邢臺市中醫(yī)院透析機操作技能專項考核一、單選題（共20題，每題2分，計40分）1.邢臺市中醫(yī)院透析機日常維護時，以下哪項檢查頻率為每日一次？（A.空氣分離器濾網(wǎng)清洗B.反滲水壓力監(jiān)測C.電解質(zhì)監(jiān)測儀校準(zhǔn)D.透析液溫度傳感器校準(zhǔn)）2.在設(shè)置透析參數(shù)時，邢臺地區(qū)反滲水硬度較高，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種濃縮液？（A.1.25%葡萄糖濃縮液B.0.9%氯化鈉濃縮液C.無糖透析液D.高滲葡萄糖透析液）3.透析機報警代碼“E04”通常表示什么故障？（A.透析液電導(dǎo)率異常B.空氣進入透析液管路C.透析機電路故障D.血泵流量不足）4.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，每次透析前必須檢查哪種安全裝置？（A.血路過濾器B.空氣傳感器C.氣壓監(jiān)測系統(tǒng)D.電解質(zhì)混合器）5.透析過程中患者出現(xiàn)低血壓，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（A.立即停止透析B.加快超濾速率C.調(diào)整透析液溫度D.靜脈注射生理鹽水）6.以下哪種情況需要立即更換透析機的水處理系統(tǒng)濾芯？（A.透析液電導(dǎo)率波動小于5mS/cmB.反滲水電阻率低于1MΩ·cmC.透析液溫度不穩(wěn)定D.空氣分離器內(nèi)有微量氣泡）7.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，透析機每月至少進行一次哪種校準(zhǔn)？（A.血泵流量校準(zhǔn)B.電解質(zhì)監(jiān)測儀校準(zhǔn)C.透析液溫度傳感器校準(zhǔn)D.空氣傳感器校準(zhǔn)）8.透析機報警代碼“E07”通常表示什么問題？（A.透析液溫度過高B.血路壓力過低C.電解質(zhì)比例失調(diào)D.空氣進入血路）9.透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)優(yōu)先懷疑哪種并發(fā)癥？（A.低血壓B.溶血C.感染D.電解質(zhì)紊亂）10.以下哪種操作會導(dǎo)致透析液電導(dǎo)率異常升高？（A.濃縮液比例設(shè)置錯誤B.反滲水水質(zhì)不合格C.透析液溫度過高D.血泵流量過大）11.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，透析機每年至少進行一次哪種深度維護？（A.清洗透析液管路B.校準(zhǔn)電解質(zhì)監(jiān)測儀C.更換空氣分離器濾網(wǎng)D.檢查血泵電機）12.透析機報警代碼“E12”通常表示什么故障？（A.血路漏氣B.透析液溫度過低C.電解質(zhì)比例錯誤D.反滲水壓力不足）13.透析過程中患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（A.減慢超濾速率B.提高透析液溫度C.靜脈注射葡萄糖D.調(diào)整電解質(zhì)比例）14.以下哪種情況需要立即檢查透析液管路是否有空氣？（A.透析液溫度波動小于1℃B.血路壓力穩(wěn)定在150mmHgC.空氣分離器內(nèi)有微量氣泡D.電解質(zhì)比例符合設(shè)定值）15.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，每次透析結(jié)束后必須檢查哪種部件？（A.血路過濾器B.空氣傳感器C.電解質(zhì)混合器D.透析液溫度傳感器）16.透析機報警代碼“E02”通常表示什么問題？（A.血泵故障B.透析液溫度異常C.電解質(zhì)比例失調(diào)D.空氣進入血路）17.透析過程中患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)優(yōu)先懷疑哪種并發(fā)癥？（A.低血壓B.電解質(zhì)紊亂C.溶血D.感染）18.以下哪種操作會導(dǎo)致透析液溫度過低？（A.濃縮液比例設(shè)置過高B.反滲水溫度過低C.透析液溫度傳感器故障D.血泵流量過大）19.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，透析機每周至少進行一次哪種檢查？（A.血路過濾器清洗B.空氣分離器濾網(wǎng)更換C.電解質(zhì)監(jiān)測儀校準(zhǔn)D.透析液溫度傳感器校準(zhǔn)）20.透析機報警代碼“E09”通常表示什么故障？（A.透析液電導(dǎo)率異常B.血路壓力過低C.電解質(zhì)比例錯誤D.空氣進入透析液管路）二、多選題（共10題，每題3分，計30分）1.邢臺市中醫(yī)院透析機日常維護時，以下哪些檢查項目需要每日進行？（A.透析液電導(dǎo)率監(jiān)測B.反滲水壓力檢查C.血路過濾器目視檢查D.空氣分離器濾網(wǎng)清洗）2.透析過程中患者出現(xiàn)低血壓，以下哪些措施是正確的？（A.靜脈注射生理鹽水B.減慢超濾速率C.提高透析液溫度D.調(diào)整電解質(zhì)比例）3.以下哪些情況需要立即更換透析機的水處理系統(tǒng)濾芯？（A.反滲水電阻率低于1MΩ·cmB.透析液電導(dǎo)率波動大于10mS/cmC.透析液溫度不穩(wěn)定D.空氣分離器內(nèi)有大量氣泡）4.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，透析機每月至少進行哪些校準(zhǔn)？（A.血泵流量校準(zhǔn)B.電解質(zhì)監(jiān)測儀校準(zhǔn)C.透析液溫度傳感器校準(zhǔn)D.空氣傳感器校準(zhǔn)）5.透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪些并發(fā)癥需要優(yōu)先考慮？（A.感染B.溶血C.低血壓D.電解質(zhì)紊亂）6.以下哪些操作會導(dǎo)致透析液電導(dǎo)率異常升高？（A.濃縮液比例設(shè)置錯誤B.反滲水水質(zhì)不合格C.透析液溫度過高D.血泵流量過大）7.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，透析機每年至少進行哪些深度維護？（A.清洗透析液管路B.校準(zhǔn)電解質(zhì)監(jiān)測儀C.更換空氣分離器濾網(wǎng)D.檢查血泵電機）8.透析機報警代碼“E04”通常與哪些故障相關(guān)？（A.透析液電導(dǎo)率異常B.空氣進入透析液管路C.電路故障D.血泵流量不足）9.透析過程中患者出現(xiàn)肌肉痙攣，以下哪些措施是正確的？（A.減慢超濾速率B.提高透析液溫度C.靜脈注射葡萄糖D.調(diào)整電解質(zhì)比例）10.以下哪些情況需要立即檢查透析液管路是否有空氣？（A.透析液溫度波動大于2℃B.血路壓力低于100mmHgC.空氣分離器內(nèi)有大量氣泡D.電解質(zhì)比例符合設(shè)定值）三、判斷題（共10題，每題2分，計20分）1.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，每次透析前必須檢查透析液溫度是否穩(wěn)定。（）2.透析機報警代碼“E07”通常表示血路壓力過低。（）3.透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)優(yōu)先懷疑感染并發(fā)癥。（）4.以下操作會導(dǎo)致透析液電導(dǎo)率異常升高：濃縮液比例設(shè)置錯誤。（）5.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，透析機每月至少進行一次電解質(zhì)監(jiān)測儀校準(zhǔn)。（）6.透析機報警代碼“E12”通常表示空氣進入血路。（）7.透析過程中患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)優(yōu)先采取減慢超濾速率的措施。（）8.以下情況需要立即檢查透析液管路是否有空氣：空氣分離器內(nèi)有微量氣泡。（）9.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，透析機每年至少進行一次深度維護。（）10.透析機報警代碼“E09”通常表示電解質(zhì)比例錯誤。（）四、簡答題（共5題，每題6分，計30分）1.簡述邢臺市中醫(yī)院透析機日常維護的主要步驟。2.透析過程中患者出現(xiàn)低血壓，應(yīng)采取哪些措施？3.透析機報警代碼“E04”通常表示什么故障？如何處理？4.簡述透析液電導(dǎo)率異常升高的可能原因及處理方法。5.邢臺市中醫(yī)院透析室規(guī)定，每次透析前必須檢查哪些安全裝置？五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結(jié)合邢臺地區(qū)水質(zhì)特點，論述透析機水處理系統(tǒng)的維護要點。2.詳細(xì)說明透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因及處理措施。答案與解析一、單選題1.B解析：反滲水壓力監(jiān)測應(yīng)每日進行，以確保透析液質(zhì)量。其他選項的檢查頻率較低。2.C解析：邢臺地區(qū)反滲水硬度較高，應(yīng)優(yōu)先選擇無糖透析液，以減少電解質(zhì)負(fù)荷。3.B解析：透析機報警代碼“E04”通常表示空氣進入透析液管路，需立即排除。4.B解析：每次透析前必須檢查空氣傳感器，以確保透析安全。5.D解析：透析過程中患者出現(xiàn)低血壓，應(yīng)優(yōu)先靜脈注射生理鹽水，以補充血容量。6.B解析：反滲水電阻率低于1MΩ·cm時，需立即更換水處理系統(tǒng)濾芯，以確保水質(zhì)。7.B解析：電解質(zhì)監(jiān)測儀應(yīng)每月至少進行一次校準(zhǔn)，以確保測量準(zhǔn)確性。8.B解析：透析機報警代碼“E07”通常表示血路壓力過低，需檢查血路連接。9.C解析：透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)優(yōu)先懷疑感染并發(fā)癥，需立即檢查血培養(yǎng)。10.A解析：濃縮液比例設(shè)置錯誤會導(dǎo)致透析液電導(dǎo)率異常升高。11.D解析：透析機每年至少進行一次深度維護，包括檢查血泵電機等關(guān)鍵部件。12.A解析：透析機報警代碼“E12”通常表示血路漏氣，需檢查血路連接。13.C解析：透析過程中患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)優(yōu)先靜脈注射葡萄糖，以補充能量。14.C解析：空氣分離器內(nèi)有微量氣泡時，需立即檢查透析液管路是否有空氣。15.A解析：每次透析結(jié)束后必須檢查血路過濾器，以確保透析質(zhì)量。16.A解析：透析機報警代碼“E02”通常表示血泵故障，需檢查血泵電機。17.B解析：透析過程中患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)優(yōu)先懷疑電解質(zhì)紊亂。18.B解析：反滲水溫度過低會導(dǎo)致透析液溫度過低，需調(diào)整水溫。19.A解析：血路過濾器應(yīng)每周至少進行一次清洗，以確保透析質(zhì)量。20.D解析：透析機報警代碼“E09”通常表示空氣進入透析液管路，需立即排除。二、多選題1.ABC解析：透析液電導(dǎo)率監(jiān)測、反滲水壓力檢查、血路過濾器目視檢查應(yīng)每日進行。2.ABD解析：靜脈注射生理鹽水、減慢超濾速率、調(diào)整電解質(zhì)比例是正確的措施。3.BD解析：透析液電導(dǎo)率波動大于10mS/cm、空氣分離器內(nèi)有大量氣泡時，需立即更換濾芯。4.ABCD解析：血泵流量校準(zhǔn)、電解質(zhì)監(jiān)測儀校準(zhǔn)、透析液溫度傳感器校準(zhǔn)、空氣傳感器校準(zhǔn)均應(yīng)每月進行。5.ACD解析：感染、低血壓、電解質(zhì)紊亂是透析過程中患者發(fā)熱的常見并發(fā)癥。6.ABCD解析：濃縮液比例設(shè)置錯誤、反滲水水質(zhì)不合格、透析液溫度過高、血泵流量過大均會導(dǎo)致電導(dǎo)率異常升高。7.ABCD解析：清洗透析液管路、校準(zhǔn)電解質(zhì)監(jiān)測儀、更換空氣分離器濾網(wǎng)、檢查血泵電機均應(yīng)每年進行。8.AB解析：透析液電導(dǎo)率異常、空氣進入透析液管路是“E04”報警的常見原因。9.ABCD解析：減慢超濾速率、提高透析液溫度、靜脈注射葡萄糖、調(diào)整電解質(zhì)比例均是正確的措施。10.ABC解析：透析液溫度波動大于2℃、血路壓力低于100mmHg、空氣分離器內(nèi)有大量氣泡時，需立即檢查透析液管路。三、判斷題1.√解析：每次透析前必須檢查透析液溫度是否穩(wěn)定，以確保透析質(zhì)量。2.×解析：“E07”報警通常表示電解質(zhì)比例失調(diào)，而非血路壓力過低。3.√解析：透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)優(yōu)先懷疑感染并發(fā)癥。4.√解析：濃縮液比例設(shè)置錯誤會導(dǎo)致透析液電導(dǎo)率異常升高。5.√解析：電解質(zhì)監(jiān)測儀應(yīng)每月至少進行一次校準(zhǔn)，以確保測量準(zhǔn)確性。6.×解析：“E12”報警通常表示血路漏氣，而非空氣進入血路。7.√解析：透析過程中患者出現(xiàn)肌肉痙攣，應(yīng)優(yōu)先采取減慢超濾速率的措施。8.√解析：空氣分離器內(nèi)有微量氣泡時，需立即檢查透析液管路是否有空氣。9.√解析：透析機每年至少進行一次深度維護，以確保設(shè)備正常運行。10.√解析：“E09”報警通常表示電解質(zhì)比例錯誤。四、簡答題1.邢臺市中醫(yī)院透析機日常維護的主要步驟-檢查透析液溫度和電導(dǎo)率-檢查反滲水壓力和電阻率-目視檢查血路過濾器是否有血塊-檢查空氣分離器是否有氣泡-檢查電解質(zhì)混合器是否正常-清潔透析機表面和操作面板2.透析過程中患者出現(xiàn)低血壓的應(yīng)對措施-立即靜脈注射生理鹽水-減慢超濾速率-調(diào)整透析液溫度-評估患者血壓和心率-必要時給予升壓藥物3.透析機報警代碼“E04”的故障處理-檢查透析液管路是否有氣泡-確認(rèn)電解質(zhì)比例設(shè)置是否正確-檢查空氣分離器是否堵塞-必要時更換透析液管路4.透析液電導(dǎo)率異常升高的原因及處理方法-原因：濃縮液比例設(shè)置錯誤、反滲水水質(zhì)不合格、透析液溫度過高、血泵流量過大-處理方法：調(diào)整濃縮液比例、更換反滲水濾芯、調(diào)整透析液溫度、檢查血泵流量5.每次透析前必須檢查的安全裝置-空氣傳感器-血路過濾器-電解質(zhì)監(jiān)測儀-透析液溫度傳感器五、論述題1.結(jié)合邢臺地區(qū)水質(zhì)特點，論述透析機水處理系統(tǒng)的維護要點邢臺地區(qū)水質(zhì)硬度較高，含鹽量較大，因此透析機水處理系統(tǒng)的維護要點如下：-定期更換反滲水濾芯，以去除水中的雜質(zhì)和鹽分-每日監(jiān)測反滲水電阻率，確保水質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)-每月檢查反滲透膜，必要時進行清洗或更換-定期清洗紫外線消毒燈管，確保消毒效果-定期檢查酸堿投加系統(tǒng)，確保水質(zhì)穩(wěn)定2.詳細(xì)說明透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因及處理措施透析過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因及處理措施如下：-感染：-原因：透析管路污染