2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）新生兒護(hù)理知識(shí)試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且逐漸加重，血清膽紅素水平顯著升高，最可能的原因是：A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒肝炎D.新生兒溶血病2.保持新生兒體溫穩(wěn)定，以下措施錯(cuò)誤的是：A.出生后立即擦干體表羊水B.根據(jù)室溫調(diào)整包被厚度C.暖箱溫度維持在30-32℃D.體溫過低時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行大量加溫3.關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)，下列描述錯(cuò)誤的是：A.呼吸頻率較快，約40-60次/分鐘B.以腹式呼吸為主C.呼吸肌不發(fā)達(dá)，易出現(xiàn)呼吸暫停D.肺活量較大，需用力呼吸4.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)，以下哪項(xiàng)建議不正確：A.產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳B.建議采用側(cè)臥或俯臥哺乳姿勢(shì)C.每次哺乳約15-20分鐘D.乳房脹痛時(shí)可使用吸奶器排空乳汁5.新生兒臍帶殘端通常在出生后多少天左右自然脫落：A.3-5天B.7-9天C.14-21天D.28天6.評(píng)估新生兒黃疸時(shí)，重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)指標(biāo)：A.體重變化B.體溫波動(dòng)C.臍帶情況D.鞏膜和皮膚黃染程度7.符合新生兒正常生理性黃疸特點(diǎn)的是：A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸程度進(jìn)行性加重C.膽紅素水平一般不超過205μmol/LD.持續(xù)時(shí)間超過3周8.新生兒硬腫癥的主要病理基礎(chǔ)是：A.體溫過低導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)變性B.嚴(yán)重感染引起全身炎癥反應(yīng)C.營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致皮下脂肪減少D.氧氣供應(yīng)不足引起組織缺氧9.對(duì)患有新生兒硬腫癥患兒進(jìn)行復(fù)溫時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.在溫暖的室內(nèi)進(jìn)行B.先用熱水袋加溫C.逐步提高環(huán)境溫度D.密切監(jiān)測(cè)體溫變化10.關(guān)于新生兒喂養(yǎng)，以下說法正確的是：A.母乳喂養(yǎng)兒可盡早添加米糊等輔食B.配方奶喂養(yǎng)兒便秘時(shí)，可立即增加奶量C.新生兒胃呈水平位，易發(fā)生溢乳D.母乳喂養(yǎng)兒不會(huì)發(fā)生乳糖不耐受11.護(hù)理新生兒時(shí)，為減少感染風(fēng)險(xiǎn)，以下措施錯(cuò)誤的是：A.嚴(yán)格洗手B.使用一次性醫(yī)療器械C.摸新生兒前需先洗手D.與感染患兒密切接觸12.新生兒出生后需要接種的第一類疫苗不包括：A.卡介苗B.百白破聯(lián)合疫苗C.麻疹疫苗D.乙型肝炎疫苗13.評(píng)估新生兒是否具備有效吸吮能力，以下表現(xiàn)提示有問題的是：A.喂奶時(shí)能將乳頭含住并有力吸吮B.喂奶過程中頻繁嗆咳C.喂奶后能安靜入睡D.喂奶后口腔內(nèi)可見少量乳汁14.新生兒出生后多久開始出現(xiàn)生理性黃疸：A.出生即刻B.出生后24-48小時(shí)C.3天后D.5天后15.以下哪項(xiàng)是新生兒黃疸出現(xiàn)病理性改變的重要提示：A.黃疸在出生后2天內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸程度進(jìn)行性加重C.持續(xù)時(shí)間不超過2周D.僅在鞏膜出現(xiàn)黃染16.保持新生兒體溫的正常范圍是：A.32-35℃B.35-37℃C.36-37.5℃D.37.5-38℃17.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，特別需要注意：A.提供高蛋白飲食B.保持適宜的體溫和濕度C.鼓勵(lì)早期站立活動(dòng)D.提供與足月兒相同的喂養(yǎng)量18.新生兒臍帶護(hù)理的主要目的是：A.促進(jìn)臍帶殘端快速生長(zhǎng)B.預(yù)防感染C.減少臍帶殘端出血D.觀察臍帶血供情況19.以下哪種情況不屬于新生兒正常生理現(xiàn)象：A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.“馬牙”和“螳螂嘴”D.新生兒呼吸暫停20.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行新生兒沐浴時(shí)，以下注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是：A.水溫應(yīng)保持在37-39℃B.沐浴前應(yīng)先倒掉盆中余水C.沐浴過程中應(yīng)持續(xù)保暖D.沐浴后應(yīng)立即擦干全身21.新生兒出生時(shí)呼吸為：A.叩擊樣呼吸B.潮氣量小，頻率快C.深大呼吸D.節(jié)律不規(guī)整22.關(guān)于新生兒免疫特點(diǎn)，下列說法正確的是：A.母體提供的被動(dòng)免疫可持續(xù)終生B.新生兒易患呼吸道感染與皮膚黏膜屏障功能不成熟有關(guān)C.新生兒疫苗接種應(yīng)與成人完全一致D.新生兒細(xì)胞免疫功能較成人更強(qiáng)23.新生兒出生后多久開始排第一次胎便：A.出生后數(shù)小時(shí)B.出生后24小時(shí)C.出生后48小時(shí)D.出生后72小時(shí)24.評(píng)估新生兒喂養(yǎng)效果，以下指標(biāo)最可靠的是：A.喂奶時(shí)長(zhǎng)B.母親感覺奶脹C.次日體重增加情況D.排便次數(shù)25.新生兒出生后注射卡介苗的部位通常是：A.股外側(cè)肌B.肱大肌C.皮內(nèi)D.皮下26.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，主要表現(xiàn)為：A.對(duì)環(huán)境溫度變化反應(yīng)敏感B.產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪C.散熱能力遠(yuǎn)超產(chǎn)熱能力D.體溫易維持穩(wěn)定27.護(hù)理新生兒時(shí)，為預(yù)防敗血癥，以下措施不正確的是：A.保持臍部清潔干燥B.避免不必要的皮膚操作C.喂養(yǎng)時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.持續(xù)使用廣譜抗生素預(yù)防28.新生兒黃疸出現(xiàn)以下情況，提示可能需要光療：A.僅鞏膜輕微黃染B.血清膽紅素水平超過205μmol/LC.黃疸持續(xù)時(shí)間在1周內(nèi)D.患兒精神狀態(tài)良好29.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行新生兒撫觸時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)在出生后24小時(shí)開始B.應(yīng)在洗澡后進(jìn)行C.應(yīng)使用專門的撫觸油D.應(yīng)在患兒哭鬧時(shí)進(jìn)行30.新生兒呼吸暫停的常見原因不包括：A.胃食管反流B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.嚴(yán)重貧血D.過度保暖二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)包括：A.多發(fā)生在出生后2-3天B.黃疸程度較輕，以鞏膜和皮膚黃染為主C.不伴有精神萎靡、食欲不振等癥狀D.肝功能檢查多正常E.一般無(wú)需特殊處理，2-3周內(nèi)自行消退32.為維持新生兒正常體溫，可采取的措施有：A.保持室內(nèi)溫暖、通風(fēng)良好B.根據(jù)需要使用熱水袋C.及時(shí)更換濕敷的衣物和床單D.體溫過低時(shí)，可放入暖箱或調(diào)整包被E.保持皮膚干燥33.新生兒喂養(yǎng)護(hù)理中，需要注意：A.觀察喂養(yǎng)時(shí)有無(wú)嗆咳、呼吸急促B.喂養(yǎng)后觀察有無(wú)溢乳、嘔吐C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)母親正確抱姿和喂奶技巧D.定期評(píng)估喂養(yǎng)效果，如體重增長(zhǎng)、大小便情況E.對(duì)于無(wú)法母乳喂養(yǎng)的新生兒，確保配方奶配制正確34.新生兒臍帶護(hù)理的要點(diǎn)包括：A.保持局部清潔干燥B.每日檢查臍帶殘端有無(wú)紅腫、滲液、異味C.臍帶自然干燥脫落前，避免盆浴D.脫落后保持臍部清潔，直至完全愈合E.可涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染35.預(yù)防新生兒感染，以下措施正確的是：A.嚴(yán)格限制探視人員B.護(hù)理人員操作前后嚴(yán)格洗手C.新生兒使用的物品如奶瓶、小毛巾等應(yīng)消毒D.保持室內(nèi)空氣流通E.新生兒與母親接觸前后均需洗手36.新生兒常見的特殊生理狀態(tài)包括：A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.“馬牙”和“螳螂嘴”D.新生兒假死E.生理性體重下降37.新生兒沐浴時(shí)需要準(zhǔn)備的物品包括：A.溫水盆B.沐浴巾、軟毛巾C.洗澡露或嬰兒皂D.擦干身體用的暖風(fēng)機(jī)或干毛巾E.臍帶護(hù)理用品（如酒精棉簽）38.新生兒接種乙肝疫苗時(shí)，需要注意：A.按程序按時(shí)接種B.接種部位通常為大腿前外側(cè)肌C.接種途徑為皮內(nèi)注射D.注意觀察接種后局部和全身反應(yīng)E.嚴(yán)重過敏體質(zhì)者應(yīng)避免接種39.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)可包括：A.體溫低于35℃B.皮膚及皮下脂肪變硬、發(fā)涼C.哭聲微弱或消失D.喂養(yǎng)困難、拒奶E.心率減慢40.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，需要特別關(guān)注：A.體溫維持B.喂養(yǎng)耐受性C.呼吸系統(tǒng)支持D.感染預(yù)防E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估三、判斷題（每題1分，共10分）41.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，均為病理性黃疸。（）42.新生兒沐浴時(shí)，水溫越高越好，可以更快地使體溫恢復(fù)正常。（）43.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受的問題。（）44.新生兒的臍帶殘端一般會(huì)在出生后7-9天內(nèi)自然脫落。（）45.護(hù)理新生兒時(shí)，為防止感染，應(yīng)盡可能減少與新生兒皮膚接觸。（）46.新生兒接種卡介苗的主要目的是預(yù)防結(jié)核病。（）47.新生兒胃容量小，呈水平位，容易溢乳，因此喂奶后應(yīng)立即拍背。（）48.新生兒硬腫癥主要發(fā)生在寒冷季節(jié)，與保暖不足有關(guān)。（）49.新生兒出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可開始進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以促進(jìn)母體恢復(fù)。（）50.早產(chǎn)兒比足月兒更容易出現(xiàn)呼吸暫停，需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。（）---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.D4.B5.B6.D7.C8.A9.B10.C11.D12.C13.B14.B15.B16.C17.B18.B19.D20.D21.B22.B23.A24.C25.C26.B27.D28.B29.D30.A二、多項(xiàng)選擇題31.ABCDE32.ACDE33.ABCDE34.ABCDE35.ABCDE36.ABCE37.ABCDE38.ABDE39.ABCDE40.ABCDE三、判斷題41.×42.×43.×44.×45.×46.√47.√48.√49.√50.√---解析思路一、單項(xiàng)選擇題1.D新生兒溶血?。ㄈ鏏BO或Rh血型不合）是出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且進(jìn)行性加重的常見原因，膽紅素水平顯著升高。2.D復(fù)溫應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過熱或復(fù)溫過快導(dǎo)致休克。應(yīng)逐步提高環(huán)境溫度，減少散熱，監(jiān)測(cè)體溫，而非立即大量加溫。3.D新生兒呼吸肌不發(fā)達(dá)，呼吸表淺，頻率快，但肺活量相對(duì)較小，需要用較快的頻率來滿足氧氣需求。用力呼吸是呼吸衰竭的表現(xiàn)。4.B指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)采用側(cè)臥或俯臥（以母親舒適為準(zhǔn)）哺乳姿勢(shì)，有助于母親和新生兒。俯臥是指嬰兒俯臥，不適用于哺乳操作。5.B新生兒臍帶殘端通常在出生后7-9天左右自然脫落。6.D評(píng)估新生兒黃疸時(shí)，最直觀、最重要的指標(biāo)是觀察鞏膜（眼白）和皮膚的黃染程度。7.C新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，程度較輕，血清膽紅素水平通常不超過205μmol/L（12mg/dL）。8.A新生兒硬腫癥的病理基礎(chǔ)是體溫過低，導(dǎo)致體表脂肪和蛋白質(zhì)發(fā)生變性。9.B新生兒硬腫癥復(fù)溫時(shí)，應(yīng)避免使用熱水袋直接加溫，以免燙傷或引起寒戰(zhàn)。應(yīng)在溫暖、避風(fēng)的室內(nèi)進(jìn)行，逐步復(fù)溫。10.C新生兒胃呈水平位，容量小，且賁門括約肌功能不全，易發(fā)生溢乳。配方奶喂養(yǎng)兒便秘可能與配方奶種類有關(guān)，需排查原因，不能簡(jiǎn)單增加奶量。11.D護(hù)理新生兒時(shí)，應(yīng)避免與感染患兒密切接觸，這是最重要的感染預(yù)防措施之一。洗手、使用一次性器械、保持清潔也是重要措施。12.C新生兒第一類疫苗（國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗）通常包括卡介苗（預(yù)防結(jié)核病）、乙肝疫苗（預(yù)防乙肝）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（預(yù)防小兒麻痹癥）、百白破聯(lián)合疫苗（預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)）等。麻疹疫苗屬于第二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）。13.B有效吸吮表現(xiàn)為有力吸吮、無(wú)嗆咳、吞咽動(dòng)作明顯。頻繁嗆咳提示吸吮能力不足或口腔問題。14.B新生兒生理性黃疸通常在出生后24-48小時(shí)出現(xiàn)。15.B黃疸程度進(jìn)行性加重是病理性黃疸的重要提示。16.C新生兒正常體溫范圍是36-37.5℃。體溫低于36℃為體溫過低，高于37.5℃為體溫過高。17.B早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力更差，皮下脂肪少，易散熱，因此需要提供適宜的體溫和濕度環(huán)境（通常使用暖箱）維持體溫。18.B新生兒臍帶護(hù)理的主要目的是保持清潔干燥，預(yù)防感染。19.D新生兒呼吸暫停是指呼吸暫時(shí)停止，持續(xù)時(shí)間超過20秒，或雖不足20秒但伴有心率減慢和膚色改變，是需關(guān)注的情況。生理性黃疸、“馬牙”、乳腺腫大是新生兒常見生理狀態(tài)。20.D新生兒沐浴后應(yīng)將嬰兒包裹起來，用干毛巾輕輕拍干全身，不宜立即使用暖風(fēng)機(jī)，以免吹風(fēng)或過熱。21.B新生兒出生時(shí)呼吸為胸式呼吸，潮氣量小，頻率快，節(jié)律可能不規(guī)整。叩擊樣呼吸、深大呼吸不是新生兒特點(diǎn)。22.B新生兒皮膚黏膜屏障功能不成熟，易受損傷，是導(dǎo)致其易患呼吸道感染和皮膚感染的原因之一。母體提供的被動(dòng)免疫（如IgG）只能維持?jǐn)?shù)月。新生兒疫苗接種程序與成人不同，需根據(jù)年齡和情況接種。23.A新生兒出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)（通常在出生后幾小時(shí)）開始排墨綠色糊狀胎便。24.C次日體重增加情況（如增加10-20克）是評(píng)估新生兒喂養(yǎng)效果最可靠的指標(biāo)之一。25.C新生兒卡介苗通常接種于左上臂三角肌中部皮內(nèi)。26.B新生兒產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪組織在寒冷刺激下進(jìn)行非顫抖性產(chǎn)熱。對(duì)環(huán)境溫度變化反應(yīng)敏感、散熱能力相對(duì)產(chǎn)熱能力更強(qiáng)、體溫易波動(dòng)是其特點(diǎn)。27.D預(yù)防新生兒敗血癥需要采取多種措施，但不應(yīng)無(wú)指征地持續(xù)使用廣譜抗生素預(yù)防。僅在懷疑或確診感染時(shí)才使用。28.B當(dāng)血清膽紅素水平超過一定閾值（如205μmol/L或不同機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)可能略有差異）時(shí)，通常需要光療降低膽紅素水平。29.D新生兒撫觸應(yīng)在患兒安靜、清醒時(shí)進(jìn)行，哭鬧時(shí)不應(yīng)強(qiáng)行撫觸。30.A新生兒呼吸暫停的常見原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題（如感染）、呼吸道阻塞（如胃食管反流）、嚴(yán)重貧血、低體溫等。胃食管反流可能導(dǎo)致反復(fù)吸入，引起呼吸暫停。二、多項(xiàng)選擇題31.ABCDE生理性黃疸的特點(diǎn)是：發(fā)生在出生后2-3天（A），程度較輕，以鞏膜和皮膚黃染為主（B），不伴有明顯癥狀（C），肝功能檢查多正常（D），一般無(wú)需特殊處理，2-3周內(nèi)自行消退（E）。32.ACDE維持新生兒正常體溫的措施包括：保持室內(nèi)溫暖、通風(fēng)良好（A），及時(shí)更換濕敷的衣物和床單（C），體溫過低時(shí)，可放入暖箱或調(diào)整包被（D），保持皮膚干燥（E）。水溫過高有燙傷風(fēng)險(xiǎn)，并非越熱越好（B不選）。33.ABCDE新生兒喂養(yǎng)護(hù)理中，需要關(guān)注：觀察喂養(yǎng)時(shí)有無(wú)嗆咳、呼吸急促（A），喂養(yǎng)后觀察有無(wú)溢乳、嘔吐（B），指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)母親正確抱姿和喂奶技巧（C），定期評(píng)估喂養(yǎng)效果，如體重增長(zhǎng)、大小便情況（D），對(duì)于無(wú)法母乳喂養(yǎng)的新生兒，確保配方奶配制正確（E）。34.ABCDE新生兒臍帶護(hù)理要點(diǎn)：保持局部清潔干燥（A），每日檢查臍帶殘端有無(wú)紅腫、滲液、異味（B），脫落后保持臍部清潔，直至完全愈合（D），必要時(shí)（如醫(yī)生建議）可涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染（E）。脫落后一般無(wú)需特殊處理，保持清潔即可，過早涂抹可能影響干燥脫落（C不選為常規(guī)）。35.ABCDE預(yù)防新生兒感染措施：嚴(yán)格限制探視人員（A），護(hù)理人員操作前后嚴(yán)格洗手（B），新生兒使用的物品如奶瓶、小毛巾等應(yīng)消毒（C），保持室內(nèi)空氣流通（D），新生兒與母親接觸前后均需洗手（E）。36.ABCE新生兒常見的特殊生理狀態(tài)包括：生理性黃疸（A）、乳腺腫大（B）、“馬牙”和“螳螂嘴”（C）、生理性體重下降（E）。新生兒假死是指出生后呼吸、心跳停止，但仍有生命體征，是新生兒窒息的嚴(yán)重情況，而非生理狀態(tài)（D不選）。37.ABCDE新生兒沐浴時(shí)需準(zhǔn)備：溫水盆（A）、沐浴巾、軟毛巾（B）、洗澡露或嬰兒皂（C）、擦干身體用的暖風(fēng)機(jī)或干毛巾（D）、臍帶護(hù)理用品（如酒精棉簽）（E）。38.ABDE新生兒接種乙肝疫苗注意事項(xiàng)：按程序按時(shí)接種（A），接種部位通常為大腿前