滄州市中醫(yī)院藥品調(diào)劑規(guī)范化操作考核一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.調(diào)配藥品時，發(fā)現(xiàn)患者處方藥品與病歷記錄不符，應(yīng)首先采取的措施是？A.直接調(diào)配藥品B.立即停止調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)C.詢問患者是否需要調(diào)整劑量D.按常規(guī)流程繼續(xù)調(diào)配2.調(diào)配毒性藥品時，應(yīng)使用哪種顏色的標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)識？A.紅色B.黃色C.綠色D.藍(lán)色3.處方中標(biāo)注“甲類”，表示該藥品屬于？A.非處方藥（甲類）B.處方藥（甲類）C.非處方藥（乙類）D.處方藥（乙類）4.調(diào)配藥品時，發(fā)現(xiàn)患者姓名與處方不符，正確的處理方法是？A.根據(jù)醫(yī)生簽章繼續(xù)調(diào)配B.直接聯(lián)系藥房主管C.要求患者提供身份證件核對D.等待下一班次藥師處理5.調(diào)配青霉素類抗生素時，應(yīng)如何告知患者？A.無需特別說明B.告知需皮試，但無需注意過敏反應(yīng)C.告知需皮試，并注意觀察過敏反應(yīng)D.告知可自行服用，無需特殊注意6.調(diào)配中藥飲片時，應(yīng)如何檢查藥材質(zhì)量？A.僅檢查外觀是否完整B.檢查外觀、氣味、質(zhì)地及水浸后變化C.僅檢查藥材是否過期D.僅檢查藥材包裝是否完好7.調(diào)配含特殊管理藥品（如精神藥品）的處方時，應(yīng)？A.直接調(diào)配，無需特殊記錄B.在處方上加蓋特殊管理藥品專用章C.僅通知藥房保管員D.無需通知任何人8.調(diào)配兒童用藥時，應(yīng)特別注意？A.藥品劑量是否準(zhǔn)確B.藥品劑型是否適合兒童吞咽C.是否存在藥物相互作用D.以上都是9.調(diào)配時發(fā)現(xiàn)處方藥品短缺，正確的處理方法是？A.用其他廠家同類藥品替代B.直接告知患者藥品缺貨C.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)是否可調(diào)整用藥D.按缺貨藥品記錄，等待補(bǔ)貨后聯(lián)系患者10.調(diào)配藥品后，應(yīng)如何處理空安瓿或廢貼簽？A.隨意丟棄B.放入藥房指定回收箱C.與藥品一同調(diào)配給患者D.私自收藏二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.調(diào)配藥品時，必須嚴(yán)格執(zhí)行的操作包括？A.核對處方信息B.檢查藥品批號和有效期C.確認(rèn)患者身份D.直接將藥品交給患者2.調(diào)配中藥飲片時，可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題包括？A.藥材變質(zhì)B.虛假藥材C.混入雜質(zhì)D.劑量不足3.調(diào)配處方藥時，應(yīng)向患者說明的事項包括？A.用藥方法B.藥物不良反應(yīng)C.孕期及哺乳期禁忌D.藥品保存條件4.調(diào)配含特殊劑型（如緩控釋片）的藥品時，應(yīng)特別注意？A.是否需掰開或研磨B.服用時間間隔C.是否可與其他藥物同服D.是否需特殊溶解方式5.調(diào)配時發(fā)現(xiàn)患者處方存在潛在藥物相互作用，應(yīng)？A.立即聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)B.在處方上標(biāo)注風(fēng)險提示C.告知患者自行觀察不良反應(yīng)D.直接忽略，繼續(xù)調(diào)配6.調(diào)配毒性藥品或麻醉藥品時，應(yīng)？A.使用專用工具和容器B.在雙人監(jiān)管下操作C.做好使用記錄D.與普通藥品混放7.調(diào)配中藥配方顆粒時，應(yīng)檢查？A.顆粒包裝是否完好B.顆粒是否結(jié)塊或變色C.沖服器具是否清潔D.是否符合患者處方劑量8.調(diào)配時發(fā)現(xiàn)患者處方存在筆誤（如劑量錯誤），應(yīng)？A.根據(jù)常識修正劑量B.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)是否可調(diào)配C.在處方上標(biāo)注修正痕跡D.直接拒絕調(diào)配9.調(diào)配含冷鏈管理藥品時，應(yīng)？A.使用專用冷藏箱運(yùn)輸B.確保藥品全程溫度達(dá)標(biāo)C.調(diào)配后立即送達(dá)患者D.無需特殊處理，普通藥品即可10.調(diào)配藥品后，應(yīng)如何處理調(diào)配記錄？A.簽名確認(rèn)后歸檔B.與處方一并保存3年C.隨意銷毀D.交給下一班次藥師直接使用三、判斷題（每題2分，共15題）1.調(diào)配藥品時，發(fā)現(xiàn)患者處方未使用專用處方箋，可直接調(diào)配。（×）2.調(diào)配中藥飲片時，可使用過期藥材，只要外觀尚可。（×）3.調(diào)配麻醉藥品時，無需記錄調(diào)配時間。（×）4.調(diào)配兒童用藥時，劑量可憑經(jīng)驗估算，無需精確核對。（×）5.調(diào)配時發(fā)現(xiàn)處方藥品與藥房庫存不符，可直接用其他廠家藥品替代。（×）6.調(diào)配毒性藥品時，可與其他藥品混放，無需特殊隔離。（×）7.調(diào)配含特殊管理藥品的處方時，無需通知藥房保管員。（×）8.調(diào)配中藥配方顆粒時，可不檢查顆粒是否結(jié)塊，以節(jié)約時間。（×）9.調(diào)配時發(fā)現(xiàn)患者處方存在潛在藥物相互作用，可告知患者自行觀察。（×）10.調(diào)配藥品后，空安瓿或廢貼簽可隨意丟棄。（×）11.調(diào)配含冷鏈管理藥品時，可不檢查運(yùn)輸過程中的溫度記錄。（×）12.調(diào)配時發(fā)現(xiàn)處方劑量過大，可自行減少劑量后調(diào)配。（×）13.調(diào)配特殊劑型（如緩控釋片）時，可隨意掰開或研磨以方便患者服用。（×）14.調(diào)配藥品后，調(diào)配記錄無需簽名確認(rèn)。（×）15.調(diào)配時發(fā)現(xiàn)患者處方存在筆誤，可憑經(jīng)驗修正后調(diào)配。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述調(diào)配毒性藥品時的特殊要求。2.調(diào)配中藥飲片時，如何檢查藥材質(zhì)量？3.調(diào)配兒童用藥時，應(yīng)特別注意哪些事項？4.調(diào)配含特殊管理藥品的處方時，應(yīng)如何操作？5.調(diào)配藥品后，如何處理調(diào)配記錄？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某持處方購買阿莫西林膠囊，藥師發(fā)現(xiàn)處方未注明是否需皮試，且患者有青霉素過敏史。藥師應(yīng)如何處理？2.藥房接到醫(yī)生處方，要求調(diào)配中藥配方顆粒，但患者反饋顆粒結(jié)塊難以沖服。藥師應(yīng)如何解決這一問題？答案與解析一、單項選擇題1.B解析：發(fā)現(xiàn)處方藥品與病歷不符時，應(yīng)立即停止調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，確保用藥安全。2.A解析：毒性藥品應(yīng)使用紅色標(biāo)簽標(biāo)識，以提醒調(diào)配和使用過程中的注意。3.A解析：“甲類”表示非處方藥（甲類），可在藥店自行購買。4.C解析：調(diào)配藥品前必須核對患者身份，要求患者提供身份證件是標(biāo)準(zhǔn)操作。5.C解析：青霉素類抗生素需皮試，且需注意觀察過敏反應(yīng)，確保用藥安全。6.B解析：調(diào)配中藥飲片時，需檢查外觀、氣味、質(zhì)地及水浸后變化，確保藥材質(zhì)量。7.B解析：調(diào)配含特殊管理藥品（如精神藥品）的處方時，應(yīng)在處方上加蓋專用章，確?？勺匪荨?.D解析：調(diào)配兒童用藥時，需注意劑量、劑型、藥物相互作用及不良反應(yīng)，確保用藥安全。9.C解析：調(diào)配時發(fā)現(xiàn)藥品短缺，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)是否可調(diào)整用藥，避免用藥風(fēng)險。10.B解析：空安瓿或廢貼簽應(yīng)放入藥房指定回收箱，按規(guī)定處理，避免污染或濫用。二、多項選擇題1.A、B、C解析：調(diào)配藥品時必須核對處方信息、檢查藥品批號和有效期、確認(rèn)患者身份，確保用藥安全。2.A、B、C解析：調(diào)配中藥飲片時，可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題包括藥材變質(zhì)、虛假藥材、混入雜質(zhì)等。3.A、B、C、D解析：調(diào)配處方藥時，應(yīng)向患者說明用藥方法、不良反應(yīng)、禁忌及保存條件，確保用藥安全。4.A、B、C、D解析：調(diào)配特殊劑型藥品時，需注意是否需掰開或研磨、服用時間間隔、是否可與其他藥物同服及溶解方式。5.A、B解析：發(fā)現(xiàn)潛在藥物相互作用時，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)或在處方上標(biāo)注風(fēng)險提示。6.A、B、C解析：調(diào)配毒性藥品或麻醉藥品時，應(yīng)使用專用工具和容器、雙人監(jiān)管并做好記錄。7.A、B、C、D解析：調(diào)配中藥配方顆粒時，需檢查包裝、顆粒狀態(tài)、沖服器具及劑量是否準(zhǔn)確。8.B、C解析：發(fā)現(xiàn)處方筆誤時，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)是否可調(diào)配，并在處方上標(biāo)注修正痕跡。9.A、B、C解析：調(diào)配含冷鏈管理藥品時，需使用專用冷藏箱、確保全程溫度達(dá)標(biāo)并立即送達(dá)患者。10.A、B解析：調(diào)配記錄需簽名確認(rèn)后歸檔，并與處方一并保存3年，確?？勺匪荨Ｈ?、判斷題1.×解析：處方未使用專用處方箋可能存在風(fēng)險，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)或拒絕調(diào)配。2.×解析：中藥飲片需在有效期內(nèi)使用，過期藥材可能影響藥效或產(chǎn)生毒性。3.×解析：調(diào)配麻醉藥品時必須記錄調(diào)配時間、數(shù)量及患者信息，確保可追溯。4.×解析：兒童用藥劑量需精確計算，不可憑經(jīng)驗估算，避免用藥風(fēng)險。5.×解析：處方藥品與藥房庫存不符時，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)或拒絕調(diào)配，避免用藥風(fēng)險。6.×解析：毒性藥品需與其他藥品隔離存放，避免交叉污染或誤用。7.×解析：調(diào)配特殊管理藥品時，應(yīng)通知藥房保管員，確保全程監(jiān)管。8.×解析：調(diào)配中藥配方顆粒時，需檢查顆粒狀態(tài)，結(jié)塊可能影響藥效。9.×解析：發(fā)現(xiàn)潛在藥物相互作用時，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，不可告知患者自行觀察。10.×解析：空安瓿或廢貼簽需按規(guī)定回收處理，不可隨意丟棄。11.×解析：調(diào)配冷鏈藥品時，需檢查運(yùn)輸過程中的溫度記錄，確保藥品質(zhì)量。12.×解析：處方劑量過大時，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)或拒絕調(diào)配，避免用藥風(fēng)險。13.×解析：特殊劑型藥品不可隨意掰開或研磨，可能影響藥效或增加不良反應(yīng)。14.×解析：調(diào)配記錄需簽名確認(rèn)后歸檔，確?？勺匪?。15.×解析：處方存在筆誤時，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)或拒絕調(diào)配，不可自行修正。四、簡答題1.毒性藥品調(diào)配的特殊要求答：毒性藥品調(diào)配時需使用專用工具和容器，雙人監(jiān)管，做好使用記錄，并在處方上加蓋專用章，確保全程可追溯。2.調(diào)配中藥飲片時的質(zhì)量檢查方法答：檢查藥材外觀是否完整、色澤是否正常、氣味是否純正、質(zhì)地是否均勻，以及水浸后是否軟化、膨脹或變色，確保藥材質(zhì)量。3.調(diào)配兒童用藥時的注意事項答：注意劑量是否準(zhǔn)確、劑型是否適合兒童吞咽、是否存在藥物相互作用，并告知家長用藥方法和不良反應(yīng)觀察。4.調(diào)配含特殊管理藥品的處方操作答：需使用專用工具和容器，雙人監(jiān)管，做好使用記錄，并在處方上加蓋專用章，確保全程可追溯。5.調(diào)配藥品后的記錄處理答：調(diào)配記錄需簽名確認(rèn)后歸檔，并與處方一并保存3年，確?？勺匪莺筒樵儭Ｎ?、案例分析題1.患者張某購買阿莫西林膠囊，藥