職業(yè)衛(wèi)生技術服務專業(yè)技術人員考試（職業(yè)衛(wèi)生評價）例題及答案(鎮(zhèn)江2025年)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.某汽車制造企業(yè)新建焊裝車間，根據(jù)《建設項目職業(yè)病危害風險分類管理目錄（2021年版）》，該項目職業(yè)病危害風險等級應為：A.一般風險B.較重風險C.嚴重風險D.特別嚴重風險答案：B解析：根據(jù)《建設項目職業(yè)病危害風險分類管理目錄（2021年版）》，金屬制品業(yè)中的“金屬結構制造”（焊裝車間屬于此類）屬于較重風險項目。嚴重風險項目通常涉及高毒物品、高危粉塵（如矽塵）或放射性因素，而焊裝車間主要危害為焊接煙塵、噪聲、錳及其化合物等，未達到嚴重風險標準。2.某化工企業(yè)苯胺生產車間進行職業(yè)病危害因素檢測，采樣時段應優(yōu)先選擇：A.設備正常運行且工人操作最頻繁的2小時B.設備運行初期（開機后30分鐘內）C.設備檢修后的試運行階段D.工人交接班的1小時答案：A解析：依據(jù)GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范》，采樣應在正常生產狀況下進行，且選擇勞動者接觸有害物質濃度最高的時段，通常為設備正常運行且工人操作最頻繁的2小時，以反映實際接觸水平。3.某電子廠SMT車間使用無鉛焊錫（含錫96.5%、銀3%、銅0.5%），其主要職業(yè)病危害因素識別中，錯誤的是：A.錫及其無機化合物B.鉛及其化合物C.助焊劑揮發(fā)的VOCs（如乙醇、異丙醇）D.焊接過程產生的高溫答案：B解析：無鉛焊錫明確不含鉛，因此鉛及其化合物并非該車間的職業(yè)病危害因素。錫及其化合物、助焊劑揮發(fā)的有機蒸氣（VOCs）以及焊接熱輻射（高溫）均為正確識別項。4.某石材加工企業(yè)設置局部排風罩，罩口風速檢測結果為0.3m/s，根據(jù)GBZ/T194-2007《工作場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護措施規(guī)范》，該風速應：A.符合要求，無需整改B.需整改，目標風速應≥0.5m/sC.需整改，目標風速應≥0.8m/sD.需整改，目標風速應≥1.0m/s答案：B解析：GBZ/T194規(guī)定，對于無毒或低毒物質的局部排風罩，罩口風速應≥0.5m/s；對于有毒物質，應≥0.6m/s。石材加工主要危害為矽塵（有毒），因此0.3m/s不達標，需整改至≥0.5m/s（若為高毒物質則需更高，但矽塵屬于一般有毒）。5.職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價中，“類比法”的應用條件不包括：A.類比項目與評價項目的生產工藝、設備、原輔料基本相同B.類比項目的職業(yè)病危害防護措施與評價項目一致或更優(yōu)C.類比項目的檢測數(shù)據(jù)采集時間在近3年內D.類比項目的企業(yè)規(guī)模（產能）與評價項目完全一致答案：D解析：類比法要求生產工藝、設備、原輔料、防護措施具有可比性，檢測數(shù)據(jù)時效性（近3年），但企業(yè)規(guī)模（產能）允許存在合理差異（如產能相差不超過20%），無需完全一致。二、多項選擇題（每題3分，共15分，每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于《職業(yè)病防治法》規(guī)定的用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理責任的有：A.建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程B.為勞動者提供符合國家標準的職業(yè)病防護用品C.組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查D.定期向衛(wèi)生行政部門報告職業(yè)病危害項目申報情況答案：ABC解析：根據(jù)《職業(yè)病防治法》第二十條、第二十二條、第三十五條，用人單位需建立制度、提供防護用品、組織健康檢查。職業(yè)病危害項目申報是用人單位的法定義務，但“定期報告申報情況”并非直接規(guī)定，申報為首次及變更時的義務（第二十九條）。2.某家具廠涂漆車間檢測到二甲苯短時間接觸濃度（STEL）為100mg/m3（PC-STEL為100mg/m3），甲苯時間加權平均濃度（TWA）為50mg/m3（PC-TWA為50mg/m3），評價結論正確的有：A.二甲苯STEL符合要求B.二甲苯STEL超標（需≤100mg/m3）C.甲苯TWA符合要求D.需考慮兩種物質的聯(lián)合作用答案：ACD解析：二甲苯STEL檢測值等于限值（100mg/m3），符合要求（GBZ2.1規(guī)定“≤”為達標）；甲苯TWA等于限值（50mg/m3），符合要求。但根據(jù)GBZ2.1，當存在多種化學物質時，需計算超限倍數(shù)或聯(lián)合作用（如兩者為同類物質，需按相加原則評價），因此需考慮聯(lián)合作用。3.建設項目職業(yè)病危害預評價的內容應包括：A.職業(yè)病危害因素識別與分析B.防護設施的可行性分析C.類比項目職業(yè)病危害控制效果D.勞動者職業(yè)健康監(jiān)護建議答案：ABCD解析：預評價需涵蓋危害識別、防護設施可行性（如通風、隔離措施是否可行）、類比項目經驗（證明同類項目防護效果）、健康監(jiān)護建議（如檢查項目、周期），均為《建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”監(jiān)督管理辦法》規(guī)定的內容。4.下列關于工作場所噪聲檢測的說法，正確的有：A.穩(wěn)態(tài)噪聲檢測1個工作日內3次，取平均值B.非穩(wěn)態(tài)噪聲應測量等效連續(xù)A聲級C.檢測時傳聲器應指向噪聲源D.勞動者佩戴耳塞時，需檢測未佩戴時的噪聲強度答案：BCD解析：穩(wěn)態(tài)噪聲檢測1個工作日內至少3次，取最大值（GBZ/T189.8-2007）；非穩(wěn)態(tài)噪聲需測等效連續(xù)A聲級；傳聲器應指向噪聲源以準確采集；檢測未佩戴防護時的噪聲強度是為了評估防護需求，佩戴后的檢測用于評價防護效果。5.職業(yè)衛(wèi)生評價報告中“對策措施”部分應包括：A.工程技術措施（如增設通風裝置）B.管理措施（如完善培訓制度）C.個體防護措施（如更換高效防塵口罩）D.應急救援措施（如設置洗眼器、制定應急預案）答案：ABCD解析：評價報告的對策措施需涵蓋工程技術（硬件）、管理（制度）、個體防護（個人裝備）、應急救援（風險控制）四個層面，缺一不可。三、案例分析題（共3題，50分）（一）某鎮(zhèn)江某化工企業(yè)擬新建年產5萬噸鄰苯二甲酸二辛酯（DOP）生產線，主要工藝為：苯酐與辛醇在酸性催化劑（硫酸）作用下酯化反應→中和水洗→脫醇→過濾→產品。生產設備包括反應釜、精餾塔、真空泵、輸送泵等，操作崗位有反應控制崗、精餾崗、包裝崗。請根據(jù)以上信息完成以下問題（20分）。1.識別該項目主要職業(yè)病危害因素（6分）。答案：（1）化學因素：苯酐（鄰苯二甲酸酐，粉塵/蒸氣）、辛醇（C8H18O，有機蒸氣）、硫酸（霧）、DOP（有機蒸氣）、可能的中間產物（如酸霧分解產物）；（2）物理因素：反應釜及精餾塔產生的高溫（熱輻射）、真空泵和輸送泵的噪聲（機械性噪聲）；（3）其他：酯化反應可能釋放的少量CO（不完全反應）、設備檢修時的受限空間作業(yè)風險（缺氧、有毒氣體）。2.針對反應控制崗，提出職業(yè)病危害防護的工程技術措施（6分）。答案：（1）密閉化與自動化：反應釜設置密閉投料口，采用管道輸送原料，減少人工直接接觸；（2）局部排風：在反應釜操作面（如加料口、取樣口）設置側吸式排風罩，罩口風速≥0.6m/s（硫酸霧為有毒物質），連接至堿液吸收裝置處理后排放；（3）隔熱措施：反應釜外壁包裹硅酸鋁保溫材料，降低表面溫度（目標≤45℃），減少熱輻射；（4）噪聲控制：真空泵安裝消聲器，泵體底座設置減震墊，操作間與設備間采用隔聲墻（隔聲量≥30dB）。3.若該項目職業(yè)病危害預評價結論為“嚴重風險”，需補充哪些特殊控制措施（8分）？答案：（1）設置獨立的職業(yè)病防護設施設計專篇，報衛(wèi)生行政部門審查；（2）防護設施需與主體工程同時設計、施工、投入生產和使用（“三同時”），且需通過專家評審；（3）增加職業(yè)病危害因素檢測頻次（正常運行后每半年檢測1次，普通風險為每年1次）；（4）勞動者職業(yè)健康檢查項目需包含特異性指標（如接觸苯酐需檢測尿常規(guī)、肝功能；接觸硫酸霧需檢測鼻黏膜、肺功能）；（5）設置應急救援設施：在反應崗附近設置洗眼器、淋浴室（距離≤15m），配備正壓式空氣呼吸器（數(shù)量≥崗位人數(shù)+2）；（6）制定專項應急預案，每半年組織1次應急演練（普通風險為每年1次）；（7）在工作場所顯著位置設置公告欄，公布嚴重職業(yè)病危害的種類、后果、防護措施和應急處置方法；（8）配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員（普通風險可配備兼職）。（二）某鎮(zhèn)江機械制造企業(yè)委托開展職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價，檢測數(shù)據(jù)顯示：機加工車間噪聲8小時等效聲級為88dB(A)（PC-TWA為85dB(A)），打磨崗位矽塵時間加權平均濃度為1.2mg/m3（PC-TWA為1mg/m3），車間內未設置噪聲警示標識，部分工人未正確佩戴防塵口罩。請分析問題并提出整改建議（15分）。答案：1.主要問題分析：（1）噪聲超標：機加工車間噪聲88dB(A)，超過PC-TWA85dB(A)，可能導致噪聲性耳聾；（2）矽塵超標：打磨崗位矽塵濃度1.2mg/m3，超過PC-TWA1mg/m3，長期接觸可致矽肺；（3）警示標識缺失：未設置“噪聲有害”“注意防塵”等警示標識，不符合GBZ158-2003要求；（4）個體防護不到位：部分工人未正確佩戴防塵口罩（如未密封、佩戴時間不足），防護效果降低。2.整改建議：（1）噪聲控制：①工程措施：對機床加裝隔聲罩（隔聲量≥20dB），車間墻面安裝吸聲棉（吸聲系數(shù)≥0.6），調整設備布局（將高噪聲設備集中布置并設置隔聲屏障）；②管理措施：實行輪崗制度（接觸噪聲≥88dB(A)時，縮短接觸時間至4小時/班），定期檢測噪聲（每季度1次）；③個體防護：為工人配備耳罩（降噪值≥25dB），培訓正確佩戴方法（確保罩杯完全覆蓋耳廓，無漏聲）。（2）矽塵控制：①工程措施：打磨機設置局部排風（罩口風速≥1.0m/s，因矽塵為高毒物質），排風管道連接至布袋除塵器（除塵效率≥99%），確保排放濃度≤1mg/m3；②管理措施：定期清理設備和地面積塵（每日1次），禁止干式清掃（改用濕式清掃或真空吸塵）；③個體防護：更換為KN95及以上級別的防塵口罩（過濾效率≥95%），監(jiān)督工人正確佩戴（檢查鼻梁夾密封、貼合面部無縫隙）。（3）警示標識：在機加工車間入口設置“噪聲有害”警告標識（黃底黑圖），在打磨區(qū)域設置“注意防塵”警告標識，同時張貼“必須佩戴護耳器”“必須佩戴防塵口罩”指令標識（藍底白圖），標識高度1.5-2.0m，保持清晰無破損。（三）某鎮(zhèn)江生物醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)實驗室擬進行現(xiàn)狀評價，實驗室涉及化學合成（使用甲醇、二氯甲烷等有機溶劑）、微生物培養(yǎng)（金黃色葡萄球菌、大腸桿菌）、儀器分析（氣相色譜儀、原子吸收光譜儀）。請設計該實驗室職業(yè)病危害評價的重點內容（15分）。答案：1.危害因素識別重點：（1）化學因素：甲醇（毒性：經口LD50=5628mg/kg）、二氯甲烷（致癌性：IARC2B類）、實驗廢氣（色譜儀載氣泄漏的氫氣、氮氣）、試劑粉塵（如固體試劑稱量時的粉塵）；（2）生物因素：金黃色葡萄球菌（致病性：可致化膿性感染）、大腸桿菌（致病性：某些菌株可致腸道感染）；（3）物理因素：色譜儀的高頻噪聲（≥65dB(A)）、原子吸收光譜儀的電磁輻射（頻率300kHz-300GHz）、高溫（烘箱、馬弗爐表面溫度≥60℃）；（4）其他：銳器傷（玻璃器皿、接種環(huán)）、實驗動物接觸（若涉及）的生物危害。2.檢測與評價重點：（1）化學因素檢測：①有機溶劑：在通風櫥操作口外0.3m處檢測甲醇、二氯甲烷的TWA和STEL（采樣時間覆蓋實驗全流程，至少2個工作日）；②實驗廢氣：檢測氣相色譜儀排風口周邊30cm內的氫氣濃度（爆炸極限4%-75%，需≤1%LEL）、氮氣濃度（缺氧風險，需≥19.5%）。（2）生物因素評價：①微生物實驗室等級：金黃色葡萄球菌、大腸桿菌為BSL-2級，需檢查實驗室是否符合《病原微生物實驗室生物安全管理條例》要求（如獨立分區(qū)、自動閉門、生物安全柜）；②氣溶膠控制：生物安全柜的氣流速度（垂直氣流≥0.5m/s，水平氣流≥0.7m/s）、紫外線消毒效果（輻照強度≥70μW/cm2）。（3）物理因素檢測：①噪聲：在色譜儀、原子吸收光譜儀操作位檢測8小時等效聲級（目標≤85dB(A)）；②電磁輻射：在儀器操作面板10cm處檢測電場強度（目標≤12V/m，參照GB8702-2014）；③高溫：檢測烘箱表面溫度（目標≤45℃），操作位的WBGT指數(shù)（夏季≤28℃）。3.管理措施評價重點：（1）實驗室準入：是否實行人員培訓（每年至少2次）、健康檢查（接觸生物因素需檢測免疫指標）；（2）廢物管理：化學廢物是否分類收集（有機/無機分開）、生物廢物是否高壓滅菌（121℃，30分鐘）后處理；（3）應急管理：是否配備洗眼器（每間實驗室≥1個）、急救箱（含3%硼酸溶液、碘伏），是否制定化學品泄漏應急預案（如甲醇泄漏時使用砂土覆蓋，禁止直接沖洗）。四、簡答題（共15分）1.簡述職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價與控制效果評價的主要區(qū)別（5分）。答案：（1）評價階段不同：現(xiàn)狀評價針對已投入生產的用人單位，控制效果評價針對建設項目竣工驗收前；（2）目的不同：現(xiàn)狀評價是全面評估現(xiàn)有職業(yè)衛(wèi)生管理水平，找出問題并提出整改建議；控制效果評價是驗證防護設施是否符合要求，決定是否通過驗收；（3）依據(jù)不同：現(xiàn)狀評價依據(jù)日常檢測數(shù)據(jù)、健康監(jiān)護資料等