2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）兒童護理新技術應用試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.在對患兒進行舒適化靜脈穿刺操作時，以下哪項措施最能體現(xiàn)以患者為中心的護理理念？A.優(yōu)先選擇手背靜脈，因該處血管表淺易見B.操作前向患兒詳細介紹穿刺過程和可能的不適感C.使用固定劑時選擇對皮膚刺激性最強的產品，以確保固定效果D.穿刺成功后立即讓患兒活動患肢，以檢查血管通路2.動態(tài)腦電圖（dEEG）在兒童癲癇診斷中的應用優(yōu)勢主要體現(xiàn)在：A.可長時間監(jiān)測，提高癲癇樣放電的捕獲率B.無創(chuàng)、安全，適合所有年齡段兒童C.能精確定位致癇區(qū)，指導外科手術D.結果判讀簡單，無需專業(yè)醫(yī)師參與3.對于需要長期輸液治療的小兒，建立和維護中心靜脈通路（如PICC）的主要優(yōu)勢在于：A.可頻繁穿刺，操作簡便B.能提供更大caliber的導管，滿足高流量輸液需求C.可避免反復穿刺帶來的血管損傷和患兒痛苦D.導管尖端位于上腔靜脈，不易形成血栓4.在應用經皮黃疸監(jiān)測技術時，為確保測量準確，以下哪項護理措施是必須強調的？A.每次測量前無需清潔皮膚B.應在患兒哭鬧、體溫升高時進行測量C.選擇正確的光照條件，避免環(huán)境光線干擾D.測量結果應完全替代經皮膽紅素測定儀5.智能化喂養(yǎng)系統(tǒng)在早產兒喂養(yǎng)管理中的應用，其主要目的不包括：A.精確控制喂養(yǎng)速度和奶量，減少溢乳風險B.自動記錄喂養(yǎng)數(shù)據，便于醫(yī)護人員掌握喂養(yǎng)情況C.通過傳感器監(jiān)測患兒胃腸反應，及時調整喂養(yǎng)方案D.完全替代人工喂養(yǎng)，實現(xiàn)完全自動化喂養(yǎng)6.對于接受支氣管鏡檢查的患兒，術前進行有效鎮(zhèn)靜或麻醉的關鍵目的是：A.防止患兒術后發(fā)生嘔吐B.降低術中因缺氧或二氧化碳蓄積導致的風險C.減少術后支氣管痙攣的發(fā)生D.縮短手術時間，提高檢查效率7.新生兒網絡化監(jiān)護系統(tǒng)的主要價值在于：A.可同時對數(shù)百個新生兒進行連續(xù)生命體征監(jiān)測B.能自動識別并預警各種危急情況，如呼吸暫停C.可遠程傳輸監(jiān)護數(shù)據，方便家長了解孩子狀況D.能自動調節(jié)監(jiān)護儀參數(shù)，實現(xiàn)個性化監(jiān)護8.在兒科護理中應用非侵入性正壓通氣（NIV）技術時，需要注意的主要并發(fā)癥不包括：A.口腔黏膜干燥B.呼吸機相關性肺炎C.心律失常D.胃腸道脹氣二、多項選擇題（請選擇所有符合題意的選項）1.舒適化護理技術應用于患兒靜脈輸液時，以下哪些措施有助于減輕患兒的恐懼和疼痛？A.采用積極的語言和非語言安撫B.提供能分散注意力的玩具或視頻C.使用淺表麻醉劑進行皮膚預處理D.選擇最粗的針頭以減少穿刺次數(shù)E.操作結束后給予表揚和鼓勵2.兒科護理中應用智能藥物管理系統(tǒng)，可能帶來的益處包括：A.提高藥物配藥的準確性，減少用藥錯誤B.自動記錄用藥時間，提醒醫(yī)護人員按時給藥C.監(jiān)測患兒的依從性，防止漏服或過量服用D.根據患兒的體重和病情自動調整藥物劑量E.保障藥物存儲安全，防止藥品變質或被盜3.患兒在進行PICC置管后，進行導管維護時需要重點注意：A.保持導管出口處清潔干燥，每日進行消毒B.使用無菌生理鹽水進行沖管和封管C.定期評估導管功能，如抽血是否順利、有無阻塞D.教會家長如何進行日常的護理和觀察E.每周使用抗生素溶液進行導管消毒4.兒科護士在使用經皮黃疸監(jiān)測技術時，需要向家長解釋清楚的事項包括：A.該技術的非侵入性和便捷性B.測量結果的參考價值和局限性C.影響測量準確性的因素（如皮膚色素、活動等）D.需要定期進行皮膚穿刺測量的頻率E.如何根據測量結果判斷黃疸是否加重5.長期臥床或危重患兒應用靜脈營養(yǎng)（TPN）時，需要密切監(jiān)測的內容包括：A.液體平衡狀況，如出入量、體重變化B.電解質水平，如鉀、鈉、氯、鈣、鎂C.營養(yǎng)狀況，如白蛋白、前白蛋白水平D.凝血功能，如PT、APTTE.胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛三、簡答題1.簡述在兒科實施無痛靜脈穿刺技術的關鍵步驟和注意事項。2.針對需要長期使用呼吸機的患兒，護士在護理過程中應重點關注哪些方面？3.簡述智能化技術在兒科護理中應用所面臨的挑戰(zhàn)以及應對策略。四、案例分析題患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重1天”入院，診斷為“重癥肺炎合并呼吸衰竭”，需進行機械通氣治療。請分析在為該患兒建立人工氣道（如氣管插管或氣管切開）并進行機械通氣護理過程中，護士需要關注哪些關鍵技術和護理要點，以保障患兒的безопасностии治療效果？試卷答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.D6.B7.B8.C二、多項選擇題1.A,B,C,E2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,C,D,E三、簡答題1.答：關鍵步驟包括：充分評估（血管條件、患兒合作度）、有效溝通（解釋、安撫）、選擇合適工具（針頭、敷料）、嚴格執(zhí)行無菌操作、采取舒適體位、快速準確穿刺、正確固定。注意事項包括：選擇合適部位和靜脈、避免反復穿刺、注意患兒反應、防止過敏、正確處理穿刺失敗、保持穿刺點清潔干燥。2.答：重點關注：氣道管理（保持通暢、濕化、吸痰）、呼吸機參數(shù)設定與監(jiān)測（頻率、潮氣量、壓力）、生命體征監(jiān)測（心率、血壓、呼吸、SpO2）、氧合狀況評估（血氣分析）、皮膚黏膜護理（預防壓瘡、保持清潔）、營養(yǎng)支持、心理支持、預防并發(fā)癥（如感染、肺不張、呼吸機相關性肺炎、呼吸機脫離）。3.答：挑戰(zhàn)包括：技術成本高、操作復雜性、需要專門培訓、數(shù)據解讀需要專業(yè)知識、可能存在技術故障、患者隱私和安全問題。應對策略包括：加強醫(yī)護人員培訓和教育、制定標準化操作流程、建立維護和校準制度、確保數(shù)據安全和隱私保護、將智能化技術與傳統(tǒng)護理方法相結合、定期評估技術應用效果和成本效益。四、案例分析題答：關鍵技術和護理要點包括：（1）氣道選擇與建立：根據患兒情況選擇合適的氣管插管或氣管切開方式，確保氣道通暢，插管深度適宜。（2）機械通氣參數(shù)設定：根據患兒體重、年齡、病情（如PaO2、PaCO2）等設定合適的呼吸頻率、潮氣量、壓力支持、吸入氧濃度等參數(shù)，并動態(tài)調整。（3）氣道濕化與排痰：保持適宜的濕化溫度和濕度，鼓勵有效咳嗽，必要時進行體位引流或使用吸引器進行氣道吸引，防止痰液堵塞。（4）生命體征與呼吸功能監(jiān)測：密切監(jiān)測心率、血壓、呼吸頻率、節(jié)律、SpO2、無創(chuàng)或有創(chuàng)血壓、血氣分析結果等，及時發(fā)現(xiàn)異常。（5）呼吸機同步性與人機協(xié)調：關注患兒呼吸是否與呼吸機同步，評估人機協(xié)調性，處理呼吸機對抗。（6）并發(fā)癥預防與處理：預防呼吸機相關性肺炎（VAP）、呼吸機相關性肺損傷（VILI）、鎮(zhèn)靜劑過量、消化系統(tǒng)并發(fā)癥（如胃潴留、誤吸）、肌肉萎縮與關節(jié)僵