北京市中醫(yī)院「孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)」能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.孕早期（前3個(gè)月）孕婦每日葉酸推薦攝入量是多少？A.400μgB.600μgC.800μgD.1000μg2.孕婦膳食中鐵的推薦攝入量是多少？A.18mg/天B.25mg/天C.30mg/天D.35mg/天3.下列哪種食物是孕晚期鈣的最佳來源？A.瘦肉B.豆制品C.深綠色蔬菜D.奶制品4.孕期哪些食物容易引起李斯特菌感染？A.熟透的肉類B.新鮮水果C.軟奶酪D.烤面包5.孕期維生素B12缺乏可能導(dǎo)致的健康問題是？A.貧血B.神經(jīng)損傷C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.以上都是6.孕期哪些食物可能導(dǎo)致過敏？A.海鮮B.蛋類C.蔥蒜類蔬菜D.以上都是7.孕期膳食纖維推薦攝入量是多少？A.25g/天B.30g/天C.35g/天D.40g/天8.孕期哪些食物可能增加妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)？A.全谷物B.豆類C.精制糖D.堅(jiān)果9.孕期孕婦體重增長(zhǎng)推薦標(biāo)準(zhǔn)是？A.12-15kgB.15-20kgC.20-25kgD.25-30kg10.孕期哪些食物可能引起巨幼細(xì)胞性貧血？A.蛋白質(zhì)豐富的食物B.葉酸缺乏的食物C.維生素B12缺乏的食物D.鈣豐富的食物二、多選題（每題3分，共10題）1.孕期哪些食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？A.魚類B.蛋類C.豆制品D.瘦肉2.孕期哪些食物可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)？A.高鹽食物B.高脂肪食物C.低鈣食物D.低鉀食物3.孕期哪些維生素缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷？A.葉酸B.維生素B12C.維生素DD.維生素E4.孕期哪些食物可能引起妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥？A.油炸食品B.高糖飲料C.海鮮D.新鮮水果5.孕期哪些食物可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)？A.高脂肪食物B.高鹽食物C.低蛋白食物D.低纖維食物6.孕期哪些食物可能引起妊娠期甲狀腺功能異常？A.海鮮B.高碘食物C.低碘食物D.精制谷物7.孕期哪些食物可能增加妊娠期貧血風(fēng)險(xiǎn)？A.鐵含量低的食物B.維生素C缺乏的食物C.高脂肪食物D.低鹽食物8.孕期哪些食物可能增加妊娠期便秘風(fēng)險(xiǎn)？A.低纖維食物B.高糖食物C.高脂肪食物D.低水分?jǐn)z入9.孕期哪些食物可能增加妊娠期過敏風(fēng)險(xiǎn)？A.海鮮B.蛋類C.蔥蒜類蔬菜D.全谷物10.孕期哪些食物可能增加妊娠期感染風(fēng)險(xiǎn)？A.未煮熟的肉類B.生食蔬菜C.高糖飲料D.新鮮水果三、判斷題（每題2分，共10題）1.孕早期孕婦攝入過多咖啡因會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。（×）2.孕期孕婦每日鋅推薦攝入量是18mg。（√）3.孕期孕婦每日維生素D推薦攝入量是400IU。（×）4.孕期孕婦每日碘推薦攝入量是230μg。（√）5.孕期孕婦每日葉酸推薦攝入量是600μg。（√）6.孕期孕婦每日膳食纖維推薦攝入量是30g。（√）7.孕期孕婦每日鈣推薦攝入量是1000mg。（√）8.孕期孕婦每日鐵推薦攝入量是25mg。（√）9.孕期孕婦每日維生素B12推薦攝入量是2.6μg。（√）10.孕期孕婦每日維生素A推薦攝入量是800μgRE。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述孕期孕婦膳食指南的核心要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述孕期孕婦哪些食物需要避免或限制攝入。3.簡(jiǎn)述孕期孕婦哪些食物有助于預(yù)防妊娠期貧血。4.簡(jiǎn)述孕期孕婦哪些食物有助于預(yù)防妊娠期便秘。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某孕婦，28歲，孕32周，體重增長(zhǎng)15kg，近期出現(xiàn)水腫、血壓升高，血糖正常。請(qǐng)分析其可能存在的問題，并提出營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議。2.某孕婦，25歲，孕28周，自述近期常感頭暈、乏力，血紅蛋白檢查為110g/L。請(qǐng)分析其可能存在的問題，并提出營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：孕早期（前3個(gè)月）孕婦每日葉酸推薦攝入量是600μg，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。2.C解析：孕期孕婦膳食中鐵的推薦攝入量是30mg/天，以預(yù)防缺鐵性貧血。3.D解析：奶制品是孕晚期鈣的最佳來源，鈣含量高且吸收率高。4.C解析：軟奶酪可能含有李斯特菌，孕早期和孕晚期孕婦應(yīng)避免食用。5.D解析：維生素B12缺乏可能導(dǎo)致貧血和神經(jīng)損傷，孕婦應(yīng)確保攝入足量。6.D解析：海鮮、蛋類、蔥蒜類蔬菜均可能引起過敏，孕婦需注意觀察。7.C解析：孕期膳食纖維推薦攝入量是35g/天，以預(yù)防便秘。8.C解析：精制糖攝入過多可能增加妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。9.B解析：孕期體重增長(zhǎng)推薦標(biāo)準(zhǔn)是15-20kg，根據(jù)孕前BMI調(diào)整。10.B解析：葉酸缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，孕婦需確保攝入足量。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：魚類、蛋類、豆制品、瘦肉均為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。2.A、B解析：高鹽和高脂肪食物可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)。3.A、B解析：葉酸和維生素B12缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷。4.A、B解析：油炸食品和高糖飲料可能增加妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥風(fēng)險(xiǎn)。5.A、B、C解析：高脂肪、高鹽、低蛋白食物可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。6.A、B、C解析：海鮮、高碘食物、低碘食物可能影響妊娠期甲狀腺功能。7.A、B解析：鐵含量低和維生素C缺乏可能增加妊娠期貧血風(fēng)險(xiǎn)。8.A、B、C解析：低纖維、高糖、高脂肪食物可能增加妊娠期便秘風(fēng)險(xiǎn)。9.A、B解析：海鮮和蛋類可能增加妊娠期過敏風(fēng)險(xiǎn)。10.A、B解析：未煮熟的肉類和生食蔬菜可能增加妊娠期感染風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題答案與解析1.×解析：孕早期攝入過多咖啡因（＞200mg/天）可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。2.√解析：孕期孕婦每日鋅推薦攝入量是18mg。3.×解析：孕期孕婦每日維生素D推薦攝入量是600IU。4.√解析：孕期孕婦每日碘推薦攝入量是230μg。5.√解析：孕期孕婦每日葉酸推薦攝入量是600μg。6.√解析：孕期孕婦每日膳食纖維推薦攝入量是30g。7.√解析：孕期孕婦每日鈣推薦攝入量是1000mg。8.√解析：孕期孕婦每日鐵推薦攝入量是25mg。9.√解析：孕期孕婦每日維生素B12推薦攝入量是2.6μg。10.×解析：孕期孕婦每日維生素A推薦攝入量是700μgRE。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.孕期孕婦膳食指南核心要點(diǎn)-多吃魚、禽、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物；-多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物；-適量攝入奶制品，補(bǔ)充鈣質(zhì)；-限制高鹽、高糖、高脂肪食物攝入；-避免生食、半生食食物，預(yù)防感染；-根據(jù)孕周調(diào)整膳食攝入量，避免過度增重。2.孕期孕婦需避免或限制攝入的食物-未煮熟的肉類、海鮮、蛋類；-高鹽食物（如腌制食品）；-高糖食物（如甜點(diǎn)、飲料）；-高脂肪食物（如油炸食品）；-含咖啡因的食物（如咖啡、濃茶）；-軟奶酪（可能含李斯特菌）。3.孕期孕婦預(yù)防妊娠期貧血的食物-富含鐵的食物：紅肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、豆類；-富含維生素C的食物：新鮮蔬菜、水果（促進(jìn)鐵吸收）；-其他：奶制品（補(bǔ)鈣）、全谷物（補(bǔ)充B族維生素）。4.孕期孕婦預(yù)防妊娠期便秘的食物-富含膳食纖維的食物：全谷物、蔬菜、水果；-富含水分的食物：湯、粥、新鮮水果；-其他：益生菌（如酸奶）、適量運(yùn)動(dòng)。五、案例分析題答案與解析1.孕婦水腫、血壓升高分析及營(yíng)養(yǎng)建議-問題分析：孕婦可能存在妊娠期高血壓或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，需結(jié)合血壓、尿蛋白等檢查確診。營(yíng)養(yǎng)方面可能存在高鹽、高脂肪攝入，導(dǎo)致水鈉潴留。-營(yíng)養(yǎng)建議：-限制鹽攝入（每日＜5g）；-減少高脂肪食物（如油炸、肥肉）；-增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入（如魚、瘦肉）；-多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充鉀和鎂；-避免高糖飲料，控制體重增長(zhǎng)。2.孕婦頭暈、乏力分析及營(yíng)養(yǎng)建議-問題分析：孕婦可能存在缺鐵性貧血，需結(jié)合血紅蛋白、