2025年分級護理考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項不是特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活部分自理的患者答案：D。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。生活部分自理的患者不符合特級護理標準。2.一級護理要求每（）小時巡視患者，觀察患者病情變化。A.1B.2C.3D.4答案：A。一級護理要求每1小時巡視患者，密切觀察患者病情變化。3.二級護理要求每（）小時巡視患者。A.1B.2C.3D.4答案：B。二級護理每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。4.三級護理的護理要點不包括（）A.每3小時巡視患者B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：A。三級護理要求每3-4小時巡視患者，而不是每3小時，A選項不準確。其他選項均為三級護理要點。5.患者李某，因急性心肌梗死入院，目前病情不穩(wěn)定，處于搶救階段，應(yīng)給予（）護理。A.特級B.一級C.二級D.三級答案：A。急性心肌梗死病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要搶救，符合特級護理適用對象。6.患者張某，行闌尾切除術(shù)后第2天，生命體征平穩(wěn)，傷口無滲血滲液，自理能力輕度受限，應(yīng)給予（）護理。A.特級B.一級C.二級D.三級答案：C。闌尾切除術(shù)后第2天，生命體征平穩(wěn)，自理能力輕度受限，符合二級護理標準。7.下列關(guān)于分級護理的說法，錯誤的是（）A.分級護理是根據(jù)患者病情和生活自理能力確定并實施不同級別的護理B.分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理四個級別C.患者護理級別一經(jīng)確定，不可更改D.護士應(yīng)根據(jù)患者的護理級別和病情變化及時調(diào)整護理措施答案：C?；颊叩淖o理級別應(yīng)根據(jù)病情和生活自理能力的變化及時調(diào)整，并非一經(jīng)確定不可更改，C選項錯誤。8.對于特級護理患者，護士應(yīng)（）A.每2小時協(xié)助患者變換體位B.每4小時協(xié)助患者變換體位C.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡預(yù)防和護理、氣道護理及管路護理等D.只需要關(guān)注患者的病情變化，不需要進行生活護理答案：C。特級護理患者，護士應(yīng)根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡預(yù)防和護理、氣道護理及管路護理等。協(xié)助患者變換體位的時間應(yīng)根據(jù)患者具體情況而定，A、B選項不準確；特級護理需要全面關(guān)注患者病情和生活護理，D選項錯誤。9.一級護理患者需要（）A.專人24小時護理B.每15-30分鐘巡視患者一次C.每2小時巡視患者一次D.每3-4小時巡視患者一次答案：B。一級護理患者需要每15-30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化。10.患者王某，生活完全不能自理，病情穩(wěn)定，應(yīng)給予（）護理。A.特級B.一級C.二級D.三級答案：B。生活完全不能自理且病情穩(wěn)定的患者，一般給予一級護理。11.下列哪項不屬于二級護理的護理要點（）A.每2小時巡視患者B.觀察患者病情變化C.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.實施床邊交接班答案：D。實施床邊交接班一般是特級護理和一級護理的要求，二級護理不需要實施床邊交接班，D選項不屬于二級護理要點。12.三級護理患者的生活護理要求是（）A.完全由護士協(xié)助完成B.護士指導(dǎo)下部分自理C.患者完全自理D.護士根據(jù)患者需要提供必要的協(xié)助答案：D。三級護理患者生活部分自理，護士根據(jù)患者需要提供必要的協(xié)助。13.患者趙某，因腦梗死入院，目前處于昏迷狀態(tài)，應(yīng)給予（）護理。A.特級B.一級C.二級D.三級答案：A?；杳曰颊卟∏槲Ｖ兀S時可能發(fā)生病情變化，需要特級護理。14.分級護理的確定依據(jù)不包括（）A.患者的病情嚴重程度B.患者的年齡C.患者的生活自理能力D.患者的治療護理要求答案：B。分級護理是根據(jù)患者病情嚴重程度、生活自理能力和治療護理要求來確定的，與患者年齡無關(guān)，B選項不屬于確定依據(jù)。15.對于一級護理患者，護士應(yīng)（）A.每4小時測量生命體征一次B.每2小時測量生命體征一次C.根據(jù)醫(yī)囑，測量生命體征D.每天測量生命體征一次答案：C。一級護理患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑測量生命體征，C選項正確。16.患者孫某，行甲狀腺手術(shù)后第1天，生命體征平穩(wěn)，傷口有少量滲血，自理能力中度受限，應(yīng)給予（）護理。A.特級B.一級C.二級D.三級答案：B。甲狀腺手術(shù)后第1天，傷口有少量滲血，自理能力中度受限，應(yīng)給予一級護理。17.下列關(guān)于特級護理記錄的說法，正確的是（）A.每1小時記錄一次B.每2小時記錄一次C.根據(jù)病情變化隨時記錄D.每天記錄一次答案：C。特級護理患者病情危重，應(yīng)根據(jù)病情變化隨時記錄護理記錄單。18.二級護理患者的護理措施不包括（）A.每2小時協(xié)助患者翻身B.每周測量體重一次C.遵醫(yī)囑給藥D.進行康復(fù)指導(dǎo)答案：B。二級護理患者一般不要求每周測量體重一次，B選項不屬于二級護理措施。19.患者周某，生活基本能夠自理，病情較輕，應(yīng)給予（）護理。A.特級B.一級C.二級D.三級答案：D。生活基本能夠自理且病情較輕的患者，給予三級護理。20.分級護理制度中，護理級別與護理標志顏色對應(yīng)正確的是（）A.特級護理-紅色B.一級護理-黃色C.二級護理-藍色D.三級護理-綠色答案：A。特級護理標志顏色為紅色，一級護理為黃色，二級護理為藍色，三級護理不設(shè)專門標志顏色，A選項正確。二、多選題（每題3分，共30分）1.特級護理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD。以上選項均為特級護理的適用對象。2.一級護理的護理要點有（）A.每1小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD。以上均為一級護理的護理要點。3.二級護理的患者應(yīng)滿足以下哪些條件（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者答案：AB。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者和手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者一般為一級護理，C、D選項不符合二級護理條件。4.三級護理的護理措施包括（）A.每3-4小時巡視患者B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.協(xié)助患者進行康復(fù)訓(xùn)練答案：ABC。三級護理患者生活部分自理，一般不涉及協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練，D選項不屬于三級護理措施。5.分級護理的確定需要考慮的因素有（）A.患者的病情嚴重程度B.患者的生活自理能力C.患者的心理狀態(tài)D.患者的治療護理要求答案：ABD。分級護理主要根據(jù)患者病情嚴重程度、生活自理能力和治療護理要求確定，與患者心理狀態(tài)無關(guān)，C選項排除。6.特級護理患者的護理工作包括（）A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施C.準確測量出入量D.實施床旁交接班答案：ABCD。以上均為特級護理患者的護理工作內(nèi)容。7.下列關(guān)于分級護理中生活護理的說法，正確的有（）A.特級護理患者的生活護理完全由護士完成B.一級護理患者的生活護理需要護士協(xié)助完成C.二級護理患者的生活護理部分自理，護士給予必要協(xié)助D.三級護理患者的生活護理基本自理，護士根據(jù)需要提供指導(dǎo)答案：ABCD。以上說法均正確，符合不同級別護理中生活護理的要求。8.一級護理患者病情觀察的重點包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.傷口情況D.用藥反應(yīng)答案：ABCD。一級護理患者病情觀察需關(guān)注生命體征、意識狀態(tài)、傷口情況、用藥反應(yīng)等多方面。9.二級護理患者的護理中，護士應(yīng)做到（）A.每2小時巡視患者B.觀察患者病情變化C.協(xié)助患者進行生活護理D.進行健康宣教答案：ABCD。以上均為二級護理中護士應(yīng)做的工作。10.分級護理制度的意義在于（）A.保證患者得到及時、有效的護理B.合理利用護理資源C.提高護理質(zhì)量D.促進患者康復(fù)答案：ABCD。分級護理制度可以保證患者得到合適的護理，合理分配資源，提高護理質(zhì)量，促進患者康復(fù)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.分級護理是根據(jù)患者的經(jīng)濟狀況來確定護理級別的。（）答案：錯誤。分級護理是根據(jù)患者病情和生活自理能力確定的，與經(jīng)濟狀況無關(guān)。2.特級護理患者不需要進行生活護理，只需要關(guān)注病情變化。（）答案：錯誤。特級護理患者需要全面的護理，包括生活護理和病情觀察。3.一級護理患者每15-30分鐘巡視一次。（）答案：正確。符合一級護理的巡視要求。4.二級護理患者病情穩(wěn)定，不需要觀察病情變化。（）答案：錯誤。二級護理患者也需要每2小時巡視并觀察病情變化。5.三級護理患者生活完全自理，不需要護士提供任何協(xié)助。（）答案：錯誤。三級護理患者生活部分自理，護士根據(jù)需要提供必要協(xié)助。6.患者的護理級別確定后，應(yīng)嚴格按照該級別護理要求執(zhí)行，不得調(diào)整。（）答案：錯誤?；颊卟∏楹蜕钭岳砟芰l(fā)生變化，護理級別應(yīng)及時調(diào)整。7.特級護理患者應(yīng)實施床旁交接班。（）答案：正確。特級護理患者病情危重，需要實施床旁交接班。8.一級護理患者不需要進行健康指導(dǎo)。（）答案：錯誤。一級護理患者也需要提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。9.二級護理患者不需要測量生命體征。（）答案：錯誤。二級護理患者需根據(jù)病情測量生命體征。10.分級護理制度有助于提高醫(yī)院的管理水平和護理質(zhì)量。（）答案：正確。分級護理制度可以合理安排護理工作，提高管理水平和護理質(zhì)量。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述特級護理的護理要點。答：特級護理的護理要點包括：（1）嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，隨時記錄病情動態(tài)。（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，確保治療的準確性和及時性。（3）準確測量出入量，了解患者的體液平衡情況。（4）實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡預(yù)防和護理、氣道護理及管路護理等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（5）保持患者的舒適和功能體位，根據(jù)病情協(xié)助患者變換體位。（6）實施床旁交接班，確保護理工作的連續(xù)性和準確性。（7）提供全面的生活護理，滿足患者的基本生活需求。（8）根據(jù)患者病情，制定個性化的護理計劃，并根據(jù)病情變化及時調(diào)整。2.請說明分級護理制度的實施流程。答：分級護理制度的實施流程如下：（1）評估：護士在患者入院后，及時對患者的病情嚴重程度、生活自理能力進行全面評估。評估內(nèi)容包括生命體征、疾病診斷、治療措施、意識狀態(tài)、活動能力等。（2）確定護理級別：根據(jù)評估結(jié)果，按照分級護理的標準確定患者的護理級別，分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（3）通知與標識：確定護理級別后，護士應(yīng)及時通知醫(yī)生，并在護理記錄單、床頭卡等地方做好相應(yīng)的標識，以便醫(yī)護人員和其他人員了解患者的護理級別。（4）實施護理措施：根據(jù)不同的護理級別，制定并實施相應(yīng)的護理措施。如特