2025人民醫(yī)院電極消毒管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS310.3-2016），進入人體無菌組織的電極應采用哪種消毒方法？A.高壓蒸汽滅菌B.60℃干熱滅菌C.2%戊二醛浸泡10小時D.75%乙醇擦拭正確答案：A2.以下哪種電極不適合使用化學浸泡消毒？A.心電圖電極B.腦電圖電極C.便攜式監(jiān)護儀電極D.肌電圖電極正確答案：C（便攜式監(jiān)護儀電極通常需保持電子功能，避免化學腐蝕）3.消毒后的電極保存時，應使用哪種容器封閉？A.透明塑料袋B.無菌玻璃瓶C.密閉塑料盒D.透氣布袋正確答案：C（需防止污染和水分進入）4.使用2%戊二醛浸泡電極時，應確保溶液至少覆蓋電極多少部分？A.電極頭表面B.電極頭及導線連接處C.僅導線部分D.完全浸沒整個設備正確答案：B（導線連接處易殘留病原體）5.消毒后的電極使用前，必須確認以下哪項？A.消毒時間是否足夠B.電極功能是否正常C.消毒液濃度是否達標D.以上都是正確答案：D6.心電圖電極消毒后，若發(fā)現(xiàn)導電膠殘留過多，應如何處理？A.直接使用B.用酒精擦拭干凈C.剝離殘留膠水后重新消毒D.用生理鹽水沖洗正確答案：C（殘留膠水影響導電性）7.以下哪種消毒方式不適用于腦電圖電極？A.75%乙醇擦拭B.0.5%氯己定浸泡C.環(huán)氧乙烷滅菌D.2%戊二醛浸泡正確答案：C（腦電圖電極需保持高靈敏度，環(huán)氧乙烷可能損傷電子元件）8.醫(yī)護人員使用消毒電極時，必須佩戴什么？A.橡膠手套B.一次性手套C.防護目鏡D.口罩正確答案：B（一次性手套避免交叉感染）9.電極消毒液的更換周期一般為多久？A.每日B.每周C.每月D.每季度正確答案：B（防止細菌滋生）10.若電極接觸患者皮膚時出現(xiàn)過敏，應立即采取什么措施？A.繼續(xù)使用并觀察B.更換電極位置C.停止使用并報告D.使用抗過敏藥正確答案：C（需避免進一步刺激）二、多選題（每題3分，共10題）1.電極消毒前必須清潔哪些部位？A.電極頭表面B.導線連接處C.電極夾D.電纜外皮正確答案：A、B、C2.以下哪些消毒方法適用于肌電圖電極？A.75%乙醇擦拭B.0.1%聚維酮碘浸泡C.1%過氧化氫噴霧D.2%戊二醛浸泡正確答案：A、B（肌電圖電極需保持高靈敏度）3.電極消毒后的儲存條件包括哪些？A.干燥環(huán)境B.避光保存C.密閉容器D.室溫保存正確答案：A、B、C（需防止受潮和污染）4.使用消毒電極時，以下哪些行為可能導致交叉感染？A.同時為多名患者使用同一電極B.未清潔電極頭直接更換患者C.使用酒精擦拭電極表面D.電極接觸患者皮膚時間過長正確答案：A、B5.電極消毒液的監(jiān)測項目包括哪些？A.濃度B.污染情況C.pH值D.消毒時間正確答案：A、C、D6.若電極消毒液出現(xiàn)渾濁，應如何處理？A.繼續(xù)使用并過濾B.立即更換消毒液C.增加消毒時間D.加入防腐劑正確答案：B（渾濁提示污染，需立即更換）7.電極消毒的注意事項包括哪些？A.避免消毒液接觸電子元件B.消毒后用無菌布巾擦干C.檢查電極是否松動D.使用前測試導電性正確答案：A、B、C、D8.以下哪些因素會影響電極消毒效果？A.消毒液濃度B.消毒時間C.溫度D.電極材質(zhì)正確答案：A、B、C（溫度和濃度直接影響消毒效果）9.電極消毒記錄應包括哪些內(nèi)容？A.消毒日期B.消毒人員C.消毒液濃度D.患者信息正確答案：A、B、C（需詳細記錄消毒過程）10.以下哪些電極需優(yōu)先采用高壓蒸汽滅菌？A.心臟起搏器電極B.腦電圖電極C.人工耳蝸電極D.肌電圖電極正確答案：A、C（植入式電極需徹底滅菌）三、判斷題（每題2分，共10題）1.電極消毒后可直接接觸患者皮膚。（×）2.使用過的電極必須立即進行消毒，無需等待。（×）3.75%乙醇可用于所有類型電極的消毒。（×，部分電極需避免酒精）4.電極消毒液可重復使用，只要定期監(jiān)測濃度。（×）5.消毒后的電極若未使用，可保存1個月。（×，建議保存期不超過2周）6.電極消毒時，消毒液濃度越高越好。（×，過高可能損傷電極）7.醫(yī)護人員使用消毒電極前無需洗手。（×）8.電極消毒后的殘留消毒液必須用無菌水沖洗干凈。（×，部分消毒液無需沖洗）9.若電極導電膠脫落，可自行用膠水修補后消毒。（×，需重新更換電極）10.電極消毒后的記錄可手寫或電子記錄。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述電極消毒的五個關(guān)鍵步驟。答案：（1）清潔電極表面及連接處；（2）選擇合適的消毒液和方法；（3）確保消毒時間達標；（4）消毒后用無菌布巾擦干；（5）用無菌容器保存?zhèn)溆谩?.列舉三種適用于不同類型電極的消毒方法。答案：（1）心電圖/腦電圖電極：75%乙醇擦拭或0.1%聚維酮碘浸泡；（2）肌電圖電極：75%乙醇擦拭或0.5%氯己定浸泡；（3）植入式電極：高壓蒸汽滅菌（需確保材質(zhì)耐受）。3.電極消毒過程中可能出現(xiàn)哪些問題？如何避免？答案：問題：（1）消毒不徹底（原因：消毒液濃度不足、時間不夠）；（2）電極損壞（原因：消毒液腐蝕電子元件）；（3）交叉感染（原因：電極重復使用）。避免措施：（1）嚴格監(jiān)測消毒液濃度和時間；（2）避免消毒液接觸電極內(nèi)部；（3）遵循“一用一消毒”原則。4.電極消毒記錄應包含哪些內(nèi)容？答案：（1）消毒日期和時間；（2）消毒液名稱及濃度；（3）消毒人員簽名；（4）電極類型及數(shù)量；（5）患者信息（若單獨記錄）。5.若電極接觸患者皮膚時引發(fā)過敏，應如何處理？答案：（1）立即停止使用電極；（2）觀察患者皮膚反應并報告；（3）更換其他電極或暫停檢查；（4）清潔消毒過敏電極后報廢。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：某醫(yī)院ICU病房使用便攜式監(jiān)護儀電極，一天內(nèi)為5名患者使用同一組電極，未進行清潔消毒。次日發(fā)現(xiàn)一名患者出現(xiàn)皮膚紅腫，懷疑感染。問題：（1）該操作違反了哪些消毒原則？（2）如何改進電極管理流程？答案：（1）違反原則：-交叉感染風險（同一組電極重復使用）；-消毒不當（未清潔電極表面和導線連接處）。（2）改進措施：-嚴格執(zhí)行“一用一消毒”制度；-每次使用后徹底清潔并消毒；-儲存時使用密閉容器避免污染；-定期檢查電極功能及患者皮膚反應。2.案例：某科室使用2%戊二醛浸泡腦電圖電極，浸泡液每周更換一次，但發(fā)現(xiàn)部分電極消毒后仍出現(xiàn)霉斑。問題：（1）霉斑可能的原因是什么？（2）如何確保消毒效果？答案：（1）可能原因：-浸泡液污染（未定期監(jiān)測）；-浸泡時間不足；-電極表面殘留有機物（如汗液、膠水）；-戊二醛濃度下降。（2）確保消毒效果的措施：-每日監(jiān)測消毒液濃度（使用試紙或儀器）；-確保浸泡時間達標（腦電圖電極需至少10分鐘）；-消毒前徹底清潔電極；-若浸泡液出現(xiàn)渾濁或變色，立即更換。答案與解析一、單選題答案解析1.A（依據(jù)：WS310.3-2016規(guī)定，植入無菌組織電極需高壓蒸汽滅菌）2.C（依據(jù)：便攜式監(jiān)護儀電極需保持電子功能，化學浸泡可能腐蝕導線）3.C（依據(jù)：密閉容器可防止消毒液揮發(fā)和污染）4.B（依據(jù)：導線連接處易殘留病原體，需完全覆蓋）5.D（依據(jù)：需同時確認消毒、功能、濃度等要素）6.C（依據(jù)：殘留膠水影響導電性，需剝離后重新消毒）7.C（依據(jù)：腦電圖電極對電子損傷敏感，環(huán)氧乙烷需避免）8.B（依據(jù)：一次性手套可防止交叉感染）9.B（依據(jù)：常規(guī)消毒液需每周更換以保持效果）10.C（依據(jù)：過敏需立即停止使用并報告，避免進一步刺激）二、多選題答案解析1.A、B、C（依據(jù)：電極表面、連接處、夾具均需清潔）2.A、B（依據(jù)：肌電圖電極需保持高靈敏度，酒精和聚維酮碘適用）3.A、B、C（依據(jù)：干燥、避光、密閉可延長保存期）4.A、B（依據(jù)：重復使用和未清潔均增加交叉感染風險）5.A、C、D（依據(jù)：濃度、pH、時間影響消毒效果）6.B（依據(jù)：渾濁提示污染，需立即更換）7.A、B、C、D（依據(jù)：需注意消毒液、干燥、固定、功能）8.A、B、C（依據(jù)：溫度、濃度、時間直接影響消毒效果）9.A、B、C（依據(jù)：記錄需詳細，包括消毒要素）10.A、C（依據(jù)：植入式電極需高壓蒸汽滅菌）三、判斷題答案解析1.×（依據(jù)：消毒后電極可能殘留消毒液，需確認安全）2.×（依據(jù)：使用后必須立即消毒，避免病原體傳播）3.×（依據(jù)：部分電極如植入式需避免酒精）4.×（依據(jù)：消毒液需一次性使用，不可重復）5.×（依據(jù)：建議保存期不超過2周，以防失效）6.×（依據(jù)：過高濃度可能損傷電極材料）7.×（依據(jù)：使用前需洗手，避免手部污染）8.×（依據(jù)：部分消毒液如戊二醛無需沖洗）9.×（依據(jù)：需更換新電極，不可自行修補）10.√（依據(jù)：手寫或電子記錄均可，需規(guī)范存檔）四、簡答題答案解析1.答案解析：五個步驟是電極消毒的基本流程，涵蓋清潔、消毒、干燥、保存等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保安全有效。2.答案解析：不同類型電極的消毒方法需考慮其材質(zhì)和用途，如腦電圖電極需保持高靈敏度，避免腐蝕性消毒液。3.答案解析：列舉了消毒中常見的問題及避免措施，強調(diào)規(guī)范操作和細節(jié)管理。4.答