2025第二人民醫(yī)院放療護(hù)理配合技能考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.在進(jìn)行放射治療前，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行體位固定訓(xùn)練的主要目的是什么？A.減少患者焦慮情緒B.提高治療精準(zhǔn)度C.縮短治療時(shí)間D.降低放射劑量2.放療患者皮膚出現(xiàn)紅色、干燥、脫屑時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.立即停止放療B.涂抹激素藥膏C.減少照射野面積D.囑患者局部避免摩擦3.對(duì)于接受頭頸部放療的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些癥狀？A.惡心嘔吐B.頸部腫脹C.口腔潰瘍D.以上都是4.放療過程中，患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、胸痛，護(hù)士應(yīng)首先考慮？A.心肌梗死B.支氣管痙攣C.肺纖維化D.氣道異物5.使用熱療儀進(jìn)行局部照射時(shí)，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測哪項(xiàng)指標(biāo)？A.體溫變化B.皮膚溫度C.血壓波動(dòng)D.心率變化6.患者在放療期間出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.體重變化D.肝功能7.放療患者出現(xiàn)口腔黏膜炎時(shí)，護(hù)士應(yīng)建議患者？A.多喝水B.進(jìn)食流質(zhì)食物C.使用含漱液D.以上都是8.對(duì)于接受立體定向放療（SBRT）的患者，護(hù)士應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)？A.保持頭部固定B.避免頭部活動(dòng)C.注意惡心嘔吐D.以上都是9.放療結(jié)束后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？A.注意休息B.飲食調(diào)理C.定期復(fù)查D.以上都是10.患者在放療期間出現(xiàn)皮膚色素沉著，護(hù)士應(yīng)告知患者？A.屬于正常現(xiàn)象B.需要使用遮光劑C.可能長期存在D.以上都是11.對(duì)于接受化療聯(lián)合放療的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.肝腎功能B.胃腸道反應(yīng)C.皮膚黏膜損傷D.以上都是12.放療機(jī)房內(nèi)，護(hù)士應(yīng)確保哪些設(shè)備處于備用狀態(tài)？A.監(jiān)測儀B.呼吸訓(xùn)練器C.急救箱D.以上都是13.患者在放療過程中突然出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)首先？A.測量生命體征B.調(diào)整治療體位C.停止放療D.給予吸氧14.放療前，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行模擬定位訓(xùn)練，主要目的是？A.提高治療舒適度B.確保治療精準(zhǔn)C.縮短治療時(shí)間D.減少患者配合難度15.患者放療期間出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)如何安慰患者？A.解釋脫發(fā)是暫時(shí)的B.建議使用生發(fā)劑C.提供心理支持D.以上都是16.放療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予？A.止吐藥物B.補(bǔ)液治療C.飲食調(diào)整D.以上都是17.對(duì)于接受根治性放療的腫瘤患者，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)？A.定期復(fù)查B.注意預(yù)防感染C.調(diào)整生活方式D.以上都是18.放療機(jī)房內(nèi)，護(hù)士應(yīng)提醒患者注意？A.避免使用金屬物品B.保持安靜C.穿著寬松衣物D.以上都是19.患者在放療期間出現(xiàn)白細(xì)胞減少，護(hù)士應(yīng)建議？A.預(yù)防感染B.增加營養(yǎng)C.避免去人多場所D.以上都是20.放療結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)告知患者何時(shí)進(jìn)行療效評(píng)估？A.治療結(jié)束后1個(gè)月B.治療結(jié)束后3個(gè)月C.治療結(jié)束后6個(gè)月D.以上均可二、多選題（共15題，每題2分，共30分）1.放療患者皮膚出現(xiàn)放射性損傷時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.避免局部摩擦B.使用溫和清潔劑C.穿棉質(zhì)衣物D.涂抹放療專用藥膏2.對(duì)于接受頭頸部放療的患者，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防口腔黏膜炎？A.使用漱口水B.飲食清淡C.避免過硬食物D.保持口腔衛(wèi)生3.放療期間，患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.血紅蛋白B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.出血傾向4.放療機(jī)房內(nèi)，護(hù)士應(yīng)配備哪些急救藥品？A.止血藥B.止吐藥C.抗過敏藥D.鎮(zhèn)靜藥5.患者在放療期間出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何協(xié)助？A.保持舒適體位B.給予止吐藥物C.補(bǔ)充水分D.安撫患者情緒6.放療患者出現(xiàn)脫發(fā)時(shí)，護(hù)士應(yīng)提供哪些護(hù)理建議？A.使用假發(fā)B.保持頭皮清潔C.避免高溫燙發(fā)D.注意防曬7.對(duì)于接受立體定向放療（SBRT）的患者，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些注意事項(xiàng)？A.保持頭部固定B.避免頭部活動(dòng)C.注意呼吸配合D.減少治療次數(shù)8.放療結(jié)束后，患者出現(xiàn)疲勞感，護(hù)士應(yīng)建議？A.適當(dāng)休息B.增加運(yùn)動(dòng)量C.補(bǔ)充營養(yǎng)D.調(diào)整作息9.患者在放療期間出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，護(hù)士應(yīng)建議？A.使用潰瘍貼B.飲食流質(zhì)C.使用止痛藥D.保持口腔清潔10.放療機(jī)房內(nèi)，護(hù)士應(yīng)確保哪些設(shè)備處于正常工作狀態(tài)？A.監(jiān)測儀B.呼吸訓(xùn)練器C.急救箱D.冷卻儀11.患者在放療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.測量生命體征B.給予吸氧C.調(diào)整治療體位D.停止放療并報(bào)告醫(yī)生12.放療前，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行模擬定位訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些問題？A.體位舒適度B.照射野覆蓋C.患者配合度D.設(shè)備調(diào)試13.放療患者出現(xiàn)皮膚色素沉著時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者？A.屬于正常現(xiàn)象B.可能長期存在C.避免日曬D.使用遮光劑14.對(duì)于接受化療聯(lián)合放療的患者，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防感染？A.保持手衛(wèi)生B.避免去人多場所C.使用抗生素D.監(jiān)測體溫變化15.放療結(jié)束后，患者出現(xiàn)疲勞感，護(hù)士應(yīng)建議哪些生活方式調(diào)整？A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.保證睡眠C.補(bǔ)充維生素D.避免過度勞累三、判斷題（共15題，每題1分，共15分）1.放療患者出現(xiàn)皮膚干燥時(shí)，可以涂抹凡士林保濕。（√）2.放療機(jī)房內(nèi)，患者可以佩戴金屬飾品。（×）3.放療期間，患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)立即停止治療。（×）4.放療患者出現(xiàn)脫發(fā)后，可以使用生發(fā)劑快速恢復(fù)。（×）5.放療結(jié)束后，患者出現(xiàn)疲勞感是正常現(xiàn)象，無需特殊處理。（√）6.放療機(jī)房內(nèi)，護(hù)士應(yīng)確保急救藥品和設(shè)備處于備用狀態(tài)。（√）7.放療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)食過熱食物。（√）8.放療期間，患者可以隨意改變體位，以增加舒適度。（×）9.放療患者出現(xiàn)皮膚色素沉著時(shí)，無需特殊處理。（√）10.放療前，患者應(yīng)避免進(jìn)食，以免影響治療。（×）11.放療機(jī)房內(nèi)，患者可以使用手機(jī)等電子設(shè)備。（×）12.放療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑輸血。（√）13.放療期間，患者出現(xiàn)脫發(fā)后，應(yīng)避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。（√）14.放療結(jié)束后，患者應(yīng)定期復(fù)查，以評(píng)估療效。（√）15.放療機(jī)房內(nèi)，護(hù)士應(yīng)確保環(huán)境清潔，避免交叉感染。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述放療患者皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。2.放療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防和處理？3.簡述放療患者口腔黏膜炎的護(hù)理措施。4.放療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防感染？5.簡述放療前對(duì)患者進(jìn)行模擬定位訓(xùn)練的目的和注意事項(xiàng)。五、案例分析題（共1題，10分）某患者因肺癌接受根治性放療，治療過程中出現(xiàn)惡心嘔吐、口腔潰瘍、皮膚干燥等癥狀。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和干預(yù)？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：體位固定訓(xùn)練的主要目的是確保治療精準(zhǔn)度，避免因患者移動(dòng)導(dǎo)致照射野偏差。2.D解析：皮膚出現(xiàn)紅色、干燥、脫屑時(shí)，應(yīng)避免摩擦，以免加重?fù)p傷。3.D解析：頭頸部放療患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、頸部腫脹、口腔潰瘍等多種癥狀，需全面觀察。4.B解析：突發(fā)呼吸困難、胸痛可能為支氣管痙攣，需優(yōu)先處理。5.B解析：使用熱療儀時(shí)，應(yīng)監(jiān)測皮膚溫度，避免燙傷。6.A解析：骨髓抑制主要表現(xiàn)為血常規(guī)異常，需重點(diǎn)監(jiān)測。7.D解析：口腔黏膜炎時(shí)，應(yīng)保持口腔衛(wèi)生、飲食清淡、使用含漱液等。8.D解析：SBRT治療要求頭部固定，避免移動(dòng)，同時(shí)需關(guān)注惡心嘔吐等副作用。9.D解析：放療后患者需注意休息、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等。10.D解析：皮膚色素沉著是正?，F(xiàn)象，可能長期存在，需避免日曬和使用遮光劑。11.D解析：化療聯(lián)合放療患者需監(jiān)測肝腎功能、胃腸道反應(yīng)、皮膚黏膜損傷等。12.D解析：放療機(jī)房內(nèi)應(yīng)確保監(jiān)測儀、呼吸訓(xùn)練器、急救箱等設(shè)備備用。13.A解析：意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)首先測量生命體征，評(píng)估病情。14.B解析：模擬定位訓(xùn)練的主要目的是確保治療精準(zhǔn)。15.D解析：脫發(fā)是暫時(shí)的，護(hù)士應(yīng)提供心理支持，建議使用假發(fā)等。16.D解析：惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)止吐、補(bǔ)液、調(diào)整飲食等多方面處理。17.D解析：根治性放療患者需定期復(fù)查、預(yù)防感染、調(diào)整生活方式等。18.A解析：放療機(jī)房內(nèi)應(yīng)提醒患者避免使用金屬物品，以免影響設(shè)備。19.D解析：白細(xì)胞減少時(shí)，應(yīng)預(yù)防感染、增加營養(yǎng)、避免去人多場所等。20.D解析：療效評(píng)估時(shí)間可因病情而異，患者可咨詢醫(yī)生確定復(fù)查時(shí)間。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：皮膚放射性損傷時(shí)，應(yīng)避免摩擦、使用溫和清潔劑、穿棉質(zhì)衣物、涂抹藥膏等。2.A,B,C,D解析：頭頸部放療患者需使用漱口水、飲食清淡、避免過硬食物、保持口腔衛(wèi)生等。3.A,B,C,D解析：骨髓抑制時(shí)需監(jiān)測血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、出血傾向等。4.A,B,C,D解析：急救藥品應(yīng)包括止血藥、止吐藥、抗過敏藥、鎮(zhèn)靜藥等。5.A,B,C,D解析：惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)保持舒適體位、止吐、補(bǔ)液、安撫情緒等。6.A,B,C,D解析：脫發(fā)后，可使用假發(fā)、保持頭皮清潔、避免高溫燙發(fā)、注意防曬等。7.A,B,C,D解析：SBRT治療要求頭部固定、避免移動(dòng)、注意呼吸配合、減少治療次數(shù)等。8.A,C,D解析：疲勞感時(shí)，應(yīng)適當(dāng)休息、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)整作息等。9.A,B,C,D解析：口腔潰瘍時(shí)，可使用潰瘍貼、飲食流質(zhì)、止痛藥、保持口腔清潔等。10.A,B,C,D解析：設(shè)備應(yīng)包括監(jiān)測儀、呼吸訓(xùn)練器、急救箱、冷卻儀等。11.A,B,C,D解析：呼吸困難時(shí)，應(yīng)測量生命體征、吸氧、調(diào)整體位、停止治療并報(bào)告醫(yī)生等。12.A,B,C,D解析：模擬定位訓(xùn)練需關(guān)注體位舒適度、照射野覆蓋、患者配合度、設(shè)備調(diào)試等。13.A,B,C,D解析：皮膚色素沉著是正?，F(xiàn)象，可能長期存在，需避免日曬、使用遮光劑等。14.A,B,C,D解析：化療聯(lián)合放療患者需保持手衛(wèi)生、避免去人多場所、使用抗生素、監(jiān)測體溫等。15.A,B,C,D解析：疲勞感時(shí)，應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證睡眠、補(bǔ)充維生素、避免過度勞累等。三、判斷題答案與解析1.√解析：凡士林可保濕，減少皮膚干燥。2.×解析：金屬飾品可能影響放療精準(zhǔn)度，應(yīng)避免佩戴。3.×解析：惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)先評(píng)估原因，必要時(shí)調(diào)整治療，而非立即停止。4.×解析：脫發(fā)是暫時(shí)的，生發(fā)劑效果有限。5.√解析：放療后疲勞感是正?，F(xiàn)象，無需過度焦慮。6.√解析：急救藥品和設(shè)備應(yīng)隨時(shí)可用。7.√解析：過熱食物可能加重口腔潰瘍。8.×解析：放療期間，患者應(yīng)保持固定體位，避免移動(dòng)。9.√解析：皮膚色素沉著是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。10.×解析：放療前患者可進(jìn)食，但需避免飽餐。11.×解析：放療機(jī)房內(nèi)應(yīng)避免使用電子設(shè)備，以免干擾設(shè)備。12.√解析：骨髓抑制嚴(yán)重時(shí)，需遵醫(yī)囑輸血。13.√解析：脫發(fā)后應(yīng)避免刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。14.√解析：放療后需定期復(fù)查，評(píng)估療效。15.√解析：放療機(jī)房內(nèi)應(yīng)保持清潔，預(yù)防交叉感染。四、簡答題答案與解析1.放療患者皮膚護(hù)理的要點(diǎn)-避免摩擦：穿棉質(zhì)衣物，減少搔抓。-溫和清潔：使用溫和清潔劑，避免過熱水溫。-涂抹藥膏：使用放療專用藥膏，如凡士林。-避免日曬：外出時(shí)使用遮光劑。-密切觀察：注意皮膚顏色和完整性。2.放療患者惡心嘔吐的護(hù)理-預(yù)防：治療前使用止吐藥，保持舒適體位。-處理：少量多餐，避免油膩食物，可使用生姜緩解。-補(bǔ)液：及時(shí)補(bǔ)充水分，防止脫水。-安撫：緩解患者焦慮，提供心理支持。3.放療患者口腔黏膜炎的護(hù)理-保持口腔衛(wèi)生：使用漱口水，輕柔刷牙。-飲食調(diào)整：進(jìn)食流質(zhì)或軟食，避免過熱、過硬食物。-藥物緩解：使用止痛藥或潰瘍貼。-補(bǔ)液：多喝水，防止脫水。4.放療患者骨髓抑制的感染預(yù)防-隔離：避免去人多場所，減少接觸感染源。-手衛(wèi)生：勤洗手，避免觸摸口鼻眼。-藥物預(yù)防：遵醫(yī)囑使用抗生素。-監(jiān)測：定期檢查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。5.放療前模擬定位訓(xùn)練的目的和注意事項(xiàng)-目的：確保照射野精準(zhǔn)，提高治療有效性。-注意事項(xiàng)：-體位舒適：避免肌肉疲勞，減少患者不適。-照射野覆蓋：確保腫瘤被完全覆蓋。-患者配合：講解注意事項(xiàng)，提高配合度。-設(shè)備調(diào)試：確保定位設(shè)備正常工作。五、案例分析題答案與解析某患者因肺癌接受根治性放療，治療過程中出現(xiàn)惡心嘔吐、口腔潰瘍、皮膚干燥等癥狀。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和干預(yù)？護(hù)理評(píng)估1.癥狀評(píng)估：-惡心嘔吐：評(píng)估頻率、程度，是否影響進(jìn)食。-口腔潰瘍：檢查潰瘍位置、大小，是否影響進(jìn)食。-皮膚干燥：觀察皮膚顏色、完整性，是否有破損。2.生命體征：監(jiān)測體溫、心率、血壓等。3.實(shí)驗(yàn)室檢查：檢查血常規(guī)、肝腎功能等。護(hù)理干預(yù)1.惡心嘔吐：-使用止吐藥，如昂丹司瓊。-少量多餐，避免油膩食物。-保持舒適體位，避