2024年7月流行病學習題+答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：發(fā)病率與患病率有相同之處，又有差異，因而常易混淆，下列哪種說法不正確A、計算患病率時，其分子不應包括在研究期間或時點之前已經(jīng)發(fā)病的病例B、計算發(fā)病率和患病率時，選擇公倍數(shù)K值的原則相同C、計算患病率時，其分子應為某特定時期或特定時點內(nèi)患有某病的所有患者D、發(fā)病率是指在特定時間內(nèi)某人群中某病新病例的發(fā)生頻率E、兩者均為測量疾病頻率的指標2.題目：一項吸煙與肺癌關系的病例對照研究結果顯示：x2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正確的結論為A、對照組肺癌的患病率明顯大于病例組B、對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組C、病例組肺癌的患病率明顯大于對照組D、不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者E、病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組3.題目：對兒童進行乙型肝炎疫苗接種的實驗研究，為評價其流行病學預防效果，應選用的指標是A、發(fā)病率B、病死率C、感染率D、效果指數(shù)E、死亡率4.題目：在病例對照研究中，病例組某因素暴露史的比例顯著高于對照組則認為A、該病與暴露有統(tǒng)計學聯(lián)系B、暴露與該病是因果關系C、該病與暴露沒有聯(lián)系D、該病是由這種暴露引起的E、暴露是該病的病因5.題目：在疾病的預防措施中,EPI指A、預防接種B、被動免疫C、擴大免疫計劃D、流行E、流行病學6.題目：用住院患者做研究對象易發(fā)生A、選擇偏移和混雜偏倚B、選擇偏移C、信息偏倚和混雜偏倚D、混雜偏倚E、信息偏倚7.題目：1945年找出某廠的1000名在表上涂鐳的女工，比較這些女工與1000名女電話接線員自1945~1975年骨瘤發(fā)生率。在此期間，涂鐳女工有20例骨瘤患者，而接線員只有5例。涂鐳女工患骨瘤的相對危險度為A、4B、5C、0.2D、0.8E、168.題目：影響和制約疾病流行的兩因素指的是A、自然因素、社會因素B、地理因素、社會因素C、社會因素、氣候因素D、氣候因素、地理因素E、自然因素、氣候因素9.題目：在隊列研究中A、不能計算特異危險度B、既可計算相對危險度，又可計算特異危險度C、不能計算相對危險度D、只能計算比值比來估計相對危險度E、以上都不是10.題目：對于一種嚴重的致死性疾病，在評價某種新的療法的效果時，最恰當?shù)闹笜耸茿、死亡率B、患病率C、病死率D、罹患率E、發(fā)病率11.題目：兒童齲齒隨飲水氟含量減少而增加,建立病因假設的最佳推理方法選用A、共變法B、驗證法C、求同法D、求異法E、排除法12.題目：研究各項因素同疾病頻率之間和各因素之間的定量關系用數(shù)學方程式表示，揭示他們之間的相互關系A、分析流行病學B、理論流行病學C、描述流行病學D、血清流行病學E、實驗流行病學13.題目：流行病學研究是從A、亞細胞水平研究疾病B、分子水平研究疾病C、細胞水平研究疾病D、群體水平研究疾病E、個體水平研究疾病14.題目：據(jù)統(tǒng)計某省以往病毒性肝炎發(fā)病率維持在0.13%左右，1998年其病的發(fā)病率達到0.5%,這種情況屬于A、大流行B、暴發(fā)C、散發(fā)D、隱性流行E、流行15.題目：攜帶病原體3個月以內(nèi)者稱A、慢性病原攜帶者B、受感染的動物C、傳染病患者D、暫時病原攜帶者E、病原攜帶者16.題目：關于某病病死率和死亡率的敘述，正確的是A、前者用于醫(yī)院人群，后者用于社區(qū)人群B、某病死亡率和病死率都反映疾病的嚴重程度C、某病的病死率和死亡率都反映疾病對人群的危害程度D、兩者計算的分母相同E、某病死亡率反映疾病對人群的危害程度，而病死率反映疾病的嚴重程度17.題目：特異度的大小A、與實際有病無病者均無關B、與實際無病者有關C、與實際無病者無關D、與實際有病者有關E、與實際無病者無關18.題目：我國法定傳染病報告屬于A、主動監(jiān)測B、被動監(jiān)測C、以實驗室為基礎的監(jiān)測系統(tǒng)D、以醫(yī)院為基礎的監(jiān)測系統(tǒng)E、哨點監(jiān)測19.題目：注射丙種球蛋白屬于A、人工自動免疫B、自然被動免疫C、人工被動免疫D、被動自動免疫E、自然自動免疫20.題目：醫(yī)院感染的分類不包括A、社區(qū)獲得性感染B、醫(yī)源性感染C、帶入感染D、自身感染E、交叉感染21.題目：流行病學實驗研究中的盲法是指A、試驗的設計者、研究者和研究對象不知道試驗設計B、試驗的設計者、研究者和研究對象不知道分組情況C、試驗的設計者、研究者和研究對象不知道研究結局D、試驗的設計者、研究者和研究對象不知道研究目的E、試驗的設計者、研究者和研究對象不知道如何評價效果22.題目：感染了傳染病病原體但無明顯臨床癥狀而排出病原體者稱A、傳染病患者B、暫時病原攜帶者C、病原攜帶者D、受感染的動物E、慢性病原攜帶者23.題目：篩檢試驗的目的A、為了評價篩檢試驗的靈敏度B、為了評價篩檢試驗的特異度C、對可疑患者進行確診D、從表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群E、防止篩檢人群出現(xiàn)漏診24.題目：痢疾桿菌按國際分類法可分為幾個群A、6個群B、3個群C、2個群D、5個群E、4個群25.題目：反映篩檢試驗陰性者不患目標疾病的可能性的比例所用的指標是A、誤診率B、陽性預測值C、特異度D、漏診率E、陰性預測值26.題目：在低地方流行區(qū)，乙型肝炎在兒童中A、一般B、多見C、較多見D、少見E、肯定不會發(fā)生27.題目：效果指數(shù)A、對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率B、（對照組發(fā)病率-實驗組發(fā)病率）/對照組發(fā)病率×100%C、治愈人數(shù)/治療的總例數(shù)×100%D、治愈好轉(zhuǎn)率的例數(shù)/治療的總例數(shù)×100%E、隨訪5年尚存活的病例數(shù)/隨訪5年的總病例數(shù)×100%28.題目：疾病分布呈散發(fā)形式的原因A、潛伏期長的傳染病B、以上均包括C、隱性感染為主的傳染病D、該病常年流行E、傳播機制難以實現(xiàn)的傳染病29.題目：為了了解人群中某病的患病情況，開展普查工作最適合于A、患病率高的疾病B、檢查方法、操作技術復雜的病種C、不易發(fā)現(xiàn)的隱性疾病D、病死率較高的疾病E、患病率低的疾病30.題目：1945年找出某廠的1000名在表上涂鐳的女工，比較這些女工與1000名女電話接線員自1945~1975年骨瘤發(fā)生率。在此期間，涂鐳女工有20例骨瘤患者，而接線員只有4例。這種研究屬于A、臨床實驗研究B、病例對照研究C、隊列研究D、實驗研究E、干預性實驗研究31.題目：根據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計，藍色車子的車禍發(fā)生事件比其他車子的車禍發(fā)生事件要多。由此推論:藍色車子發(fā)生車禍的危險性高于其他車子。此推論A、正確B、不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學顯著性檢驗C、不正確，因為不是基于率的比較D、不正確，因為沒有對照組E、不正確，因為以流行率而未用發(fā)病率比較32.題目：下列哪一種因果連接方式是正確且完整的A、單因多果B、單因單果C、直接病因鏈D、多因單果E、多因多果33.題目：AR的計算公式是A、It(人群發(fā)病率）－Iu（非暴露組發(fā)病率）B、Ie(暴露組發(fā)病率）－Iu（非暴露組發(fā)病率）C、（Pe(RR-1)/Pe(RR-1)+1)x100%D、(RR-1)/RRx100%E、Ie/Iu34.題目：比較甲、乙兩地的死亡率大小，要用哪個指標A、ARB、RRC、ORD、SMRE、AR%35.題目：隊列研究屬于A、理論性研究B、相關性研究C、實驗性研究D、分析性研究E、描述性研究36.題目：隊列研究容易出現(xiàn)的重要偏倚是A、測量偏倚B、混雜偏倚C、失訪偏倚D、選擇偏移E、回憶偏倚37.題目：地區(qū)分布A、吸毒、不正當性行為可致艾滋病B、森林腦炎見于春天C、城市肝癌死亡率和發(fā)病率高于農(nóng)村D、流行性乙型腦炎多有隱性流行E、霍亂可發(fā)生大流行38.題目：某病的續(xù)發(fā)率是指A、(接觸者中發(fā)病人數(shù)／接觸者總人數(shù)）x100%B、(同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)／同等身份人數(shù)）x100%C、(一個潛伏期內(nèi)接觸者中的患病人數(shù)／易感接觸者總人數(shù)）x100%D、(接觸者中的患病人數(shù)／接觸者總人數(shù)）x100%E、(一個潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)／易感接觸者總人數(shù)）x100%39.題目：病因判定標準中應該放棄的是A、關聯(lián)的強度B、關聯(lián)的特異性C、關聯(lián)的合理性D、關聯(lián)的時間順序E、關聯(lián)的可重復性40.題目：某單位會餐的100人中，有30人因食某一被弧菌污染的食物，于會餐后的3天內(nèi)發(fā)生腹瀉、腹痛。請問30%是A、患病率B、感染率C、罹患率D、發(fā)病率E、相對危險度答案與解析一、單選題答案1.答案：【A】答案解析：患病率分為時點患病率和期間患病率，時點患病率是在時間某一斷面在某人群中已經(jīng)患有某病的患者的頻率，期間患病率通常指一年內(nèi)患病人數(shù)在該人群平均人口中的頻率.之前已經(jīng)發(fā)病存活到該時點或該期間內(nèi)患者，均屬于分子范疇.2.答案：【D】答案解析：OR值表示暴露者疾病危險性是非暴露者多少倍3.答案：【D】答案解析：效果指數(shù)是評價預防措施的指標。4.答案：【A】答案解析：病例對照研究中，兩組暴露比例經(jīng)統(tǒng)計學檢驗后，可得出某暴露和某疾病之間是否存在統(tǒng)計學關聯(lián)；計算OR值及其95%置信區(qū)間，來說明該因素和該疾病之間的聯(lián)系強度及聯(lián)系的真實性。A、B、E項表達的意思一致。如果P>0.05,則可認為暴露與疾病之間可能沒有統(tǒng)計學關聯(lián)。因此C項錯誤。5.答案：【C】答案解析：EPI是指全球擴大免疫規(guī)劃,該計劃要求各成員國發(fā)展與堅持免疫方法和流行病學監(jiān)測相結合,預防白喉、百日咳、破傷風、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結核病等傳染病。6.答案：【B】答案解析：選擇偏移包括入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚。7.答案：【A】答案解析：RR=[a/(a+b)]/［c/(c+d)]8.答案：【A】答案解析：傳染病流行的兩因素為自然因素和社會因素。9.答案：【B】答案解析：隊列研究的主要效應測量指標是相對危險度與歸因危險度，歸因危險度又稱特異危險度。10.答案：【C】答案解析：病死率表示確診某病者的死亡概率，可反映疾病的嚴重程度，也可反映某種新方法的診治能力，常用于急性傳染病，較少用于慢性病。分子是經(jīng)過治療無效死亡的人數(shù)，分母是經(jīng)過新療法治療的患病的人數(shù)。11.答案：【A】答案解析：氟含量減少,齲患率增加,符合某種劑量-反應關系,即共變關系,因此為共變法。12.答案：【B】答案解析：研究各項因素同疾病頻率之間和各因素之間的定量關系用數(shù)學方程式表示，揭示他們之間的相互關系屬于理論流行病學。13.答案：【D】答案解析：臨床醫(yī)學主要是從個體水平研究疾病的診斷與治療;而流行病學從誕生起，就從群體水平去研究疾病、健康等問題。在不同時間、空間、人群間，采用率、比和構成比等描述疾病的分布特征，如倫敦寬街霍亂流行、Doll-Hill吸煙與肺癌等經(jīng)典案例。近些年，隨著細胞分子水平相關技術在醫(yī)學中應用，出現(xiàn)了分子流行病學，但流行病學主要還是從人群角度來研究疾病。14.答案：【E】答案解析：流行是指在某地區(qū)某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平15.答案：【D】答案解析：臨床癥狀消失后3個月內(nèi)仍能排除病原體的人成為暫時性病原攜帶者。16.答案：【E】答案解析：二者分母不同，死亡率是平均人口，病死率分母是已搜集的患有某病的人群數(shù)量。二者均可用于各種人群。死亡率反映疾病對某人群的危害程度，病死率反映疾病的嚴重程度17.答案：【B】答案解析：特異度是指金標準確診無病的人，診斷試驗檢測為陰性的比例，所以特異度與實際無病者有關。18.答案：【B】答案解析：我國法定傳染病報告屬于被動監(jiān)測。19.答案：【C】答案解析：被動免疫的生物制品包括抗毒素、抗菌血清和抗病毒血清及丙種球蛋白。20.答案：【A】答案解析：醫(yī)院感染按其感染途徑的不同分為自身感染（又稱內(nèi)源性感染）、醫(yī)源性感染、帶入感染和交叉感染4種21.答案：【B】答案解析：流行病學實驗研究中的盲法是指研究者和/或研究對象都不知道分組情況，目的是為了減少偏倚。22.答案：【C】答案解析：病原攜帶者是指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人。23.答案：【D】答案解析：A項為診斷試驗的目的，B、C、D項均為篩檢試驗的真實性評價指標。24.答案：【E】答案解析：痢疾桿菌按國際分類法可分為4個群。25.答案：【E】答案解析：陰性預測值是指篩檢試驗陰性者不患目標疾病的可能性,為d/c+d。26.答案：【D】答案解析：在乙肝低度流行區(qū)，兒童感染較少見，多形成20~29歲年齡組發(fā)病高峰。27.答案：【A】答案解析：效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/實驗組發(fā)病率。28.答案：【B】答案解析：當疾病預防與控制有效時,會呈現(xiàn)散發(fā):①人群維持一定免疫水平的疾病常呈散發(fā)。②以隱性感染為主的疾病。③有些傳播機制不容易實現(xiàn)的傳染?、苣承╅L潛伏期傳染病。29.答案：【A】答案解析：不易發(fā)現(xiàn)或者檢查方法操作復雜的疾病，均不適用于大規(guī)模普查的開展，故C和E項錯誤。病死率較高，存活較少，無法開展普查，故D項錯誤。經(jīng)過大量人力、物力耗費后，患病率低的疾病只能查出為數(shù)不多的患者，不符合成本效益原則，故B項錯誤。因此，普查適合患病率高的疾病，可找出所有患者進行普查普治30.答案：【C】答案解析：隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同組，追蹤其各自的結局，比較不同組之間結局頻率的差異，從而判定暴露因素與結局之間有無因果關聯(lián)及關聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。研究對象為未患病者。31.答案：【C】答案解析：推論錯誤，題干中的比較不是基于率的比較。32.答案：【E】答案解析：隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展,人們認識到由單因素決定33.答案：【B】答案解析：AR=Ie(暴露組發(fā)病率）－Iu3