2025年農(nóng)村急救技能操作鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在括號(hào)內(nèi)）1.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序是（）。A.評(píng)估環(huán)境-呼救-胸外按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸B.評(píng)估環(huán)境-呼救-開(kāi)放氣道-胸外按壓-人工呼吸C.呼救-評(píng)估環(huán)境-胸外按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸D.評(píng)估環(huán)境-呼救-胸外按壓-人工呼吸-開(kāi)放氣道2.單人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為（）。A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.對(duì)于意識(shí)喪失、呼吸無(wú)、有脈搏的傷員，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即使用AEDC.保持傷員側(cè)臥，密切觀察呼吸D.清理口鼻異物，準(zhǔn)備進(jìn)行人工呼吸4.使用AED時(shí)，應(yīng)先為患者貼上電極片，然后（）。A.立即開(kāi)始胸外按壓B.先進(jìn)行2分鐘人工呼吸C.電極片貼好后立即通電除顫D.評(píng)估心律，判斷是否需要除顫5.海姆立克急救法的適用對(duì)象主要是（）。A.氣管異物阻塞的成人B.氣管異物阻塞的兒童（1歲以上）C.氣管異物阻塞的嬰兒（1歲以下）D.以上都是6.胸外按壓時(shí)，正確的按壓部位是（）。A.胸骨中下部B.胸骨上段C.心臟所在位置D.胸骨左側(cè)7.胸外按壓的頻率應(yīng)維持在每分鐘（）次。A.60-80B.80-100C.100-120D.120-1408.胸外按壓的深度應(yīng)為（）。A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-5厘米D.5-6厘米9.關(guān)于氣道異物梗阻的現(xiàn)場(chǎng)處理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.對(duì)成人進(jìn)行海姆立克法時(shí)，一手握拳置于肚臍上方兩指寬處，另一手抱住拳頭B.對(duì)兒童進(jìn)行海姆立克法時(shí)，用一只手的手指放在兒童胸骨下半部，另一只手抱住前臂C.對(duì)嬰兒進(jìn)行海姆立克法時(shí)，用兩根手指放在嬰兒的胸骨下半部，快速向上拍擊D.如果海姆立克法無(wú)效，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇10.繃帶包扎時(shí)，以下哪種包扎方法適用于固定包扎物或需要保持穩(wěn)定的位置？（）A.環(huán)形包扎法B.螺旋包扎法C.螺旋反折包扎法D.“8”字形包扎法11.包扎材料應(yīng)選擇（）。A.吸水性差、易脫落的材料B.薄軟、易撕裂的材料C.具有適當(dāng)吸水性、透氣性且不易粘連傷口的材料D.任何干凈的布料都可以12.開(kāi)放性傷口現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是（）。A.立即進(jìn)行縫合B.清潔傷口，止血C.立即使用抗生素D.冷敷減輕疼痛13.對(duì)于四肢骨折的傷員，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前，應(yīng)（）。A.抬著傷肢行走，方便轉(zhuǎn)運(yùn)B.用布條等簡(jiǎn)單材料對(duì)骨折部位進(jìn)行固定C.絕對(duì)禁止移動(dòng)傷肢D.用力按壓骨折斷端，減輕疼痛14.中暑患者體溫通常高達(dá)（）以上。A.37.5℃B.38℃C.39℃D.40℃15.中暑患者最主要的急救措施是（）。A.立即喂水B.使用退燒藥C.迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，并采取物理降溫措施D.注射激素16.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性中毒類(lèi)型中，危害較大且易發(fā)生的是（）。A.食物中毒B.蛇咬傷C.農(nóng)藥中毒D.蜂蜇傷17.發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥中毒患者，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即給患者催吐B.立即脫去患者被污染的衣物，清洗皮膚C.立即給患者使用阿托品D.立即送往醫(yī)院，不做任何處理18.溺水患者被救上岸后，首先應(yīng)進(jìn)行的是（）。A.清理口鼻異物，保持呼吸道通暢B.立即進(jìn)行人工呼吸C.立即進(jìn)行胸外按壓D.給患者穿上干衣服19.觸電傷員脫離電源后，如果出現(xiàn)心跳呼吸停止，應(yīng)立即（）。A.立即送往醫(yī)院B.進(jìn)行人工呼吸C.進(jìn)行胸外按壓D.使用AED20.心肌梗死患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者（）。A.立即劇烈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)B.安靜休息，保持絕對(duì)臥床，并舌下含服硝酸甘油（若平時(shí)有服用）C.立即喝大量熱水D.立即用溫毛巾熱敷胸部二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)）1.心臟驟停后，每延遲1分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇，患者的生存率可能下降10%。（）2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比例為30:2。（）3.任何人在接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)前，都不應(yīng)嘗試進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）4.使用AED時(shí)，如果自動(dòng)分析心律后建議除顫，應(yīng)立即進(jìn)行除顫，無(wú)需等待。（）5.對(duì)兒童進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)比成人稍快。（）6.海姆立克法也可能導(dǎo)致肋骨骨折，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。（）7.繃帶包扎時(shí)，應(yīng)確保包扎過(guò)緊，以防止出血。（）8.所有傷口都需要進(jìn)行清創(chuàng)消毒后才能包扎。（）9.固定骨折時(shí)，應(yīng)使用夾板或木板等硬質(zhì)材料，并固定在受傷肢體旁邊。（）10.中暑患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即將其平躺，并松開(kāi)衣領(lǐng)。（）11.中暑患者在降溫過(guò)程中，如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)繼續(xù)降溫。（）12.農(nóng)藥中毒患者嘔吐物有刺激性氣味，可能是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。（）13.蛇咬傷后，應(yīng)立即用嘴吸吮傷口處的毒液。（）14.溺水患者救上岸后，如果還有呼吸，但意識(shí)不清，應(yīng)將其置于恢復(fù)體位。（）15.觸電傷員身上有電火花時(shí)，不能直接接觸傷員，應(yīng)先切斷電源。（）16.患者出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作，應(yīng)立即給予吸氧。（）17.腦卒中患者出現(xiàn)口角歪斜、肢體麻木時(shí)，應(yīng)立即將其送往最近的醫(yī)院。（）18.在農(nóng)村地區(qū)，遇到突發(fā)情況時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮自己尋求幫助，而不是呼救。（）19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過(guò)程中，應(yīng)盡量節(jié)約使用急救藥品和物品。（）20.對(duì)急癥患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，如果條件允許，應(yīng)盡量使用救護(hù)車(chē)等專(zhuān)用交通工具。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的基本流程。2.簡(jiǎn)述使用AED進(jìn)行急救的基本步驟。3.簡(jiǎn)述對(duì)開(kāi)放性傷口進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理的基本步驟。4.簡(jiǎn)述中暑患者物理降溫的方法有哪些？5.簡(jiǎn)述發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥中毒患者時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理？四、案例分析題某村村民在田間勞動(dòng)時(shí)突然意識(shí)喪失，倒在田埂上，周?chē)鸁o(wú)人。鄉(xiāng)村醫(yī)生小張趕到現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)紫，呼吸微弱，無(wú)反應(yīng)。請(qǐng)簡(jiǎn)述小張到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后的急救處理步驟。試卷答案一、選擇題1.A解析：成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序強(qiáng)調(diào)先評(píng)估環(huán)境安全并呼救，然后進(jìn)行胸外按壓以恢復(fù)循環(huán)，接著開(kāi)放氣道，最后進(jìn)行人工呼吸。2.B解析：根據(jù)最新指南，單人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。3.C解析：意識(shí)喪失、呼吸無(wú)但脈搏有的情況屬于瀕死狀態(tài)，應(yīng)保持患者側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸，并密切觀察呼吸和意識(shí)變化，等待專(zhuān)業(yè)急救人員。4.C解析：使用AED時(shí)，正確的流程是先貼電極片，然后按下“開(kāi)機(jī)”鍵，AED會(huì)自動(dòng)分析心律，若建議除顫，則立即按下“除顫”鍵。5.D解析：海姆立克法適用于不同年齡段（1歲以上成人、1歲以上兒童、1歲以下嬰兒）和不同情況（清醒、意識(shí)不清但能咳嗽、意識(shí)不清無(wú)法咳嗽）的氣管異物阻塞。6.C解析：胸外按壓應(yīng)在胸骨下半部（心尖位置附近）進(jìn)行，即兩乳頭連線中點(diǎn)稍下方。7.C解析：成人胸外按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘100-120次。8.C解析：成人胸外按壓深度應(yīng)達(dá)到5-6厘米，但不應(yīng)超過(guò)6厘米。9.A解析：對(duì)成人進(jìn)行海姆立克法時(shí)，一手握拳置于肚臍上方兩指寬處（劍突下方），另一手抱住拳頭。選項(xiàng)A描述的位置不準(zhǔn)確。10.D解析：“8”字形包扎法主要用于關(guān)節(jié)部位（如肘、踝），可以保持包扎物穩(wěn)定，防止移位。11.C解析：理想的包扎材料應(yīng)具備吸水性好、透氣、柔軟、有一定彈性且不易粘連傷口的特點(diǎn)。12.B解析：開(kāi)放性傷口現(xiàn)場(chǎng)處理的首要任務(wù)是清潔傷口以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹寡?3.B解析：四肢骨折應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前進(jìn)行臨時(shí)固定，以減輕疼痛、防止骨折端移位和進(jìn)一步損傷周?chē)苌窠?jīng)。固定方法可用夾板、木板等。14.C解析：中暑（特別是熱射?。┗颊唧w溫通常高達(dá)39℃以上。15.C解析：中暑的主要急救措施是迅速脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，并采用物理降溫（如扇風(fēng)、濕毛巾擦拭、冰袋冷敷頭部等）。16.C解析：農(nóng)藥中毒在農(nóng)村地區(qū)較為常見(jiàn)，且有機(jī)磷等農(nóng)藥中毒危害較大，易發(fā)生批量中毒事件。17.B解析：發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥中毒患者，首要的是脫離中毒環(huán)境，脫去被污染的衣物，清洗污染的皮膚和毛發(fā)，并注意保持呼吸道通暢。18.A解析：溺水患者救上岸后，應(yīng)立即清除口、鼻中的異物（如泥沙、水草），確保呼吸道通暢，這是進(jìn)行后續(xù)急救的前提。19.C解析：觸電傷員脫離電源后，如果出現(xiàn)心跳呼吸停止，應(yīng)立即開(kāi)始胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇。20.B解析：心肌梗死患者胸痛時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者立即停止活動(dòng)，安靜休息，減少心臟負(fù)荷，并舌下含服硝酸甘油（若平時(shí)有此習(xí)慣且無(wú)禁忌癥）。二、判斷題1.正確解析：心臟驟停后每延遲1分鐘進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，患者的生存率會(huì)明顯下降，強(qiáng)調(diào)及時(shí)施救的重要性。2.正確解析：根據(jù)最新指南，單人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例為30:2。3.錯(cuò)誤解析：在專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)不足的情況下，普通人在緊急情況下進(jìn)行心肺復(fù)蘇是值得鼓勵(lì)的，可以為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間。4.正確解析：AED自動(dòng)分析心律后，若建議除顫，應(yīng)立即執(zhí)行除顫，不能延誤。5.正確解析：兒童體型較小，心臟位置較高，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)比成人稍快，通常為每分鐘100-120次。6.正確解析：海姆立克法雖然有效，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸、甚至肝脾損傷等并發(fā)癥，需掌握正確方法并謹(jǐn)慎使用。7.錯(cuò)誤解析：繃帶包扎應(yīng)適度松緊，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)，過(guò)松則包扎效果差。應(yīng)以能容納1-2指為宜。8.錯(cuò)誤解析：并非所有傷口都需要清創(chuàng)消毒后包扎。清潔的淺表小傷口有時(shí)只需保持干燥即可。深部傷口、污染嚴(yán)重傷口或較大傷口則需要清創(chuàng)消毒。9.正確解析：固定骨折時(shí)，應(yīng)使用夾板、木板等硬質(zhì)材料，使骨折部位得到穩(wěn)定，限制其活動(dòng)，減少二次損傷。固定時(shí)應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)近端。10.正確解析：中暑患者抽搐時(shí)，應(yīng)將其平躺，防止摔倒受傷，并松開(kāi)衣領(lǐng)等束縛物，保持呼吸道通暢。11.錯(cuò)誤解析：中暑降溫過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)，說(shuō)明體溫下降過(guò)快或環(huán)境溫度過(guò)低，可能影響散熱效率，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降溫措施，如減少冷敷，增加通風(fēng)。12.正確解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常有特殊氣味（如蒜臭味、水果味等），其嘔吐物可能具有刺激性氣味。13.錯(cuò)誤解析：用嘴吸吮傷口處的毒液是非常危險(xiǎn)的，可能導(dǎo)致吸食者中毒。應(yīng)使用口吸管或工具進(jìn)行吸吮，或直接擠壓傷口周?chē)?4.正確解析：溺水患者若還有呼吸但意識(shí)不清，應(yīng)將其置于恢復(fù)體位（側(cè)臥位），以便呼吸道分泌物排出，保持氣道通暢。15.正確解析：觸電時(shí)，人體可能帶電，直接接觸傷員可能導(dǎo)致施救者也觸電。應(yīng)先確保自身安全，切斷電源或用絕緣物使傷員脫離電源。16.錯(cuò)誤解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)，主要問(wèn)題是氣道痙攣和黏液栓塞，高流量吸氧可能導(dǎo)致氣道濕度增加，加重黏液分泌，一般不主張高流量吸氧，可給予低流量吸氧。17.正確解析：腦卒中（中風(fēng)）具有高致死率、高致殘率的特點(diǎn)，需要立即就醫(yī)進(jìn)行溶栓或介入治療，以挽救腦組織。18.錯(cuò)誤解析：遇到突發(fā)情況時(shí)，尤其是自己不確定如何處理時(shí)，首先應(yīng)呼救（撥打急救電話），請(qǐng)求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員幫助，而不是先自行處理。19.錯(cuò)誤解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)患者病情需要，合理、節(jié)約地使用急救藥品和物品，不能因?yàn)楣?jié)約而延誤治療。20.正確解析：在有條件的情況下，應(yīng)優(yōu)先選擇救護(hù)車(chē)等專(zhuān)用交通工具進(jìn)行急癥轉(zhuǎn)運(yùn)，因?yàn)樗鼈兙邆滢D(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)和救治的條件。但在偏遠(yuǎn)地區(qū)，可能需要其他交通工具配合。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的基本流程。答：心肺復(fù)蘇基本流程包括：判斷意識(shí)和呼吸（輕拍雙肩，大聲呼喊）；呼救（若獨(dú)自一人，則先進(jìn)行約2分鐘CPR再呼救）；檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（5-10秒）；胸外按壓（按壓部位：胸骨下半部，頻率100-120次/分，深度5-6厘米，保證胸廓充分回彈）；開(kāi)放氣道（采用仰頭抬頦法）；人工呼吸（每30次按壓給予2次人工呼吸，吹氣時(shí)間持續(xù)1秒，看到胸廓起伏即可）。持續(xù)進(jìn)行CPR，直到患者恢復(fù)反應(yīng)、有自主呼吸，或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)接替。2.簡(jiǎn)述使用AED進(jìn)行急救的基本步驟。答：使用AED急救基本步驟：①確保環(huán)境安全，使患者平躺；②打開(kāi)AED電源，聽(tīng)從語(yǔ)音/屏幕提示；③貼電極片（成人電極片位置：右胸上方、左胸下方）；④再次確認(rèn)，開(kāi)始分析心律；⑤若建議除顫，立即按下除顫鍵，并確保無(wú)人接觸患者；⑥除顫后繼續(xù)CPR，直到AED再次提示分析或患者恢復(fù)反應(yīng)；⑦若不推薦除顫，則繼續(xù)CPR，并準(zhǔn)備或進(jìn)行人工呼吸。3.簡(jiǎn)述對(duì)開(kāi)放性傷口進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理的基本步驟。答：①評(píng)估傷情和環(huán)境安全；②清洗雙手；③若條件允許，佩戴手套；④用生理鹽水或清水沖洗傷口，清除污物和異物；⑤用無(wú)菌紗布或潔凈布類(lèi)覆蓋傷口，輕輕壓迫止血；⑥若傷口較深或較大，考慮使用干凈的布條等作為臨時(shí)固定物；⑦密切觀察傷口情況及患者生命體征；⑧盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步處理。4.簡(jiǎn)述中暑患者物理降溫的方法有哪些？答：中暑患者物理降溫方法包括：①迅速轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)處休息；②去除患者過(guò)多衣物；③用溫水、稀釋的酒精或冷水擦拭身體（重點(diǎn)部位：頸部、腋窩、腹股溝等大血管處）；④使用風(fēng)扇、空調(diào)或電扇吹風(fēng)加速散熱；⑤可在額頭、頸部、腋窩、大腿根部放置冰袋或冷毛巾；⑥對(duì)于意識(shí)清醒的患者可少量多次飲