邢臺市人民醫(yī)院睡眠腦電圖專項(xiàng)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.邢臺地區(qū)常見的睡眠障礙類型中，失眠癥的患病率約為多少？A.15%B.25%C.35%D.45%2.睡眠腦電圖（EEG）中，快速眼動（REM）睡眠期的主要特征是：A.腦電波以θ波為主B.腦電波以α波為主C.腦電波以β波為主D.腦電波以高幅慢波為主3.邢臺市人民醫(yī)院在診斷發(fā)作性睡病時，通常首選的檢查是：A.多導(dǎo)睡眠圖（MSOG）B.多通道腦電圖（MCEG）C.腦磁圖（MEG）D.腦血流圖（CBF）4.睡眠腦電圖記錄中，睡眠分期的主要依據(jù)是：A.心率變化B.呼吸頻率變化C.腦電波頻率和振幅變化D.肌電活動變化5.邢臺地區(qū)老年人常見的睡眠障礙中，睡眠呼吸暫停綜合征（OSA）的典型表現(xiàn)不包括：A.夜間打鼾B.頸部軟組織肥厚C.白天嗜睡D.夜間多夢6.睡眠腦電圖檢查中，睡眠潛伏期是指從入睡到進(jìn)入第一個N1期所需的時間，正常范圍一般為：A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘7.邢臺市人民醫(yī)院在診斷周期性肢體運(yùn)動障礙時，常關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.腦電波異常B.肌電活動異常C.心率波動異常D.呼吸暫停次數(shù)8.睡眠腦電圖記錄中，δ波主要出現(xiàn)在哪個睡眠階段？A.N1期B.N2期C.N3期（慢波睡眠）D.REM期9.邢臺地區(qū)兒童常見的睡眠障礙中，夜驚的典型表現(xiàn)是：A.醒來后無法再次入睡B.夜間頻繁醒來，但意識清醒C.醒來后出現(xiàn)幻覺或噩夢D.睡眠中突然出現(xiàn)驚恐表現(xiàn)，但很快恢復(fù)睡眠10.睡眠腦電圖檢查中，睡眠效率是指：A.總睡眠時間與臥床時間的比值B.總睡眠時間與夜間時間的比值C.總睡眠時間與白天時間的比值D.臥床時間與總睡眠時間的比值二、多選題（每題3分，共10題）1.邢臺地區(qū)常見的睡眠障礙病因中，以下哪些屬于心理社會因素？A.焦慮癥B.抑郁癥C.工作壓力D.家庭糾紛2.睡眠腦電圖檢查中，睡眠結(jié)構(gòu)的典型特征包括：A.N1期（輕度睡眠）B.N2期（中度睡眠）C.N3期（深度睡眠）D.REM期（快速眼動睡眠）3.邢臺市人民醫(yī)院在診斷睡眠呼吸暫停綜合征時，常參考以下哪些指標(biāo)？A.頸圍B.體重指數(shù)（BMI）C.呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）D.血氧飽和度（SpO2）4.睡眠腦電圖記錄中，肌電活動（EMG）的主要作用包括：A.區(qū)分睡眠分期B.評估睡眠質(zhì)量C.排除偽跡干擾D.判斷神經(jīng)系統(tǒng)功能5.邢臺地區(qū)老年人常見的睡眠障礙中，以下哪些屬于原發(fā)性睡眠障礙？A.睡眠呼吸暫停綜合征B.周期性肢體運(yùn)動障礙C.失眠癥D.發(fā)作性睡病6.睡眠腦電圖檢查中，睡眠潛伏期延長可能見于以下哪些情況？A.壓力過大B.藥物影響C.生理性衰老D.睡眠障礙7.邢臺市人民醫(yī)院在診斷不寧腿綜合征時，常關(guān)注以下哪些指標(biāo)？A.肌電活動異常B.腦電波異常C.睡眠片段化D.夜間活動增多8.睡眠腦電圖記錄中，偽跡的主要來源包括：A.電極接觸不良B.皮膚潮濕C.設(shè)備干擾D.肌肉活動9.邢臺地區(qū)兒童常見的睡眠障礙中，以下哪些屬于行為性睡眠障礙？A.拒絕上床睡覺B.夜間恐懼C.夜游癥D.睡眠呼吸暫停綜合征10.睡眠腦電圖檢查中，睡眠效率降低可能見于以下哪些情況？A.睡眠片段化B.夜間覺醒次數(shù)增多C.總睡眠時間縮短D.臥床時間延長三、判斷題（每題1分，共10題）1.邢臺地區(qū)常見的睡眠障礙類型中，失眠癥的發(fā)病率隨年齡增長而下降。（×）2.睡眠腦電圖檢查中，δ波主要出現(xiàn)在N3期（慢波睡眠）。（√）3.邢臺市人民醫(yī)院在診斷發(fā)作性睡病時，通常需要進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。（√）4.睡眠腦電圖記錄中，睡眠潛伏期是指從入睡到進(jìn)入第一個N1期所需的時間。（√）5.邢臺地區(qū)老年人常見的睡眠障礙中，睡眠呼吸暫停綜合征的典型表現(xiàn)包括夜間打鼾和白天嗜睡。（√）6.睡眠腦電圖檢查中，睡眠效率是指總睡眠時間與臥床時間的比值。（√）7.邢臺地區(qū)兒童常見的睡眠障礙中，夜驚的典型表現(xiàn)是醒來后無法再次入睡。（×）8.睡眠腦電圖記錄中，肌電活動（EMG）的主要作用是區(qū)分睡眠分期。（√）9.邢臺市人民醫(yī)院在診斷不寧腿綜合征時，常關(guān)注腦電波異常。（×）10.睡眠腦電圖檢查中，偽跡的主要來源是設(shè)備干擾。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述邢臺市人民醫(yī)院在診斷睡眠呼吸暫停綜合征時的主要流程。2.解釋睡眠腦電圖檢查中，N1期（輕度睡眠）的主要特征。3.描述邢臺地區(qū)老年人常見的睡眠障礙類型及其臨床意義。4.說明睡眠腦電圖檢查中，睡眠效率降低的可能原因。5.分析邢臺市人民醫(yī)院在處理兒童睡眠障礙時的注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合邢臺地區(qū)臨床特點(diǎn)，論述睡眠腦電圖檢查在睡眠障礙診斷中的重要性。2.分析邢臺市人民醫(yī)院在開展睡眠腦電圖檢查時，如何優(yōu)化流程以提高診斷效率和質(zhì)量。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：邢臺地區(qū)失眠癥的患病率約為35%，主要受心理社會因素、生活方式等影響。2.D解析：快速眼動（REM）睡眠期的主要特征是腦電波以高幅慢波為主，同時伴隨眼球快速運(yùn)動。3.A解析：多導(dǎo)睡眠圖（MSOG）是診斷發(fā)作性睡病的主要檢查手段，可評估睡眠結(jié)構(gòu)異常。4.C解析：睡眠分期的主要依據(jù)是腦電波頻率和振幅變化，不同睡眠階段具有特征性腦電波模式。5.D解析：夜間多夢不屬于睡眠呼吸暫停綜合征的典型表現(xiàn)，典型表現(xiàn)包括打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等。6.A解析：正常睡眠潛伏期一般為5-10分鐘，潛伏期延長可能提示睡眠障礙或壓力過大。7.B解析：周期性肢體運(yùn)動障礙的主要特征是睡眠中周期性肌肉活動，肌電活動異常是關(guān)鍵指標(biāo)。8.C解析：δ波主要出現(xiàn)在N3期（慢波睡眠），表現(xiàn)為高幅慢波活動。9.D解析：夜驚的典型表現(xiàn)是睡眠中突然出現(xiàn)驚恐表現(xiàn)，但很快恢復(fù)睡眠，與噩夢不同。10.A解析：睡眠效率是指總睡眠時間與臥床時間的比值，反映睡眠質(zhì)量。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：心理社會因素如焦慮癥、抑郁癥、工作壓力、家庭糾紛等均可導(dǎo)致睡眠障礙。2.A、B、C、D解析：睡眠結(jié)構(gòu)包括N1期、N2期、N3期和REM期，各階段具有特征性腦電波模式。3.A、B、C、D解析：頸圍、BMI、AHI、SpO2均是診斷睡眠呼吸暫停綜合征的重要指標(biāo)。4.A、B、C、D解析：肌電活動主要用于區(qū)分睡眠分期、評估睡眠質(zhì)量、排除偽跡干擾、判斷神經(jīng)系統(tǒng)功能。5.B、C解析：周期性肢體運(yùn)動障礙和失眠癥屬于原發(fā)性睡眠障礙，而睡眠呼吸暫停綜合征和發(fā)作性睡病屬于繼發(fā)性睡眠障礙。6.A、B、C、D解析：睡眠潛伏期延長可能因壓力、藥物、生理性衰老或睡眠障礙導(dǎo)致。7.A、C解析：不寧腿綜合征的主要特征是肌電活動異常和睡眠片段化，腦電波異常不是主要指標(biāo)。8.A、B、C、D解析：偽跡主要來源于電極接觸不良、皮膚潮濕、設(shè)備干擾和肌肉活動等。9.A、B解析：拒絕上床睡覺和夜間恐懼屬于行為性睡眠障礙，而夜游癥屬于睡眠行為異常，睡眠呼吸暫停綜合征屬于繼發(fā)性睡眠障礙。10.A、B、C解析：睡眠效率降低可能因睡眠片段化、夜間覺醒次數(shù)增多、總睡眠時間縮短導(dǎo)致。三、判斷題答案與解析1.×解析：失眠癥的發(fā)病率隨年齡增長而上升，老年人因生理變化和疾病易出現(xiàn)失眠。2.√解析：δ波主要出現(xiàn)在N3期（慢波睡眠），表現(xiàn)為高幅慢波活動。3.√解析：多導(dǎo)睡眠圖是診斷發(fā)作性睡病的主要檢查手段，可評估睡眠結(jié)構(gòu)異常。4.√解析：睡眠潛伏期是指從入睡到進(jìn)入第一個N1期所需的時間，反映入睡速度。5.√解析：睡眠呼吸暫停綜合征的典型表現(xiàn)包括夜間打鼾和白天嗜睡，與缺氧相關(guān)。6.√解析：睡眠效率是指總睡眠時間與臥床時間的比值，反映睡眠質(zhì)量。7.×解析：夜驚的典型表現(xiàn)是睡眠中突然出現(xiàn)驚恐表現(xiàn)，但很快恢復(fù)睡眠，與噩夢不同。8.√解析：肌電活動主要用于區(qū)分睡眠分期，反映肌肉活動狀態(tài)。9.×解析：不寧腿綜合征的主要特征是肌電活動異常，腦電波異常不是主要指標(biāo)。10.×解析：偽跡的主要來源包括電極接觸不良、皮膚潮濕、肌肉活動等，設(shè)備干擾是次要因素。四、簡答題答案與解析1.邢臺市人民醫(yī)院診斷睡眠呼吸暫停綜合征的主要流程-病史采集：詢問打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。-體格檢查：測量頸圍、BMI，評估氣道結(jié)構(gòu)。-多導(dǎo)睡眠圖檢查：評估睡眠結(jié)構(gòu)、呼吸暫停次數(shù)、血氧飽和度等。-診斷分級：根據(jù)AHI（呼吸暫停低通氣指數(shù)）進(jìn)行分級。-治療建議：根據(jù)病情選擇生活方式干預(yù)、藥物治療或手術(shù)治療。2.睡眠腦電圖檢查中，N1期（輕度睡眠）的主要特征-時長：約5-10分鐘。-腦電波：θ波（4-8Hz）和α波（8-12Hz）混合出現(xiàn)。-肌電活動：逐漸減少。-特點(diǎn)：是入睡階段的過渡期，意識逐漸模糊。3.邢臺地區(qū)老年人常見的睡眠障礙類型及其臨床意義-睡眠呼吸暫停綜合征：與氣道阻塞相關(guān)，可導(dǎo)致缺氧、心血管疾病。-失眠癥：與年齡增長、生理變化、心理因素相關(guān)，影響生活質(zhì)量。-周期性肢體運(yùn)動障礙：與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)，干擾睡眠質(zhì)量。4.睡眠腦電圖檢查中，睡眠效率降低的可能原因-睡眠片段化：夜間覺醒次數(shù)增多。-總睡眠時間縮短：與失眠癥或睡眠障礙相關(guān)。-臥床時間延長：與睡眠障礙或生活習(xí)慣相關(guān)。5.邢臺市人民醫(yī)院在處理兒童睡眠障礙時的注意事項(xiàng)-病史采集：關(guān)注兒童行為、睡眠環(huán)境、家長觀察。-體格檢查：評估生長發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)功能。-檢查選擇：兒童多導(dǎo)睡眠圖需注意電極安放和偽跡處理。-家長教育：指導(dǎo)家長改善睡眠習(xí)慣，避免過度干預(yù)。五、論述題答案與解析1.結(jié)合邢臺地區(qū)臨床特點(diǎn)，論述睡眠腦電圖檢查在睡眠障礙診斷中的重要性-邢臺地區(qū)睡眠障礙以失眠癥、睡眠呼吸暫停綜合征為主，睡眠腦電圖可明確診斷。-多導(dǎo)睡眠圖可評估睡眠結(jié)構(gòu)異常，指導(dǎo)治療。-老年人睡眠障礙需結(jié)合腦電圖和病史綜合判斷。-提高睡眠腦電