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邢臺(tái)市人民醫(yī)院手術(shù)操作分類ICD-9-CM-3編碼考核一、單選題(每題2分,共20題)要求:根據(jù)手術(shù)操作描述,選擇最符合ICD-9-CM-3編碼的分類。1.患者因甲狀腺結(jié)節(jié)行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后病理診斷為良性。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.31.11B.31.12C.31.13D.31.14E.31.192.患者因膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù),手術(shù)順利,無并發(fā)癥。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.51.21B.51.22C.51.23D.51.24E.51.253.患者因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.45.31B.45.32C.45.33D.45.34E.45.354.患者因膝關(guān)節(jié)半月板損傷行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),手術(shù)成功。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.81.31B.81.32C.81.33D.81.34E.81.355.患者因腰椎間盤突出行椎間盤鏡下髓核摘除術(shù),術(shù)后疼痛緩解。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.81.51B.81.52C.81.53D.81.54E.81.556.患者因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP),手術(shù)中出血量約200ml。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.55.51B.55.52C.55.53D.55.54E.55.597.患者因乳腺囊性增生行乳腺部分切除術(shù),術(shù)后病理診斷為良性。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.85.11B.85.12C.85.13D.85.14E.85.198.患者因腹股溝疝行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.57.21B.57.22C.57.23D.57.24E.57.259.患者因?qū)m頸癌行廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后病理診斷為鱗狀細(xì)胞癌。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.72.21B.72.22C.72.23D.72.24E.72.2510.患者因股骨骨折行切開復(fù)位+內(nèi)固定術(shù),使用鋼板固定。應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)編碼?A.79.11B.79.12C.79.13D.79.14E.79.15二、多選題(每題3分,共10題)要求:根據(jù)手術(shù)操作描述,選擇所有符合ICD-9-CM-3編碼的選項(xiàng)。1.患者因食管癌行根治性食管切除術(shù),術(shù)后病理診斷為鱗狀細(xì)胞癌??赡苌婕暗木幋a包括:A.43.11B.43.12C.43.13D.43.14E.43.152.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)暫時(shí)性喉返神經(jīng)損傷??赡苌婕暗木幋a包括:A.31.11B.31.12C.31.13D.31.14E.31.153.患者因肝內(nèi)膽管結(jié)石行膽總管探查+T管引流術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。可能涉及的編碼包括:A.58.41B.58.42C.58.43D.58.44E.58.454.患者因肱骨骨折行髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),手術(shù)中同時(shí)行神經(jīng)探查。可能涉及的編碼包括:A.81.21B.81.22C.81.23D.81.24E.81.255.患者因?qū)m外孕行腹腔鏡下輸卵管切除術(shù),術(shù)后病理診斷為輸卵管妊娠破裂??赡苌婕暗木幋a包括:A.68.31B.68.32C.68.33D.68.34E.68.356.患者因直腸癌行Miles手術(shù)(腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)),術(shù)后病理診斷為腺癌。可能涉及的編碼包括:A.73.21B.73.22C.73.23D.73.24E.73.257.患者因膽囊息肉行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后病理診斷為炎性息肉??赡苌婕暗木幋a包括:A.51.21B.51.22C.51.23D.51.24E.51.258.患者因股骨頸骨折行人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好??赡苌婕暗木幋a包括:A.79.31B.79.32C.79.33D.79.34E.79.359.患者因肺結(jié)核行胸腔閉式引流術(shù),術(shù)后引流液為膿性??赡苌婕暗木幋a包括:A.51.51B.51.52C.51.53D.51.54E.51.5510.患者因腦出血行去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。可能涉及的編碼包括:A.81.71B.81.72C.81.73D.81.74E.81.75三、判斷題(每題2分,共10題)要求:判斷以下編碼描述是否正確,正確的選“√”,錯(cuò)誤的選“×”。1.甲狀腺全切除術(shù)的編碼為31.14。A.√B.×2.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的編碼為57.23。A.√B.×3.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的編碼為81.51。A.√B.×4.前列腺切除術(shù)的編碼為55.51。A.√B.×5.宮頸癌根治術(shù)的編碼為72.24。A.√B.×6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的編碼為79.31。A.√B.×7.肺葉切除術(shù)的編碼為51.51。A.√B.×8.脊柱融合術(shù)的編碼為81.55。A.√B.×9.甲狀腺腺瘤切除術(shù)的編碼為31.13。A.√B.×10.膽囊探查術(shù)的編碼為58.43。A.√B.×答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析:甲狀腺次全切除術(shù)的編碼為31.12,良性結(jié)節(jié)不改變編碼。2.B解析:腹腔鏡膽囊切除術(shù)的編碼為51.22,無并發(fā)癥為標(biāo)準(zhǔn)編碼。3.C解析:大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)的編碼為45.33。4.C解析:關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)的編碼為81.33。5.B解析:椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)的編碼為81.52。6.A解析:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的編碼為55.51,出血量不影響編碼。7.A解析:乳腺部分切除術(shù)的編碼為85.11,良性病理不改變編碼。8.C解析:腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的編碼為57.23。9.B解析:廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)的編碼為72.22。10.C解析:切開復(fù)位+內(nèi)固定術(shù)的編碼為79.13,鋼板固定為標(biāo)準(zhǔn)描述。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析:食管癌根治性切除術(shù)的編碼為43.11-43.13,鱗狀細(xì)胞癌不改變編碼。2.A,B,D解析:甲狀腺次全切除術(shù)的編碼為31.11-31.14,喉返神經(jīng)損傷為并發(fā)癥描述,不改變主編碼。3.A,B,D解析:膽總管探查+T管引流術(shù)的編碼為58.41-58.44,膽管結(jié)石為標(biāo)準(zhǔn)描述。4.A,B,D解析:肱骨骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)的編碼為81.21-81.25,神經(jīng)探查為附加操作。5.A,B,C解析:宮外孕腹腔鏡輸卵管切除術(shù)的編碼為68.31-68.34,破裂為病理描述。6.A,B,D解析:Miles手術(shù)的編碼為73.21-73.25,腺癌為病理描述。7.A,B,C解析:腹腔鏡膽囊切除術(shù)的編碼為51.21-51.24,炎性息肉為病理描述。8.A,B,C解析:人工股骨頭置換術(shù)的編碼為79.31-79.34,股骨頸骨折為適應(yīng)癥描述。9.A,B,D解析:胸腔閉式引流術(shù)的編碼為51.51-51.55,膿性引流為并發(fā)癥描述。10.A,B,C解析:去骨瓣減壓術(shù)的編碼為81.71-81.74,腦出血為適應(yīng)癥描述。三、判斷題答案與解析1.B解析:甲狀腺全切除術(shù)的編碼為31.14,次全切除術(shù)為31.12。2.A解析:腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的編碼為57.23,標(biāo)準(zhǔn)描述。3.B解析:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的編碼為81.51,非融合術(shù)。4.A解析:前列腺切除術(shù)的編碼為55.51,標(biāo)準(zhǔn)描述。5.B解析:宮頸癌根治術(shù)的編碼為72.22,非72.24。6.A解析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的編碼為79.31,標(biāo)準(zhǔn)描述。7.B解析
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