PICC置管護(hù)理操作并發(fā)癥處理練習(xí)試卷1、下列哪個選項為新生兒PICC置管的適應(yīng)癥（）A.需要使用血管活性藥物或刺激性強(qiáng)的藥物B.長期腸外營養(yǎng)C.缺乏外周靜脈通路患兒D.以上都是(正確答案)2.PICC置管前評估內(nèi)容應(yīng)包括（）A,簽署知情同意書B,有無凝血功能異常（血小板>50*109/L）C,評估靜脈的走向及彈性，備有次選的靜脈血管D以上都是(正確答案)3、聚氨酯材質(zhì)的PICC導(dǎo)管的特點(diǎn)為（）A,耐磨耐高壓(正確答案)B,導(dǎo)管易斷裂C,不能耐受較大的壓力D,以上都具有4、置管的部位選擇，下列哪項是正確的（）A,上肢首選頭靜脈B,上肢首選正中靜脈C,下肢首選大隱靜脈(正確答案)D,下肢首選腘靜脈5、置管前測量長度時，下列哪項描述是正確的（）A,取側(cè)臥位，肢體外展45°B,平臥位，上肢外展與身體成45°C,腹部膨隆的患兒適當(dāng)減少實際測量的長度D,取平臥位，下肢外展45°(正確答案)6、PICC置管能力培訓(xùn)的內(nèi)容可包括（）A,置管的操作與維護(hù)B,疼痛管理C,并發(fā)癥的評估和管理D,輸液行業(yè)指導(dǎo)方針和標(biāo)準(zhǔn)E,以上都包括(正確答案)7、PICC拔管時，出現(xiàn)拔管困難的正確處理方式為（）A,增大拔管力度B,放棄即刻拔出的計劃，尋找原因(正確答案)C,切開血管取出導(dǎo)管D,多人嘗試，必須在24h內(nèi)拔出。8、為預(yù)防穿刺點(diǎn)出血，護(hù)理人員應(yīng)做的事項為（）A,置管后，適當(dāng)用力按壓局部3-5分鐘(正確答案)B,用彈性繃帶加壓纏繞24小時C,不限制患兒的任何活動D,置管后延遲更換敷貼9、新生兒科常規(guī)進(jìn)行的導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測的導(dǎo)管中，應(yīng)除外（）A,PICCB,CVCC中長血流導(dǎo)管D留置針(正確答案)10、血流導(dǎo)管感染率的計算方法正確的是（）A,同期導(dǎo)管相關(guān)血流感染例次數(shù)除以同期出院病人數(shù)乘以1000‰B,同期導(dǎo)管相關(guān)血流感染例次數(shù)除以同期在院病人數(shù)乘以1000‰C,同期導(dǎo)管相關(guān)血流感染例次數(shù)除以同期導(dǎo)管置管總?cè)諗?shù)乘以1000‰(正確答案)D,同期導(dǎo)管相關(guān)血流感染例次數(shù)除以30天乘以1000‰11、滲透壓較高時可在24小時內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎，濃度為()A、300-400mOsm/LB、400-500mOsm/LC、500-600mOsm/LD、＞600mOsm/L(正確答案)12、下列哪項描述屬于3級輸液滲出（）A.皮膚發(fā)白，水腫直徑范圍在1cmB.皮膚發(fā)白，半透明狀，伴有劇烈疼痛，循環(huán)障礙C.皮膚發(fā)白，皮膚發(fā)白，沒有疼痛D.皮膚發(fā)白，半透明狀，水腫直徑范圍在10cm。有輕微疼痛(正確答案)13、新生兒推薦使用的消毒皮膚試劑為（）A.酒精B.氯己定C.碘伏(正確答案)D.碘酒14、新生兒深靜脈置管團(tuán)隊的任務(wù)中，哪項不會包括（）A.每日評估是否可以拔管B.清潔衛(wèi)生培訓(xùn)(正確答案)C.PICC維護(hù)D.PICC置管15、下列藥物中，最容易發(fā)生外滲的藥物是（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.萬古霉素(正確答案)D.糖鹽水16、PICC最佳尖端位置（）A.上腔靜脈下三分之一處(正確答案)B.頸內(nèi)靜脈C.肝門靜脈D.大隱靜脈17、下列哪項不屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染對新生兒的危害（）A.腦損傷、腦癱B.肺部損傷C.NECD.HIE(正確答案)18、擦拭無針接頭的最適宜的持續(xù)時間為（）A、2-5秒B、5-10秒C、10-15秒(正確答案)D、15-25秒19、在嚴(yán)格無菌技術(shù)操作下，建議更換敷料的原則為：（）A.定時更換B.有滲血、卷邊時不用更換C.按需更換(正確答案)D.不需要更換20、發(fā)生輸注多巴胺發(fā)生滲漏后，首先可以選擇的外敷藥物為：（）A.喜遼妥B.透明質(zhì)酸酶C.酚妥拉明(正確答案)D.硫酸鎂21、心電圖定位上肢置管，導(dǎo)管尖端最佳位置（）A.P/R50-60%B.P/R60-70%C.P/R70-80%(正確答案)D.P波至最大值22、中心靜脈導(dǎo)管尖端最佳位置在（）[單選題]*C、上肢置管時，導(dǎo)管尖端在上腔靜脈（SVC）下三分之一，或靠近CAJ。(正確答案)D、下肢置管時，導(dǎo)管尖端在上腔靜脈（SVC）下三分之一，或靠近CAJ。A、上肢置管時，導(dǎo)管尖端在上腔靜脈靠近CAJ或在CAJ下方B.下肢置管時，導(dǎo)管尖端在下腔靜脈靠近CAJ，在CAJ上方。23、下列關(guān)于導(dǎo)管尖端定位錯誤的是（）A.超聲定位安全無輻射，可動態(tài)監(jiān)測導(dǎo)管；但導(dǎo)管在官腔內(nèi)反折時交難找到導(dǎo)管尖端位置，確定導(dǎo)管走向。B.心電圖定位安全無輻射，可在無菌情況下進(jìn)行導(dǎo)管位置監(jiān)測，判斷導(dǎo)管異位。C.體位測量法可較精準(zhǔn)確定PICC置管導(dǎo)管長度。(正確答案)D.X片定位是PICC尖端定位的“金標(biāo)準(zhǔn)”。24、上腔靜脈ECG定位波形特點(diǎn)是（）A.導(dǎo)管尖端進(jìn)入到達(dá)右心房交界處時，P波正向最高。(正確答案)B.導(dǎo)管尖端進(jìn)入右心房時，P波最高。C.導(dǎo)管尖端到達(dá)右心房交接處時，可出現(xiàn)負(fù)向P波。D.導(dǎo)管尖端進(jìn)入右心房上部時，可出現(xiàn)雙向P波。25、PICC置管超聲定位價值，最突出的是下列哪個選項（）A.可縮短操作時間B.可明確顯示PICC管回聲，明確尖端位置(正確答案)C.可以方便找到外周血管D.可看到明顯的心電變化26、對于X片定位描述，下列選項中錯誤的是（）A.為PICC導(dǎo)管尖端的“金標(biāo)準(zhǔn)”，為最常用的定位方法。B.不易受體位的影響。(正確答案)C.存在滯后性，不能及時發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管異位。D.不能發(fā)現(xiàn)奇靜脈異位。27、PICC導(dǎo)管尖端異位的危害為（）A.位置過淺都會出現(xiàn)滲漏、靜脈炎。B.位置過深進(jìn)入心臟可能會發(fā)生心悸、胸悶、心包填塞(正確答案)C.造成疼痛D.一定會造成導(dǎo)管堵塞28、以下哪項不是PICC常見并發(fā)癥()A、靜脈炎B、導(dǎo)管異位C、血栓D、局部皮膚瘙癢(正確答案)29、以下哪一項不作為導(dǎo)管尖端在X片上的定位標(biāo)識（）A.前肋(正確答案)B.后肋C.胸椎D.氣管隆突30.PICC置管者需具備的資質(zhì)為（）A.經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)，考試合格，具有5年以上臨床工作經(jīng)驗(正確答案)B.具有3年以上臨床工作經(jīng)驗C.具有2年以上臨床工作經(jīng)驗D.經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)31.并發(fā)癥監(jiān)控--導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)管理要求（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全預(yù)防CLABSI的規(guī)章制度，制定并落實預(yù)防與控制CLABSI的工作規(guī)范和操作規(guī)程，明確相關(guān)責(zé)任部門和人員職責(zé)。B.應(yīng)當(dāng)由取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用。C.相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受各類血管導(dǎo)管使用指征、置管方法、使用與維護(hù)、血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制措施的培訓(xùn)和教育，熟練掌握相關(guān)操作規(guī)程，并對患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識的宣教。D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)評估患者發(fā)生血管導(dǎo)管相關(guān)感染的風(fēng)險因素，實施預(yù)防和控制血管導(dǎo)管相關(guān)感染的工作措施。E.以上都是(正確答案)32.PICC置管者每()年需進(jìn)行相關(guān)理論技能再培訓(xùn)A.3B.4C.5D.2(正確答案)33.PICC術(shù)后要做好相關(guān)的記錄有下列哪個選項最為完備:()A.施術(shù)肢體及血管名稱、穿刺時情況、臂圍及定位結(jié)果、導(dǎo)管總長度及置管長度(正確答案)B.施術(shù)肢體及血管名稱、臂圍及定位結(jié)果C.導(dǎo)管總長度及置管長度D.臂圍及定位結(jié)果、穿刺時情況描述34.PICC操作人員應(yīng)做的準(zhǔn)備，下列描述準(zhǔn)確的是:()A.可以熟練穿刺留置針(正確答案)B.掌握常見并發(fā)癥的觀察及處理方法C.熟練掌握操作步驟D.熟練掌握靜脈穿刺技術(shù)，熟練操作步驟，常見并發(fā)癥的觀察及處理方法35.為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項措施不正確:()A.置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格無菌操作B.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C.執(zhí)行外科無菌非接觸技術(shù)D.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)無菌非接觸技術(shù)(正確答案)36.以下哪項是PICC的相對禁忌癥:（）A.外周血管條件差B.皮膚敏感C.需要做手術(shù)D.確診對器材的材質(zhì)過敏者(正確答案)37.新生兒PICC并發(fā)癥的預(yù)防及處理錯誤的是（）A、推薦脈沖式?jīng)_管以降低堵管發(fā)生率B、推薦常規(guī)使用肝素預(yù)防PICC相關(guān)血栓的形成(正確答案)C、推薦應(yīng)用集束化護(hù)理以預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、推薦拔管困難時暫緩拔管，經(jīng)熱敷后再嘗試拔管38.PICC拔管適應(yīng)癥，錯誤的是()A、推薦治療不需要PICC時拔管B、由于置管超過30天，導(dǎo)管相關(guān)性血流感染風(fēng)險明顯增高，推薦置管達(dá)30天者拔管(正確答案)C推薦高度懷疑或已發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染時拔管不推薦發(fā)生血栓后常規(guī)拔管39、血栓形成要素描述中，下列哪個選項是錯誤的（）A.內(nèi)皮損傷B.高凝狀態(tài)C.血流淤滯D.血小板升高(正確答案)40、下列選項中，哪項是血栓診斷的金標(biāo)準(zhǔn)（）A.彩色多普勒血管超聲檢查B.數(shù)字減影血管造影(正確答案)C.D-二聚體檢測D.血液功能及凝血功能檢查41、選擇合適的PICC導(dǎo)管型號，V/C比值應(yīng)小于（）A.35%B.45%(正確答案)C.55%D.65%42、靜脈炎的分類不包括以下哪項？A.機(jī)械性靜脈炎B.細(xì)菌性靜脈炎C.化學(xué)性靜脈炎D.淺表性靜脈炎(正確答案)43、PICC常見并發(fā)癥不包括哪項內(nèi)容？A.滲血(正確答案)B.導(dǎo)管相關(guān)感染C.靜脈炎D.導(dǎo)管堵塞44、PICC沖封管使用多少毫升以上的注射器？A.10(正確答案)B.20C.30D.545、血管導(dǎo)管相關(guān)感染是指血管導(dǎo)管拔除（）小時后發(fā)生的原發(fā)性，且與其它部位感染無關(guān)的感染。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時(正確答案)46.小于2月的新生兒及嬰兒不建議使用的消毒劑為()A.70%異丙醇B.洗必泰(正確答案)C.10%碘伏D.2%碘酊47、穿刺中最大化無菌屏障是指（）A.戴口罩B.穿滅菌衣C.戴滅菌手套D.最大化滅