2025年第二產(chǎn)程觀察與護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦一般不超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)2.第二產(chǎn)程最重要的觀察指標(biāo)是（）A.產(chǎn)婦生命體征B.胎心C.宮縮D.宮口擴(kuò)張3.第二產(chǎn)程中指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力的方法是（）A.隨意用力B.向下屏氣用力C.持續(xù)屏氣用力D.間斷屏氣用力4.當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)，應(yīng)開始（）A.保護(hù)會(huì)陰B.接生準(zhǔn)備C.娩出胎頭D.娩出胎體5.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指（）A.初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩B.初產(chǎn)婦超過3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩C.初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過0.5小時(shí)尚未分娩D.初產(chǎn)婦超過4小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過2小時(shí)尚未分娩6.第二產(chǎn)程中，若胎心低于多少提示胎兒窘迫（）A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分7.接生時(shí)，會(huì)陰切開的時(shí)機(jī)是（）A.胎頭著冠B.胎頭撥露C.宮縮間歇D.宮口開全8.第二產(chǎn)程產(chǎn)婦應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.截石位D.側(cè)臥位9.胎兒娩出后首先應(yīng)做的是（）A.清理呼吸道B.斷臍C.測(cè)量體重D.評(píng)估Apgar評(píng)分10.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程從何時(shí)開始計(jì)算（）A.宮口開全B.胎膜破裂C.胎頭撥露D.規(guī)律宮縮二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.第二產(chǎn)程觀察的內(nèi)容包括（）A.胎心B.宮縮C.產(chǎn)婦一般情況D.胎頭下降程度E.會(huì)陰情況2.第二產(chǎn)程中促進(jìn)自然分娩的措施有（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力B.適時(shí)保護(hù)會(huì)陰C.心理支持D.合理飲食E.必要時(shí)會(huì)陰切開3.下列關(guān)于第二產(chǎn)程護(hù)理正確的是（）A.每5-10分鐘聽胎心一次B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食C.保持產(chǎn)婦膀胱空虛D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸E.協(xié)助產(chǎn)婦取舒適體位4.導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)的因素有（）A.宮縮乏力B.頭盆不稱C.胎位異常D.產(chǎn)婦精神因素E.臍帶繞頸5.第二產(chǎn)程中預(yù)防會(huì)陰撕裂的措施有（）A.會(huì)陰側(cè)切B.會(huì)陰正中切開C.保護(hù)會(huì)陰D.指導(dǎo)產(chǎn)婦用力E.讓胎頭緩慢娩出6.第二產(chǎn)程中需要做好搶救準(zhǔn)備的情況有（）A.胎兒窘迫B.產(chǎn)婦合并心臟病C.頭盆不稱D.早產(chǎn)E.多胎妊娠7.胎兒娩出后應(yīng)進(jìn)行的處理包括（）A.清理呼吸道B.斷臍C.新生兒保暖D.評(píng)估Apgar評(píng)分E.測(cè)量身長(zhǎng)體重8.第二產(chǎn)程中產(chǎn)婦出現(xiàn)哪些情況需要緊急處理（）A.胎心異常B.子宮破裂C.臍帶脫垂D.嚴(yán)重會(huì)陰撕裂E.產(chǎn)婦大出血9.關(guān)于第二產(chǎn)程心理護(hù)理，正確的是（）A.安慰產(chǎn)婦B.講解分娩知識(shí)C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦D.分散產(chǎn)婦注意力E.陪伴產(chǎn)婦10.接生時(shí)需要準(zhǔn)備的物品有（）A.產(chǎn)包B.會(huì)陰切開包C.新生兒搶救設(shè)備D.縫合材料E.無菌手套三、判斷題（每題2分，共10題）1.第二產(chǎn)程從宮口開全到胎兒娩出。（）2.第二產(chǎn)程中為了避免產(chǎn)婦用力過度，應(yīng)盡量減少鼓勵(lì)產(chǎn)婦用力。（）3.胎頭撥露時(shí)就應(yīng)立即娩出胎頭。（）4.第二產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎心異常應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。（）5.會(huì)陰側(cè)切可以預(yù)防會(huì)陰嚴(yán)重撕裂。（）6.第二產(chǎn)程產(chǎn)婦可以隨意進(jìn)食以補(bǔ)充體力。（）7.胎兒娩出后首先斷臍。（）8.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般比初產(chǎn)婦短。（）9.第二產(chǎn)程中應(yīng)每15分鐘聽一次胎心。（）10.接生時(shí)不需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述第二產(chǎn)程觀察胎心的注意事項(xiàng)。答：每5-10分鐘聽胎心一次，宮縮時(shí)注意胎心變化，宮縮后胎心能迅速恢復(fù)正常為良好表現(xiàn)。若胎心異常，應(yīng)立即吸氧、改變體位等處理并查找原因。2.簡(jiǎn)述第二產(chǎn)程中保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)。答：在胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)開始保護(hù)會(huì)陰。接生者站在產(chǎn)婦右側(cè)，用手掌大魚際頂住會(huì)陰部，宮縮時(shí)向上內(nèi)方托壓，同時(shí)左手輕輕下壓胎頭枕部，協(xié)助胎頭俯屈和緩慢下降。3.簡(jiǎn)述第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦用力的方法。答：當(dāng)宮口開全后，指導(dǎo)產(chǎn)婦雙足蹬在產(chǎn)床上，兩手握住產(chǎn)床把手，宮縮時(shí)深吸氣后屏氣，然后如解大便樣向下用力屏氣增加腹壓，宮縮間歇時(shí)放松休息。4.簡(jiǎn)述胎兒娩出后清理呼吸道的方法。答：胎兒娩出后，立即用新生兒吸痰管或?qū)蚬茌p輕吸除口、鼻腔黏液和羊水，以免發(fā)生吸入性肺炎。當(dāng)確認(rèn)呼吸道通暢而仍未啼哭時(shí)，可用手輕拍新生兒足底。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論第二產(chǎn)程中如何進(jìn)行有效的心理護(hù)理。答：陪伴產(chǎn)婦，給予情感支持，如握住產(chǎn)婦的手。及時(shí)講解產(chǎn)程進(jìn)展和分娩知識(shí)，讓產(chǎn)婦了解情況，增強(qiáng)信心。多鼓勵(lì)產(chǎn)婦，肯定其努力，緩解緊張恐懼情緒。2.討論第二產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫的處理措施及護(hù)理要點(diǎn)。答：處理措施：吸氧、改變體位、停止縮宮素使用等，必要時(shí)盡快結(jié)束分娩。護(hù)理要點(diǎn)：密切監(jiān)測(cè)胎心變化，做好手術(shù)準(zhǔn)備，安撫產(chǎn)婦及家屬情緒，產(chǎn)后觀察新生兒情況。3.討論會(huì)陰切開術(shù)的適應(yīng)證及術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答：適應(yīng)證：會(huì)陰過緊、胎兒窘迫、早產(chǎn)等。術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：保持會(huì)陰清潔，每日擦洗；觀察傷口有無紅腫、滲血、疼痛等；健側(cè)臥位；若傷口有異常及時(shí)處理。4.討論如何提高第二產(chǎn)程產(chǎn)婦的舒適度和分娩體驗(yàn)。答：提供舒適體位如截石位，合理安排產(chǎn)婦飲食補(bǔ)充體力。加強(qiáng)心理支持，給予安慰鼓勵(lì)。正確指導(dǎo)用力，減少產(chǎn)婦體力消耗。及時(shí)告知產(chǎn)程進(jìn)展，讓產(chǎn)婦有參與感。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.A5.A6.B7.A8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCE3.ACDE