2025年護理三基第二章題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評價B.計劃C.評估D.實施答案：C2.測量血壓時，被測肢體位置高于心臟水平，測得血壓值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不一定答案：B3.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B4.鋪無菌盤時，有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B5.以下哪種病人需采取中凹臥位（）A.昏迷B.休克C.呼吸困難D.腹部檢查答案：B6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A7.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C8.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B9.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.關(guān)節(jié)疼痛C.喉頭水腫D.支氣管痙攣答案：B10.留取24小時尿標本作尿糖定量檢查，應加的防腐劑是（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護理內(nèi)容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.護理文件書寫D.急救護理答案：ABC2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫輕度升高答案：ABCD3.以下屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC4.下列哪些屬于舒適的基本條件（）A.身體因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.社會因素答案：ABCD5.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜及舌苔變化答案：ABCD6.下列關(guān)于疼痛的護理措施正確的有（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運用緩解或解除疼痛的方法C.提供社會心理支持D.適當調(diào)整舒適體位答案：ABCD7.下列哪些是輸液過程中常見的故障（）A.溶液不滴B.茂菲氏滴管內(nèi)液面過高C.茂菲氏滴管內(nèi)液面過低D.輸液管內(nèi)有空氣答案：ABCD8.下列關(guān)于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集答案：ABCD9.下列屬于臨終關(guān)懷目的的有（）A.提高臨終病人的生命質(zhì)量B.延長臨終病人的生命C.讓臨終病人舒適、安詳、有尊嚴地度過人生最后階段D.緩解家屬的精神壓力答案：ACD10.下列關(guān)于護理記錄單的書寫要求，正確的是（）A.及時、準確B.內(nèi)容完整C.字跡清晰D.用藍鋼筆書寫答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。（）答案：對2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：對3.醫(yī)院感染的對象主要是住院病人。（）答案：錯（醫(yī)院感染對象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、探視者等）4.半坐臥位可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛。（）答案：對5.壓瘡的發(fā)生是一個漸進的過程，通常分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。（）答案：對6.長期鼻飼的病人，應每周更換一次胃管，晚間拔出，次晨再由另一鼻孔插入。（）答案：對7.靜脈注射時，穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶。（）答案：對8.青霉素過敏試驗皮試液的濃度為200-500U/ml。（）答案：對9.大量輸血后，病人可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向等。（）答案：對10.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后才有效。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；改善機體循環(huán)，避免摩擦力和剪切力。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復；輸入藥物，治療疾病。3.簡述口腔護理的注意事項。答案：昏迷病人禁忌漱口，開口器從臼齒處放入；棉球不可過濕，防止誤吸；擦洗時夾緊棉球，每次一個；有義齒者先取下清潔后再佩戴；觀察口腔黏膜情況。4.簡述發(fā)熱病人的護理措施。答案：觀察生命體征，尤其體溫變化；補充營養(yǎng)和水分；促進散熱，采取物理或藥物降溫；做好皮膚和口腔護理；注意休息，調(diào)整舒適體位。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護理服務質(zhì)量。答案：加強護理人員培訓，提高專業(yè)技能與溝通能力；建立完善質(zhì)量監(jiān)控體系，及時發(fā)現(xiàn)問題并改進；關(guān)注患者需求，提供個性化護理；營造良好護理工作氛圍，提升團隊協(xié)作。2.當遇到患者對護理操作不配合時，應該如何處理？答案：耐心溝通，了解不配合原因；向患者解釋操作目的、方法及安全性，消除顧慮；請患者信任的人協(xié)助勸說；若因疼痛等原因，可調(diào)整操作方式或先緩解不適再操作。3.談談在護理工作中如何預防醫(yī)療差錯事故。答案：嚴格執(zhí)行查對制度，確保信息準確；加強業(yè)務學習，提升專業(yè)能力；遵守操作規(guī)程，