重慶市人民醫(yī)院患者溝通指導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在與患者溝通時，若患者情緒激動，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。A.直接反駁患者觀點(diǎn)B.保持冷靜，傾聽患者訴求C.立即通知醫(yī)生處理D.暫時離開，避免沖突升級2.重慶市某患者方言較重，護(hù)士在溝通時應(yīng)優(yōu)先選擇（）。A.使用普通話加重語氣B.使用患者熟悉的方言C.使用手語輔助溝通D.放棄溝通，請求家屬協(xié)助3.患者因疼痛無法配合治療，護(hù)士溝通時應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）。A.治療的必要性，避免患者抗拒B.疼痛的輕微性，減輕患者焦慮C.患者的主觀感受，表示理解D.其他患者的例子，施加壓力4.患者對治療方案存在質(zhì)疑，護(hù)士應(yīng)（）。A.直接解釋方案的科學(xué)性，要求患者接受B.引導(dǎo)患者表達(dá)具體擔(dān)憂，再針對性解答C.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的專業(yè)性，削弱患者信心D.忽略患者質(zhì)疑，繼續(xù)執(zhí)行原方案5.在向患者解釋病情時，護(hù)士應(yīng)避免使用（）。A.專業(yè)術(shù)語B.模擬場景描述C.圖表輔助說明D.簡潔通俗語言6.患者因隱私問題拒絕透露個人信息，護(hù)士應(yīng)（）。A.強(qiáng)制要求患者提供信息B.解釋信息用途，爭取患者信任C.直接上報醫(yī)生處理D.忽略患者需求，繼續(xù)記錄7.患者家屬對患者過度擔(dān)憂，護(hù)士應(yīng)（）。A.表達(dá)不滿，要求家屬冷靜B.安撫家屬情緒，同時解釋病情C.將溝通責(zé)任完全交給醫(yī)生D.忽略家屬情緒，專注于患者治療8.患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)士溝通時應(yīng)（）。A.強(qiáng)調(diào)并發(fā)癥的普遍性，減輕患者壓力B.直接告知最壞結(jié)果，避免患者誤判C.分階段解釋病情，逐步緩解患者焦慮D.推卸責(zé)任，聲稱并發(fā)癥非己所能控制9.患者對護(hù)士操作存在恐懼，護(hù)士應(yīng)（）。A.保持沉默，等待患者主動提問B.提前告知操作流程，消除未知恐懼C.強(qiáng)調(diào)操作的無痛性，避免患者緊張D.使用專業(yè)術(shù)語解釋操作，增加權(quán)威感10.患者因費(fèi)用問題拒絕治療，護(hù)士應(yīng)（）。A.直接告知費(fèi)用無法減免，要求患者接受B.解釋醫(yī)保報銷政策，提供經(jīng)濟(jì)援助信息C.質(zhì)問患者經(jīng)濟(jì)能力，施加壓力D.忽略費(fèi)用問題，專注治療本身二、多選題（每題3分，共10題）1.護(hù)士與患者溝通時應(yīng)注意哪些非語言行為？（）A.保持眼神接觸B.適當(dāng)觸摸患者手臂以示安慰C.背對患者在解釋病情D.微笑以傳遞友善態(tài)度2.患者因文化差異對醫(yī)療行為存在誤解，護(hù)士應(yīng)（）。A.使用通俗易懂的語言解釋B.引入患者文化背景中的類比C.強(qiáng)調(diào)醫(yī)療行為的科學(xué)依據(jù)D.直接要求患者接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)3.患者家屬對患者不滿，護(hù)士應(yīng)如何處理？（）A.耐心傾聽家屬訴求B.解釋醫(yī)院規(guī)定，要求家屬遵守C.提供家屬心理疏導(dǎo)服務(wù)D.將矛盾完全交給醫(yī)生解決4.在解釋治療方案時，護(hù)士應(yīng)避免（）。A.使用過于專業(yè)的術(shù)語B.承諾無法保證的治療效果C.強(qiáng)調(diào)治療的高風(fēng)險性D.使用圖表輔助患者理解5.患者因方言障礙溝通困難，護(hù)士可采取哪些措施？（）A.使用普通話加重語氣B.尋求醫(yī)院翻譯服務(wù)C.使用非語言溝通工具（如手勢）D.請求家屬協(xié)助翻譯6.患者對醫(yī)療費(fèi)用存在異議，護(hù)士應(yīng)（）。A.解釋費(fèi)用構(gòu)成，提供醫(yī)保政策信息B.強(qiáng)調(diào)治療必要性，淡化費(fèi)用問題C.提供醫(yī)院提供的經(jīng)濟(jì)援助政策D.直接拒絕患者要求，要求其自行解決7.患者因病情進(jìn)展焦慮不安，護(hù)士應(yīng)（）。A.分階段解釋病情，避免一次性信息過載B.提供心理支持，如深呼吸訓(xùn)練C.強(qiáng)調(diào)病情控制的進(jìn)展，增強(qiáng)患者信心D.忽略患者情緒，專注于治療操作8.患者對護(hù)士操作存在恐懼，護(hù)士應(yīng)（）。A.提前告知操作流程，消除未知恐懼B.使用專業(yè)術(shù)語解釋操作，增加權(quán)威感C.請求患者配合，強(qiáng)調(diào)其重要性D.保持沉默，等待患者主動提問9.患者家屬對患者過度擔(dān)憂，護(hù)士應(yīng)（）。A.安撫家屬情緒，同時解釋病情B.強(qiáng)調(diào)家屬擔(dān)憂的合理性C.將溝通責(zé)任完全交給醫(yī)生D.忽略家屬情緒，專注于患者治療10.在緊急情況下，護(hù)士與患者溝通時應(yīng)（）。A.保持冷靜，優(yōu)先安撫患者情緒B.快速解釋病情，避免信息過載C.使用簡潔語言，確?；颊呃斫怅P(guān)鍵信息D.忽略患者情緒，以完成治療為首要目標(biāo)三、案例分析題（每題10分，共3題）1.案例：某患者因高血壓入院，對護(hù)士解釋的用藥方案存在質(zhì)疑，認(rèn)為藥物副作用過大，拒絕服藥。護(hù)士應(yīng)如何溝通？要求：分析護(hù)士溝通要點(diǎn)，并給出具體溝通話術(shù)。2.案例：患者家屬對患者術(shù)后疼痛反應(yīng)過度，頻繁要求護(hù)士給藥止痛，但患者疼痛程度并不嚴(yán)重。護(hù)士應(yīng)如何處理家屬情緒，同時確?；颊吆侠碛盟?？要求：分析護(hù)士溝通策略，并給出具體應(yīng)對話術(shù)。3.案例：某患者方言較重，護(hù)士在解釋病情時患者無法完全理解，導(dǎo)致患者對治療方案產(chǎn)生誤解。護(hù)士應(yīng)如何改進(jìn)溝通方式？要求：分析護(hù)士可采取的溝通措施，并說明改進(jìn)理由。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：患者情緒激動時，護(hù)士應(yīng)保持冷靜，傾聽其訴求，避免直接反駁或沖突升級，后續(xù)再評估問題并解決。2.B解析：溝通時應(yīng)尊重患者習(xí)慣，使用其熟悉的方言可提高溝通效率，避免因語言障礙導(dǎo)致誤解。3.C解析：護(hù)士應(yīng)表示理解患者疼痛，建立信任關(guān)系，再解釋治療必要性，避免直接施壓。4.B解析：引導(dǎo)患者表達(dá)具體擔(dān)憂，針對性解答可減少誤解，增強(qiáng)治療配合度。5.A解析：專業(yè)術(shù)語應(yīng)盡量通俗化，避免患者因理解困難產(chǎn)生焦慮。6.B解析：解釋信息用途可爭取患者信任，但強(qiáng)制要求或忽略隱私均不合規(guī)。7.B解析：安撫家屬情緒同時解釋病情，可減少家屬過度擔(dān)憂對患者的負(fù)面影響。8.C解析：分階段解釋病情可逐步緩解患者焦慮，避免一次性信息過載。9.B解析：提前告知操作流程可消除未知恐懼，但強(qiáng)調(diào)無痛性需結(jié)合實際操作。10.B解析：解釋醫(yī)保政策及經(jīng)濟(jì)援助可減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力，提高治療配合度。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：眼神接觸、適當(dāng)觸摸及微笑可傳遞友善，但背對患者在解釋病情時不可取。2.A、B、C解析：通俗易懂語言、文化類比及科學(xué)依據(jù)可減少誤解，直接要求接受不可行。3.A、C解析：傾聽家屬訴求并提供心理疏導(dǎo)可緩解矛盾，但直接要求遵守規(guī)定或推卸責(zé)任不可取。4.A、C、D解析：專業(yè)術(shù)語需通俗化，承諾效果需謹(jǐn)慎，強(qiáng)調(diào)風(fēng)險需結(jié)合患者心理承受能力。5.B、C、D解析：翻譯服務(wù)、非語言溝通及家屬協(xié)助可有效解決方言障礙問題。6.A、C解析：解釋費(fèi)用構(gòu)成及提供經(jīng)濟(jì)援助可減輕患者負(fù)擔(dān)，但直接拒絕或淡化問題不可取。7.A、B、C解析：分階段解釋、心理支持及強(qiáng)調(diào)病情控制可緩解患者焦慮。8.A、C解析：提前告知流程及請求配合可減少恐懼，但專業(yè)術(shù)語或沉默不可取。9.A、B解析：安撫情緒及強(qiáng)調(diào)擔(dān)憂合理性可減少家屬過度干預(yù)，但完全推卸或忽略不可取。10.A、C解析：保持冷靜及簡潔語言可確保溝通有效性，但忽略情緒或以治療為唯一目標(biāo)不可取。三、案例分析題答案與解析1.答案：-溝通要點(diǎn)：-先傾聽患者擔(dān)憂，表示理解其顧慮。-解釋藥物作用及副作用，說明長期用藥對血壓控制的重要性。-提供替代方案，如調(diào)整用藥時間或劑量。-話術(shù)示例："先生您好，我了解到您對用藥方案有顧慮。高血壓需要長期用藥，但我會根據(jù)您的具體情況調(diào)整劑量，并定期監(jiān)測副作用。您也可以嘗試在飯后服藥，減輕不適感。如果仍有疑問，我會隨時解答。"2.答案：-溝通策略：-先安撫家屬情緒，解釋患者疼痛程度不嚴(yán)重。-說明止痛藥需按需使用，避免依賴。-提供非藥物止痛方法，如放松訓(xùn)練。-話術(shù)示例："阿姨您好，我理解您擔(dān)心患者疼痛，但根據(jù)醫(yī)生評估，患者疼痛程度并不嚴(yán)重。止痛藥需要按需使用，過度依賴可能產(chǎn)生副作用。我