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上海市中醫(yī)院「骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)」規(guī)范化操作考核一、單選題(共20題,每題2分)1.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)主要針對的疾病不包括以下哪項?A.膀胱過度活動癥B.疼痛性腸易激綜合征C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.便秘2.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥中,以下哪項不是主要指征?A.膀胱過度活動癥導(dǎo)致的尿頻、尿急、尿失禁B.疼痛性腸易激綜合征導(dǎo)致的慢性腹痛、腹脹C.功能性便秘導(dǎo)致的排便困難D.腎功能衰竭導(dǎo)致的尿毒癥3.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥中,以下哪項是絕對禁忌?A.膀胱感染B.神經(jīng)肌肉病變C.懷孕期間D.骶尾部皮膚感染4.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備中,以下哪項不是必須的?A.膀胱功能評估B.腸道功能評估C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查5.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作中,以下哪項步驟是錯誤的?A.局部麻醉后進(jìn)行骶骨定位B.置入電極前進(jìn)行電刺激測試C.電極置入后立即進(jìn)行長期測試D.術(shù)中全程監(jiān)測患者生命體征6.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理中,以下哪項不是重點?A.電極導(dǎo)線護(hù)理刺激B.膀胱功能觀察C.腸道功能觀察D.定期復(fù)查7.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估中,以下哪項指標(biāo)不是主要參考?A.尿量變化B.便秘次數(shù)變化C.生活質(zhì)量評分D.腎功能指標(biāo)8.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的并發(fā)癥中,以下哪項是常見的?A.腦出血B.電極移位C.癲癇發(fā)作D.心肌梗死9.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極類型中,以下哪項不是目前常用的?A.可可棒電極B.球囊電極C.螺旋電極D.平板電極10.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極置入深度中,以下哪項是錯誤的?A.骶骨S3水平B.骶骨S2水平C.骶骨S4水平D.骶骨S1水平11.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電刺激參數(shù)中,以下哪項不是主要調(diào)節(jié)的?A.電流強(qiáng)度B.頻率C.脈寬D.電壓12.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥中,以下哪項不是慢性疼痛的適應(yīng)癥?A.帶狀皰疹后神經(jīng)痛B.腰椎間盤突出癥C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.肌筋膜疼痛綜合征13.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥中,以下哪項是相對禁忌?A.膀胱結(jié)石B.神經(jīng)源性膀胱C.心臟病D.腎功能不全14.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前評估中,以下哪項不是必須的?A.膀胱超聲檢查B.腸道超聲檢查C.腎功能檢查D.精神狀態(tài)評估15.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作中,以下哪項步驟是必須的?A.電極置入前進(jìn)行影像學(xué)定位B.電極置入后立即進(jìn)行電刺激測試C.電極置入前進(jìn)行皮膚消毒D.術(shù)中全程使用鎮(zhèn)靜劑16.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥中,以下哪項是罕見的?A.電極感染B.電極斷裂C.腦膜炎D.尿道狹窄17.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極置入方法中,以下哪項不是常用的?A.經(jīng)皮穿刺置入B.腹腔鏡輔助置入C.開放手術(shù)置入D.骶骨鉆孔置入18.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電刺激參數(shù)中,以下哪項不是主要調(diào)節(jié)的?A.電流頻率B.電流方向C.電流波形D.電流電壓19.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥中,以下哪項不是慢性盆腔疼痛的適應(yīng)癥?A.盆腔炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.盆腔神經(jīng)痛D.腰骶部肌筋膜疼痛20.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥中,以下哪項是相對禁忌?A.膀胱腫瘤B.神經(jīng)源性膀胱C.心臟病D.腎功能不全二、多選題(共15題,每題2分)1.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些?A.膀胱過度活動癥B.疼痛性腸易激綜合征C.功能性便秘D.慢性盆腔疼痛2.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥包括哪些?A.骶尾部皮膚感染B.神經(jīng)肌肉病變C.懷孕期間D.腎功能衰竭3.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些?A.膀胱功能評估B.腸道功能評估C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查4.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作包括哪些步驟?A.局部麻醉后進(jìn)行骶骨定位B.置入電極前進(jìn)行電刺激測試C.電極置入后進(jìn)行長期測試D.術(shù)中全程監(jiān)測患者生命體征5.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理包括哪些內(nèi)容?A.電極導(dǎo)線護(hù)理B.膀胱功能觀察C.腸道功能觀察D.定期復(fù)查6.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估指標(biāo)包括哪些?A.尿量變化B.便秘次數(shù)變化C.生活質(zhì)量評分D.腎功能指標(biāo)7.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的并發(fā)癥包括哪些?A.電極移位B.電極感染C.電極斷裂D.腦膜炎8.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極類型包括哪些?A.可可棒電極B.球囊電極C.螺旋電極D.平板電極9.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極置入深度包括哪些?A.骶骨S3水平B.骶骨S2水平C.骶骨S4水平D.骶骨S1水平10.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電刺激參數(shù)包括哪些?A.電流強(qiáng)度B.頻率C.脈寬D.電壓11.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥中,慢性疼痛的適應(yīng)癥包括哪些?A.帶狀皰疹后神經(jīng)痛B.腰椎間盤突出癥C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.肌筋膜疼痛綜合征12.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥中,相對禁忌包括哪些?A.膀胱結(jié)石B.神經(jīng)源性膀胱C.心臟病D.腎功能不全13.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前評估包括哪些?A.膀胱超聲檢查B.腸道超聲檢查C.腎功能檢查D.精神狀態(tài)評估14.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作中,必須的步驟包括哪些?A.電極置入前進(jìn)行影像學(xué)定位B.電極置入后進(jìn)行電刺激測試C.電極置入前進(jìn)行皮膚消毒D.術(shù)中全程使用鎮(zhèn)靜劑15.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括哪些?A.電極感染B.電極斷裂C.尿道狹窄D.腦膜炎三、判斷題(共10題,每題1分)1.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)是根治性治療方法。(×)2.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥包括糖尿病周圍神經(jīng)病變。(×)3.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥包括骶尾部皮膚感染。(√)4.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括膀胱功能評估。(√)5.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作包括電極置入前進(jìn)行電刺激測試。(√)6.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理重點是電極導(dǎo)線護(hù)理。(√)7.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估指標(biāo)包括生活質(zhì)量評分。(√)8.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的并發(fā)癥包括電極感染。(√)9.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極類型包括螺旋電極。(√)10.骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極置入深度包括骶骨S3水平。(√)四、簡答題(共5題,每題5分)1.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥。3.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。4.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作步驟。5.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點。五、論述題(共2題,每題10分)1.論述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估方法。2.論述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的并發(fā)癥及其處理方法。答案與解析一、單選題1.C解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)主要針對膀胱過度活動癥、疼痛性腸易激綜合征和便秘,不包括糖尿病周圍神經(jīng)病變。2.C解析:功能性便秘是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥,但糖尿病周圍神經(jīng)病變不是主要指征。3.C解析:懷孕期間是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的絕對禁忌。4.D解析:心電圖檢查不是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備必須項目。5.C解析:電極置入后需要進(jìn)行電刺激測試,而不是立即進(jìn)行長期測試。6.D解析:定期復(fù)查是術(shù)后護(hù)理的一部分,但不是重點。7.D解析:腎功能指標(biāo)不是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估主要參考指標(biāo)。8.B解析:電極移位是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的常見并發(fā)癥。9.D解析:平板電極不是目前常用的骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)電極類型。10.D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極置入深度通常在骶骨S3水平,而不是S1水平。11.D解析:電壓不是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電刺激參數(shù)主要調(diào)節(jié)項目。12.C解析:糖尿病周圍神經(jīng)病變不是慢性疼痛的適應(yīng)癥。13.A解析:膀胱結(jié)石是相對禁忌癥。14.D解析:精神狀態(tài)評估不是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前評估必須項目。15.A解析:電極置入前進(jìn)行影像學(xué)定位是必須的步驟。16.C解析:腦膜炎是罕見的并發(fā)癥。17.D解析:骶骨鉆孔置入不是常用的電極置入方法。18.B解析:電流方向不是電刺激參數(shù)主要調(diào)節(jié)項目。19.A解析:盆腔炎不是慢性盆腔疼痛的適應(yīng)癥。20.A解析:膀胱腫瘤是相對禁忌癥。二、多選題1.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥包括膀胱過度活動癥、疼痛性腸易激綜合征、功能性便秘和慢性盆腔疼痛。2.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥包括骶尾部皮膚感染、神經(jīng)肌肉病變、懷孕期間和腎功能衰竭。3.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括膀胱功能評估、腸道功能評估、血常規(guī)檢查和心電圖檢查。4.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作包括局部麻醉后進(jìn)行骶骨定位、置入電極前進(jìn)行電刺激測試、電極置入后進(jìn)行長期測試和術(shù)中全程監(jiān)測患者生命體征。5.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理包括電極導(dǎo)線護(hù)理、膀胱功能觀察、腸道功能觀察和定期復(fù)查。6.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估指標(biāo)包括尿量變化、便秘次數(shù)變化、生活質(zhì)量評分和腎功能指標(biāo)。7.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的并發(fā)癥包括電極移位、電極感染、電極斷裂和腦膜炎。8.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極類型包括可可棒電極、球囊電極、螺旋電極和平板電極。9.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極置入深度包括骶骨S3水平、骶骨S2水平、骶骨S4水平和骶骨S1水平。10.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電刺激參數(shù)包括電流強(qiáng)度、頻率、脈寬和電壓。11.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥中,慢性疼痛的適應(yīng)癥包括帶狀皰疹后神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變和肌筋膜疼痛綜合征。12.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥中,相對禁忌包括膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、心臟病和腎功能不全。13.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前評估包括膀胱超聲檢查、腸道超聲檢查、腎功能檢查和精神狀態(tài)評估。14.A,B,C解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作中,必須的步驟包括電極置入前進(jìn)行影像學(xué)定位、電極置入后進(jìn)行電刺激測試和電極置入前進(jìn)行皮膚消毒。15.A,B,C,D解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括電極感染、電極斷裂、尿道狹窄和腦膜炎。三、判斷題1.×解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)是微創(chuàng)治療方法,不是根治性治療方法。2.×解析:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥不包括糖尿病周圍神經(jīng)病變。3.√解析:骶尾部皮膚感染是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥。4.√解析:膀胱功能評估是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備必須項目。5.√解析:電極置入前進(jìn)行電刺激測試是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作必須步驟。6.√解析:電極導(dǎo)線護(hù)理是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理重點。7.√解析:生活質(zhì)量評分是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估指標(biāo)。8.√解析:電極感染是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的并發(fā)癥。9.√解析:螺旋電極是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極類型之一。10.√解析:骶骨S3水平是骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的電極置入深度之一。四、簡答題1.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥。答:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的適應(yīng)癥包括膀胱過度活動癥、疼痛性腸易激綜合征、功能性便秘和慢性盆腔疼痛。這些疾病通常通過藥物或其他治療方法效果不佳,而骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)可以有效改善癥狀。2.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥。答:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的禁忌癥包括骶尾部皮膚感染、神經(jīng)肌肉病變、懷孕期間和腎功能衰竭。這些禁忌癥的存在會增加手術(shù)風(fēng)險或影響治療效果。3.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。答:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括膀胱功能評估、腸道功能評估、血常規(guī)檢查和心電圖檢查。這些檢查可以評估患者的整體健康狀況,確保手術(shù)安全。4.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作步驟。答:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)中操作步驟包括局部麻醉后進(jìn)行骶骨定位、置入電極前進(jìn)行電刺激測試、電極置入后進(jìn)行長期測試和術(shù)中全程監(jiān)測患者生命體征。這些步驟可以確保手術(shù)的準(zhǔn)確性和安全性。5.簡述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點。答:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點包括電極導(dǎo)線護(hù)理、膀胱功能觀察、腸道功能觀察和定期復(fù)查。這些護(hù)理措施可以確?;颊叩男g(shù)后恢復(fù)和治療效果。五、論述題1.論述骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估方法。答:骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)的長期效果評估方法包括尿量變化、便秘次數(shù)變化、生活質(zhì)量評分和腎功能指標(biāo)。尿量變化和便秘次數(shù)變化可以直接
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