2025年7月婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)?？荚囶}（附參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：黏膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A.月經(jīng)周期延長(zhǎng)B.痛經(jīng)C.下腹包塊D.白帶過多E.月經(jīng)量增多參考答案：【E】說明：黏膜下肌瘤使子宮內(nèi)膜面積增大，子宮收縮不良，或子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)，導(dǎo)致月經(jīng)量增多，這是黏膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)。下腹包塊一般是漿膜下肌瘤表現(xiàn)更明顯；痛經(jīng)多見于子宮腺肌病等；白帶過多不是黏膜下肌瘤最典型表現(xiàn)；月經(jīng)周期延長(zhǎng)相對(duì)少見。2.試題：某孕婦，孕24周，B超診斷為雙胎妊娠，下列護(hù)理措施中不正確的是A.右側(cè)臥位B.注意監(jiān)測(cè)宮高、腹圍和體重C.注意多休息D.增加產(chǎn)前檢查次數(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)參考答案：【A】說明：雙胎妊娠孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位，可增加子宮胎盤血流量，減少胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等并發(fā)癥的發(fā)生，而不是右側(cè)臥位。增加產(chǎn)前檢查次數(shù)、注意多休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意監(jiān)測(cè)宮高、腹圍和體重均是雙胎妊娠孕婦正確的護(hù)理措施。3.試題：骨盆出口平面界限的描述，不正確的是A.共同底邊為坐骨棘間徑B.前三角頂點(diǎn)為恥骨聯(lián)合下緣C.后三角頂點(diǎn)為骶尾關(guān)節(jié)D.后三角兩邊為骶結(jié)節(jié)韌帶E.前三角兩邊為恥骨弓參考答案：【A】說明：骨盆出口平面的共同底邊為坐骨結(jié)節(jié)間徑，而非坐骨棘間徑。前三角頂點(diǎn)為恥骨聯(lián)合下緣，兩邊為恥骨弓；后三角頂點(diǎn)為骶尾關(guān)節(jié)，兩邊為骶結(jié)節(jié)韌帶。4.試題：繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是A.產(chǎn)程進(jìn)展增快B.子宮收縮轉(zhuǎn)弱C.宮縮持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)D.宮腔壓力增強(qiáng)E.宮縮間歇期縮短參考答案：【B】說明：繼發(fā)性子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮轉(zhuǎn)弱，宮腔壓力降低，宮縮持續(xù)時(shí)間縮短，間歇期延長(zhǎng)，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。B選項(xiàng)宮腔壓力增強(qiáng)錯(cuò)誤；C選項(xiàng)宮縮持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)錯(cuò)誤；D選項(xiàng)宮縮間歇期縮短錯(cuò)誤；E選項(xiàng)產(chǎn)程進(jìn)展增快錯(cuò)誤。5.試題：對(duì)正常分娩來說，胎膜破裂的時(shí)間常為A.胎兒娩出期B.胎盤娩出期C.活躍期D.臨產(chǎn)前E.潛伏期參考答案：【C】說明：正常分娩時(shí)，胎膜多在宮口近開全（活躍期）時(shí)破裂。潛伏期一般時(shí)間較長(zhǎng)，胎膜破裂時(shí)間通常不在潛伏期；臨產(chǎn)前胎膜破裂為胎膜早破，不是正常分娩時(shí)胎膜破裂時(shí)間；胎兒娩出期胎膜已破裂；胎盤娩出期是在胎兒娩出后，胎膜早已破裂。所以正確答案是A。6.試題：孕婦李某，37歲，G1P0，孕31周，因妊娠合并心臟病收治入院，心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)理查房，帶教張老師圍繞著妊娠合并心臟病的基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理措施、健康教育等知識(shí)向?qū)嵙?xí)生提問。妊娠合并心臟病孕婦在妊娠期易發(fā)生心衰的時(shí)間是A.孕40～42周B.孕24～26周C.孕32～34周D.孕38～39周E.孕35～36周參考答案：【C】說明：妊娠合并心臟病孕婦在妊娠期易發(fā)生心衰的時(shí)間是孕32～34周。這是因?yàn)榇穗A段孕婦血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)荷明顯加重，易誘發(fā)心力衰竭。7.試題：一般初孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的A.12～16周B.18～20周C.27周以后D.22～24周E.25～26周參考答案：【B】說明：一般初孕婦在妊娠18～20周開始自覺胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦感覺到胎動(dòng)的時(shí)間會(huì)早一點(diǎn)。胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)，孕婦能感覺到胎動(dòng)是胎兒情況良好的表現(xiàn)之一。8.試題：張女士，32歲，新婚3個(gè)月未孕，婦科檢查陰道正常，那么對(duì)其婦科解剖結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是A.陰道腔上窄下寬B.前穹窿頂端為腹腔最低處C.開口于陰道前庭前半部D.位于膀胱和尿道之間E.陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹參考答案：【E】說明：陰道為一上寬下窄的管道，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；后穹窿頂端與直腸子宮陷凹緊密相鄰，為腹腔最低處，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；陰道位于膀胱和直腸之間，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；陰道口開口于陰道前庭后部，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹，E選項(xiàng)正確。9.試題：患者，女，30歲。宮外孕破裂致大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。為防止發(fā)生過敏反應(yīng)，輸血前皮下注射抗過敏藥物，皮下注射操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.進(jìn)針部位上臂三角肌B.注射部位常規(guī)消毒C.注射畢，用干棉簽輕壓進(jìn)針處，快速撥針D.抽吸無回血后推藥液E.針頭與皮膚成30°～40°角進(jìn)針參考答案：【A】說明：皮下注射的部位通常選擇上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)及外側(cè)等，而不是上臂三角肌作為進(jìn)針部位來進(jìn)行皮下注射。A選項(xiàng)注射部位常規(guī)消毒是正確的操作前準(zhǔn)備；C選項(xiàng)針頭與皮膚成30°～40°角進(jìn)針符合皮下注射進(jìn)針角度要求；D選項(xiàng)抽吸無回血后推藥液可確保藥物注入皮下組織；E選項(xiàng)注射畢，用干棉簽輕壓進(jìn)針處，快速撥針也是正確的操作步驟。10.試題：某初產(chǎn)婦，妊娠36周，發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時(shí)，消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊，液體不斷從宮口流出，陰道內(nèi)液體的pH值試紙測(cè)為7.16。臨床診斷為胎膜早破。如果加強(qiáng)下列措施可以預(yù)防該婦女胎膜早破的發(fā)生，但應(yīng)除外A.孕期活動(dòng)適度B.不治療宮頸內(nèi)口松弛C.妊娠最后2個(gè)月禁止性交D.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查E.孕期積極預(yù)防下生殖道感染參考答案：【B】說明：胎膜早破的預(yù)防措施包括：定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理下生殖道感染；妊娠后期禁止性交；避免腹部撞擊及重體力勞動(dòng)；治療宮頸內(nèi)口松弛等。孕期活動(dòng)適度可避免過度勞累及腹部受壓等，也有助于預(yù)防胎膜早破。而不治療宮頸內(nèi)口松弛不能預(yù)防胎膜早破，反而可能增加胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)。11.試題：貫穿于整個(gè)分娩過程的是A.復(fù)位B.俯屈C.下降D.外旋轉(zhuǎn)E.內(nèi)旋轉(zhuǎn)參考答案：【C】說明：分娩機(jī)制中下降貫穿于整個(gè)分娩過程，是胎兒通過產(chǎn)道的首要?jiǎng)幼鳌?nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)是分娩過程中的特定動(dòng)作，但不是貫穿始終的。12.試題：中骨盆平面橫徑的正常值是A.10cmB.13cmC.9cmD.11cmE.7cm參考答案：【A】說明：中骨盆平面橫徑即坐骨棘間徑，正常值平均為10cm。13.試題：關(guān)于分娩的分期，錯(cuò)誤的陳述是A.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)C.總產(chǎn)程是規(guī)律性宮縮起至胎兒娩出D.第三產(chǎn)程不能超過1小時(shí)E.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需1小時(shí)或數(shù)分鐘參考答案：【D】14.試題：需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥是A.念珠菌陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰炎D.慢性宮頸炎E.盆腔炎參考答案：【B】說明：滴蟲性陰道炎可通過性交直接傳播，因此需要夫婦雙方同時(shí)治療，以避免交叉感染。外陰炎主要局部治療；慢性宮頸炎根據(jù)病情選擇合適治療方法，一般不需要夫婦同治；念珠菌陰道炎主要是局部或口服用藥，性伴侶一般無需常規(guī)治療；盆腔炎主要針對(duì)病原體進(jìn)行抗感染治療，一般不需要夫婦同時(shí)治療。15.試題：對(duì)痛經(jīng)的特點(diǎn)及處理的敘述，正確的是A.消炎痛栓納肛效果好B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變C.婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)異常體征D.原發(fā)性痛經(jīng)多見于育齡期婦女E.疼痛會(huì)持續(xù)整個(gè)經(jīng)期參考答案：【A】說明：原發(fā)性痛經(jīng)在青少年期常見，多在初潮后1～2年內(nèi)發(fā)病，疼痛多自月經(jīng)來潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)，以行經(jīng)第1日疼痛最劇烈，持續(xù)2～3日后緩解，疼痛常呈痙攣性，婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性痛經(jīng)多由盆腔器質(zhì)性疾病引起。消炎痛栓納肛對(duì)于緩解痛經(jīng)效果較好。16.試題：周女士，初產(chǎn)婦，已有規(guī)律性宮縮5小時(shí)，值班護(hù)士正在認(rèn)真觀察先露下降情況，衡量胎先露下降程度的重要標(biāo)志是A.坐骨棘水平B.恥骨聯(lián)合下緣C.末節(jié)骶骨D.骶骨岬E.坐骨結(jié)節(jié)水平參考答案：【A】說明：胎先露下降程度以胎頭顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系為標(biāo)志，當(dāng)胎頭顱骨最低點(diǎn)平坐骨棘水平時(shí)以“0”表示，在坐骨棘平面上1cm時(shí)以“-1”表示，在坐骨棘平面下1cm時(shí)以“+1”表示，依此類推。所以衡量胎先露下降程度的重要標(biāo)志是坐骨棘水平。17.試題：診斷、確定卵巢癌分期及選擇治療方案的依據(jù)是A.腹腔鏡B.腹水中細(xì)胞學(xué)檢查C.CT檢查D.淋巴造影檢查E.血清中腫瘤標(biāo)記物測(cè)定參考答案：【B】說明：腹水中細(xì)胞學(xué)檢查可查找癌細(xì)胞，對(duì)診斷卵巢癌、確定分期及選擇治療方案有重要意義。CT檢查、腹腔鏡、淋巴造影檢查等也有一定輔助診斷價(jià)值，但不是最關(guān)鍵依據(jù)。血清中腫瘤標(biāo)記物測(cè)定可作為參考，但特異性不強(qiáng)。所以主要依據(jù)是腹水中細(xì)胞學(xué)檢查。18.試題：有關(guān)破膜孕婦的處理，錯(cuò)誤的是A.記錄破膜時(shí)間B.破膜超過24小時(shí)，需給予抗生素C.破膜后盡量臥床休息D.破膜后即聽胎心音E.觀察羊水性狀參考答案：【B】說明：破膜超過12小時(shí)，需給予抗生素預(yù)防感染，而不是24小時(shí)，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。記錄破膜時(shí)間、觀察羊水性狀、破膜后即聽胎心音、破膜后盡量臥床休息等處理都是正確的。19.試題：某孕婦接受產(chǎn)前檢查時(shí)，不愿意進(jìn)行超聲波以外的檢查項(xiàng)目，責(zé)任護(hù)士要告訴她，B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項(xiàng)目是A.胎方位B.有無胎心搏動(dòng)C.胎肺成熟度D.胎盤位置E.胎頭雙頂徑參考答案：【C】說明：B超檢查主要用于觀察胎兒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、胎心搏動(dòng)、胎盤位置等情況。胎肺成熟度一般通過檢測(cè)羊水卵磷脂/鞘磷脂比值等生化指標(biāo)來評(píng)估，B超無法直接顯示胎肺成熟度。20.試題：患者，女，36歲，主訴陰道分泌物多，伴腰酸。婦科檢查：宮頸肥大，呈顆粒突起，波及面積不到2/3?？紤]屬慢性宮頸炎的哪種類型A.輕度宮頸糜爛B.重度宮頸糜爛C.單純性宮頸糜爛D.乳突型宮頸糜爛E.中度宮頸糜爛參考答案：【E】說明：該患者宮頸肥大，呈顆粒突起，波及面積不到2/3，符合中度宮頸糜爛的表現(xiàn)。輕度宮頸糜爛是指糜爛面積小于宮頸面積的1/3；單純性宮頸糜爛是指糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦；乳突型宮頸糜爛是指糜爛面高低不平，呈乳突狀；重度宮頸糜爛是指糜爛面積占宮頸面積的2/3以上。21.試題：急產(chǎn)的定義是指從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出的時(shí)間短于A.4.0小時(shí)B.1.5小時(shí)C.3.0小時(shí)D.2.0小時(shí)E.5.0小時(shí)參考答案：【C】說明：急產(chǎn)是指產(chǎn)程進(jìn)展非常迅速，總產(chǎn)程（即從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出的全過程）不超過3小時(shí)，所以答案選D。22.試題：某婦女因會(huì)陰部奇癢無比前來就診，檢查發(fā)現(xiàn)陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶。為該患者做陰道灌洗，宜選擇的藥液是A.1:5000高錳酸鉀B.生理鹽水C.1%乳酸D.0.5%乙酸E.2%～4%碳酸氫鈉參考答案：【E】說明：該患者出現(xiàn)大量白色稠厚豆渣樣白帶，考慮為外陰陰道假絲酵母菌病，其治療時(shí)陰道灌洗宜選擇2%～4%碳酸氫鈉溶液，可改變陰道酸堿度，抑制假絲酵母菌生長(zhǎng)。生理鹽水、1:5000高錳酸鉀、0.5%乙酸、1%乳酸均不適合用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。23.試題：某育齡期婦女，到計(jì)劃生育門診咨詢有關(guān)緊急避孕，以下說法正確的是A.未采用避孕措施者，在性生活后5天內(nèi)可口服緊急避孕藥B.在無保護(hù)性性生活后7天內(nèi)放入帶銅宮內(nèi)節(jié)育器C.可以代替未使用任何避孕方法者房事后的避孕措施D.可作為常規(guī)避免方法E.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可以用于緊急避孕參考答案：【E】說明：緊急避孕是指在無防護(hù)性性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi)，為防止妊娠而采用的避孕方法，不能作為常規(guī)避孕方法，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。緊急避孕不能替代未使用任何避孕方法的常規(guī)避孕措施，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可以用于緊急避孕，C選項(xiàng)正確。未采用避孕措施者，在性生活后72小時(shí)內(nèi)可口服緊急避孕藥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。在無保護(hù)性性生活后5天內(nèi)放入帶銅宮內(nèi)節(jié)育器，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。24.試題：初產(chǎn)婦，24歲，妊娠38+2周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮15～20分鐘1次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。此時(shí)的處理原則是A.產(chǎn)房待產(chǎn)B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.肌內(nèi)注射哌替啶E.灌腸參考答案：【D】說明：該產(chǎn)婦宮縮不規(guī)律，宮口僅開大2cm，處于潛伏期，目前不需要加強(qiáng)宮縮（靜脈滴注縮宮素），也未到進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)階段，人工破膜一般在宮口近開全時(shí)進(jìn)行，灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cm等情況，而產(chǎn)婦宮縮不規(guī)律，可給予肌內(nèi)注射哌替啶，保證產(chǎn)婦充分休息，有助于協(xié)調(diào)性宮縮恢復(fù)。25.試題：陳女士，30歲，孕40周，G1P0，臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開1指，下列處理不當(dāng)?shù)氖茿.立即聽胎心B.超過12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素C.記錄破膜時(shí)間D.抬高臀部E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展參考答案：【E】說明：破膜后應(yīng)臥床休息并抬高臀部，以防臍帶脫垂，而不是鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展，在宮口未開全時(shí)過早用力可能導(dǎo)致宮頸水腫等不良后果。立即聽胎心、記錄破膜時(shí)間、超過12小時(shí)尚未分娩加用抗生素、抬高臀部都是破膜后的正確處理措施。26.試題：有關(guān)流產(chǎn)的概念，正確的是A.稽留流產(chǎn)為宮口未開，子宮小于孕周，胚胎或胎兒在子宮內(nèi)死亡已超過1個(gè)月，但未自然排出者B.妊娠不滿24周，胎兒體重<800g而終止者稱為流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動(dòng)D.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮大小與孕周相符E.流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后者為早期流產(chǎn)參考答案：【D】說明：先兆流產(chǎn)的特點(diǎn)是妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A中妊娠不滿28周、胎兒體重＜1000g而終止者稱為流產(chǎn)；選項(xiàng)C難免流產(chǎn)時(shí)B超一般看不到胎心搏動(dòng)；選項(xiàng)D流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周前者為早期流產(chǎn)；選項(xiàng)E稽留流產(chǎn)是胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出者，時(shí)間一般超過2個(gè)月。27.試題：持續(xù)性枕后位、枕橫位?？蓪?dǎo)致A.活躍期早期延長(zhǎng)B.潛伏期延長(zhǎng)C.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)D.第三產(chǎn)程延長(zhǎng)E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)參考答案：【E】28.試題：患者，女，24歲，未婚，停經(jīng)54天，陰道少量流血1天，左下腹悶痛1天，今晨加強(qiáng)。詢問病史既往月經(jīng)規(guī)則，有男