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文檔簡介
2025年預(yù)防接種專業(yè)技術(shù)相關(guān)人員全覆蓋培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗?A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗B.乙型腦炎減毒活疫苗C.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗D.口服輪狀病毒減毒活疫苗答案:C2.兒童接種卡介苗的正確部位和途徑是?A.左上臂三角肌中部,皮下注射B.右上臂三角肌下緣,皮內(nèi)注射C.左上臂三角肌下緣,皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)中部,肌內(nèi)注射答案:C3.預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)中,過敏性休克的首選急救藥物是?A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案:B4.免疫規(guī)劃疫苗儲(chǔ)存時(shí),普通冰箱冷藏室溫度應(yīng)控制在?A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案:B5.新生兒首劑乙肝疫苗接種的時(shí)間要求是?A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案:A6.接種減毒活疫苗后,如需接種其他減毒活疫苗,間隔時(shí)間至少為?A.7天B.14天C.28天D.42天答案:C7.以下哪類人群不屬于新冠病毒疫苗接種禁忌?A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者B.發(fā)熱(體溫≥37.3℃)者C.妊娠期女性D.接種流感疫苗后3天者答案:D8.預(yù)防接種前“三查”不包括?A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌證B.檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期C.檢查接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證信息D.檢查接種人員的執(zhí)業(yè)資格答案:D9.卡介苗接種后,局部出現(xiàn)的紅腫硬結(jié)一般需多長時(shí)間消退?A.1-2周B.4-8周C.8-12周D.12-16周答案:B10.冷鏈運(yùn)輸過程中,使用普通冷藏車時(shí),溫度監(jiān)測應(yīng)至少每多長時(shí)間記錄一次?A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案:B11.關(guān)于脊灰疫苗(IPV/OPV)的接種,以下說法錯(cuò)誤的是?A.脊灰滅活疫苗(IPV)為肌內(nèi)注射B.口服脊灰減毒活疫苗(OPV)禁用熱開水送服C.免疫缺陷兒童應(yīng)優(yōu)先接種OPVD.2月齡兒童應(yīng)接種首劑IPV答案:C12.接種后發(fā)生局部無菌性膿腫,正確的處理方式是?A.立即切開排膿B.熱敷促進(jìn)吸收C.用注射器抽取膿液(避免切開)D.局部涂抹抗生素軟膏答案:C13.兒童預(yù)防接種證的有效期是?A.6歲入小學(xué)前B.12歲青春期前C.18歲成年前D.終身答案:D14.以下哪種疫苗需在-20℃以下保存?A.麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗(MMR)B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗答案:A15.接種人員在接種操作前,雙手消毒應(yīng)使用?A.75%乙醇B.含氯消毒液C.戊二醛D.碘伏答案:A16.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人不包括?A.接種單位工作人員B.受種者家屬C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員答案:B17.接種狂犬病疫苗時(shí),如某一針次延遲接種,后續(xù)針次應(yīng)?A.按原間隔時(shí)間順延接種B.重新開始全程接種C.縮短間隔時(shí)間完成接種D.增加1劑次加強(qiáng)免疫答案:A18.卡介苗接種后,同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大超過1cm時(shí),正確的處理是?A.無需處理,觀察即可B.局部熱敷C.口服抗生素D.轉(zhuǎn)診至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)答案:D19.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中,疫苗出入庫記錄應(yīng)保存至少?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D20.以下哪種情況屬于接種禁忌?A.輕度上呼吸道感染(無發(fā)熱)B.雞蛋輕度過敏史(無嚴(yán)重反應(yīng))C.癲癇控制穩(wěn)定(3個(gè)月無發(fā)作)D.先天性免疫缺陷病答案:D二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分)1.疫苗儲(chǔ)存與運(yùn)輸?shù)睦滏溤O(shè)備包括?A.普通冰箱B.低溫冰箱C.冷藏車D.疫苗運(yùn)輸箱(背包)答案:ABCD2.接種前“七對(duì)”包括?A.受種者姓名、年齡B.疫苗品名、規(guī)格C.接種劑量、接種部位D.接種途徑、接種時(shí)間答案:ABCD3.以下屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是?A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的無菌性膿腫B.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)的熱性驚厥(無既往史)C.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)的局部紅腫(直徑<2.5cm)D.接種流感疫苗后出現(xiàn)的過敏性皮疹答案:ABD4.兒童預(yù)防接種證的管理要求包括?A.新生兒出生后1個(gè)月內(nèi)辦理B.接種時(shí)必須核對(duì)證、卡、兒童信息一致C.遺失后應(yīng)及時(shí)到原接種單位補(bǔ)辦D.入托、入學(xué)時(shí)需查驗(yàn)接種證答案:ABCD5.冷鏈監(jiān)測的內(nèi)容包括?A.設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)(如冰箱門是否密閉)B.環(huán)境溫度(如接種室溫度)C.疫苗儲(chǔ)存溫度(冷藏室/冷凍室)D.運(yùn)輸過程中溫度波動(dòng)情況答案:ACD6.接種后留觀的主要目的是?A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)B.指導(dǎo)家長接種后注意事項(xiàng)C.統(tǒng)計(jì)接種完成率D.及時(shí)處理急性不良反應(yīng)答案:ABD7.以下哪些疫苗可與其他疫苗同時(shí)接種?A.乙肝疫苗B.卡介苗C.滅活流感疫苗D.水痘減毒活疫苗答案:AC(注:卡介苗與其他疫苗應(yīng)分開接種部位;活疫苗與活疫苗需間隔28天,特殊情況除外)8.接種人員的資質(zhì)要求包括?A.取得《醫(yī)師資格證書》或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》B.經(jīng)過縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格C.每年接受至少1次復(fù)訓(xùn)D.具有2年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)答案:ABC9.關(guān)于疫苗接種部位的選擇,正確的是?A.2月齡兒童接種IPV選擇大腿前外側(cè)中部B.18月齡兒童接種百白破疫苗選擇上臂三角肌C.成人接種乙肝疫苗選擇上臂三角肌中部D.卡介苗接種選擇上臂三角肌下緣皮內(nèi)答案:ABCD10.預(yù)防接種工作中,需嚴(yán)格執(zhí)行的安全注射原則包括?A.一人一針一管B.使用自毀型注射器C.廢棄疫苗瓶按醫(yī)療廢物處理D.接種前檢查注射器包裝是否完好答案:ABCD三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.減毒活疫苗可以在0℃以下保存(如-20℃)。()答案:√(注:部分減毒活疫苗需冷凍保存,如麻疹疫苗)2.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍可以用酒精或碘伏消毒。()答案:×(注:卡介苗接種后局部潰瘍無需消毒,保持干燥即可)3.免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。()答案:√4.妊娠期女性可以接種滅活疫苗(如滅活流感疫苗)。()答案:√5.接種后出現(xiàn)局部紅腫(直徑5cm),屬于一般反應(yīng)中的重度反應(yīng)。()答案:√(注:紅腫直徑<2.5cm為輕度,2.5-5cm為中度,>5cm為重度)6.疫苗運(yùn)輸過程中,如發(fā)生溫度超標(biāo),需立即停止運(yùn)輸并報(bào)廢該批次疫苗。()答案:×(注:需評(píng)估溫度超標(biāo)時(shí)間、疫苗類型等,按《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》處理)7.兒童接種疫苗后,家長可自行將接種記錄補(bǔ)填到預(yù)防接種證上。()答案:×(注:接種記錄必須由接種人員填寫)8.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋,但未過期,可繼續(xù)使用。()答案:×9.過敏性休克的急救中,腎上腺素應(yīng)靜脈注射。()答案:×(注:首選大腿中外側(cè)肌內(nèi)注射)10.預(yù)防接種信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)每日備份,備份數(shù)據(jù)保存至少5年。()答案:√四、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”的具體內(nèi)容。答案:三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌證;檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期;檢查接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證信息是否一致。七對(duì):核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗(yàn)證:驗(yàn)證受種者或其監(jiān)護(hù)人身份信息與接種信息一致。2.冷鏈監(jiān)測的具體要求有哪些?答案:①疫苗儲(chǔ)存期間,每天上午和下午各記錄1次溫度(間隔≥6小時(shí)),使用自動(dòng)溫度監(jiān)測設(shè)備時(shí)每30分鐘記錄1次;②運(yùn)輸過程中,使用溫度監(jiān)測設(shè)備實(shí)時(shí)記錄,每30分鐘記錄1次;③記錄內(nèi)容包括日期、時(shí)間、設(shè)備名稱、溫度、記錄人;④溫度異常時(shí),立即采取措施(如啟動(dòng)備用設(shè)備),并記錄異常情況及處理措施;⑤記錄保存至少5年。3.過敏性休克的急救流程是什么?答案:①立即停止接種,將患者平臥,保持呼吸道通暢;②立即肌內(nèi)注射腎上腺素(1:1000),劑量:兒童0.01mg/kg(最大0.3mg),成人0.3-0.5mg,必要時(shí)5-15分鐘重復(fù)注射;③吸氧(4-6L/min),建立靜脈通道,快速補(bǔ)液(生理鹽水);④給予抗組胺藥(如氯雷他定)、糖皮質(zhì)激素(如地塞米松);⑤監(jiān)測生命體征(血壓、心率、呼吸),如出現(xiàn)心跳驟停,立即心肺復(fù)蘇;⑥病情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步觀察治療。4.簡述接種禁忌的分類及舉例。答案:①絕對(duì)禁忌:受種者接種后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)極高,禁止接種。舉例:對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者、未控制的癲癇、先天性免疫缺陷病。②相對(duì)禁忌:受種者當(dāng)前狀態(tài)可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),需暫緩接種。舉例:發(fā)熱(體溫≥37.3℃)、急性感染性疾病急性期、使用免疫抑制劑治療期間(需停藥后評(píng)估)。5.預(yù)防接種信息系統(tǒng)的使用規(guī)范包括哪些?答案:①接種前錄入受種者基本信息(姓名、出生日期、監(jiān)護(hù)人信息等);②接種時(shí)掃描疫苗電子監(jiān)管碼,關(guān)聯(lián)受種者信息;③接種后24小時(shí)內(nèi)完成接種記錄上傳,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整;④定期備份系統(tǒng)數(shù)據(jù),備份介質(zhì)離線存放;⑤嚴(yán)格權(quán)限管理,禁止非授權(quán)人員操作;⑥數(shù)據(jù)修改需記錄修改人、時(shí)間及原因,確??勺匪?。五、案例分析題(共5題,每題8分,共40分)1.某接種門診為3月齡嬰兒接種百白破疫苗后30分鐘,嬰兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促(45次/分)、四肢濕冷,測血壓70/40mmHg(正常3月齡嬰兒血壓約86/56mmHg)。問題:(1)該反應(yīng)屬于哪類AEFI?(2)應(yīng)如何急救?答案:(1)過敏性休克(嚴(yán)重異常反應(yīng))。(2)急救措施:立即平臥,保持呼吸道通暢;肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素0.1-0.15mg(按體重0.01mg/kg計(jì)算,3月齡嬰兒約5kg,0.05mg,可注射0.1mg);吸氧,建立靜脈通道,快速輸注生理鹽水;監(jiān)測生命體征;若癥狀無緩解,15分鐘后重復(fù)注射腎上腺素;聯(lián)系120轉(zhuǎn)診至醫(yī)院。2.某疫苗運(yùn)輸車輛在運(yùn)輸乙肝疫苗過程中,因冷藏設(shè)備故障,車內(nèi)溫度升至10℃,持續(xù)時(shí)間2小時(shí)。問題:(1)該批次疫苗是否可以繼續(xù)使用?(2)應(yīng)如何處理?答案:(1)需評(píng)估后確定。乙肝疫苗為滅活疫苗,儲(chǔ)存溫度要求2-8℃,短時(shí)間(2小時(shí))升至10℃未超過10℃,且無凍結(jié),可由疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疾控機(jī)構(gòu)評(píng)估效價(jià)后決定是否使用。(2)處理措施:立即停止運(yùn)輸,轉(zhuǎn)移至備用冷藏設(shè)備;記錄溫度異常時(shí)間、范圍;報(bào)告上級(jí)疾控機(jī)構(gòu);聯(lián)系疫苗生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行效價(jià)檢測;根據(jù)檢測結(jié)果決定是否報(bào)廢或繼續(xù)使用;全程記錄處理過程。3.接種人員誤將卡介苗(皮內(nèi)注射)接種至1月齡嬰兒上臂三角肌皮下。問題:(1)可能出現(xiàn)的不良后果是什么?(2)應(yīng)如何處置?答案:(1)卡介苗皮下接種可能導(dǎo)致局部嚴(yán)重紅腫、潰瘍、腋下淋巴結(jié)炎,甚至播散性卡介苗感染(免疫缺陷嬰兒風(fēng)險(xiǎn)更高)。(2)處置措施:立即停止接種,記錄誤種情況;局部用異煙肼(50mg/mL)1mL+普魯卡因1mL進(jìn)行封閉注射(由專業(yè)人員操作);密切觀察局部及全身反應(yīng)(如發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大);轉(zhuǎn)診至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估;告知家長后續(xù)隨訪要求(如1個(gè)月、3個(gè)月復(fù)查)。4.家長帶6月齡嬰兒接種乙肝疫苗(第3劑),體檢發(fā)現(xiàn)嬰兒面部有散在濕疹(無滲液),家長擔(dān)心接種安全。問題:(1)該嬰兒是否可以接種?(2)接種前應(yīng)向家長告知哪些內(nèi)容?答案:(1)可以接種。濕疹(無感染、無全身癥狀)不屬于乙肝疫苗接種禁忌,輕度濕疹不影響接種。(2)告知內(nèi)容:疫苗的作用、接種后可能的不良反應(yīng)(如局部紅腫、低熱);濕疹的日常護(hù)理(避免抓撓、保持皮膚清潔);接種后留觀30分鐘;如出現(xiàn)濕疹加重或其他異常反應(yīng)(如皮疹、呼吸急促),及時(shí)就醫(yī);強(qiáng)調(diào)接種乙肝疫苗對(duì)預(yù)防乙肝病毒感染的重要性。5.某接種門診在日常檢查中發(fā)現(xiàn)冰箱冷藏室溫度顯示為10℃(正常2-8℃),且已持續(xù)4小時(shí),冰箱內(nèi)儲(chǔ)存有百白破疫苗、乙肝疫苗、流感
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