秦皇島市中醫(yī)院「婦產(chǎn)科健康教育」能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.秦皇島地區(qū)孕產(chǎn)婦保健重點關(guān)注的營養(yǎng)問題是？A.高蛋白攝入B.高鈣攝入C.鈣鐵鋅復合補充D.低脂飲食答案：C解析：孕期秦皇島地區(qū)多見沿海居民，需注意鐵鋅補充以預防貧血和發(fā)育遲緩。2.孕期出現(xiàn)陰道流血，以下哪種情況需立即就醫(yī)？A.輕微褐色分泌物B.陣發(fā)性腹痛伴出血C.少量透明分泌物D.停經(jīng)后少量血絲答案：B解析：陣發(fā)性腹痛伴出血可能是流產(chǎn)或前置胎盤，需緊急處理。3.產(chǎn)后42天復查，秦皇島市中醫(yī)院推薦的重點檢查項目不包括？A.陰道分泌物檢測B.乳房觸診C.骨盆傾斜度測量D.血常規(guī)復查答案：C解析：骨盆傾斜度測量非常規(guī)項目，其他均為產(chǎn)后恢復重點。4.以下哪種避孕方法適合哺乳期女性？A.短效口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕針D.安全套答案：D解析：哺乳期禁用含雌激素的避孕藥，安全套無此限制。5.秦皇島地區(qū)夏季常見的外陰炎致病菌是？A.銅綠假單胞菌B.假絲酵母菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：B解析：高溫高濕環(huán)境易誘發(fā)假絲酵母菌感染。6.以下哪種情況不屬于妊娠期糖尿病篩查標準？A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.OGTT2小時血糖≥10.0mmol/LC.隨機血糖≥11.1mmol/LD.空腹尿糖陽性答案：D解析：尿糖陽性非糖尿病診斷標準，需結(jié)合血糖檢測。7.產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括？A.持續(xù)情緒低落B.對嬰兒過度擔憂C.食欲顯著下降D.日常小事過度樂觀答案：D解析：產(chǎn)后抑郁以負面情緒為主，過度樂觀反常。8.秦皇島市中醫(yī)院推薦的自然分娩輔助方法不包括？A.水中分娩B.腰硬膜外鎮(zhèn)痛C.導樂陪伴D.電動產(chǎn)床答案：B解析：腰硬膜外鎮(zhèn)痛為剖宮產(chǎn)或特殊分娩方式輔助，自然分娩少用。9.月經(jīng)量過多的主要原因是？A.甲狀腺功能亢進B.子宮肌瘤C.長期熬夜D.多囊卵巢綜合征答案：B解析：子宮肌瘤是秦皇島地區(qū)婦科常見病，易致月經(jīng)過多。10.更年期女性潮熱最常見的原因是？A.腎虛B.心火旺盛C.雌激素水平驟降D.睡眠不足答案：C解析：雌激素減少直接影響自主神經(jīng)功能，引發(fā)潮熱。二、多選題（每題3分，共10題）1.孕期秦皇島地區(qū)需重點預防的傳染病包括？A.乙型肝炎B.風疹C.傷寒D.莫迪克利夫病答案：A、B、C解析：乙型肝炎本地高發(fā)，風疹易致胎兒畸形，傷寒多見于夏秋季。2.產(chǎn)后出血的常見原因有？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留答案：A、B、C、D解析：四項均為產(chǎn)后出血高危因素。3.更年期女性補充鈣劑需注意？A.每日攝入1000mg以上B.結(jié)合維生素DC.避免空腹服用D.晚餐后服用答案：A、B、C解析：補鈣需足量、聯(lián)合維生素D，但空腹易刺激胃部。4.婦科檢查前需準備的項目包括？A.禁性生活3天B.避免陰道用藥C.飲用大量水D.告知近期服用激素藥物答案：A、B、D解析：檢查前需停用影響結(jié)果的藥物，但無需大量飲水。5.哺乳期乳腺炎的典型癥狀有？A.局部紅腫熱痛B.寒戰(zhàn)高熱C.乳房硬塊D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大答案：A、B、C、D解析：全身及局部癥狀均需警惕。6.秦皇島地區(qū)常見的宮頸病變因素包括？A.HPV感染B.多產(chǎn)史C.吸煙D.宮頸炎反復發(fā)作答案：A、B、C解析：吸煙增加宮頸病變風險，但反復宮頸炎不直接致癌。7.產(chǎn)后便秘的常見原因有？A.活動量減少B.飲水不足C.缺乏膳食纖維D.長期臥床答案：A、B、C、D解析：多因素共同導致，需綜合干預。8.妊娠期高血壓的分級包括？A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.慢性高血壓答案：A、B、C解析：慢性高血壓非妊娠期高血壓范疇。9.外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)有？A.陣發(fā)性瘙癢B.紅腫糜爛C.稀薄白色分泌物D.壞死性潰瘍答案：A、B、C解析：潰瘍多見于細菌性陰道病。10.更年期女性情緒波動的原因包括？A.雌激素波動B.壓力增大C.睡眠質(zhì)量下降D.腎精虧虛答案：A、B、C解析：腎精虧虛為中醫(yī)理論，現(xiàn)代醫(yī)學更關(guān)注激素與心理因素。三、判斷題（每題2分，共10題）1.孕期適當補充鐵劑可預防秦皇島地區(qū)常見的孕期貧血。（正確）2.月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi)屬于月經(jīng)不調(diào)。（正確）3.產(chǎn)后42天復查必須做盆底肌功能評估。（錯誤，非強制）4.安全期避孕法適用于所有育齡女性。（錯誤，不安全）5.孕期接觸海鮮需注意汞含量，秦皇島沿海地區(qū)更需警惕。（正確）6.更年期女性骨質(zhì)疏松主要與鈣流失有關(guān)，與維生素D無關(guān)。（錯誤，兩者均重要）7.婦科檢查時發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛需立即治療。（錯誤，生理性糜爛無需干預）8.哺乳期女性可隨意食用辛辣食物。（錯誤，需避免刺激）9.產(chǎn)后抑郁與遺傳無關(guān)。（錯誤，有家族史風險增加）10.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后需禁性生活1個月。（正確）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述秦皇島地區(qū)孕產(chǎn)婦重點保健措施。答案：-孕早期：建卡、葉酸補充、風疹疫苗接種；-孕中期：產(chǎn)前篩查（NIPT）、血壓監(jiān)測；-孕晚期：骨盆評估、胎位矯正；-產(chǎn)后：母乳喂養(yǎng)指導、產(chǎn)后42天復查、盆底康復。2.簡述更年期女性潮熱、失眠的中醫(yī)調(diào)理原則。答案：-潮熱：清肝瀉火、滋陰降火（如龍膽瀉肝湯加減）；-失眠：養(yǎng)心安神、交通心腎（如天王補心丹）。3.簡述產(chǎn)后出血的緊急處理措施。答案：-立即按摩子宮；-靜脈輸血補液；-必要時宮腔填塞或子宮切除術(shù)。4.簡述秦皇島地區(qū)夏季外陰炎的預防要點。答案：-保持外陰清潔干燥；-避免潮濕衣物；-預防性使用抗生素（必要時）。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合秦皇島地域特點，論述妊娠期糖尿病的篩查與管理策略。答案：-地域特點：海濱城市，飲食高鹽高糖，妊娠期糖尿病發(fā)病率較高；-篩查：孕24-28周OGTT，高風險人群（肥胖、糖尿病家族史）提前篩查；-管理：生活方式干預（控制體重、運動），必要時胰島素治療，產(chǎn)后持續(xù)監(jiān)測。2.結(jié)合秦皇島女性