2025年醫(yī)院精麻藥品培訓知識試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因2.醫(yī)院精麻藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后至少：A.1年B.2年C.3年D.5年3.門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.精麻藥品入庫驗收時，應(yīng)當雙人開箱清點，驗收記錄需保存至：A.藥品有效期滿后1年B.藥品有效期滿后2年C.藥品有效期滿后3年D.永久保存5.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期、損壞的精麻藥品時，應(yīng)當向哪個部門提出申請？A.省級衛(wèi)生行政部門B.市級衛(wèi)生行政部門C.縣級衛(wèi)生行政部門D.所在地藥品監(jiān)督管理部門6.精麻藥品調(diào)配時，藥師發(fā)現(xiàn)處方用量超過規(guī)定，應(yīng)當：A.直接調(diào)配B.經(jīng)處方醫(yī)生更正或重新簽字后調(diào)配C.拒絕調(diào)配并上報科主任D.與患者確認后調(diào)配7.以下關(guān)于精麻藥品空安瓿回收的說法，正確的是：A.僅需回收麻醉藥品空安瓿B.回收后由護士自行銷毀C.回收數(shù)量應(yīng)與實際使用數(shù)量一致D.精神藥品無需回收空安瓿8.醫(yī)療機構(gòu)精麻藥品儲存庫房的溫濕度要求為：A.溫度10-30℃，相對濕度35-75%B.溫度2-8℃，相對濕度45-75%C.溫度0-20℃，相對濕度30-60%D.溫度15-25℃，相對濕度50-80%9.患者使用精麻藥品時，應(yīng)當建立專用病歷，病歷中無需留存的材料是：A.患者身份證明復(fù)印件B.代辦人身份證明復(fù)印件C.診斷證明D.藥品不良反應(yīng)記錄10.以下不屬于精麻藥品“五專管理”內(nèi)容的是：A.專人負責B.專用處方C.專柜加鎖D.專庫冷藏11.精麻藥品處方的顏色應(yīng)為：A.白色B.淡綠色C.淡紅色D.淡黃色12.醫(yī)療機構(gòu)購買精麻藥品，應(yīng)當使用：A.現(xiàn)金支付B.銀行轉(zhuǎn)賬C.支票支付D.以上均可13.精麻藥品使用后，剩余藥液的處理方式為：A.棄入醫(yī)療垃圾桶B.由護士自行保存C.雙人核對后銷毀并記錄D.退回藥房重新調(diào)配14.以下關(guān)于精麻藥品運輸?shù)恼f法，錯誤的是：A.應(yīng)當使用封閉式運輸工具B.運輸人員需經(jīng)專門培訓C.運輸途中可臨時存放于普通庫房D.需攜帶運輸證明副本15.精麻藥品專冊登記的內(nèi)容不包括：A.患者姓名B.藥品批號C.處方醫(yī)生D.藥品生產(chǎn)企業(yè)二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于麻醉藥品的有：A.嗎啡B.芬太尼C.氯胺酮D.羥考酮2.精麻藥品處方審核的要點包括：A.患者身份證明與病歷是否一致B.診斷是否符合用藥指征C.處方用量是否符合規(guī)定D.醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)3.精麻藥品儲存庫房應(yīng)具備的安全設(shè)施包括：A.防盜門B.視頻監(jiān)控C.報警裝置D.溫濕度監(jiān)測設(shè)備4.醫(yī)療機構(gòu)精麻藥品管理小組的職責包括：A.制定管理制度B.組織培訓考核C.監(jiān)督日常管理D.處理不良反應(yīng)5.以下關(guān)于精麻藥品處方保存期限的說法，正確的有：A.麻醉藥品處方保存3年B.第一類精神藥品處方保存3年C.第二類精神藥品處方保存2年D.所有精麻藥品處方均保存5年6.患者使用精麻藥品時，需提供的材料包括：A.患者本人身份證B.代辦人身份證（如委托）C.二級以上醫(yī)院診斷證明D.近期疼痛評估記錄7.精麻藥品調(diào)配時，“四查十對”中的“十對”包括：A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、規(guī)格、數(shù)量C.對用法用量D.對臨床診斷8.以下情況屬于精麻藥品安全隱患的有：A.庫房監(jiān)控設(shè)備故障B.賬物不符超過0.5%C.調(diào)配人員未進行年度培訓D.空安瓿回收記錄缺失9.精麻藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容包括：A.患者基本信息B.藥品名稱、批號C.反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀D.處理措施及轉(zhuǎn)歸10.醫(yī)療機構(gòu)銷毀精麻藥品時，需到場監(jiān)督的部門有：A.衛(wèi)生行政部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.公安部門D.醫(yī)院內(nèi)部審計部門三、判斷題（每題2分，共20分）1.第二類精神藥品可在門診開具，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。（）2.精麻藥品專用賬冊需手寫記錄，不得使用電子系統(tǒng)。（）3.精麻藥品庫房鑰匙可由庫房管理員一人保管。（）4.患者使用精麻藥品時，代辦人需提供與患者的親屬關(guān)系證明。（）5.精麻藥品調(diào)配后，剩余藥品可由患者自行保存。（）6.醫(yī)療機構(gòu)可將精麻藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急使用。（）7.精麻藥品處方需標注“麻”或“精一”“精二”字樣。（）8.精麻藥品盤點時，賬物差異率超過0.3%需立即上報藥品監(jiān)督管理部門。（）9.精麻藥品運輸時，運輸證明可重復(fù)使用。（）10.精麻藥品使用培訓需每年至少開展1次，培訓對象包括醫(yī)師、藥師、護士。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉門（急）診患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品的處方限量要求（至少3類劑型）。3.精麻藥品調(diào)配時，藥師發(fā)現(xiàn)處方存在“未注明臨床診斷”的問題，應(yīng)如何處理？4.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失時，應(yīng)遵循哪些報告程序？五、案例分析題（共10分）案例1：某醫(yī)院藥學部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，嗎啡注射液（10mg/支）賬存50支，實存48支，差異2支。經(jīng)核查，近期調(diào)配記錄顯示：某病房護士領(lǐng)取10支，使用記錄為8支，但空安瓿僅回收7支；另一名醫(yī)師為癌癥患者開具處方，用量為“3支/日×5日”（該患者診斷為肺癌晚期，疼痛評分7分）。問題：（1）請分析案例中存在的違規(guī)行為。（5分）（2）針對上述問題，應(yīng)采取哪些整改措施？（5分）參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.B5.D6.B7.C8.A9.D10.D11.C12.B13.C14.C15.D二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AB三、判斷題1.×（第二類精神藥品門診處方最大用量為7日常用量）2.×（可同時使用電子賬冊，但需與紙質(zhì)賬冊一致）3.×（需雙人雙鎖保管）4.√（需提供親屬關(guān)系或委托證明）5.×（剩余藥液需雙人核對后銷毀）6.×（禁止出借，需按規(guī)定程序處理）7.√（需標注類別）8.√（差異率超過0.3%需立即上報）9.×（運輸證明一次有效）10.√（培訓對象覆蓋相關(guān)醫(yī)務(wù)人員）四、簡答題1.精麻藥品“五專管理”具體內(nèi)容：（1）專人負責：指定經(jīng)過培訓的專職人員管理；（2）專柜加鎖：儲存于專用保險柜或庫房，雙人雙鎖；（3）專用賬冊：建立獨立賬冊，記錄出入庫、使用、銷毀等信息；（4）專用處方：使用淡紅色精麻藥品專用處方；（5）專冊登記：對使用情況逐筆登記，包括患者信息、藥品批號、用量等。2.門（急）診患者處方限量要求：（1）注射劑：每張?zhí)幏健?日常用量；（2）控緩釋制劑：每張?zhí)幏健?日常用量；（3）其他普通片劑、膠囊劑：每張?zhí)幏健?日常用量；（4）癌痛或中重度慢性疼痛患者：注射劑≤3日，控緩釋制劑≤15日，其他制劑≤7日（需注明“癌痛”或“慢性疼痛”診斷）。3.處理流程：（1）拒絕調(diào)配，聯(lián)系處方醫(yī)師確認；（2）要求醫(yī)師補充注明臨床診斷并簽字；（3）若醫(yī)師拒絕補充，需記錄并上報藥學部負責人；（4）嚴禁無診斷信息的精麻藥品處方流通。4.丟失報告程序：（1）立即報告醫(yī)療機構(gòu)負責人；（2）24小時內(nèi)向所在地公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門報告；（3）配合相關(guān)部門調(diào)查，提供丟失藥品的品種、數(shù)量、批號等信息；（4）啟動內(nèi)部責任追溯，對相關(guān)責任人進行處理；（5）完善安全措施，防止再次發(fā)生。五、案例分析題（1）違規(guī)行為分析：①空安瓿回收數(shù)量與使用記錄不符（領(lǐng)取10支，使用8支，但僅回收7支），存在藥液流失風險；②醫(yī)師開具的處方用量超規(guī)定（癌癥患者嗎啡注射劑處方最大用量為3日常用量，該處方為5日用量）；③月度盤點發(fā)現(xiàn)賬物差異（差異率4%），未及時上報；④病房護士未嚴格執(zhí)行精麻藥品使用登記制度，使用記錄與空安瓿回收不一致。（2）整改措施：①立即暫停涉事病房精麻藥品領(lǐng)取權(quán)限，開展專項核查，追溯2支嗎啡的具