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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁康復(fù)科基礎(chǔ)護理知識題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.康復(fù)科護理中,評估患者肢體活動功能時,最常用的評估工具是?
()A.長春生活量表
()B.諾丁漢疼痛量表
()C.Fugl-Meyer運動功能評估量表
()D.患者健康問卷-9
2.長期臥床患者發(fā)生壓瘡時,預(yù)防壓瘡惡化的關(guān)鍵是?
()A.定期更換體位
()B.使用防壓瘡床墊
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.按摩受壓部位
3.骨科術(shù)后患者進行踝泵運動的主要目的是?
()A.促進肌肉萎縮
()B.預(yù)防下肢靜脈血栓
()C.加速骨折愈合
()D.減輕關(guān)節(jié)疼痛
4.腦卒中偏癱患者進行肢體被動活動時,錯誤的操作是?
()A.活動范圍應(yīng)逐漸增加
()B.活動速度應(yīng)緩慢均勻
()C.強行將關(guān)節(jié)活動至極限
()D.活動中觀察患者反應(yīng)
5.康復(fù)訓(xùn)練中,指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.指導(dǎo)患者用鼻子深吸氣
()B.指導(dǎo)患者用嘴巴緩慢呼氣
()C.呼氣時用力屏氣
()D.保持胸廓擴張
6.心臟康復(fù)訓(xùn)練中,以下哪項運動強度不宜推薦給早期心?;颊撸?/p>
()A.慢跑
()B.游泳
()C.太極拳
()D.上肢力量訓(xùn)練
7.脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,錯誤的操作是?
()A.三人協(xié)助轉(zhuǎn)移
()B.保持患者脊柱直線位
()C.轉(zhuǎn)移過程中扭轉(zhuǎn)軀干
()D.轉(zhuǎn)移后檢查患者皮膚情況
8.患者進行肌力訓(xùn)練時,以下哪項不屬于正確的訓(xùn)練原則?
()A.循序漸進
()B.避免疲勞
()C.單次訓(xùn)練時間越長越好
()D.逐漸增加負荷
9.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.嘴唇閉合如吹口哨
()B.用鼻子緩慢吸氣
()C.用嘴巴緩慢呼氣
()D.呼氣時用力屏氣
10.康復(fù)科護理中,以下哪項不屬于患者出院康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容?
()A.藥物使用指導(dǎo)
()B.家庭康復(fù)訓(xùn)練計劃
()C.社區(qū)康復(fù)資源介紹
()D.職業(yè)康復(fù)評估
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
11.壓瘡的預(yù)防措施包括?
()A.定期翻身
()B.使用減壓用具
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.適當營養(yǎng)支持
()E.長期使用翻身床替代人工護理
12.心臟康復(fù)訓(xùn)練的目的是?
()A.改善心功能
()B.降低心血管事件風險
()C.促進身體活動
()D.減少藥物依賴
()E.提高生活質(zhì)量
13.腦卒中偏癱患者進行體位轉(zhuǎn)移時,需要注意哪些安全要點?
()A.保持患者頭部穩(wěn)定
()B.確保轉(zhuǎn)移過程中無過度扭轉(zhuǎn)
()C.轉(zhuǎn)移后立即讓患者平躺休息
()D.協(xié)助人員站位穩(wěn)固
()E.轉(zhuǎn)移前檢查地面是否濕滑
14.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸的益處包括?
()A.提高呼氣阻力
()B.延長呼氣時間
()C.減少氣道塌陷
()D.增加肺活量
()E.降低呼吸功
15.康復(fù)科護理中,患者安全轉(zhuǎn)運的要點包括?
()A.檢查轉(zhuǎn)運工具是否安全
()B.確保患者生命體征平穩(wěn)
()C.轉(zhuǎn)運過程中密切觀察患者情況
()D.協(xié)助人員分工明確
()E.轉(zhuǎn)運后立即記錄轉(zhuǎn)運過程
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.壓瘡分期中,Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑或水皰。
17.腦卒中偏癱患者進行被動活動時,應(yīng)避免引起肌肉痙攣。
18.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,所有患者都適合進行縮唇呼吸。
19.心臟康復(fù)訓(xùn)練中,運動強度應(yīng)根據(jù)患者的心率、血壓等指標調(diào)整。
20.脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,可以單手托扶患者腰部。
21.肌力訓(xùn)練中,每組訓(xùn)練次數(shù)越多越好。
22.康復(fù)科護理中,患者出院后無需定期隨訪。
23.壓瘡的預(yù)防中,保持皮膚清潔干燥比定期翻身更重要。
24.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸適用于所有呼吸系統(tǒng)疾病患者。
25.腦卒中偏癱患者進行主動活動時,應(yīng)避免引起關(guān)節(jié)過度活動。
四、填空題(共15分,每空1分)
26.壓瘡的預(yù)防中,保持皮膚__________是基礎(chǔ)。
27.腦卒中偏癱患者進行肢體被動活動時,應(yīng)遵循__________原則。
28.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸的目的是__________。
29.心臟康復(fù)訓(xùn)練中,運動強度應(yīng)根據(jù)患者的心率、__________等指標調(diào)整。
30.脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,應(yīng)保持患者__________。
31.肌力訓(xùn)練中,每組訓(xùn)練后應(yīng)休息__________分鐘。
32.康復(fù)科護理中,患者出院后需進行__________。
33.壓瘡分期中,Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為__________。
34.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸時呼氣與吸氣的時間比約為__________。
35.腦卒中偏癱患者進行主動活動時,應(yīng)避免引起__________。
五、簡答題(共30分,每題6分)
36.簡述壓瘡的分期及各期特點。
37.簡述心臟康復(fù)訓(xùn)練的運動強度評估方法。
38.簡述腦卒中偏癱患者進行肢體被動活動的注意事項。
39.簡述呼吸康復(fù)訓(xùn)練中縮唇呼吸的操作方法及目的。
40.簡述康復(fù)科護理中患者安全轉(zhuǎn)運的要點。
六、案例分析題(共10分)
某患者,男性,65歲,因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱,現(xiàn)處于康復(fù)早期。護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)下肢肌力為2級,存在肢體痙攣,皮膚完整但出現(xiàn)輕微紅斑。問題:
(1)分析該患者目前存在的康復(fù)問題。
(2)提出針對該患者的康復(fù)訓(xùn)練及護理措施。
(3)簡述預(yù)防該患者皮膚進一步損傷的護理要點。
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:Fugl-Meyer運動功能評估量表(FMA)是評估腦卒中等神經(jīng)損傷患者運動功能的常用工具,因此正確答案為C。A選項的長春生活量表用于評估生活質(zhì)量;B選項的諾丁漢疼痛量表用于評估疼痛;D選項的PHQ-9用于評估抑郁癥狀。
2.A
解析:定期翻身是預(yù)防壓瘡惡化的關(guān)鍵措施,可以減少局部組織受壓時間,因此正確答案為A。B選項的防壓瘡床墊有一定作用,但無法替代人工護理;C選項保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)措施,但不如定期翻身重要;D選項的按摩受壓部位可能加重局部損傷。
3.B
解析:踝泵運動可以促進小腿肌肉收縮,改善下肢血液循環(huán),預(yù)防下肢靜脈血栓,因此正確答案為B。A選項的肌肉萎縮與踝泵運動相反;C選項的骨折愈合主要依賴固定和營養(yǎng);D選項的關(guān)節(jié)疼痛可能需要藥物或物理治療。
4.C
解析:被動活動時,應(yīng)避免強行將關(guān)節(jié)活動至極限,以免造成關(guān)節(jié)損傷或加重痙攣,因此錯誤選項為C。A選項的活動范圍應(yīng)逐漸增加;B選項的活動速度應(yīng)緩慢均勻;D選項的活動中觀察患者反應(yīng)是必要的。
5.C
解析:縮唇呼吸時,呼氣不應(yīng)用力屏氣,否則可能增加胸腔壓力,影響呼吸,因此錯誤選項為C。A選項的用鼻子深吸氣是正確的;B選項的用嘴巴緩慢呼氣是正確的;D選項保持胸廓擴張是正確的。
6.A
解析:慢跑屬于中等強度有氧運動,早期心?;颊呖赡軣o法耐受,因此不宜推薦,正確答案為A。B選項的游泳是低強度運動;C選項的太極拳是低強度運動;D選項的上肢力量訓(xùn)練是低強度運動。
7.C
解析:轉(zhuǎn)移過程中扭轉(zhuǎn)軀干可能導(dǎo)致脊柱損傷,因此錯誤選項為C。A選項的三人協(xié)助轉(zhuǎn)移可以提高安全性;B選項的保持患者脊柱直線位是正確的;D選項的轉(zhuǎn)移后檢查患者皮膚情況是必要的。
8.C
解析:肌力訓(xùn)練應(yīng)避免單次訓(xùn)練時間過長導(dǎo)致疲勞,應(yīng)循序漸進,因此錯誤選項為C。A選項的循序漸進是正確的;B選項的避免疲勞是正確的;D選項的逐漸增加負荷是正確的。
9.D
解析:縮唇呼吸時,呼氣不應(yīng)用力屏氣,否則可能增加胸腔壓力,影響呼吸,因此錯誤選項為D。A選項的嘴唇閉合如吹口哨是正確的;B選項的用鼻子緩慢吸氣是正確的;C選項的用嘴巴緩慢呼氣是正確的。
10.D
解析:職業(yè)康復(fù)評估應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后進行,不屬于出院康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容,因此正確答案為D。A選項的藥物使用指導(dǎo)是出院指導(dǎo)的重要內(nèi)容;B選項的家庭康復(fù)訓(xùn)練計劃是出院指導(dǎo)的重要內(nèi)容;C選項的社區(qū)康復(fù)資源介紹是出院指導(dǎo)的重要內(nèi)容。
二、多選題
11.ABCD
解析:壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身、使用減壓用具、保持皮膚清潔干燥、適當營養(yǎng)支持,因此正確選項為ABCD。E選項的長期使用翻身床替代人工護理不可行,因為人工護理仍需結(jié)合。
12.ABCDE
解析:心臟康復(fù)訓(xùn)練的目的是改善心功能、降低心血管事件風險、促進身體活動、減少藥物依賴、提高生活質(zhì)量,因此正確選項為ABCDE。
13.ABD
解析:腦卒中偏癱患者進行體位轉(zhuǎn)移時,需要注意保持患者頭部穩(wěn)定、確保轉(zhuǎn)移過程中無過度扭轉(zhuǎn)、協(xié)助人員站位穩(wěn)固,因此正確選項為ABD。C選項的轉(zhuǎn)移后立即讓患者平躺休息不正確,應(yīng)保持適當體位;E選項的轉(zhuǎn)移前檢查地面是否濕滑是必要的,但不是核心要點。
14.ABCE
解析:縮唇呼吸的益處包括提高呼氣阻力、延長呼氣時間、減少氣道塌陷、降低呼吸功,因此正確選項為ABCE。D選項的增加肺活量不是縮唇呼吸的主要作用。
15.ABCDE
解析:患者安全轉(zhuǎn)運的要點包括檢查轉(zhuǎn)運工具是否安全、確?;颊呱w征平穩(wěn)、轉(zhuǎn)運過程中密切觀察患者情況、協(xié)助人員分工明確、轉(zhuǎn)運后記錄轉(zhuǎn)運過程,因此正確選項為ABCDE。
三、判斷題
16.√
解析:Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑或水皰,因此正確。
17.√
解析:被動活動時,應(yīng)避免引起肌肉痙攣,因此正確。
18.×
解析:縮唇呼吸不適用于所有患者,如肺氣腫患者可能不適合,因此錯誤。
19.√
解析:運動強度應(yīng)根據(jù)患者的心率、血壓等指標調(diào)整,因此正確。
20.×
解析:脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,應(yīng)避免單手托扶腰部,以免造成脊柱損傷,因此錯誤。
21.×
解析:肌力訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進原則,每組訓(xùn)練次數(shù)不宜過多,因此錯誤。
22.×
解析:患者出院后需定期隨訪,以評估康復(fù)效果,因此錯誤。
23.×
解析:壓瘡的預(yù)防中,定期翻身和保持皮膚清潔干燥同等重要,因此錯誤。
24.×
解析:縮唇呼吸不適用于所有呼吸系統(tǒng)疾病患者,如肺氣腫患者可能不適合,因此錯誤。
25.√
解析:主動活動時,應(yīng)避免引起關(guān)節(jié)過度活動,因此正確。
四、填空題
26.清潔干燥
解析:壓瘡的預(yù)防中,保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ),可以減少感染風險。
27.循序漸進
解析:被動活動應(yīng)遵循循序漸進原則,避免引起肌肉痙攣或關(guān)節(jié)損傷。
28.提高呼氣阻力
解析:縮唇呼吸的目的是提高呼氣阻力,延長呼氣時間,減少氣道塌陷。
29.血壓
解析:心臟康復(fù)訓(xùn)練中,運動強度應(yīng)根據(jù)患者的心率、血壓等指標調(diào)整。
30.脊柱直線位
解析:脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,應(yīng)保持患者脊柱直線位,避免扭轉(zhuǎn)。
31.1-2
解析:肌力訓(xùn)練中,每組訓(xùn)練后應(yīng)休息1-2分鐘,以避免疲勞。
32.隨訪
解析:康復(fù)科護理中,患者出院后需進行隨訪,以評估康復(fù)效果。
33.皮膚完整,有紅斑或水皰
解析:Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑或水皰。
34.1:2
解析:縮唇呼吸時呼氣與吸氣的時間比約為1:2。
35.關(guān)節(jié)過度活動
解析:主動活動時,應(yīng)避免引起關(guān)節(jié)過度活動,以免造成關(guān)節(jié)損傷。
五、簡答題
36.壓瘡分期及各期特點:
Ⅰ期:皮膚完整,有紅斑或水皰,壓之不褪色。
Ⅱ期:表皮破損,真皮部分受損,有水皰或淺表開放性潰瘍。
Ⅲ期:全層皮膚組織受損,可達皮下脂肪,有壞死組織,可能伴有感染。
Ⅳ期:全層組織受損,可達骨骼或肌肉,有壞死組織,感染可能嚴重。
其他分期:如深靜脈血栓形成期(淤血紅潤期)、淺層潰瘍期(炎性浸潤期)、深層潰瘍期(潰瘍期)等。
37.心臟康復(fù)訓(xùn)練的運動強度評估方法:
(1)心率:運動前、運動中、運動后測量心率,一般控制在最大心率的60%-80%。
(2)血壓:運動前、運動后測量血壓,一般控制在收縮壓140mmHg以下,舒張壓90mmHg以下。
(3)自覺運動強度:使用自覺運動強度量表(如Borg自覺運動強度量表)評估患者運動時的感覺,一般控制在12-14分。
(4)癥狀:運動中注意觀察患者有無胸痛、氣短、頭暈等癥狀。
38.腦卒中偏癱患者進行肢體被動活動的注意事項:
(1)活動范圍應(yīng)逐漸增加,避免強行活動。
(2)活動速度應(yīng)緩慢均勻,避免突然發(fā)力。
(3)活動中觀察患者反應(yīng),如有不適立即停止。
(4)避免引起肌肉痙攣或關(guān)節(jié)過度活動。
(5)保持肢體功能位,防止關(guān)節(jié)攣縮。
39.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中縮唇呼吸的操作方法及目的:
操作方法:用鼻子緩慢深吸氣,然后用嘴唇閉合如吹口哨,緩慢呼氣,呼氣與吸氣時間比約為1:2。
目的:提高呼氣阻力
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