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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎護理藥療學題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀,最可能發(fā)生了()
A.靜脈炎
B.空氣栓塞
C.靜脈血栓形成
D.藥物外滲
2.給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物與患者過敏史不符,護士首先應該()
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
B.與醫(yī)生聯(lián)系確認
C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
D.向護士長匯報
3.口服給藥時,對于吞咽困難的老年人,應首選()
A.散劑
B.片劑
C.膠囊
D.糖衣片
4.靜脈注射時,選擇血管的首要原則是()
A.靠近關節(jié)
B.血管粗直
C.皮膚完整
D.距離神經(jīng)近
5.預防壓瘡的關鍵措施是()
A.保持皮膚清潔干燥
B.定時更換體位
C.使用減壓床墊
D.加強皮膚護理
6.肌肉注射時,為避免損傷神經(jīng),應選擇的注射部位是()
A.三角肌
B.股四頭肌
C.臀大肌
D.健側肌肉
7.鼻飼時,沖服鼻飼液的溫度應保持在()
A.35℃-37℃
B.40℃-45℃
C.50℃-60℃
D.65℃-70℃
8.藥物保管中,易受光分解的藥物應()
A.置于陰涼處
B.密閉保存
C.置于避光容器內
D.與其他藥物混合存放
9.發(fā)藥時,發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥,患者自述血壓較高,護士應()
A.立即給藥
B.暫緩給藥
C.電話通知醫(yī)生
D.測量血壓后再決定
10.靜脈輸液時,患者主訴輸液部位疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點有少量滲血,可能原因是()
A.靜脈炎
B.空氣栓塞
C.靜脈血栓形成
D.藥物外滲
11.給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物劑量異常,護士首先應該()
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
B.與醫(yī)生聯(lián)系確認
C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
D.向護士長匯報
12.口服給藥時,對于肝功能不全的患者,應首選()
A.散劑
B.片劑
C.膠囊
D.糖衣片
13.靜脈注射時,選擇血管的次要原則是()
A.血管粗直
B.距離神經(jīng)遠
C.皮膚完整
D.靠近關節(jié)
14.預防壓瘡的次要措施是()
A.保持皮膚清潔干燥
B.定時更換體位
C.使用減壓床墊
D.加強皮膚護理
15.肌肉注射時,為避免損傷血管,應選擇的注射部位是()
A.三角肌
B.股四頭肌
C.臀大肌
D.健側肌肉
16.鼻飼時,鼻飼管的插入長度一般為()
A.30cm-40cm
B.40cm-50cm
C.50cm-60cm
D.60cm-70cm
17.藥物保管中,易受潮分解的藥物應()
A.置于陰涼處
B.密閉保存
C.置于避光容器內
D.與其他藥物混合存放
18.發(fā)藥時,發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗生素,患者自述出現(xiàn)皮疹,護士應()
A.立即給藥
B.暫緩給藥
C.電話通知醫(yī)生
D.測量生命體征后再決定
19.靜脈輸液時,患者主訴輸液部位腫脹,疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點有滲液,可能原因是()
A.靜脈炎
B.空氣栓塞
C.靜脈血栓形成
D.藥物外滲
20.給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物用法異常,護士首先應該()
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
B.與醫(yī)生聯(lián)系確認
C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
D.向護士長匯報
二、多選題(共30分,多選、錯選均不得分)
21.靜脈輸液時,常見的并發(fā)癥包括()
A.靜脈炎
B.空氣栓塞
C.靜脈血栓形成
D.藥物外滲
E.發(fā)熱反應
22.給藥時,護士需要評估的內容包括()
A.患者的過敏史
B.患者的肝腎功能
C.患者的用藥史
D.患者的年齡
E.患者的心理狀態(tài)
23.口服給藥時,需要注意的事項包括()
A.藥物的劑量
B.藥物的用法
C.藥物的相互作用
D.藥物的儲存
E.藥物的名稱
24.靜脈注射時,選擇血管的注意事項包括()
A.血管粗直
B.距離神經(jīng)遠
C.皮膚完整
D.靠近關節(jié)
E.血管彈性好
25.預防壓瘡的措施包括()
A.保持皮膚清潔干燥
B.定時更換體位
C.使用減壓床墊
D.加強皮膚護理
E.保持床鋪平整干燥
26.肌肉注射時,常見的注射部位包括()
A.三角肌
B.股四頭肌
C.臀大肌
D.健側肌肉
E.上臂外側
27.鼻飼時,需要注意的事項包括()
A.鼻飼液的溫度
B.鼻飼液的量
C.鼻飼的頻率
D.鼻飼的姿勢
E.鼻飼的管路選擇
28.藥物保管中,需要注意的事項包括()
A.藥物的分類存放
B.藥物的效期管理
C.藥物的儲存條件
D.藥物的領發(fā)制度
E.藥物的名稱
29.發(fā)藥時,需要注意的事項包括()
A.核對醫(yī)囑
B.核對患者
C.核對藥物
D.核對劑量
E.核對用法
30.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應的表現(xiàn)包括()
A.寒戰(zhàn)
B.發(fā)熱
C.頭痛
D.肌肉酸痛
E.呼吸困難
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀,屬于靜脈炎的表現(xiàn)。()
32.給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物與患者過敏史不符,護士應該立即執(zhí)行醫(yī)囑。()
33.口服給藥時,對于吞咽困難的老年人,應首選片劑。()
34.靜脈注射時,選擇血管的首要原則是血管粗直。()
35.預防壓瘡的關鍵措施是保持皮膚清潔干燥。()
36.肌肉注射時,為避免損傷神經(jīng),應選擇的注射部位是三角肌。()
37.鼻飼時,沖服鼻飼液的溫度應保持在40℃-45℃。()
38.藥物保管中,易受光分解的藥物應置于陰涼處。()
39.發(fā)藥時,發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥,患者自述血壓較高,護士應立即給藥。()
40.靜脈輸液時,患者主訴輸液部位疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點有少量滲血,可能原因是靜脈炎。()
四、填空題(共20分,每空1分)
41.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀,屬于______的表現(xiàn)。
42.給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物與患者過敏史不符,護士應該______。
43.口服給藥時,對于吞咽困難的老年人,應首選______。
44.靜脈注射時,選擇血管的首要原則是______。
45.預防壓瘡的關鍵措施是______。
46.肌肉注射時,為避免損傷神經(jīng),應選擇的注射部位是______。
47.鼻飼時,沖服鼻飼液的溫度應保持在______。
48.藥物保管中,易受光分解的藥物應______。
49.發(fā)藥時,發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥,患者自述血壓較高,護士應______。
50.靜脈輸液時,患者主訴輸液部位疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點有少量滲血,可能原因是______。
五、簡答題(共25分)
51.簡述靜脈輸液時,常見并發(fā)癥的預防措施。(6分)
52.簡述給藥時,護士需要評估的內容。(6分)
53.簡述口服給藥時,需要注意的事項。(6分)
54.簡述肌肉注射時,選擇注射部位的注意事項。(7分)
六、案例分析題(共25分)
55.某患者因發(fā)熱住院,醫(yī)囑:靜脈滴注抗生素。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)患者手臂上有靜脈輸液痕跡,詢問患者得知患者手臂曾出現(xiàn)過靜脈炎。請分析護士應該采取哪些措施,并說明理由。(25分)
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀,屬于靜脈炎的表現(xiàn)。B選項空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛、發(fā)紺等;C選項靜脈血栓形成表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮溫升高等;D選項藥物外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、發(fā)紅等。
2.B
解析:給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物與患者過敏史不符,護士首先應該與醫(yī)生聯(lián)系確認,不能擅自執(zhí)行醫(yī)囑。A選項立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導致患者過敏反應;C選項拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能延誤治療;D選項向護士長匯報后仍需與醫(yī)生聯(lián)系。
3.A
解析:口服給藥時,對于吞咽困難的老年人,應首選散劑,因為散劑易于吞咽,且藥物成分穩(wěn)定。B選項片劑可能不易吞咽;C選項膠囊可能不易吞咽;D選項糖衣片可能不易吞咽。
4.B
解析:靜脈注射時,選擇血管的首要原則是血管粗直,因為粗直的血管能夠減少穿刺難度,降低穿刺風險。A選項靠近關節(jié)的血管容易滑動,不利于穿刺;C選項皮膚完整的血管能夠減少感染風險;D選項距離神經(jīng)近的血管容易損傷神經(jīng)。
5.B
解析:預防壓瘡的關鍵措施是定時更換體位,因為長時間保持同一姿勢會導致局部組織受壓,加速壓瘡的發(fā)生。A選項保持皮膚清潔干燥能夠減少感染風險;C選項使用減壓床墊能夠分散壓力;D選項加強皮膚護理能夠促進皮膚健康。
6.A
解析:肌肉注射時,為避免損傷神經(jīng),應選擇的注射部位是三角肌,因為三角肌位于上臂外側,靠近神經(jīng)較少。B選項股四頭肌位于大腿前方,靠近神經(jīng);C選項臀大肌位于臀部,靠近神經(jīng);D選項健側肌肉不是首選注射部位。
7.B
解析:鼻飼時,沖服鼻飼液的溫度應保持在40℃-45℃,因為過高的溫度會燙傷患者,過低的溫度會刺激患者胃腸道。A選項35℃-37℃的溫度過低;C選項50℃-60℃的溫度過高;D選項65℃-70℃的溫度過高。
8.C
解析:藥物保管中,易受光分解的藥物應置于避光容器內,因為光照會加速藥物的分解,降低藥物的有效性。A選項置于陰涼處能夠減少藥物的分解;B選項密閉保存能夠減少藥物的揮發(fā);D選項與其他藥物混合存放可能導致藥物相互作用。
9.B
解析:發(fā)藥時,發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥,患者自述血壓較高,護士應暫緩給藥,因為血壓較高時立即給藥可能導致血壓過低。A選項立即給藥可能導致血壓過低;C選項電話通知醫(yī)生后仍需暫緩給藥;D選項測量血壓后再決定可能延誤治療。
10.A
解析:靜脈輸液時,患者主訴輸液部位疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點有少量滲血,可能原因是靜脈炎。B選項空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛、發(fā)紺等;C選項靜脈血栓形成表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮溫升高等;D選項藥物外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、發(fā)紅等。
11.B
解析:給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物劑量異常,護士首先應該與醫(yī)生聯(lián)系確認,不能擅自執(zhí)行醫(yī)囑。A選項立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導致患者用藥過量或用藥不足;C選項拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能延誤治療;D選項向護士長匯報后仍需與醫(yī)生聯(lián)系。
12.A
解析:口服給藥時,對于肝功能不全的患者,應首選散劑,因為散劑易于吸收,且藥物成分穩(wěn)定。B選項片劑可能不易吸收;C選項膠囊可能不易吸收;D選項糖衣片可能不易吸收。
13.B
解析:靜脈注射時,選擇血管的次要原則是距離神經(jīng)遠,因為距離神經(jīng)遠的血管能夠減少穿刺損傷神經(jīng)的風險。A選項血管粗直能夠減少穿刺難度;C選項皮膚完整的血管能夠減少感染風險;D選項靠近關節(jié)的血管容易滑動,不利于穿刺。
14.A
解析:預防壓瘡的次要措施是保持皮膚清潔干燥,因為保持皮膚清潔干燥能夠減少感染風險。B選項定時更換體位能夠減少局部組織受壓;C選項使用減壓床墊能夠分散壓力;D選項加強皮膚護理能夠促進皮膚健康。
15.A
解析:肌肉注射時,為避免損傷血管,應選擇的注射部位是三角肌,因為三角肌位于上臂外側,血管較少。B選項股四頭肌位于大腿前方,血管較多;C選項臀大肌位于臀部,血管較多;D選項健側肌肉不是首選注射部位。
16.C
解析:鼻飼時,鼻飼管的插入長度一般為50cm-60cm,因為插入長度過短可能導致鼻飼管未插入胃內,插入過長可能導致鼻飼管進入十二指腸。A選項30cm-40cm的插入長度過短;B選項40cm-50cm的插入長度過短;D選項60cm-70cm的插入長度過長。
17.B
解析:藥物保管中,易受潮分解的藥物應密閉保存,因為潮濕會加速藥物的分解,降低藥物的有效性。A選項置于陰涼處能夠減少藥物的分解;C選項置于避光容器內能夠減少藥物的分解;D選項與其他藥物混合存放可能導致藥物相互作用。
18.B
解析:發(fā)藥時,發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗生素,患者自述出現(xiàn)皮疹,護士應暫緩給藥,因為皮疹可能是抗生素過敏的表現(xiàn)。A選項立即給藥可能導致患者過敏反應加重;C選項電話通知醫(yī)生后仍需暫緩給藥;D選項測量生命體征后再決定可能延誤治療。
19.D
解析:靜脈輸液時,患者主訴輸液部位腫脹,疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點有滲液,可能原因是藥物外滲。A選項靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀;B選項空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛、發(fā)紺等;C選項靜脈血栓形成表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮溫升高等。
20.B
解析:給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物用法異常,護士首先應該與醫(yī)生聯(lián)系確認,不能擅自執(zhí)行醫(yī)囑。A選項立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導致患者用藥不當;C選項拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能延誤治療;D選項向護士長匯報后仍需與醫(yī)生聯(lián)系。
二、多選題
21.ABCDE
解析:靜脈輸液時,常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、靜脈血栓形成、藥物外滲、發(fā)熱反應。這些并發(fā)癥均需要護士密切觀察并及時處理。
22.ABCDE
解析:給藥時,護士需要評估的內容包括患者的過敏史、肝腎功能、用藥史、年齡、心理狀態(tài)。這些信息有助于護士判斷患者是否適合用藥,以及用藥的劑量和用法。
23.ABCDE
解析:口服給藥時,需要注意的事項包括藥物的劑量、用法、相互作用、儲存、名稱。這些事項有助于確?;颊哂盟幇踩行?。
24.ABCE
解析:靜脈注射時,選擇血管的注意事項包括血管粗直、距離神經(jīng)遠、皮膚完整、血管彈性好。這些注意事項有助于減少穿刺難度和風險。
25.ABCDE
解析:預防壓瘡的措施包括保持皮膚清潔干燥、定時更換體位、使用減壓床墊、加強皮膚護理、保持床鋪平整干燥。這些措施有助于減少壓瘡的發(fā)生。
26.ACD
解析:肌肉注射時,常見的注射部位包括三角肌、臀大肌、健側肌肉。這些部位血管較少,不易損傷神經(jīng)。
27.ABCDE
解析:鼻飼時,需要注意的事項包括鼻飼液的溫度、量、頻率、姿勢、管路選擇。這些事項有助于確?;颊弑秋暟踩行?。
28.ABCDE
解析:藥物保管中,需要注意的事項包括藥物的分類存放、效期管理、儲存條件、領發(fā)制度、名稱。這些事項有助于確保藥物的質量和安全。
29.ABCDE
解析:發(fā)藥時,需要注意的事項包括核對醫(yī)囑、患者、藥物、劑量、用法。這些事項有助于確?;颊哂盟幇踩行?。
30.ABCD
解析:靜脈輸液時,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應的表現(xiàn)包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛。這些表現(xiàn)需要護士及時處理,防止病情加重。
三、判斷題
31.√
解析:靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀,屬于靜脈炎的表現(xiàn)。
32.×
解析:給藥時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物與患者過敏史不符,護士不應該立即執(zhí)行醫(yī)囑,應該與醫(yī)生聯(lián)系確認。
33.×
解析:口服給藥時,對于吞咽困難的老年人,應首選散劑,因為散劑易于吞咽,且藥物成分穩(wěn)定。
34.√
解析:靜脈注射時,選擇血管的首要原則是血管粗直,因為粗直的血管能夠減少穿刺難度,降低穿刺風險。
35.√
解析:預防壓瘡的關鍵措施是定時更換體位,因為長時間保持同一姿勢會導致局部組織受壓,加速壓瘡的發(fā)生。
36.√
解析:肌肉注射時,為避免損傷神經(jīng),應選擇的注射部位是三角肌,因為三角肌位于上臂外側,靠近神經(jīng)較少。
37.√
解析:鼻飼時,沖服鼻飼液的溫度應保持在40℃-45℃,因為過高的溫度會燙傷患者,過低的溫度會刺激患者胃腸道。
38.√
解析:藥物保管中,易受光分解的藥物應置于避光容器內,因為光照會加速藥物的分解,降低藥物的有效性。
39.×
解析:發(fā)藥時,發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥,患者自述血壓較高,護士應暫緩給藥,因為血壓較高時立即給藥可能導致血壓過低。
40.√
解析:靜脈輸液時,患者主訴輸液部位疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)穿刺點有少量滲血,可能原因是靜脈炎。
四、填空題
41.靜脈炎
42.與醫(yī)生聯(lián)系確認
43.散劑
44.血管粗直
45.定時更換體位
46.三角肌
47.40℃-45℃
48.置于避光容器內
49.暫緩給藥
50.靜脈炎
五、簡答題
51.預防靜脈輸液時,常見并發(fā)癥的措施包括:
①選擇合適的血管,避免使用有損傷的血管;
②嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染;
③控制輸液速度,避免過快或過慢;
④密切觀察患者反應,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥;
⑤加強患者教育,指導患者配合治療。
(答對3點得6分)
52.給藥時,護士需要評估的內容包括:
①患者的過敏史,避免使用過敏藥物;
②患者的肝腎功能,調整藥物劑量;
③患者的用藥史,避免藥物相互作用;
④患者的年齡,調整藥物劑量;
⑤患者的心理狀態(tài),做好心理護理。
(答對4點得6分)
53.口服給藥時,需要注意的事項包括:
①核對醫(yī)囑,確保藥物劑量、用法正確;
②核對患者,避免錯用藥物;
③核對藥物,確保藥物質量;
④核對劑量,確保用藥安全;
⑤核對用法,確保用藥有效;
⑥注意藥物的相互作用;
⑦注意藥物的儲存條件。
(答對4點得6分)
54.肌肉注射時,選擇注射部
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