第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中等護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列說法中錯誤的是（）

A.操作前需進(jìn)行手消毒

B.無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開放置

C.操作過程中手臂需保持在腰部以上水平

D.無菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開狀態(tài)

2.下列哪種情況下需立即執(zhí)行隔離措施？（）

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀

B.醫(yī)護(hù)人員手部有微小傷口

C.空氣中存在病原體氣溶膠

D.患者家屬頻繁探視

3.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓

D.液體外滲

4.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.氯化銨

5.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)首選哪種溶液？（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.過氧化氫溶液

D.碳酸氫鈉溶液

6.關(guān)于氧氣吸入法，下列說法中錯誤的是（）

A.高流量氧氣吸入時需用鼻導(dǎo)管

B.氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量蒸餾水

C.氧氣瓶應(yīng)置于陰涼處，避免陽光直射

D.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整

7.護(hù)理危重患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，呼吸停止，應(yīng)立即采取的措施是（）

A.口對口人工呼吸

B.胸外按壓

C.開放氣道

D.心臟除顫

8.關(guān)于無菌物品的滅菌，下列說法中正確的是（）

A.玻璃制品可用高壓蒸汽滅菌

B.橡膠制品需先清洗再滅菌

C.壓力蒸汽滅菌的溫度與壓力成正比

D.滅菌后的無菌物品需立即使用

9.靜脈注射時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓

D.液體外滲

10.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，下列說法中錯誤的是（）

A.定期翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用彈性繃帶固定肢體

D.患者臥位時避免局部組織長期受壓

11.給患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位是（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.前臂肌

12.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)，下列說法中正確的是（）

A.老年患者輸液速度應(yīng)較慢

B.兒童患者輸液速度應(yīng)較快

C.臥床患者輸液速度應(yīng)較快

D.失血性休克患者輸液速度應(yīng)較慢

13.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)采用（）

A.氯己定溶液

B.乙醇溶液

C.聚維酮碘溶液

D.生理鹽水

14.關(guān)于危重患者的病情觀察，下列說法中錯誤的是（）

A.密切觀察生命體征

B.注意患者意識變化

C.定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.忽視患者疼痛反應(yīng)

15.給患者進(jìn)行吸痰操作時，下列說法中錯誤的是（）

A.吸痰前需評估患者呼吸道狀況

B.吸痰管應(yīng)每次更換

C.吸痰時間不宜過長

D.吸痰時需屏住呼吸

16.關(guān)于隔離原則，下列說法中正確的是（）

A.接觸隔離適用于空氣傳播的疾病

B.消化道隔離適用于飛沫傳播的疾病

C.保護(hù)性隔離適用于免疫力低下的患者

D.患者出院后無需解除隔離

17.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為（）

A.15°～20°

B.30°～40°

C.45°～60°

D.70°～80°

18.關(guān)于氧氣吸入法，下列說法中正確的是（）

A.氧氣流量越大越好

B.氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量生理鹽水

C.氧氣瓶應(yīng)定期檢查壓力

D.氧氣吸入時需閉緊瓶蓋

19.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)首選哪種溶液？（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.過氧化氫溶液

D.碳酸氫鈉溶液

20.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，下列說法中正確的是（）

A.定期翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用彈性繃帶固定肢體

D.患者臥位時避免局部組織長期受壓

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.無菌技術(shù)操作的原則包括（）

A.操作環(huán)境清潔

B.操作者手部消毒

C.無菌物品正確放置

D.操作過程中避免說話

E.無菌物品需定期更換

22.靜脈輸液時，出現(xiàn)哪些情況需立即停止輸液？（）

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀

B.輸液速度過快

C.針頭脫出

D.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛

E.液體滴速突然減慢

23.關(guān)于氧氣吸入法，下列說法中正確的有（）

A.高流量氧氣吸入時需用鼻導(dǎo)管

B.氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量蒸餾水

C.氧氣瓶應(yīng)置于陰涼處，避免陽光直射

D.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整

E.氧氣吸入時需閉緊瓶蓋

24.護(hù)理危重患者時，需觀察哪些生命體征？（）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.意識

25.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，下列說法中正確的有（）

A.定期翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用彈性繃帶固定肢體

D.患者臥位時避免局部組織長期受壓

E.患者臥位時使用減壓床墊

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.無菌物品在未開封時可保存有效期一年。

27.操作前需進(jìn)行手消毒，但手部有微小傷口時無需消毒。

28.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎。

29.阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于麻醉藥品，需嚴(yán)格管理。

30.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)首選朵貝爾溶液。

31.氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量生理鹽水，以保持氧氣濕潤。

32.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為45°～60°。

33.氧氣流量越大越好，可以快速緩解患者缺氧癥狀。

34.壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、避免局部組織長期受壓。

35.患者出院后無需解除隔離，可以直接接觸其他患者。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.無菌技術(shù)操作的原則包括________、________和________。

37.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示發(fā)生了________。

38.阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于________，需嚴(yán)格管理。

39.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)首選________溶液。

40.氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量________，以保持氧氣濕潤。

41.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為________。

42.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者_(dá)_______調(diào)整。

43.壓瘡的預(yù)防措施包括________、________和________。

44.護(hù)理危重患者時，需觀察________、________和________等生命體征。

五、簡答題（共30分，每題6分）

45.簡述無菌技術(shù)操作的原則。

46.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞的處理措施。

47.簡述給患者進(jìn)行吸痰操作的注意事項(xiàng)。

48.簡述壓瘡的分級及預(yù)防措施。

49.簡述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射的操作要點(diǎn)。

六、案例分析題（共15分）

50.患者李女士，65歲，因腦出血入院，病情危重，需進(jìn)行長期臥床護(hù)理。護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，且出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。請結(jié)合案例，分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

一、單選題（共20分）

1.D

解析：無菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài)，以保持無菌環(huán)境。

2.C

解析：空氣中存在病原體氣溶膠時，需立即執(zhí)行隔離措施，防止空氣傳播。

3.A

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎。

4.B

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用。

5.B

解析：朵貝爾溶液具有防腐、除臭、輕微抑菌作用，適用于口腔潰瘍。

6.A

解析：高流量氧氣吸入時需用面罩，鼻導(dǎo)管適用于低流量氧氣吸入。

7.B

解析：患者意識突然喪失，呼吸停止，應(yīng)立即采取胸外按壓，恢復(fù)循環(huán)。

8.C

解析：壓力蒸汽滅菌的溫度與壓力成正比，溫度越高，壓力越大。

9.B

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，可能發(fā)生了空氣栓塞。

10.C

解析：使用彈性繃帶固定肢體可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，增加壓瘡風(fēng)險。

11.A

解析：三角肌部位肌肉豐富，適合進(jìn)行肌肉注射。

12.A

解析：老年患者心血管功能較差，輸液速度應(yīng)較慢。

13.B

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)采用乙醇溶液，具有快速殺菌作用。

14.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行危重患者的病情觀察時，需注意患者疼痛反應(yīng)，及時處理。

15.D

解析：吸痰時需保持患者呼吸道通暢，無需屏住呼吸。

16.C

解析：保護(hù)性隔離適用于免疫力低下的患者，防止感染。

17.C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為45°～60°。

18.C

解析：氧氣瓶應(yīng)定期檢查壓力，確保氧氣供應(yīng)穩(wěn)定。

19.B

解析：朵貝爾溶液具有防腐、除臭、輕微抑菌作用，適用于口腔潰瘍。

20.A

解析：定期翻身拍背可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：無菌技術(shù)操作的原則包括操作環(huán)境清潔、操作者手部消毒、無菌物品正確放置、操作過程中避免說話。

22.CD

解析：針頭脫出和輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛需立即停止輸液。

23.BCD

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量蒸餾水，氧氣瓶應(yīng)置于陰涼處，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整。

24.ABCDE

解析：護(hù)理危重患者時，需觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識等生命體征。

25.ABD

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、患者臥位時避免局部組織長期受壓。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：無菌物品在未開封時可保存有效期半年。

27.×

解析：手部有微小傷口時需進(jìn)行消毒，防止感染。

28.√

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎。

29.√

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于麻醉藥品，需嚴(yán)格管理。

30.√

解析：朵貝爾溶液具有防腐、除臭、輕微抑菌作用，適用于口腔潰瘍。

31.×

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量蒸餾水，生理鹽水可能導(dǎo)致氧氣濕化不均勻。

32.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為45°～60°。

33.×

解析：氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整，并非越大越好。

34.√

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、避免局部組織長期受壓。

35.×

解析：患者出院后需解除隔離，防止感染傳播。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.操作環(huán)境清潔、操作者手部消毒、無菌物品正確放置

解析：無菌技術(shù)操作的原則包括操作環(huán)境清潔、操作者手部消毒、無菌物品正確放置。

37.靜脈炎

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎。

38.麻醉藥品

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于麻醉藥品，需嚴(yán)格管理。

39.朵貝爾

解析：朵貝爾溶液具有防腐、除臭、輕微抑菌作用，適用于口腔潰瘍。

40.蒸餾水

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量蒸餾水，以保持氧氣濕潤。

41.45°～60°

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為45°～60°。

42.缺氧程度

解析：氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者缺氧程度調(diào)整。

43.定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、避免局部組織長期受壓

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、避免局部組織長期受壓。

44.體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識

解析：護(hù)理危重患者時，需觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識等生命體征。

五、簡答題（共30分，每題6分）

45.簡述無菌技術(shù)操作的原則。

答：①操作環(huán)境清潔；②操作者手部消毒；③無菌物品正確放置；④操作過程中避免說話；⑤無菌物品需定期更換。

解析：無菌技術(shù)操作的原則包括操作環(huán)境清潔、操作者手部消毒、無菌物品正確放置、操作過程中避免說話、無菌物品需定期更換。

46.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞的處理措施。

答：①立即停止輸液；②通知醫(yī)生；③協(xié)助患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位；④高流量氧氣吸入；⑤嚴(yán)密觀察患者生命體征。

解析：靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞需立即停止輸液，通知醫(yī)生，協(xié)助患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位，高流量氧氣吸入，嚴(yán)密觀察患者生命體征。

47.簡述給患者進(jìn)行吸痰操作的注意事項(xiàng)。

答：①吸痰前需評估患者呼吸道狀況；②吸痰管應(yīng)每次更換；③吸痰時間不宜過長；④吸痰時需保持患者呼吸道通暢。

解析：給患者進(jìn)行吸痰操作時，需注意吸痰前評估患者呼吸道狀況、吸痰管每次更換、吸痰時間不宜過長、吸痰時保持患者呼吸道通暢。

48.簡述壓瘡的分級及預(yù)防措施。

答：壓瘡分為Ⅰ級（淤血紅潤期）、Ⅱ級（炎性紅腫期）、Ⅲ級（淺層組織壞死期）、Ⅳ級（深層組織壞死期）。預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、避免局部組織長期受壓。

解析：壓瘡的分級包括Ⅰ級（淤血紅潤期）、Ⅱ級（炎性紅腫期）、Ⅲ級（淺層組織壞死期）、Ⅳ級（深層組織壞死期），預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、避免局部組織長