2025年紅十字初級急救員證考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場急救時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失、無呼吸但有脈搏，應(yīng)首先采取的措施是：A.立即開始胸外按壓B.開放氣道并給予人工呼吸（10-12次/分鐘）C.撥打急救電話后等待救援D.檢查是否有外傷出血答案：B（解析：意識喪失無呼吸但有脈搏時，需進(jìn)行人工呼吸，頻率10-12次/分鐘，每5-6秒一次，同時持續(xù)觀察脈搏）2.使用止血帶止血時，綁扎的位置應(yīng)：A.直接扎在傷口上B.傷口近心端5-10厘米處C.傷口遠(yuǎn)心端5-10厘米處D.任意位置，以阻斷動脈搏動為準(zhǔn)答案：B（解析：止血帶應(yīng)扎在傷口近心端，避免直接壓迫傷口，距傷口5-10厘米，需標(biāo)記綁扎時間）3.對懷疑有頸椎損傷的患者開放氣道時，正確方法是：A.仰頭提頦法B.托頜法（雙手推舉下頜）C.仰頭抬頸法D.按壓甲狀軟骨法答案：B（解析：頸椎損傷時禁用仰頭類手法，需用托頜法保持頭頸部中立位）4.成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處（兩乳頭連線中點）C.心尖搏動處D.劍突上2指答案：B（解析：最新指南規(guī)定成人胸外按壓位置為兩乳頭連線中點，即胸骨中下段）5.處理燒燙傷時，以下錯誤的做法是：A.立即用流動冷水沖洗15-20分鐘B.撕去粘連的衣物C.覆蓋無菌紗布或清潔布料D.不要挑破水皰答案：B（解析：粘連衣物應(yīng)剪開或保留，直接撕去會加重組織損傷）6.嬰兒（1歲以內(nèi)）心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為：A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米答案：A（解析：嬰兒胸壁較薄，按壓深度為胸廓前后徑的1/3，約2-3厘米）7.對異物阻塞氣道的完全梗阻患者（成人），急救措施首選：A.拍背5次+胸部沖擊5次B.腹部沖擊法（海姆立克法）C.立即氣管切開D.等待患者自行咳嗽排出答案：B（解析：成人完全梗阻首選腹部沖擊法，嬰兒需用拍背+胸部沖擊）8.鼻出血時，正確的處理方法是：A.頭后仰，用紙巾塞鼻孔B.身體前傾，手指捏緊鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷后頸答案：B（解析：頭后仰會導(dǎo)致血液流入咽喉，正確方法是身體前傾、捏鼻翼壓迫止血）9.癲癇發(fā)作時，錯誤的處理措施是：A.移開周圍危險物品B.按住患者四肢防止抽搐C.將患者側(cè)臥，頭偏向一側(cè)D.記錄發(fā)作時間答案：B（解析：強(qiáng)行按住抽搐肢體可能導(dǎo)致骨折或脫臼，應(yīng)保護(hù)頭部避免受傷）10.毒蛇咬傷后，正確的處理步驟是：A.立即奔跑去醫(yī)院B.用嘴吸毒液（無口腔潰瘍時）C.在傷口近心端5-10厘米處綁扎（每15-20分鐘放松1分鐘）D.擠壓傷口促進(jìn)毒液排出答案：C（解析：綁扎可延緩毒液擴(kuò)散，需定時放松；奔跑會加速血液循環(huán)，吸毒可能導(dǎo)致施救者中毒）11.中暑患者出現(xiàn)意識喪失、高熱（體溫＞40℃）時，首要處理是：A.立即送醫(yī)院B.用冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝C.喂服淡鹽水D.脫去外衣，轉(zhuǎn)移至陰涼處答案：D（解析：中暑急救第一步是脫離高溫環(huán)境，后續(xù)再降溫、補(bǔ)液）12.檢查成人呼吸時，正確的觀察方法是：A.看胸廓有無起伏，聽有無呼吸聲，感覺有無氣流（5-10秒）B.觸摸頸動脈（5-10秒）C.觀察瞳孔是否散大D.測量血壓答案：A（解析：判斷呼吸需“看、聽、感覺”，時間5-10秒，避免延誤搶救）13.對開放性氣胸患者（胸壁有穿透性傷口），正確的處理是：A.立即用無菌紗布覆蓋傷口并加壓包扎B.讓患者深呼吸排出胸腔氣體C.用不透氣材料（如塑料膜）覆蓋傷口，三邊固定D.直接縫合傷口答案：C（解析：開放性氣胸需封閉傷口防止空氣進(jìn)入，用不透氣材料覆蓋并保留一側(cè)開放，形成活瓣）14.嬰兒（1歲以內(nèi)）胸外按壓的手法是：A.雙手掌根按壓B.單手掌根按壓C.雙指（中指、無名指）按壓D.拳頭按壓答案：C（解析：嬰兒可用雙指按壓法（乳頭連線中點下），或雙手環(huán)抱法（拇指重疊按壓））15.處理斷指（肢）時，正確的保存方法是：A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹后，放入密封袋，再置于冰水混合物中C.用酒精浸泡D.與患者一同送醫(yī)，無需特殊處理答案：B（解析：斷指需干燥冷藏，避免直接接觸冰水或酒精，防止細(xì)胞損傷）16.心絞痛發(fā)作時，正確的急救措施是：A.立即做劇烈運(yùn)動緩解B.舌下含服硝酸甘油（無低血壓時）C.大量飲水D.平躺并按壓胸部答案：B（解析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠脈，緩解心絞痛，需確認(rèn)患者無低血壓或未服用偉哥類藥物）17.嬰幼兒氣道異物梗阻（完全梗阻）時，急救方法是：A.腹部沖擊法B.拍背5次（兩肩胛骨之間）+胸部沖擊5次（胸骨下半段）C.胸外按壓D.倒立拍打答案：B（解析：嬰兒禁用腹部沖擊法，應(yīng)使用拍背+胸部沖擊，避免損傷腹腔臟器）18.一氧化碳中毒患者的首要處理是：A.立即送醫(yī)院高壓氧艙B.打開門窗通風(fēng)，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.喂服糖水D.進(jìn)行人工呼吸答案：B（解析：脫離中毒環(huán)境是關(guān)鍵，避免繼續(xù)吸入一氧化碳）19.頭皮裂傷出血時，最有效的止血方法是：A.直接壓迫止血（用干凈敷料按壓傷口）B.抬高頭部C.應(yīng)用止血帶D.冷敷答案：A（解析：頭皮血運(yùn)豐富，直接壓迫是最快速有效的止血方法）20.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（解析：單人和雙人CPR（成人）按壓與呼吸比均為30:2）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、錯選不得分，少選得1分）1.現(xiàn)場急救的基本原則包括：A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.迅速、準(zhǔn)確、有效D.保持患者體位舒適答案：ABCD（解析：四項均為急救基本原則）2.以下哪些情況需要使用三角巾進(jìn)行頭部包扎？A.頭皮裂傷B.顱骨凹陷性骨折C.鼻出血D.頭皮血腫答案：ABD（解析：鼻出血需壓迫止血，無需頭部包扎；其他情況需包扎保護(hù)傷口）3.判斷心跳驟停的依據(jù)是：A.意識喪失B.無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸C.頸動脈搏動消失（成人）D.瞳孔散大答案：ABC（解析：瞳孔散大是晚期表現(xiàn)，不作為判斷依據(jù)）4.處理扭傷（急性期24小時內(nèi)）的正確措施是：A.熱敷B.冰敷C.加壓包扎D.抬高患肢答案：BCD（解析：急性期需冰敷減輕腫脹，熱敷會加重出血）5.以下屬于急救現(xiàn)場評估內(nèi)容的是：A.環(huán)境是否安全（如火災(zāi)、觸電）B.患者意識狀態(tài)C.有無呼吸、脈搏D.圍觀人群數(shù)量答案：ABC（解析：評估重點是環(huán)境安全和患者生命體征）6.使用AED（自動體外除顫器）的正確步驟包括：A.打開電源，按語音提示操作B.貼電極片（右上胸、左下胸）C.分析心律時確保無人接觸患者D.除顫后立即繼續(xù)CPR答案：ABCD（解析：四項均為AED使用的關(guān)鍵步驟）7.以下哪些情況可能導(dǎo)致氣道梗阻？A.進(jìn)食時大笑B.嬰幼兒誤吞玩具零件C.醉酒后嘔吐D.癲癇發(fā)作時舌后墜答案：ABCD（解析：均為常見氣道梗阻原因）8.燒傷深度判斷中，淺二度燒傷的表現(xiàn)是：A.水皰大而飽滿B.疼痛明顯C.基底紅潤D.創(chuàng)面干燥無滲液答案：ABC（解析：淺二度有水皰、疼痛明顯、基底紅潤；深二度水皰小，痛覺遲鈍）9.對意識清醒的低血糖患者（有吞咽能力），可采取的措施是：A.口服葡萄糖片B.飲用含糖飲料（如可樂）C.注射胰島素D.喂食巧克力（固體）答案：AB（解析：固體食物需咀嚼，可能誤吸；胰島素會加重低血糖）10.以下關(guān)于止血帶使用的注意事項，正確的是：A.標(biāo)記綁扎時間（如“10:30扎”）B.綁扎時間不超過2小時（每15-20分鐘放松1分鐘）C.直接接觸皮膚（避免衣物墊襯）D.優(yōu)先使用寬布帶（避免細(xì)繩割傷皮膚）答案：ABD（解析：止血帶需墊襯衣物，避免直接壓迫皮膚導(dǎo)致?lián)p傷）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.急救時應(yīng)優(yōu)先處理出血較多的傷口，再處理可能威脅生命的呼吸、心跳問題。（×）（解析：應(yīng)遵循“先救命后治傷”原則，優(yōu)先處理呼吸、心跳驟停）2.人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，觀察胸廓抬起即可。（√）3.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動清水沖洗傷口15分鐘以上，再接種狂犬疫苗。（√）4.嬰兒心肺復(fù)蘇時，檢查脈搏應(yīng)觸摸肱動脈（上臂內(nèi)側(cè)）。（√）5.中暑患者出現(xiàn)高熱時，可將冰塊直接貼在皮膚上降溫。（×）（解析：需用毛巾包裹冰塊，避免凍傷）6.對于休克患者，應(yīng)取平臥位，抬高下肢15-20厘米，以增加回心血量。（√）7.鼻出血時，可用力擤鼻以排出凝血塊，促進(jìn)止血。（×）（解析：擤鼻會加重出血）8.開放性骨折（斷端外露）時，應(yīng)將外露骨端推回傷口內(nèi)，再進(jìn)行固定。（×）（解析：不可回納，避免感染，應(yīng)覆蓋無菌敷料后固定）9.孕婦發(fā)生氣道梗阻時，應(yīng)使用胸部沖擊法替代腹部沖擊法。（√）10.處理化學(xué)燒傷（如硫酸）時，應(yīng)立即用大量流動清水沖洗30分鐘以上。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作步驟（成人）。答案：（1）評估環(huán)境安全：確保現(xiàn)場無危險因素（如觸電、火災(zāi)）。（2）判斷意識：輕拍雙肩，在耳邊呼喊“先生/女士，你怎么了？”。（3）呼救并取AED：若無意識，立即呼救“來人?。艽?20！取AED！”。（4）檢查呼吸：觀察胸廓有無起伏（5-10秒），無呼吸或僅有嘆息樣呼吸視為呼吸驟停。（5）胸外按壓：-體位：患者仰臥在硬質(zhì)平面，施救者跪于一側(cè)。-定位：兩乳頭連線中點（胸骨中下段）。-手法：雙手交疊，掌根緊貼定位點，雙臂伸直與胸壁垂直。-按壓：頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米，按壓后充分回彈。（6）開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（疑頸椎損傷時）。（7）人工呼吸：捏緊患者鼻孔，口對口（或使用呼吸面罩）吹氣，每次1秒，觀察胸廓抬起，每30次按壓后給予2次呼吸。（8）使用AED：AED到達(dá)后，按提示貼電極片（右上胸鎖骨下、左下胸心尖區(qū)），分析心律，需除顫時確保無人接觸患者，按下放電按鈕，除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2）。（9）持續(xù)復(fù)蘇：直到患者恢復(fù)自主呼吸心跳、AED提示停止、專業(yè)急救人員到達(dá)或施救者體力不支。2.列舉三種常用止血方法及其適用場景。答案：（1）直接壓迫止血法：最常用，適用于各種體表出血（如割傷、擦傷），用干凈敷料直接按壓傷口10-15分鐘。（2）加壓包扎止血法：用于直接壓迫后仍有滲血的傷口，在傷口覆蓋敷料后，用繃帶或三角巾加壓包扎（以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為度）。（3）止血帶止血法：僅用于四肢大動脈出血（如動脈斷裂），其他方法無法控制時使用。綁扎于近心端，標(biāo)記時間，每15-20分鐘放松1分鐘（每次1-2分鐘）。3.簡述燙傷后“沖-脫-泡-蓋-送”五步驟的具體操作。答案：（1）沖：立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘（水溫10-20℃），減輕熱力損傷。（2）脫：在冷水沖洗后，小心脫去或剪開粘連的衣物（避免撕拉加重?fù)p傷）。（3）泡：若燙傷面積?。ǎ?0%體表面積），可繼續(xù)浸泡在冷水中10-15分鐘（兒童及大面積燙傷不泡，防低體溫）。（4）蓋：用無菌紗布或清潔布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染。（5）送：嚴(yán)重燙傷（面積大、深二度以上、頭面頸/會陰部燙傷）立即送醫(yī)。4.簡述氣道異物完全梗阻（成人）的急救步驟（海姆立克法）。答案：（1）確認(rèn)梗阻：患者無法說話、咳嗽，雙手抓喉（窒息手勢）。（2）施救姿勢：站于患者背后，雙腳前后分開，前腳置于患者雙腳之間。（3）環(huán)抱患者：雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)），拳心置于肚臍上方兩橫指（劍突下）。（4）快速沖擊：另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊5次（力度以排出異物為準(zhǔn)）。（5）重復(fù)操作：若異物未排出，重復(fù)“5次沖擊”直到患者排出異物或失去意識。（6）意識喪失處理：若患者昏迷，立即使其平臥，開始CPR（每次開放氣道時檢查口腔，可見異物用手指清除）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：周末，6歲男孩在小區(qū)玩耍時從滑梯上跌落，左側(cè)手臂畸形（成角），局部腫脹、疼痛，無法活動，未發(fā)現(xiàn)其他外傷，意識清醒，呼吸、脈搏正常。問題：作為現(xiàn)場第一施救者，應(yīng)如何處理？答案：（1）評估環(huán)境安全：確認(rèn)無二次傷害風(fēng)險（如滑梯不穩(wěn)、過往車輛）。（2）評估患者情況：詢問“哪里疼？”，觀察左側(cè)手臂成角畸形、腫脹，無皮膚破損（閉合性骨折），意識清醒，生命體征平穩(wěn)。（3）制動固定：-選擇固定材料：可用木板、硬紙板或雜志作為夾板（長度需超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)）。-襯墊：在夾板與肢體之間墊軟物（如毛巾），避免壓傷。-固定方法：將夾板置于手臂外側(cè)（避免壓迫畸形處），用繃帶或三角巾先固定骨折近端（上臂），再固定遠(yuǎn)端（前臂），最后固定手部（保持功能位）。-檢查血運(yùn)：固定后觸摸手指末梢（如右手固定左手，觸摸左手手指），觀察是否發(fā)白、發(fā)涼（若出現(xiàn)需調(diào)整松緊）。（4）安撫患兒：告知“不要動，我們馬上送你去醫(yī)院”，避免哭鬧加重疼痛。（5）轉(zhuǎn)運(yùn)：用三角巾將固定后的手臂懸吊于胸前（屈肘90度），減少活動，盡快送醫(yī)。案例2：傍晚，70歲男性在公園散步時突然倒地，意識喪失，目擊者呼喊無反應(yīng)，無自主呼吸，頸動脈搏動