.宮頸原位癌C.宮頸微濕性病變D.宮頸濕疣正確答案：A、B2.宮頸浸潤癌的病理分級中，以下哪些是高級別？A.G1級B.G2級C.G3級D.G4級正確答案：C、D3.卵巢生殖細胞腫瘤中，以下哪些屬于惡性？A.畸胎瘤B.線毛膜癌C.未成熟畸胎瘤D.葡萄胎正確答案：B、C4.子宮內(nèi)膜病變中，以下哪些屬于子宮內(nèi)膜非典型增生？A.額狀上皮內(nèi)瘤變1級B.額狀上皮內(nèi)瘤變2級C.額狀上皮內(nèi)瘤變3級D.子宮內(nèi)膜腺癌正確答案：B、C5.宮頸鱗狀細胞癌的免疫組化表達中，以下哪些是陽性？A.p16B.CK5/6C.Ki-67D.ER正確答案：A、B、C6.卵巢上皮性癌的病理特征中，以下哪些是常見？A.漿液性癌B.粘液性癌C.內(nèi)膜樣癌D.鱗狀細胞癌正確答案：A、B、C7.子宮內(nèi)膜間質肉瘤的免疫組化表達中，以下哪些是陽性？A.CD10B.ERC.PRD.S100正確答案：A、B、C8.宮頸微濕性病變的病理特征中，以下哪些是常見？A.細胞異型性B.腺管結構C.肉眼病灶大小D.年齡分布正確答案：A、B9.卵巢顆粒細胞瘤的病理特征中，以下哪些是常見？A.卵泡樣結構B.Call-Exner小體C.Vimentin陽性D.ER/PR陽性正確答案：A、B、D10.子宮內(nèi)膜病變的鑒別診斷中，以下哪些是重要指標？A.腺體結構B.細胞異型性C.肉眼病灶大小D.年齡分布正確答案：A、B三、判斷題（每題1分，共10題）1.宮頸微小浸潤癌的浸潤深度＜5mm時，屬于低級別。正確答案：正確2.卵巢粘液性癌常伴有大量粘液分泌。正確答案：正確3.子宮內(nèi)膜間質肉瘤的預后較子宮腺癌差。正確答案：正確4.宮頸原位癌的細胞學檢查常表現(xiàn)為III級。正確答案：正確5.卵巢未成熟畸胎瘤常發(fā)生于年輕女性。正確答案：正確6.宮頸微濕性病變常伴有HPV持續(xù)感染。正確答案：正確7.子宮內(nèi)膜非典型增生常發(fā)生于圍絕經(jīng)期女性。正確答案：正確8.卵巢顆粒細胞瘤常伴有雌激素水平升高。正確答案：正確9.宮頸浸潤癌的淋巴結轉移率與浸潤深度成正比。正確答案：正確10.子宮內(nèi)膜病變的鑒別診斷中，年齡分布不是重要指標。正確答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述邢臺地區(qū)婦科病理中，宮頸鱗狀細胞癌的常見臨床特征。參考答案：宮頸鱗狀細胞癌好發(fā)于中老年女性，常見癥狀包括異常陰道流血、白帶增多、宮頸接觸性出血等。病理特征表現(xiàn)為細胞異型性明顯，腺管結構消失，常伴有HPV感染。2.簡述卵巢上皮性癌的病理分級標準。參考答案：卵巢上皮性癌的病理分級標準包括：G1級（細胞異型性輕，腺管結構完整，浸潤面積＜5%）；G2級（細胞異型性中等，腺管結構部分破壞，浸潤面積5%-25%）；G3級（細胞異型性重，腺管結構消失，浸潤面積＞25%）。3.簡述子宮腺肌癥的病理特征。參考答案：子宮腺肌癥表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層，常伴有子宮增大、痛經(jīng)等癥狀。病理特征表現(xiàn)為腺體結構紊亂，間質水腫，常伴有出血。4.簡述宮頸微小浸潤癌的病理診斷標準。參考答案：宮頸微小浸潤癌的病理診斷標準包括：浸潤深度＜5mm，浸潤面積＜10%，浸潤細胞局限于上皮下基質內(nèi)，無血管或淋巴管侵犯。5.簡述卵巢生殖細胞腫瘤的病理分類。參考答案：卵巢生殖細胞腫瘤分為成熟性腫瘤（如畸胎瘤）和未成熟性腫瘤（如未成熟畸胎瘤），惡性生殖細胞腫瘤包括絨毛膜癌和卵黃囊瘤。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述邢臺地區(qū)婦科病理中，宮頸鱗狀細胞癌的鑒別診斷要點。參考答案：宮頸鱗狀細胞癌的鑒別診斷要點包括：（1）與宮頸微濕性病變鑒別：鱗狀細胞癌細胞異型性更明顯，腺管結構消失，而微濕性病變腺管結構尚存。（2）與宮頸腺癌鑒別：鱗狀細胞癌細胞角蛋白陽性，腺癌CK7陽性。（3）與宮頸結核鑒別：結核常伴有干酪樣壞死，而鱗狀細胞癌無壞死。（4）與宮頸尖銳濕疣鑒別：尖銳濕疣常伴有HPV陽性，而鱗狀細胞癌HPV陽性率較低。2.論述卵巢上皮性癌的病理診斷流程。參考答案：卵巢上皮性癌的病理診斷流程包括：（1）臨床信息收集：年齡、癥狀、影像學檢查等。（2）組織學檢查：HE染色觀察腺體結構、細胞異型性等。（3）