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張家口市中醫(yī)院「神經(jīng)科」健康教育能力考核一、單選題(共10題,每題2分,共20分)1.在向張家口地區(qū)老年患者講解腦卒中早期識(shí)別癥狀時(shí),最應(yīng)強(qiáng)調(diào)的“FAST”口訣中,“S”代表什么?A.Stiff(僵硬)B.Speech(言語(yǔ))C.Smile(微笑)D.Swallow(吞咽)2.針對(duì)張家口高海拔地區(qū)居民,預(yù)防偏頭痛發(fā)作時(shí),以下哪種生活方式調(diào)整效果最顯著?A.避免強(qiáng)光照射B.保持充足睡眠C.限制咖啡因攝入D.增加戶(hù)外活動(dòng)(需注意海拔適應(yīng))3.在張家口市中醫(yī)院神經(jīng)科門(mén)診,患者主訴“頭暈伴耳鳴”,初步懷疑前庭神經(jīng)炎,以下哪項(xiàng)檢查最優(yōu)先?A.頭顱MRIB.經(jīng)顱多普勒超聲C.前庭功能檢查D.血常規(guī)4.針對(duì)張家口地區(qū)帕金森病患者,中醫(yī)“動(dòng)以養(yǎng)形”的健康教育中,推薦哪種運(yùn)動(dòng)方式最適宜?A.太極拳B.瑜伽C.動(dòng)感單車(chē)D.八段錦5.張家口冬季寒冷干燥,對(duì)多發(fā)性硬化癥患者進(jìn)行健康教育時(shí),重點(diǎn)提醒的飲食建議是?A.多吃高蛋白食物B.適量攝入Omega-3脂肪酸C.避免生冷食物D.增加維生素B12攝入6.在神經(jīng)科病房對(duì)患者家屬進(jìn)行腦外傷康復(fù)指導(dǎo)時(shí),強(qiáng)調(diào)“良肢位擺放”的主要目的是?A.預(yù)防肌肉萎縮B.減少疼痛C.促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)D.防止關(guān)節(jié)攣縮7.針對(duì)張家口農(nóng)村地區(qū)癲癇患者,關(guān)于藥物依從性的健康教育,以下哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵?A.強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥B.提供免費(fèi)藥物C.增加家屬參與D.定期復(fù)診8.在社區(qū)講座中,向張家口居民普及“阿爾茨海默病早期篩查方法”,推薦使用哪種工具?A.MoCA量表B.MMSE量表C.GDS量表D.Hachinski缺血積分9.針對(duì)張家口腦血管病患者進(jìn)行“康復(fù)訓(xùn)練”健康教育時(shí),強(qiáng)調(diào)“循序漸進(jìn)”原則的目的是?A.避免過(guò)度疲勞B.提高訓(xùn)練效率C.預(yù)防二次損傷D.增強(qiáng)患者信心10.在中醫(yī)神經(jīng)科健康教育中,針對(duì)“失眠伴焦慮”的針灸穴位推薦,首選?A.太沖穴B.神門(mén)穴C.三陰交穴D.百會(huì)穴二、多選題(共5題,每題3分,共15分)1.張家口地區(qū)冬季高發(fā)“腦卒中”,以下哪些是危險(xiǎn)因素?A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.高血脂E.心房顫動(dòng)2.在中醫(yī)健康教育中,針對(duì)“頸肩腰腿痛”的推拿手法講解,以下哪些屬于常用方法?A.拔罐B.按摩C.刮痧D.推拿E.熱敷3.針對(duì)張家口多發(fā)性硬化癥患者,關(guān)于“飲食管理”的健康教育,以下哪些建議正確?A.增加富含維生素D的食物B.限制高鹽飲食C.多吃海鮮D.避免乳制品E.補(bǔ)充維生素B124.在帕金森病患者的中醫(yī)康復(fù)教育中,推薦哪些中藥方劑輔助治療?A.補(bǔ)中益氣湯B.四物湯C.桂枝湯D.安神定志丸E.大活絡(luò)丹5.針對(duì)張家口老年人進(jìn)行“認(rèn)知功能維護(hù)”健康教育時(shí),以下哪些活動(dòng)有益?A.閱讀書(shū)籍B.下棋C.舞蹈D.社交活動(dòng)E.規(guī)律運(yùn)動(dòng)三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病后立即進(jìn)行,以最大限度恢復(fù)功能。(×)2.張家口地區(qū)高海拔可能導(dǎo)致頭痛患者增多,但與腦卒中無(wú)關(guān)。(√)3.中醫(yī)認(rèn)為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”是癲癇發(fā)作的主要病機(jī),健康教育需強(qiáng)調(diào)“平肝熄風(fēng)”。(√)4.帕金森病患者服用左旋多巴后出現(xiàn)“開(kāi)關(guān)效應(yīng)”,健康教育需指導(dǎo)其調(diào)整藥物劑量。(×)5.多發(fā)性硬化癥患者的“復(fù)發(fā)-緩解”病程與情緒無(wú)關(guān),無(wú)需心理干預(yù)。(×)6.針灸“足三里穴”可改善腦卒中后吞咽障礙,健康教育可推廣此方法。(√)7.阿爾茨海默病患者家屬需學(xué)習(xí)“非藥物性行為管理”,健康教育應(yīng)重點(diǎn)講解。(√)8.張家口冬季寒冷,腦血管病患者需注意保暖,避免“三高”飲食。(√)9.中醫(yī)認(rèn)為“腎精虧虛”是老年癡呆的主要病因,健康教育需強(qiáng)調(diào)“補(bǔ)腎填精”。(√)10.神經(jīng)科患者家屬無(wú)需學(xué)習(xí)急救知識(shí),因病情進(jìn)展緩慢,無(wú)需緊急處理。(×)四、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)1.簡(jiǎn)述張家口地區(qū)腦卒中患者進(jìn)行“家庭康復(fù)訓(xùn)練”的健康教育要點(diǎn)。2.針對(duì)帕金森病患者,中醫(yī)健康教育中“中藥與飲食搭配”的原則是什么?3.如何通過(guò)“生活方式干預(yù)”降低張家口老年人阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)?五、案例分析題(共1題,10分)案例:患者,男,62歲,張家口某農(nóng)村居民,主訴“間斷頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)3天”,診斷為“前庭神經(jīng)炎”?;颊呒韧懈哐獕翰∈罚匆?guī)律服藥。家屬表示患者性格內(nèi)向,不愿主動(dòng)運(yùn)動(dòng)?,F(xiàn)需對(duì)其進(jìn)行健康教育,請(qǐng)寫(xiě)出關(guān)鍵內(nèi)容。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析:“FAST”口訣中,“S”代表Speech(言語(yǔ)不清),其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤選項(xiàng)。2.D解析:高海拔地區(qū)需注意適應(yīng)性運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧加重,但適度戶(hù)外活動(dòng)可改善血液循環(huán)。3.C解析:前庭神經(jīng)炎需優(yōu)先進(jìn)行前庭功能檢查以明確診斷,其他檢查可輔助排除其他疾病。4.A解析:太極拳動(dòng)作緩慢連貫,適合帕金森病患者,其他運(yùn)動(dòng)方式可能因強(qiáng)度過(guò)大或協(xié)調(diào)性要求高而不適宜。5.C解析:冬季寒冷易加重病情,需避免生冷食物,其他選項(xiàng)雖有益但非重點(diǎn)。6.D解析:良肢位擺放可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,其他選項(xiàng)雖有一定作用但非主要目的。7.A解析:癲癇藥物需按時(shí)服用,家屬需強(qiáng)調(diào)依從性,其他措施可輔助但非關(guān)鍵。8.A解析:MoCA量表更適合篩查認(rèn)知障礙,尤其適用于老年人。9.A解析:循序漸進(jìn)可避免患者過(guò)度疲勞,其他選項(xiàng)雖重要但非首要原則。10.B解析:神門(mén)穴常用于安神助眠,其他穴位雖有一定作用但非首選。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析:均為腦卒中危險(xiǎn)因素,需全面講解。2.B,D,E解析:推拿、按摩、熱敷為常用手法,拔罐、刮痧較少用于頸肩腰腿痛。3.A,B,C,E解析:多發(fā)性硬化癥患者需補(bǔ)充維生素D、限制高鹽、多吃海鮮、補(bǔ)充B12,乳制品非禁忌。4.A,B,D解析:補(bǔ)中益氣湯、四物湯、安神定志丸適用于帕金森病,桂枝湯、大活絡(luò)丹不常用。5.A,B,C,D,E解析:以上活動(dòng)均有助于認(rèn)知功能維護(hù),需全面推廣。三、判斷題答案與解析1.×解析:早期康復(fù)需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行,過(guò)早可能加重?fù)p傷。2.√解析:高海拔可能導(dǎo)致頭痛,但與腦卒中無(wú)直接關(guān)聯(lián)。3.√解析:中醫(yī)認(rèn)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)是癲癇病機(jī),需平肝熄風(fēng)。4.×解析:“開(kāi)關(guān)效應(yīng)”需調(diào)整藥物種類(lèi)或劑量,非單純調(diào)整劑量。5.×解析:情緒波動(dòng)可能誘發(fā)復(fù)發(fā),需心理干預(yù)。6.√解析:足三里穴可改善吞咽功能,需推廣。7.√解析:家屬需學(xué)習(xí)非藥物行為管理以應(yīng)對(duì)患者行為問(wèn)題。8.√解析:寒冷環(huán)境需注意保暖,飲食需清淡。9.√解析:中醫(yī)認(rèn)為腎精虧虛是老年癡呆病因,需補(bǔ)腎填精。10.×解析:家屬需掌握急救知識(shí)以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.腦卒中家庭康復(fù)訓(xùn)練健康教育要點(diǎn):-強(qiáng)調(diào)早期活動(dòng),如肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、坐起、站立訓(xùn)練;-指導(dǎo)家屬掌握正確按摩手法以預(yù)防肌肉萎縮;-強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言訓(xùn)練,每日進(jìn)行言語(yǔ)練習(xí);-預(yù)防并發(fā)癥,如壓瘡、深靜脈血栓;-定期復(fù)診,調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。2.中藥與飲食搭配原則:-補(bǔ)腎填精:搭配黑芝麻、核桃;-滋陰潛陽(yáng):搭配鴨肉、木耳;-行氣活血:搭配山楂、姜;-避免生冷油膩,以免助火生痰。3.生活方式干預(yù)降低阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn):-規(guī)律運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳;-合理飲食,地中海飲食;-適度認(rèn)知訓(xùn)練,如下棋、閱讀;-社交活動(dòng),避免孤獨(dú);-睡眠管理,保證充足睡眠。五、案例分析題答案與解析健康教育要點(diǎn):1.疾病認(rèn)知:-解釋前庭神經(jīng)炎病因及癥狀特點(diǎn),緩解患者焦慮;-強(qiáng)調(diào)休息的重要性,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.康復(fù)指導(dǎo):-推薦漸進(jìn)性運(yùn)動(dòng),如坐

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