2025中心醫(yī)院神經(jīng)傳導速度測定操作考核一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.神經(jīng)傳導速度測定中，常用的電極間距是多少？A.2-3cmB.3-5cmC.5-10cmD.10-15cm2.測定正中神經(jīng)時，記錄潛伏期的關(guān)鍵點是？A.肘部刺激后記錄手指反應B.腕部刺激后記錄手指反應C.肘部刺激后記錄肘部反應D.腕部刺激后記錄肘部反應3.腓總神經(jīng)傳導速度測定時，刺激點應選擇在？A.腓骨頭下方B.腓骨頭上方C.足背外側(cè)D.足底4.感覺神經(jīng)動作電位（SNAP）記錄時，常用哪種電極？A.針極B.環(huán)極C.平板電極D.貼片電極5.測定脛神經(jīng)傳導速度時，記錄潛伏期的參考點是？A.踝關(guān)節(jié)外側(cè)B.足底內(nèi)側(cè)C.腓骨頸D.脛骨結(jié)節(jié)6.哪種情況下，神經(jīng)傳導速度測定結(jié)果可能受溫度影響？A.室溫過低B.受試者體溫過高C.電極接觸不良D.刺激強度不足7.測定尺神經(jīng)傳導速度時，刺激點應選擇在？A.肘部內(nèi)側(cè)B.腕部尺側(cè)C.手背尺側(cè)D.手指末端8.肌電圖檢查中，F(xiàn)波主要用于評估？A.運動神經(jīng)傳導速度B.感覺神經(jīng)傳導速度C.神經(jīng)肌肉接頭功能D.肌肉病變9.患者出現(xiàn)雙相波，但波幅降低，可能提示？A.神經(jīng)傳導速度減慢B.肌肉損傷C.神經(jīng)損傷D.電極接觸不良10.測定正中神經(jīng)感覺傳導速度時，記錄潛伏期的參考點是？A.腕部B.肘部C.手指末端D.肩部二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.神經(jīng)傳導速度測定中，哪些因素可能影響結(jié)果？A.受試者年齡B.室溫C.電極位置D.刺激強度E.電極類型2.測定尺神經(jīng)時，常用的檢查項目包括？A.運動傳導速度B.感覺傳導速度C.F波D.H反射E.SNAP3.腓總神經(jīng)損傷時，可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)？A.足下垂B.足背屈無力C.足趾背伸無力D.足底感覺減退E.腓腸肌萎縮4.肌電圖檢查中，哪些波形可能提示神經(jīng)源性損傷？A.復合肌肉動作電位（CMAP）降低B.勃起反射異常C.運動單位電位（MUP）增多D.F波消失E.正銳波5.測定脛神經(jīng)時，常用的刺激點包括？A.腓骨頸B.踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)C.足底內(nèi)側(cè)D.足背外側(cè)E.脛骨結(jié)節(jié)6.影響神經(jīng)傳導速度測定的環(huán)境因素包括？A.室溫過低B.受試者情緒緊張C.電極接觸不良D.刺激強度不足E.受試者年齡過大7.感覺神經(jīng)動作電位（SNAP）記錄時，哪些部位常用？A.正中神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.脛神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.股神經(jīng)8.測定腓總神經(jīng)時，哪些表現(xiàn)可能提示損傷？A.足下垂B.足背屈無力C.足背感覺減退D.腓腸肌萎縮E.足趾背伸無力9.肌電圖檢查中，哪些指標可能提示肌源性損傷？A.MUP分叉B.CMAP波幅降低C.正銳波D.勃起反射異常E.MUP數(shù)量增多10.測定正中神經(jīng)時，哪些部位常用刺激和記錄點？A.肘部刺激，腕部記錄B.腕部刺激，手指記錄C.肘部刺激，手指記錄D.腕部刺激，肘部記錄E.肩部刺激，腕部記錄三、判斷題（每題2分，共20題）1.神經(jīng)傳導速度測定時，室溫應保持在20-25℃。（×）2.測定脛神經(jīng)時，刺激點應選擇在踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。（√）3.F波主要用于評估運動神經(jīng)傳導速度。（√）4.腓總神經(jīng)損傷時，足背屈無力是主要表現(xiàn)。（√）5.感覺神經(jīng)動作電位（SNAP）記錄時，常用環(huán)極電極。（√）6.測定尺神經(jīng)時，刺激點應選擇在肘部內(nèi)側(cè)。（√）7.雙相波波幅降低可能提示神經(jīng)損傷。（√）8.肌電圖檢查中，正銳波提示神經(jīng)源性損傷。（√）9.測定正中神經(jīng)時，腕部刺激后記錄肘部反應。（×）10.肌電圖檢查中，MUP分叉提示神經(jīng)源性損傷。（×）11.測定腓總神經(jīng)時，足背感覺減退是典型表現(xiàn)。（√）12.神經(jīng)傳導速度測定時，電極接觸不良可能導致結(jié)果假性增高。（√）13.測定脛神經(jīng)時，記錄潛伏期的參考點是足底內(nèi)側(cè)。（×）14.F波消失可能提示神經(jīng)肌肉接頭功能異常。（×）15.測定尺神經(jīng)時，肘部刺激后記錄手指反應。（√）16.腓總神經(jīng)損傷時，足下垂是典型表現(xiàn)。（√）17.肌電圖檢查中，CMAP波幅降低提示肌源性損傷。（×）18.測定正中神經(jīng)時，刺激點應選擇在肩部。（×）19.感覺神經(jīng)動作電位（SNAP）記錄時，常用針極電極。（×）20.測定脛神經(jīng)時，踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)是記錄潛伏期的參考點。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述神經(jīng)傳導速度測定的原理和意義。2.測定正中神經(jīng)時，常用的刺激和記錄點有哪些？3.簡述F波測定的原理及其臨床意義。4.影響神經(jīng)傳導速度測定結(jié)果的因素有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，45歲，主訴右下肢無力、麻木1個月。體格檢查發(fā)現(xiàn)右足下垂，足背屈無力。肌電圖檢查示右腓總神經(jīng)運動傳導速度減慢，F(xiàn)波潛伏期延長。請分析可能的原因及診斷。2.患者女性，30歲，主訴雙上肢麻木、無力。肌電圖檢查示左正中神經(jīng)感覺傳導速度減慢，SNAP波幅降低；右尺神經(jīng)運動傳導速度減慢，CMAP波幅降低。請分析可能的原因及診斷。答案與解析一、單項選擇題答案1.C2.B3.A4.D5.B6.A7.A8.C9.B10.C二、多項選擇題答案1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ADE5.AB6.ABCD7.ABCD8.ABC9.AB10.ABC三、判斷題答案1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.×15.√16.√17.×18.×19.×20.√四、簡答題答案1.神經(jīng)傳導速度測定的原理和意義原理：通過施加電刺激，記錄神經(jīng)遠端和近端的電位變化，計算其時間差和距離，從而得出神經(jīng)傳導速度。意義：評估神經(jīng)功能，診斷神經(jīng)損傷、神經(jīng)根病變、周圍神經(jīng)病等，并監(jiān)測疾病進展和治療效果。2.測定正中神經(jīng)時，常用的刺激和記錄點刺激點：肘部（或腕部）記錄點：腕部（或手指末端）3.F波測定的原理及其臨床意義原理：通過刺激神經(jīng)近端，記錄肌肉遠端的電位變化，反映神經(jīng)-肌肉接頭和神經(jīng)傳導功能。臨床意義：評估神經(jīng)肌肉接頭功能，診斷神經(jīng)源性損傷、肌源性損傷和神經(jīng)根病變。4.影響神經(jīng)傳導速度測定結(jié)果的因素-環(huán)境因素：室溫、濕度-受試者因素：年齡、體溫、情緒-檢查因素：電極類型、刺激強度、電極位置五、案例分析題答案1.分析-可能原因：右腓總神經(jīng)損傷（如創(chuàng)傷、