衡水市人民醫(yī)院患者退費(fèi)流程管理與風(fēng)險(xiǎn)控制試題一、單選題（共10題，每題2分）1.在衡水市人民醫(yī)院患者退費(fèi)流程中，以下哪項(xiàng)環(huán)節(jié)不屬于標(biāo)準(zhǔn)化操作步驟？A.患者提交退費(fèi)申請(qǐng)B.財(cái)務(wù)科審核票據(jù)C.醫(yī)生重新開(kāi)具處方D.退費(fèi)款項(xiàng)支付2.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，門診患者退費(fèi)時(shí)，若藥品已使用超過(guò)48小時(shí)，應(yīng)如何處理？A.全額退費(fèi)B.部分退費(fèi)（扣除已使用天數(shù)費(fèi)用）C.無(wú)法退費(fèi)D.由科室負(fù)責(zé)人決定3.以下哪種情況不屬于衡水市人民醫(yī)院患者退費(fèi)流程中的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)？A.患者偽造醫(yī)療票據(jù)B.藥品過(guò)期未及時(shí)報(bào)備C.退費(fèi)審批流程冗長(zhǎng)D.患者因個(gè)人原因要求退費(fèi)4.衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)流程中，哪類退費(fèi)申請(qǐng)需經(jīng)科室主任審批？A.門診掛號(hào)費(fèi)退費(fèi)B.檢查費(fèi)退費(fèi)（金額低于500元）C.手術(shù)費(fèi)退費(fèi)D.住院押金退費(fèi)5.若患者因病情變化要求退費(fèi)，衡水市人民醫(yī)院的規(guī)范做法是：A.直接批準(zhǔn)退費(fèi)B.要求提供病情變更證明C.由財(cái)務(wù)科自行決定D.退回已用藥品費(fèi)用6.衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)流程中，以下哪項(xiàng)屬于內(nèi)部控制措施？A.患者現(xiàn)場(chǎng)簽字確認(rèn)B.雙人復(fù)核退費(fèi)申請(qǐng)C.醫(yī)生口頭同意退費(fèi)D.退費(fèi)款項(xiàng)當(dāng)日到賬7.若退費(fèi)申請(qǐng)涉及跨科室費(fèi)用，衡水市人民醫(yī)院的規(guī)范流程是：A.由首診科室全權(quán)處理B.財(cái)務(wù)科直接協(xié)調(diào)C.成立臨時(shí)退費(fèi)小組D.患者自行協(xié)商解決8.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，退費(fèi)款項(xiàng)支付的最長(zhǎng)時(shí)限為：A.當(dāng)日內(nèi)B.2個(gè)工作日C.5個(gè)工作日D.10個(gè)工作日9.以下哪種退費(fèi)方式不符合衡水市人民醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)定？A.現(xiàn)金支付B.銀行轉(zhuǎn)賬C.支付寶/微信退款D.患者自備支票10.衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)流程中，若患者對(duì)退費(fèi)結(jié)果不滿，正確的處理方式是：A.拒絕執(zhí)行退費(fèi)B.由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人直接答復(fù)C.引導(dǎo)患者通過(guò)投訴渠道解決D.無(wú)需額外處理二、多選題（共5題，每題3分）1.衡水市人民醫(yī)院患者退費(fèi)流程中，哪些環(huán)節(jié)需記錄臺(tái)賬？A.退費(fèi)申請(qǐng)?zhí)峤籅.審核結(jié)果登記C.患者簽字確認(rèn)D.款項(xiàng)支付憑證存檔2.以下哪些屬于衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)流程中的風(fēng)險(xiǎn)控制措施？A.審核人需與申請(qǐng)人無(wú)直接利益關(guān)系B.藥品退費(fèi)需核對(duì)庫(kù)存C.退費(fèi)審批需經(jīng)多級(jí)簽字D.患者需提供身份證明3.衡水市人民醫(yī)院門診退費(fèi)流程中，哪些費(fèi)用可能不予退費(fèi)？A.已使用藥品費(fèi)用B.檢查費(fèi)（因個(gè)人原因取消）C.手術(shù)費(fèi)（非醫(yī)療責(zé)任導(dǎo)致）D.掛號(hào)費(fèi)（非系統(tǒng)錯(cuò)誤）4.以下哪些情況需啟動(dòng)衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)異常處理流程？A.退費(fèi)金額超過(guò)1萬(wàn)元B.患者投訴審批不公C.多科室費(fèi)用退費(fèi)爭(zhēng)議D.退費(fèi)申請(qǐng)重復(fù)提交5.衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)流程中，財(cái)務(wù)科需重點(diǎn)關(guān)注哪些風(fēng)險(xiǎn)？A.虛假票據(jù)風(fēng)險(xiǎn)B.超期退費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)C.科室私自退費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)D.患者糾紛升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)三、判斷題（共10題，每題1分）1.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，住院患者退費(fèi)需經(jīng)住院部、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)處三級(jí)審批。（）2.若患者因藥品過(guò)敏要求退費(fèi)，衡水市人民醫(yī)院需重新評(píng)估用藥合理性。（）3.衡水市人民醫(yī)院允許患者通過(guò)電話申請(qǐng)退費(fèi)。（）4.退費(fèi)審批過(guò)程中，科室主任與財(cái)務(wù)審核人可為同一人。（）5.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，退費(fèi)款項(xiàng)需通過(guò)醫(yī)院指定賬戶支付，禁止現(xiàn)金交易。（）6.患者因個(gè)人原因要求退費(fèi)，衡水市人民醫(yī)院可酌情批準(zhǔn)，無(wú)需嚴(yán)格審核。（）7.衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)流程中，患者需提供原始票據(jù)及用藥記錄。（）8.退費(fèi)審批時(shí)限因退費(fèi)金額大小而異，金額越高審批越快。（）9.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，退費(fèi)申請(qǐng)需在費(fèi)用發(fā)生30日內(nèi)提交。（）10.若退費(fèi)涉及跨科室爭(zhēng)議，衡水市人民醫(yī)院需成立專項(xiàng)小組協(xié)調(diào)。（）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述衡水市人民醫(yī)院門診患者退費(fèi)的基本流程。2.衡水市人民醫(yī)院退費(fèi)流程中，財(cái)務(wù)科需承擔(dān)哪些職責(zé)？3.若患者對(duì)退費(fèi)結(jié)果不滿，衡水市人民醫(yī)院應(yīng)如何處理？4.衡水市人民醫(yī)院如何防范退費(fèi)過(guò)程中的虛假票據(jù)風(fēng)險(xiǎn)？五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例背景：患者張某因病情變化要求退回已使用3天的抗生素費(fèi)用，金額為1200元?？剖裔t(yī)生認(rèn)為藥品已開(kāi)封使用，按醫(yī)院規(guī)定不予退費(fèi)，但張某堅(jiān)持要求退費(fèi)，并威脅若不退費(fèi)將投訴醫(yī)院。問(wèn)題：衡水市人民醫(yī)院應(yīng)如何妥善處理該情況？2.案例背景：患者李某提交退費(fèi)申請(qǐng)，涉及門診檢查費(fèi)500元和藥品費(fèi)300元。財(cái)務(wù)科審核時(shí)發(fā)現(xiàn)票據(jù)上有涂改痕跡，但申請(qǐng)表上簽字完整。問(wèn)題：衡水市人民醫(yī)院應(yīng)如何核實(shí)并處理該退費(fèi)申請(qǐng)？答案與解析一、單選題1.C解析：醫(yī)生重新開(kāi)具處方不屬于退費(fèi)流程的標(biāo)準(zhǔn)化操作，退費(fèi)僅涉及費(fèi)用返還，不涉及處方調(diào)整。2.B解析：藥品使用超過(guò)48小時(shí)可能存在污染或效果降低，醫(yī)院一般只退未使用部分的費(fèi)用。3.D解析：個(gè)人原因?qū)е碌耐速M(fèi)并非流程風(fēng)險(xiǎn)，而是正常業(yè)務(wù)范疇。4.C解析：手術(shù)費(fèi)退費(fèi)涉及醫(yī)療核心環(huán)節(jié)，需科室主任審批以確保無(wú)醫(yī)療糾紛隱患。5.B解析：病情變化需提供醫(yī)學(xué)證明，確保退費(fèi)合理性與醫(yī)療安全。6.B解析：雙人復(fù)核是財(cái)務(wù)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)，單人操作易滋生漏洞。7.C解析：跨科室退費(fèi)需成立小組協(xié)調(diào)，避免責(zé)任推諉。8.A解析：醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)定退費(fèi)款項(xiàng)需當(dāng)日到賬，保障患者權(quán)益。9.D解析：醫(yī)院禁止患者自備支票，統(tǒng)一通過(guò)銀行或電子支付。10.C解析：投訴渠道是正規(guī)處理不滿的方式，避免矛盾激化。二、多選題1.A、B、C、D解析：所有環(huán)節(jié)均需記錄臺(tái)賬，確?？勺匪荨?.A、B、C、D解析：均為財(cái)務(wù)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)操作。3.A、B、C、D解析：這些情況醫(yī)院一般不予退費(fèi)。4.A、B、C、D解析：均需啟動(dòng)異常處理流程。5.A、B、C、D解析：財(cái)務(wù)需防范所有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.門診患者退費(fèi)流程：-患者提交退費(fèi)申請(qǐng)（提供票據(jù)、用藥記錄）；-科室審核（確認(rèn)藥品未使用）；-財(cái)務(wù)科復(fù)核（核對(duì)票據(jù)真?zhèn)危?醫(yī)務(wù)處審批（重大費(fèi)用）；-款項(xiàng)支付（當(dāng)日到賬）。2.財(cái)務(wù)科職責(zé)：-審核票據(jù)合規(guī)性；-核對(duì)藥品庫(kù)存；-退費(fèi)款項(xiàng)支付；-風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控與臺(tái)賬記錄。3.處理不滿流程：-耐心解釋退費(fèi)規(guī)定；-引導(dǎo)患者通過(guò)投訴渠道；-必要時(shí)啟動(dòng)復(fù)核程序。4.防范虛假票據(jù)風(fēng)險(xiǎn)：-嚴(yán)格票據(jù)驗(yàn)真；-藥品使用與退費(fèi)核對(duì)；-異常情況上報(bào)。五、案例分析題1.處理方案：-醫(yī)生解釋退費(fèi)政策并記錄溝通情況；-財(cái)務(wù)科復(fù)核