重慶市人民醫(yī)院樁核冠修復(fù)技術(shù)專(zhuān)項(xiàng)考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.樁核冠修復(fù)中，以下哪種材料最適合作為樁核材料？A.鈦合金B(yǎng).玻璃纖維樁C.陶瓷樁D.金屬烤瓷冠2.以下哪種情況不適合進(jìn)行樁核冠修復(fù)？A.根管治療后牙體組織缺損較大B.根管治療后牙體組織剩余高度不足2mmC.根管治療后牙體組織無(wú)明顯感染D.根管治療后牙體組織無(wú)明顯松動(dòng)3.樁核冠修復(fù)中，樁的長(zhǎng)度一般應(yīng)達(dá)到牙根長(zhǎng)的多少？A.1/2B.2/3C.3/4D.全長(zhǎng)4.樁核冠修復(fù)中，樁的直徑一般應(yīng)為牙根直徑的多少？A.1/3B.1/2C.2/3D.3/45.樁核冠修復(fù)中，以下哪種方法最適合用于樁的粘接？A.自酸蝕粘接劑B.磷酸酸蝕粘接劑C.兩者均可D.兩者均不可6.樁核冠修復(fù)后，以下哪種情況提示可能存在樁折斷？A.牙齒叩痛B.牙齦紅腫C.咀嚼時(shí)突然不適D.牙齒變色7.樁核冠修復(fù)后，以下哪種情況提示可能存在根尖周炎？A.牙齦出血B.牙齒松動(dòng)C.根尖區(qū)叩痛D.牙齒酸冷刺激痛8.樁核冠修復(fù)中，以下哪種材料最適合作為核材料？A.鈦合金B(yǎng).玻璃離子水門(mén)汀C.磷酸鋅水門(mén)汀D.玻璃纖維核9.樁核冠修復(fù)后，以下哪種情況提示可能存在牙周炎？A.牙齦出血B.牙周袋形成C.牙齒移位D.牙齒松動(dòng)10.樁核冠修復(fù)后，以下哪種情況提示可能存在咬合創(chuàng)傷？A.牙齦紅腫B.牙齒移位C.牙齒咬合時(shí)疼痛D.牙齒松動(dòng)二、多選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.樁核冠修復(fù)前，需要進(jìn)行哪些檢查？A.根管治療情況B.牙體組織缺損情況C.牙周組織情況D.咀嚼功能情況2.樁核冠修復(fù)中，以下哪些材料適合作為樁材料？A.玻璃纖維樁B.金屬樁C.陶瓷樁D.鈦合金樁3.樁核冠修復(fù)中，以下哪些情況提示可能存在樁傾斜？A.牙齒叩痛B.牙齦紅腫C.根尖區(qū)叩痛D.咀嚼時(shí)突然不適4.樁核冠修復(fù)中，以下哪些方法可以用于樁的預(yù)備？A.旋轉(zhuǎn)銼B.手用銼C.鑄造樁D.3D打印樁5.樁核冠修復(fù)后，以下哪些情況需要復(fù)查？A.牙齦紅腫B.牙齒松動(dòng)C.根尖區(qū)叩痛D.咀嚼功能恢復(fù)情況6.樁核冠修復(fù)中，以下哪些因素會(huì)影響樁的粘接強(qiáng)度？A.樁的表面處理B.粘接劑的種類(lèi)C.粘接時(shí)間D.牙體組織的濕潤(rùn)程度7.樁核冠修復(fù)中，以下哪些情況不適合進(jìn)行樁核冠修復(fù)？A.根管治療后牙體組織缺損較大B.根管治療后牙體組織剩余高度不足2mmC.根管治療后牙體組織無(wú)明顯感染D.根管治療后牙體組織無(wú)明顯松動(dòng)8.樁核冠修復(fù)后，以下哪些情況提示可能存在咬合創(chuàng)傷？A.牙齦紅腫B.牙齒移位C.牙齒咬合時(shí)疼痛D.牙齒松動(dòng)9.樁核冠修復(fù)中，以下哪些材料適合作為核材料？A.玻璃纖維核B.金屬核C.陶瓷核D.玻璃離子水門(mén)汀核10.樁核冠修復(fù)中，以下哪些情況提示可能存在根尖周炎？A.牙齦出血B.牙周袋形成C.根尖區(qū)叩痛D.牙齒咬合時(shí)疼痛三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.樁核冠修復(fù)前，需要進(jìn)行根管治療。2.樁核冠修復(fù)中，樁的長(zhǎng)度越長(zhǎng)越好。3.樁核冠修復(fù)后，不需要進(jìn)行定期復(fù)查。4.樁核冠修復(fù)中，樁的直徑越大越好。5.樁核冠修復(fù)后，如果出現(xiàn)牙齦紅腫，說(shuō)明樁折斷。6.樁核冠修復(fù)中，樁的預(yù)備需要避免過(guò)度切割。7.樁核冠修復(fù)后，如果出現(xiàn)根尖區(qū)叩痛，說(shuō)明根尖周炎。8.樁核冠修復(fù)中，樁的粘接需要避免氣泡。9.樁核冠修復(fù)后，如果出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷，需要調(diào)整咬合。10.樁核冠修復(fù)中，樁的材質(zhì)選擇不影響修復(fù)效果。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述樁核冠修復(fù)的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述樁核冠修復(fù)的禁忌癥。3.簡(jiǎn)述樁核冠修復(fù)的步驟。4.簡(jiǎn)述樁核冠修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理方法。5.簡(jiǎn)述樁核冠修復(fù)的長(zhǎng)期維護(hù)要點(diǎn)。五、論述題（共1題，計(jì)30分）結(jié)合重慶市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述樁核冠修復(fù)技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：玻璃纖維樁具有良好的生物相容性和力學(xué)性能，最適合作為樁核材料。2.B解析：牙體組織剩余高度不足2mm時(shí)，進(jìn)行樁核冠修復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)較高，建議進(jìn)行根尖切除或拔牙。3.C解析：樁的長(zhǎng)度一般應(yīng)達(dá)到牙根長(zhǎng)的3/4，以確保根尖區(qū)的封閉性。4.C解析：樁的直徑一般應(yīng)為牙根直徑的2/3，以避免根管壁過(guò)度切割。5.C解析：自酸蝕粘接劑和磷酸酸蝕粘接劑均可用于樁的粘接，但自酸蝕粘接劑更適合根管治療后的牙體組織。6.C解析：咀嚼時(shí)突然不適可能提示樁折斷，需要及時(shí)復(fù)查。7.C解析：根尖區(qū)叩痛是根尖周炎的典型癥狀，需要及時(shí)處理。8.D解析：玻璃纖維核具有良好的生物相容性和力學(xué)性能，最適合作為核材料。9.B解析：牙周袋形成是牙周炎的典型癥狀，需要及時(shí)治療。10.C解析：牙齒咬合時(shí)疼痛可能提示咬合創(chuàng)傷，需要調(diào)整咬合。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：樁核冠修復(fù)前需要進(jìn)行根管治療情況、牙體組織缺損情況、牙周組織情況和咀嚼功能情況等檢查。2.A、B、C、D解析：玻璃纖維樁、金屬樁、陶瓷樁和鈦合金樁均可用于樁核冠修復(fù)。3.A、C、D解析：牙齒叩痛、根尖區(qū)叩痛和咀嚼時(shí)突然不適可能提示樁傾斜。4.A、B解析：樁的預(yù)備可以使用旋轉(zhuǎn)銼和手用銼，鑄造樁和3D打印樁不適合直接用于樁的預(yù)備。5.A、B、C、D解析：樁核冠修復(fù)后需要進(jìn)行牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)、根尖區(qū)叩痛和咀嚼功能恢復(fù)情況等復(fù)查。6.A、B、C、D解析：樁的表面處理、粘接劑的種類(lèi)、粘接時(shí)間和牙體組織的濕潤(rùn)程度均會(huì)影響樁的粘接強(qiáng)度。7.A、B、C、D解析：根管治療后牙體組織缺損較大、剩余高度不足2mm、無(wú)明顯感染和無(wú)明顯松動(dòng)均不適合進(jìn)行樁核冠修復(fù)。8.B、C、D解析：牙齒移位、咬合時(shí)疼痛和牙齒松動(dòng)可能提示咬合創(chuàng)傷。9.A、B、C、D解析：玻璃纖維核、金屬核、陶瓷核和玻璃離子水門(mén)汀核均可用于樁核冠修復(fù)。10.B、C、D解析：牙周袋形成、根尖區(qū)叩痛和咬合時(shí)疼痛可能提示根尖周炎。三、判斷題答案與解析1.正確解析：樁核冠修復(fù)前必須進(jìn)行根管治療，以確保根尖區(qū)的封閉性。2.錯(cuò)誤解析：樁的長(zhǎng)度應(yīng)達(dá)到牙根長(zhǎng)的3/4，過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致根尖區(qū)應(yīng)力集中。3.錯(cuò)誤解析：樁核冠修復(fù)后需要定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)修復(fù)效果和及時(shí)處理問(wèn)題。4.錯(cuò)誤解析：樁的直徑應(yīng)與牙根直徑匹配，過(guò)大可能導(dǎo)致根管壁過(guò)度切割。5.錯(cuò)誤解析：牙齦紅腫可能提示牙周炎或粘接劑過(guò)敏，需要進(jìn)一步檢查。6.正確解析：樁的預(yù)備需要避免過(guò)度切割，以免影響根管壁的強(qiáng)度。7.正確解析：根尖區(qū)叩痛是根尖周炎的典型癥狀，需要及時(shí)處理。8.正確解析：樁的粘接需要避免氣泡，以免影響粘接強(qiáng)度。9.正確解析：咬合創(chuàng)傷需要通過(guò)調(diào)整咬合來(lái)緩解癥狀。10.錯(cuò)誤解析：樁的材質(zhì)選擇會(huì)影響修復(fù)效果，應(yīng)選擇合適的材料。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.樁核冠修復(fù)的適應(yīng)癥解析：樁核冠修復(fù)適用于根管治療后牙體組織缺損較大、剩余高度不足2mm、無(wú)明顯感染且牙周組織健康的牙齒。2.樁核冠修復(fù)的禁忌癥解析：樁核冠修復(fù)的禁忌癥包括根管治療后牙體組織無(wú)明顯感染、牙周組織健康、剩余高度足夠（≥2mm）且無(wú)明顯缺損的牙齒。3.樁核冠修復(fù)的步驟解析：樁核冠修復(fù)的步驟包括根管治療、樁的預(yù)備、樁的粘接、核的制備、咬合調(diào)整和冠的修復(fù)。4.樁核冠修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理方法解析：樁核冠修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題包括樁折斷、根尖周炎、咬合創(chuàng)傷和牙周炎，處理方法包括及時(shí)復(fù)查、調(diào)整咬合、根尖切除或拔牙等。5.樁核冠修復(fù)的長(zhǎng)期維護(hù)要點(diǎn)解析：樁核冠修復(fù)的長(zhǎng)期維護(hù)要點(diǎn)包括定期復(fù)查、保持口腔衛(wèi)生、避免硬物咬合和注意咬合調(diào)整。五、論述題答案與解析結(jié)合重慶市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述樁核冠修復(fù)技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。解析：樁核冠修復(fù)技術(shù)在重慶市人民醫(yī)院的臨床應(yīng)用中具有重要價(jià)值，其主要用于根管治療后牙體組織缺損較大的牙齒修復(fù)。該技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于能夠有效恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能，提高患者的咀嚼效率和生活質(zhì)量。臨床應(yīng)用價(jià)值1.恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能：樁核冠修復(fù)能夠有效恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能，提高患者的咀嚼效率。2.提高修復(fù)效果：樁核冠修復(fù)能夠有效防止根管治療后牙齒折斷，提高修復(fù)效果。3.美觀效果良好：樁核冠修復(fù)能夠有效恢復(fù)牙齒的美觀，提高患者的生活質(zhì)量。注意事項(xiàng)1.根管治療必須徹底：樁核冠修復(fù)前必須進(jìn)行徹底的根管治療，以確保根尖區(qū)的封閉性。2.樁的預(yù)備要適度：樁的預(yù)備要適度，避免過(guò)度切割根管壁，以免影響根管壁的強(qiáng)度。3.粘接要牢固：樁的粘接要牢固，避免氣泡和脫粘，以免影