上海市中醫(yī)院B超醫(yī)師上崗資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共30題）1.上海市中醫(yī)院B超醫(yī)師在開具超聲檢查申請(qǐng)單時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些信息？（）A.患者年齡和性別B.檢查部位和臨床診斷C.檢查目的和禁忌癥D.以上都是2.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲檢查前，需禁食多久？（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)3.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似肝臟占位性病變時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種超聲檢查技術(shù)？（）A.多普勒超聲B.彩色多普勒超聲C.彈性成像超聲D.以上均可4.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，應(yīng)首選哪種掃查模式？（）A.經(jīng)腹超聲B.經(jīng)陰道超聲C.經(jīng)直腸超聲D.以上均可5.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富，應(yīng)高度懷疑哪種疾??？（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫D.甲狀腺炎6.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）A.腎動(dòng)脈血流速度和阻力指數(shù)B.腎臟大小和形態(tài)C.腎實(shí)質(zhì)厚度D.以上都是7.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種超聲檢查技術(shù)？（）A.經(jīng)腹超聲B.經(jīng)陰道超聲C.膽囊造影D.以上均可8.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）A.血流信號(hào)是否存在B.血流速度是否正常C.靜脈瓣膜功能D.以上都是9.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行乳腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則，應(yīng)高度懷疑哪種疾病？（）A.乳腺增生B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺癌10.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行前列腺超聲檢查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種掃查模式？（）A.經(jīng)腹超聲B.經(jīng)直腸超聲C.經(jīng)會(huì)陰超聲D.以上均可11.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似胰腺占位性病變時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種超聲檢查技術(shù)？（）A.多普勒超聲B.彩色多普勒超聲C.彈性成像超聲D.以上均可12.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行胎兒超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）A.胎兒生長發(fā)育情況B.胎心率和胎動(dòng)C.胎盤位置和血流D.以上都是13.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行腦部超聲檢查，發(fā)現(xiàn)中線結(jié)構(gòu)偏移，應(yīng)高度懷疑哪種疾?。浚ǎ〢.腦積水B.腦腫瘤C.腦出血D.以上都可能14.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行下肢靜脈曲張超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）A.靜脈血流方向B.靜脈管壁是否增厚C.靜脈瓣膜功能D.以上都是15.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似子宮肌瘤時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種超聲檢查技術(shù)？（）A.多普勒超聲B.彩色多普勒超聲C.彈性成像超聲D.以上均可二、多選題（每題3分，共10題）1.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查前，需詢問哪些信息？（）A.患者過敏史B.是否懷孕或哺乳C.是否有金屬植入物D.是否正在服用影響檢查的藥物2.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似肝臟占位性病變時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？（）A.肝臟血流速度B.肝臟形態(tài)和大小C.肝臟內(nèi)部回聲D.以上都是3.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，應(yīng)避免使用哪些技術(shù)？（）A.聚焦超聲B.高強(qiáng)度聚焦超聲C.彩色多普勒超聲D.彈性成像超聲4.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)鈣化，應(yīng)高度懷疑哪些疾?。浚ǎ〢.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫D.甲狀腺炎5.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）A.腎動(dòng)脈血流速度B.腎動(dòng)脈阻力指數(shù)C.腎臟大小和形態(tài)D.以上都是6.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？（）A.膽囊壁厚度B.膽囊收縮功能C.膽管是否擴(kuò)張D.以上都是7.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）A.血流信號(hào)是否存在B.血流速度是否正常C.靜脈瓣膜功能D.以上都是8.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行乳腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化，應(yīng)高度懷疑哪些疾病？（）A.乳腺增生B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺癌9.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行前列腺超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）A.前列腺大小和形態(tài)B.前列腺血流信號(hào)C.前列腺內(nèi)部回聲D.以上都是10.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似胰腺占位性病變時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？（）A.胰腺血流速度B.胰腺形態(tài)和大小C.胰腺內(nèi)部回聲D.以上都是三、判斷題（每題1分，共20題）1.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，所有患者進(jìn)行超聲檢查前均需禁食。（）2.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似肝臟占位性病變時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行穿刺活檢。（）3.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，應(yīng)避免使用高強(qiáng)度聚焦超聲。（）4.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌。（）5.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察血流速度和阻力指數(shù)。（）6.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查膽囊收縮功能。（）7.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察血流信號(hào)是否存在。（）8.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行乳腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則，應(yīng)高度懷疑乳腺癌。（）9.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行前列腺超聲檢查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦經(jīng)直腸超聲。（）10.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似胰腺占位性病變時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。（）11.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，應(yīng)避免使用經(jīng)陰道超聲。（）12.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)鈣化，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌。（）13.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察腎臟大小和形態(tài)。（）14.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查膽管是否擴(kuò)張。（）15.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察靜脈瓣膜功能。（）16.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行乳腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化，應(yīng)高度懷疑乳腺癌。（）17.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，對(duì)患者進(jìn)行前列腺超聲檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察前列腺血流信號(hào)。（）18.在上海市中醫(yī)院超聲科，發(fā)現(xiàn)疑似胰腺占位性病變時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查胰腺內(nèi)部回聲。（）19.上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，應(yīng)避免使用經(jīng)直腸超聲。（）20.若患者在上海市中醫(yī)院超聲科進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊緣光滑，應(yīng)排除甲狀腺癌的可能性。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述上海市中醫(yī)院超聲科對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲檢查前的準(zhǔn)備工作。2.簡述上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似肝臟占位性病變時(shí)的進(jìn)一步檢查方法。3.簡述上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)的超聲表現(xiàn)。4.簡述上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似下肢深靜脈血栓時(shí)的超聲表現(xiàn)。5.簡述上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似乳腺結(jié)節(jié)時(shí)的超聲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女性，30歲，主訴乳房脹痛，超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則，內(nèi)部可見微小鈣化。請(qǐng)分析可能的診斷及進(jìn)一步檢查建議。2.患者男性，45歲，主訴右上腹疼痛，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)多發(fā)占位性病變，血流信號(hào)豐富，邊界不清。請(qǐng)分析可能的診斷及進(jìn)一步檢查建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，開具超聲檢查申請(qǐng)單時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注患者年齡、性別、檢查部位、臨床診斷、檢查目的和禁忌癥等綜合信息，確保檢查安全和準(zhǔn)確性。2.C解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，患者進(jìn)行腹部超聲檢查前需禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體干擾，提高檢查清晰度。3.B解析：上海市中醫(yī)院超聲科推薦使用彩色多普勒超聲技術(shù)，可更清晰地顯示肝臟占位性病變的血供情況，有助于鑒別診斷。4.A解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)首選經(jīng)腹超聲，避免經(jīng)陰道超聲，以減少輻射暴露。5.B解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富時(shí)，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。6.A解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察腎動(dòng)脈血流速度，以評(píng)估是否存在腎動(dòng)脈狹窄。7.A解析：上海市中醫(yī)院超聲科推薦使用經(jīng)腹超聲檢查膽囊結(jié)石，可清晰顯示結(jié)石形態(tài)和位置。8.D解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察血流信號(hào)、血流速度和靜脈瓣膜功能，以明確診斷。9.D解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則時(shí)，應(yīng)高度懷疑乳腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。10.B解析：上海市中醫(yī)院超聲科推薦使用經(jīng)直腸超聲檢查前列腺，可更清晰地顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)。11.B解析：上海市中醫(yī)院超聲科推薦使用彩色多普勒超聲檢查胰腺占位性病變，可更清晰地顯示病變血供情況。12.D解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，胎兒超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察胎兒生長發(fā)育、胎心率、胎動(dòng)和胎盤血流等指標(biāo)，以評(píng)估胎兒健康狀況。13.A解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)中線結(jié)構(gòu)偏移時(shí)，應(yīng)高度懷疑腦積水，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。14.D解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，下肢靜脈曲張超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察靜脈血流方向、管壁增厚和瓣膜功能，以明確診斷。15.B解析：上海市中醫(yī)院超聲科推薦使用彩色多普勒超聲檢查子宮肌瘤，可更清晰地顯示肌瘤血供情況。二、多選題答案與解析1.ABCD解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，患者進(jìn)行超聲檢查前需詢問過敏史、是否懷孕或哺乳、是否有金屬植入物以及是否正在服用影響檢查的藥物，以確保檢查安全和準(zhǔn)確性。2.ABCD解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似肝臟占位性病變時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查肝臟血流速度、形態(tài)和大小以及內(nèi)部回聲，以明確診斷。3.AB解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)應(yīng)避免使用聚焦超聲和高強(qiáng)度聚焦超聲，以減少輻射暴露。4.AB解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)鈣化時(shí)，應(yīng)高度懷疑甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。5.ABCD解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察血流速度、阻力指數(shù)、腎臟大小和形態(tài)，以評(píng)估是否存在腎動(dòng)脈狹窄。6.ABCD解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查膽囊壁厚度、膽囊收縮功能和膽管是否擴(kuò)張，以明確診斷。7.ABCD解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察血流信號(hào)、血流速度和靜脈瓣膜功能，以明確診斷。8.CD解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化時(shí)，應(yīng)高度懷疑乳腺纖維腺瘤和乳腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。9.ABCD解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，前列腺超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察前列腺大小和形態(tài)、血流信號(hào)和內(nèi)部回聲，以評(píng)估前列腺健康狀況。10.ABCD解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似胰腺占位性病變時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查胰腺血流速度、形態(tài)和大小以及內(nèi)部回聲，以明確診斷。三、判斷題答案與解析1.×解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，并非所有患者進(jìn)行超聲檢查前均需禁食，具體需根據(jù)檢查部位和臨床診斷決定。2.×解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似肝臟占位性病變時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行超聲動(dòng)態(tài)觀察，必要時(shí)再進(jìn)行穿刺活檢。3.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)應(yīng)避免使用高強(qiáng)度聚焦超聲，以減少輻射暴露。4.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富時(shí)，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。5.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察血流速度和阻力指數(shù)，以評(píng)估是否存在腎動(dòng)脈狹窄。6.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查膽囊收縮功能，以明確診斷。7.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察血流信號(hào)是否存在，以明確診斷。8.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則時(shí)，應(yīng)高度懷疑乳腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。9.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科推薦使用經(jīng)直腸超聲檢查前列腺，可更清晰地顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)。10.×解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似胰腺占位性病變時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行超聲動(dòng)態(tài)觀察，必要時(shí)再進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。11.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)應(yīng)避免使用經(jīng)陰道超聲，以減少輻射暴露。12.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)鈣化時(shí)，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。13.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，腎動(dòng)脈超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察腎臟大小和形態(tài)，以評(píng)估是否存在腎動(dòng)脈狹窄。14.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似膽囊結(jié)石時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查膽管是否擴(kuò)張，以明確診斷。15.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，下肢深靜脈血栓超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察靜脈瓣膜功能，以明確診斷。16.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化時(shí)，應(yīng)高度懷疑乳腺癌，需進(jìn)一步檢查以明確診斷。17.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，前列腺超聲檢查時(shí)需重點(diǎn)觀察前列腺血流信號(hào)，以評(píng)估前列腺健康狀況。18.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)疑似胰腺占位性病變時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查胰腺內(nèi)部回聲，以明確診斷。19.√解析：上海市中醫(yī)院超聲科規(guī)定，孕婦進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)應(yīng)避免使用經(jīng)直腸超聲，以減少輻射暴露。20.×解析：上海市中醫(yī)院超聲科發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊緣光滑時(shí)，仍需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，不能完全排除甲狀腺癌的可能性。四、簡答題答案與解析1.腹部超聲檢查前的準(zhǔn)備工作-患者需禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體干擾。-檢查前需排空膀胱，必要時(shí)進(jìn)行憋尿準(zhǔn)備。-檢查前需停用影響檢查的藥物，如對(duì)比劑等。-檢查前需告知患者檢查目的和注意事項(xiàng)，確保配合。2.疑似肝臟占位性病變的進(jìn)一步檢查方法-超聲動(dòng)態(tài)觀察，評(píng)估病變大小和形態(tài)變化。-彩色多普勒超聲，評(píng)估病變血供情況。-彈性成像超聲，評(píng)估病變硬度。-必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢，以明確診斷。3.疑似