第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)題庫(kù)護(hù)理專(zhuān)升本及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（每題1分）

1.護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生在進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)時(shí)，首要的職責(zé)是？

A.主動(dòng)承擔(dān)科室的行政管理工作

B.在帶教老師指導(dǎo)下完成基礎(chǔ)護(hù)理操作

C.全權(quán)負(fù)責(zé)患者的病情觀(guān)察和用藥指導(dǎo)

D.組織科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)議

2.下列哪種溝通方式最適合用于與危重患者的家屬進(jìn)行信息交流？

A.短信發(fā)送醫(yī)療報(bào)告

B.通過(guò)電話(huà)進(jìn)行病情解釋

C.安排家屬參加護(hù)理講座

D.由護(hù)士長(zhǎng)單獨(dú)與家屬談話(huà)

3.護(hù)理專(zhuān)升本課程中，關(guān)于“護(hù)理評(píng)估”的核心要素不包括？

A.患者的主觀(guān)感受

B.生命體征的客觀(guān)測(cè)量

C.醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人判斷

D.疾病的發(fā)展過(guò)程記錄

4.術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染時(shí)，最先采取的護(hù)理措施是？

A.立即通知主管醫(yī)生

B.增加傷口換藥頻率

C.使用抗生素預(yù)防感染擴(kuò)散

D.給予患者心理安慰

5.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈炎的最常見(jiàn)原因是？

A.輸液速度過(guò)快

B.針頭位置固定不當(dāng)

C.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

D.靜脈通路選擇錯(cuò)誤

6.關(guān)于糖尿病患者的護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

A.飲食控制需嚴(yán)格限制碳水化合物攝入

B.運(yùn)動(dòng)治療需根據(jù)患者能力制定個(gè)性化方案

C.定期監(jiān)測(cè)血糖是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵

D.胰島素治療需嚴(yán)格按時(shí)按量給藥

7.護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生在進(jìn)行健康教育時(shí)，最應(yīng)強(qiáng)調(diào)的健康信念模式要素是？

A.疾病易感性

B.治療獲益性

C.疾病嚴(yán)重性

D.個(gè)人控制效能

8.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，第一個(gè)需要評(píng)估的體征是？

A.呼吸頻率

B.脈搏搏動(dòng)

C.血壓水平

D.瞳孔變化

9.以下哪種護(hù)理操作屬于無(wú)菌技術(shù)范疇？

A.為患者測(cè)量體溫

B.更換傷口敷料

C.測(cè)量患者血壓

D.采集靜脈血樣本

10.護(hù)理專(zhuān)升本考試中，關(guān)于“護(hù)理倫理原則”的表述，錯(cuò)誤的是？

A.不傷害原則要求護(hù)士避免對(duì)患者造成身體傷害

B.自主原則強(qiáng)調(diào)患者必須完全理解醫(yī)療決策

C.公平原則要求所有患者獲得同等護(hù)理資源

D.保密原則允許護(hù)士在特殊情況下泄露患者隱私

二、多選題（共15分）

（每題3分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生實(shí)習(xí)期間，需要重點(diǎn)掌握的法律法規(guī)包括？

A.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

C.《護(hù)士條例》

D.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

12.關(guān)于危重患者的護(hù)理評(píng)估，以下哪些屬于重要內(nèi)容？

A.意識(shí)狀態(tài)變化

B.呼吸系統(tǒng)功能

C.心血管系統(tǒng)穩(wěn)定性

D.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估

13.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括？

A.定時(shí)翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.增加患者活動(dòng)量

14.護(hù)理專(zhuān)升本課程中，關(guān)于“護(hù)理文書(shū)記錄”的要求，正確的是？

A.記錄需及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀(guān)

B.書(shū)寫(xiě)必須使用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆

C.涂改處需由本人簽名并注明日期

D.醫(yī)囑執(zhí)行單需雙人核對(duì)簽字

15.關(guān)于腫瘤患者的護(hù)理，以下哪些屬于常見(jiàn)的心理支持措施？

A.建立良好的護(hù)患關(guān)系

B.提供疾病相關(guān)信息教育

C.鼓勵(lì)患者參加病友會(huì)

D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物

三、判斷題（共10分）

（每題0.5分）

16.護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生可以獨(dú)立進(jìn)行靜脈輸液操作。

17.護(hù)理評(píng)估中，主觀(guān)資料比客觀(guān)資料更重要。

18.護(hù)理健康教育的主要目標(biāo)是改變患者的行為習(xí)慣。

19.心臟驟停搶救時(shí)，腎上腺素是首選藥物。

20.護(hù)理文書(shū)記錄中，可以涂改處有“錯(cuò)別字”。

21.壓瘡分期中，III期壓瘡屬于淺表組織損傷。

22.護(hù)理倫理原則中，不傷害原則優(yōu)先于患者自主原則。

23.護(hù)理專(zhuān)升本課程中，關(guān)于“無(wú)菌技術(shù)”的培訓(xùn)需要包含手衛(wèi)生規(guī)范。

24.護(hù)理健康教育中，目標(biāo)人群的接受程度是決定教育效果的關(guān)鍵因素。

25.護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生實(shí)習(xí)期間，可以單獨(dú)處理醫(yī)療糾紛。

四、填空題（共10分）

（每空1分）

26.護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生實(shí)習(xí)期間，需要遵守的“三查七對(duì)”原則中，“三查”指________、________和________查對(duì)。

27.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括________、________、________和________。

28.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素包括________、________和________。

29.壓瘡分期中，I期壓瘡表現(xiàn)為_(kāi)_______，III期壓瘡表現(xiàn)為_(kāi)_______。

30.護(hù)理健康教育中，常用的教育理論包括________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

（每題5分）

31.簡(jiǎn)述護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生實(shí)習(xí)期間常見(jiàn)的職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施。

32.結(jié)合臨床案例，說(shuō)明護(hù)理評(píng)估中主觀(guān)資料和客觀(guān)資料的收集方法。

33.分析護(hù)理專(zhuān)升本課程中“護(hù)理倫理原則”在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用場(chǎng)景。

34.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因及預(yù)防措施。

35.針對(duì)糖尿病患者，列舉三種常見(jiàn)的健康教育內(nèi)容并說(shuō)明實(shí)施要點(diǎn)。

六、案例分析題（共20分）

（每題10分）

36.案例背景：

患者女性，65歲，診斷為乳腺癌，即將接受乳房切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育，患者表現(xiàn)出明顯的焦慮情緒，對(duì)手術(shù)過(guò)程存在誤解。

問(wèn)題：

（1）分析患者焦慮情緒的主要影響因素。

（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施，幫助患者緩解焦慮情緒。

37.案例背景：

患者男性，72歲，因腦梗死后出現(xiàn)偏癱，長(zhǎng)期臥床，家屬反映患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，懷疑為壓瘡。

問(wèn)題：

（1）判斷患者可能處于壓瘡的哪個(gè)分期，并說(shuō)明依據(jù)。

（2）提出預(yù)防壓瘡惡化的護(hù)理措施。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)理專(zhuān)升本學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)需在帶教老師指導(dǎo)下完成基礎(chǔ)護(hù)理操作，其他選項(xiàng)均超出實(shí)習(xí)階段職責(zé)范圍。

2.B

解析：危重患者家屬情緒不穩(wěn)定，電話(huà)溝通便于及時(shí)調(diào)整溝通策略，其他方式均存在信息傳遞延遲或不當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)。

3.C

解析：護(hù)理評(píng)估強(qiáng)調(diào)客觀(guān)性，避免個(gè)人主觀(guān)判斷，其他選項(xiàng)均為護(hù)理評(píng)估的核心要素。

4.A

解析：發(fā)現(xiàn)切口感染需立即通知醫(yī)生，后續(xù)措施需遵醫(yī)囑執(zhí)行，其他選項(xiàng)均為輔助性措施。

5.D

解析：長(zhǎng)期靜脈輸液導(dǎo)致靜脈壁受損是靜脈炎的主要原因，其他選項(xiàng)為相關(guān)因素而非直接原因。

6.A

解析：糖尿病患者需均衡飲食，過(guò)度限制碳水化合物可能引發(fā)酮癥酸中毒，其他選項(xiàng)均為正確做法。

7.D

解析：個(gè)人控制效能影響患者行為改變意愿，是健康教育效果的關(guān)鍵，其他選項(xiàng)為重要但非首要要素。

8.B

解析：脈搏搏動(dòng)是判斷循環(huán)恢復(fù)的首要指標(biāo)，其他體征需在后續(xù)評(píng)估中確認(rèn)。

9.B

解析：更換敷料屬于無(wú)菌操作，其他選項(xiàng)均為常規(guī)護(hù)理操作。

10.D

解析：保密原則要求除非法律要求，否則不得泄露患者隱私，其他選項(xiàng)均為正確表述。

二、多選題（共15分）

11.ABCD

解析：護(hù)士需掌握與醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)的所有法律，包括醫(yī)師法、條例等，缺一不可。

12.ABCD

解析：危重患者評(píng)估需全面覆蓋生命體征、意識(shí)狀態(tài)等關(guān)鍵指標(biāo)，缺項(xiàng)可能導(dǎo)致漏診。

13.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡需采取綜合措施，包括體位管理、皮膚護(hù)理等，缺項(xiàng)會(huì)降低預(yù)防效果。

14.ABD

解析：記錄需客觀(guān)，書(shū)寫(xiě)工具有規(guī)定，涂改需規(guī)范，醫(yī)囑執(zhí)行單需雙人核對(duì)，C選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確。

15.ABCD

解析：心理支持需結(jié)合患者需求采取多種措施，D選項(xiàng)僅在特定情況下使用。

三、判斷題（共10分）

16.×

解析：實(shí)習(xí)學(xué)生需在帶教老師監(jiān)督下操作，獨(dú)立輸液需持證上崗。

17.×

解析：客觀(guān)資料是評(píng)估的基礎(chǔ)，主觀(guān)資料需與客觀(guān)資料相互印證。

18.√

解析：健康教育核心是行為改變，需通過(guò)教育實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

19.√

解析：腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物，符合指南推薦。

20.×

解析：護(hù)理記錄涂改需嚴(yán)格規(guī)范，不能隨意涂改。

21.√

解析：III期壓瘡為全層組織缺失，符合分期標(biāo)準(zhǔn)。

22.×

解析：自主原則優(yōu)先于不傷害原則，體現(xiàn)尊重患者權(quán)利。

23.√

解析：手衛(wèi)生是無(wú)菌技術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需系統(tǒng)培訓(xùn)。

24.√

解析：教育效果受目標(biāo)人群接受程度影響顯著。

25.×

解析：處理醫(yī)療糾紛需由醫(yī)生和護(hù)士共同協(xié)作，學(xué)生不可單獨(dú)處理。

四、填空題（共10分）

26.查對(duì)醫(yī)囑、查對(duì)藥物、查對(duì)劑量

解析：三查七對(duì)是基礎(chǔ)護(hù)理核心規(guī)范，查對(duì)醫(yī)囑是首要環(huán)節(jié)。

27.評(píng)估對(duì)象、評(píng)估內(nèi)容、評(píng)估方法、評(píng)估記錄

解析：護(hù)理評(píng)估需系統(tǒng)化，缺項(xiàng)導(dǎo)致評(píng)估不完整。

28.胸外按壓質(zhì)量、有效通氣、腎上腺素使用

解析：指南強(qiáng)調(diào)這三個(gè)要素對(duì)搶救成功率影響最大。

29.局部皮膚紅腫、皮下組織破損

解析：I期壓瘡表現(xiàn)為局部異常，III期表現(xiàn)為組織缺損。

30.健康信念模式、行為改變理論

解析：這兩個(gè)理論是護(hù)理健康教育的重要基礎(chǔ)。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.答：

職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)包括：針刺傷、輸液外滲、患者墜床、職業(yè)倦怠等。

應(yīng)對(duì)措施：①規(guī)范操作流程；②使用安全防護(hù)用具；③加強(qiáng)心理疏導(dǎo)；④定期體檢。

32.答：

主觀(guān)資料：通過(guò)訪(fǎng)談、觀(guān)察患者主訴收集，如疼痛描述；

客觀(guān)資料：通過(guò)儀器測(cè)量、體格檢查收集，如血壓數(shù)值。

收集方法需系統(tǒng)化，避免遺漏。

33.答：

應(yīng)用場(chǎng)景包括：①知情同意時(shí)保障患者權(quán)利；②醫(yī)療糾紛中維護(hù)公平；③臨終關(guān)懷中體現(xiàn)人文關(guān)懷。

34.答：

原因：針頭滑脫、血管選擇不當(dāng)?shù)龋?/p>

預(yù)防：①?lài)?yán)格無(wú)菌操作；②選擇合適血管；③觀(guān)察患者反應(yīng)。

35.答：

內(nèi)容：①血糖監(jiān)測(cè)方法；②飲食控制要