第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護理職業(yè)技能培訓試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人提供日常照護時，以下哪項做法最符合尊重其自主權的原則？

（）

A.代為決定老人的穿著，認為藍色衣服更符合其身份

B.在老人表達不想洗澡時，堅持完成清潔工作

C.與老人協(xié)商洗澡時間，并解釋清潔的重要性

D.為老人選擇最喜歡的活動，但若拒絕則由護士代替參與

2.下列哪種溝通方式最適合與聽力障礙的老人交流？

（）

A.大聲重復指令，確保老人能聽到

B.使用手勢和書寫板輔助表達

C.僅依賴眼神交流，避免語言干擾

D.選擇噪音較大的環(huán)境進行交流

3.根據(jù)長期照護服務規(guī)范，以下哪項不屬于失能老人壓瘡風險評估的指標？

（）

A.皮膚完整性

B.皮膚溫度

C.活動能力

D.飲食偏好

4.為臥床老人更換體位時，正確的操作順序是？

（）

A.先抬高床頭，再移動老人

B.直接拖拽老人至新位置

C.使用輔助工具，保持老人身體平直移動

D.先清潔床單，再調(diào)整老人姿勢

5.老人突發(fā)意識喪失，但呼吸正常，應采取哪種急救措施？

（）

A.立即進行心肺復蘇

B.撥打急救電話，保持老人側臥

C.給老人喝溫水，等待清醒

D.扭動老人頭部檢查鼻腔是否堵塞

6.以下哪種食物最容易導致老人便秘？

（）

A.西紅柿

B.燕麥粥

C.豆制品

D.膳食纖維含量低的餅干

7.老人長期臥床后首次下床活動，應重點觀察？

（）

A.皮膚顏色

B.心率變化

C.飲食攝入量

D.睡眠質量

8.護理記錄中，“ADL”通常指？

（）

A.感覺運動評估

B.活動能力獨立程度

C.藥物使用記錄

D.消化系統(tǒng)檢查

9.為老人進行口腔護理時，以下哪個步驟是錯誤的？

（）

A.用溫水濕潤棉球

B.逐顆牙齒擦拭牙垢

C.用力拉扯老人下頜

D.定期清潔假牙

10.老人因疼痛而焦慮，最有效的緩解方法是？

（）

A.囑咐老人忍耐，疼痛會自行消失

B.分散注意力，如播放音樂

C.立即使用強效止痛藥

D.忽略疼痛，等待醫(yī)生查房

11.以下哪種藥物屬于老年人常見的不良反應來源？

（）

A.維生素補充劑

B.瀉藥

C.阿司匹林

D.蛋白質粉

12.老人跌倒后，應首先檢查？

（）

A.是否受傷

B.是否清醒

C.是否需要攙扶

D.是否需要呼叫家屬

13.長期臥床老人出現(xiàn)骶尾部紅腫，最可能的原因是？

（）

A.濕疹

B.感染

C.營養(yǎng)不良

D.按摩過度

14.為老人選擇床上用品時，以下哪項要求最優(yōu)先？

（）

A.顏色鮮艷

B.吸水性強

C.價格便宜

D.花紋復雜

15.老人情緒低落，頻繁抱怨，可能的原因是？

（）

A.抑郁癥

B.耳朵不好使

C.睡眠不足

D.饑餓

16.護理員與老人家屬溝通時，應注意？

（）

A.只匯報好消息

B.使用專業(yè)術語

C.保持中立立場

D.指責家屬照顧不周

17.老人因慢性病需長期用藥，以下哪項做法最符合用藥指導原則？

（）

A.一次性告知所有藥物用法

B.僅提醒老人按時服藥

C.記錄藥物使用時間表

D.讓老人自行查閱說明書

18.為老人測量血壓時，以下哪個操作是錯誤的？

（）

A.被測手臂與心臟保持同一水平

B.使用合適的袖帶尺寸

C.測量前讓老人劇烈運動

D.每隔一個月校準血壓計

19.老人因聽力下降投訴護理員聲音太小，正確的應對方法是？

（）

A.提高音量，但保持原語速

B.放慢語速，靠近老人說話

C.使用擴音設備

D.讓家屬轉達需求

20.護理員發(fā)現(xiàn)老人皮膚出現(xiàn)異常，正確的做法是？

（）

A.立即自行處理

B.向醫(yī)生匯報，并拍照記錄

C.告知老人自行觀察

D.忽略，等待家屬發(fā)現(xiàn)

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.老人失禁后，清潔護理的要點包括？

（）

A.使用溫水清潔會陰部

B.撒上爽身粉保持干燥

C.更換干燥衣物

D.保留痕跡痕跡以供醫(yī)生參考

22.以下哪些屬于失智老人常見的行為問題？

（）

A.拒絕進食

B.走失

C.情緒穩(wěn)定

D.反復詢問時間

23.長期臥床老人預防壓瘡的措施包括？

（）

A.定時翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.限制肢體活動

24.護理員與老人建立信任關系的技巧包括？

（）

A.耐心傾聽

B.使用專業(yè)術語

C.表達同理心

D.指責老人行為

25.老人用藥后出現(xiàn)不良反應，護理員應記錄哪些信息？

（）

A.藥物名稱

B.反應癥狀

C.發(fā)現(xiàn)時間

D.老人情緒變化

26.老人跌倒風險評估的常見因素包括？

（）

A.視力障礙

B.藥物影響

C.環(huán)境不平整

D.飲食過量

27.老人出現(xiàn)尿潴留，可能的原因是？

（）

A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

B.膀胱感染

C.飲水不足

D.壓力過大

28.護理員在協(xié)助老人進食時應注意？

（）

A.確保食物溫度適宜

B.逐口喂食，防止嗆咳

C.記錄老人進食量

D.讓老人自己吃，觀察即可

29.老人長期臥床后首次下床活動，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（）

A.低血壓

B.暈厥

C.深靜脈血栓

D.便秘

30.老人出現(xiàn)意識模糊，可能的誘因是？

（）

A.代謝紊亂

B.藥物副作用

C.環(huán)境噪音

D.情緒激動

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老人失智后，仍需要繼續(xù)進行個人衛(wèi)生護理。

（）

32.護理員可以為老人代為決定其個人事務，只要有利于老人健康。

（）

33.老人便秘時，可以立即使用瀉藥解決。

（）

34.護理記錄需要及時、準確、完整。

（）

35.老人跌倒后，無需立即檢查頭部。

（）

36.護理員在協(xié)助老人洗澡時，可以全程離開。

（）

37.老人長期臥床后，皮膚出現(xiàn)紅腫是正?，F(xiàn)象。

（）

38.護理員可以自行給老人注射藥物。

（）

39.老人情緒低落時，可以強行勸其開心。

（）

40.護理員與家屬溝通時，可以隨意透露老人的隱私信息。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.為失智老人提供照護時，應遵循__________和__________的原則。

42.老人出現(xiàn)壓瘡的早期表現(xiàn)是皮膚__________或__________。

43.協(xié)助臥床老人翻身時，應保持老人__________位置，避免拖拽。

44.老人突發(fā)意識喪失，呼吸停止，應立即進行__________。

45.為老人進行口腔護理時，應使用__________的棉球，避免損傷黏膜。

46.老人長期臥床后首次下床活動，應先在__________位置停留片刻。

47.護理記錄中，“ADL”通常指__________。

48.老人出現(xiàn)尿潴留，可以嘗試__________或__________等方法緩解。

49.護理員與老人溝通時，應使用__________的語言，避免使用命令式語氣。

50.老人跌倒后，應立即__________并__________。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述失智老人常見的行為問題及其應對方法。

52.長期臥床老人預防壓瘡的要點有哪些？

53.護理員如何與情緒低落的老

人建立信任關系？

六、案例分析題（共1題，25分）

案例：

65歲的張先生因腦梗死后出現(xiàn)失語和肢體活動障礙，長期臥床，近期發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)紅腫，并伴有輕微疼痛。家屬反映張先生情緒暴躁，經(jīng)常抱怨護理員“不關心他”。護理員小王發(fā)現(xiàn)張先生床單潮濕，且翻身頻率不足，立即進行了清潔和調(diào)整，但家屬仍表示不滿。

問題：

1.分析張先生出現(xiàn)骶尾部紅腫的可能原因及潛在風險。

2.針對張先生的情況，小王應采取哪些措施預防壓瘡加重？

3.如何改善家屬對護理服務的滿意度？

4.結合案例，總結長期臥床老人護理的關鍵要點。

參考答案及解析

一、單選題

1.C|解析：尊重老人自主權要求與其協(xié)商決策，A、B、D選項均屬于替代決策，剝奪老人選擇權。

2.B|解析：手勢和書寫板直接傳遞信息，適合聽力障礙老人，A選項僅靠聲音可能無效，C、D選項忽視核心需求。

3.D|解析：飲食偏好與壓瘡風險無關，其他選項均為標準評估指標（參考《失能老人照護服務規(guī)范》）。

4.C|解析：使用輔助工具平直移動可減少摩擦損傷，A選項增加受傷風險，B選項易造成皮膚撕裂，D選項忽略清潔時機。

5.B|解析：意識喪失但呼吸正常需保持側臥防止窒息，A選項需呼吸停止才進行心肺復蘇，C、D選項延誤急救。

6.D|解析：餅干缺乏膳食纖維，易導致便秘，A、B、C選項均為健康食物。

7.B|解析：活動后心率變化是重要觀察指標，A選項皮膚變化需結合其他癥狀判斷，C、D選項與活動直接相關性較低。

8.B|解析：ADL指日常生活活動能力評估，參考《老年照護能力評估量表》。

9.C|解析：拉扯下頜易損傷老人頸椎，A、B、D選項均為正確步驟。

10.B|解析：分散注意力可緩解焦慮情緒，A選項忽視老人感受，C選項需醫(yī)生評估后用藥，D選項延誤處理。

11.C|解析：阿司匹林等藥物易導致胃腸道出血等不良反應，A、B、D選項不良反應較少。

12.A|解析：跌倒后首要檢查受傷情況，B、C、D選項可后續(xù)評估。

13.B|解析：紅腫是壓瘡早期表現(xiàn)，需警惕感染風險，A、C、D選項癥狀不同。

14.B|解析：吸水性強可保持皮膚干燥，A、C、D選項非首要需求。

15.A|解析：頻繁抱怨情緒低落是抑郁癥典型表現(xiàn)，B、C、D選項癥狀較單一。

16.C|解析：中立立場是專業(yè)要求，A、B、D選項均違反職業(yè)道德。

17.C|解析：時間表可幫助老人及家屬掌握用藥規(guī)律，A、B、D選項均存在不足。

18.C|解析：測量前需靜坐休息5分鐘，劇烈運動影響測量準確性。

19.B|解析：放慢語速靠近說話可提高清晰度，A、C、D選項均無法解決聽力問題。

20.B|解析：異常情況需及時匯報并記錄，A、C、D選項均違反操作規(guī)范。

二、多選題

21.ABC|解析：D選項應保留痕跡供醫(yī)生參考，但不是清潔要點。

22.ABD|解析：C選項與行為問題無關，A、B、D均為常見問題。

23.ABC|解析：D選項可能加重壓瘡風險，A、B、C均為預防措施。

24.AC|解析：B、D選項違反溝通原則，A、C均有助于建立信任。

25.ABCD|解析：均需記錄完整信息，以便分析原因和調(diào)整方案。

26.ABCD|解析：均為跌倒風險因素，需全面評估。

27.ABC|解析：D選項非生理原因，A、B、C均為常見誘因。

28.ABC|解析：D選項忽略觀察責任，A、B、C均為正確做法。

29.ABCD|解析：均為可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，需警惕。

30.ABCD|解析：均為意識模糊的誘因，需排查原因。

三、判斷題

31.√|解析：失智老人仍需基礎護理，但需調(diào)整方式（參考《失智老人照護指南》）。

32.×|解析：需尊重老人意愿，替代決策需謹慎（依據(jù)《老年人權益保障法》）。

33.×|解析：需先評估原因，避免濫用瀉藥（依據(jù)《老年用藥安全規(guī)范》）。

34.√|解析：記錄需及時、準確、完整，是基本要求。

35.×|解析：跌倒后需立即檢查頭部，防止腦損傷。

36.×|解析：全程陪伴可防止意外，離開屬于失職。

37.×|解析：紅腫是早期壓瘡，需立即處理（參考《失能老人照護服務規(guī)范》）。

38.×|解析：需經(jīng)過專業(yè)培訓的護士或醫(yī)生才能注射藥物。

39.×|解析：需耐心傾聽并幫助老人疏導情緒。

40.×|解析：需保護老人隱私，僅在必要時與家屬溝通（依據(jù)《老年人權益保障法》）。

四、填空題

41.尊重自主權、生命尊嚴

42.發(fā)紅、變紫

43.平直

44.心肺復蘇

45.溫和

46.床邊

47.日常生活活動能力

48.茶水沖刷、熱敷

49.尊重、耐心

50.匯報醫(yī)生、固定體位

五、簡答題

51.答：

①常見問題：拒絕進食、走失、情緒激動、重復提問、攻擊行為等；

②應對方法：

-拒絕進食：評估原因（如疼痛、口味），調(diào)整飲食，耐心勸導；

-走失：加強看護，佩戴定位設備，建立走失應急聯(lián)系機制；

-情緒激動：保持冷靜，傾聽，轉移注意力，必要時尋求家屬幫助；

-重復提問：耐心回答，可提前準備常見問題答案卡；

-攻擊行為：評估原因（如疼痛、環(huán)境刺激），避免沖突，必要時聯(lián)系醫(yī)生。

52.答：

①定時翻身（建議每2小時一次）；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

③使用減壓床墊或氣墊，分散壓力；

④保持正確體位，避免局部受壓；

⑤加強營養(yǎng)，促進皮膚修復；

⑥定期檢查皮膚，早期發(fā)現(xiàn)異常。

53.答：

①耐心傾