2025年?duì)I養(yǎng)師職業(yè)技能鑒定考試：營養(yǎng)健康教育知識(shí)與實(shí)操技能試題集考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題紙上）1.根據(jù)中國居民膳食指南，推薦成人每天攝入全谷物和雜豆類的量是：A.50克B.100克C.150克D.200克2.下列哪種營養(yǎng)素是人體不能自身合成，必須通過食物獲取的必需氨基酸？A.丙氨酸B.賴氨酸C.谷氨酸D.甘氨酸3.對于糖尿病患者的營養(yǎng)管理，以下哪項(xiàng)建議是不恰當(dāng)?shù)模緼.控制總能量攝入，保持健康體重B.增加膳食纖維攝入，選擇復(fù)合碳水化合物C.限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入D.在兩餐之間隨意添加含糖零食4.評價(jià)一個(gè)社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目效果的有效指標(biāo)是：A.項(xiàng)目活動(dòng)次數(shù)B.參與活動(dòng)的人數(shù)C.目標(biāo)人群膳食行為改善率D.項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況5.在進(jìn)行個(gè)體營養(yǎng)咨詢時(shí)，運(yùn)用“5A模式”（評估、建議、同意、幫助、安排隨訪）的主要目的是：A.完成規(guī)定咨詢時(shí)間B.建立良好的咨詢關(guān)系C.提高健康教育行為改變的依從性D.收集詳細(xì)的個(gè)人健康信息6.膳食纖維主要存在于：A.動(dòng)物性食物B.植物性食物C.乳制品D.油脂類7.以下哪種烹調(diào)方式最能保留蔬菜中的維生素？A.煎炒B.蒸煮C.烤制D.煮沸8.兒童青少年時(shí)期，下列哪種營養(yǎng)素缺乏可能導(dǎo)致生長遲緩、貧血和免疫功能下降？A.維生素AB.維生素DC.鐵元素D.鋅元素9.設(shè)計(jì)一份針對老年人的骨質(zhì)疏松癥營養(yǎng)教育講座時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：A.高蛋白、高脂肪飲食B.保證充足的鈣和維生素D攝入C.少吃蔬菜，多吃肉類D.限制鈉鹽和酒精攝入10.在社區(qū)開展健康教育活動(dòng)時(shí)，選擇合適的傳播渠道非常重要。對于提升居民健康素養(yǎng)，以下哪種渠道可能最為有效？A.電視廣告B.社區(qū)健康講座C.短信通知D.報(bào)紙專欄二、判斷題（請將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫在答題紙上）1.均衡飲食能滿足所有人群的所有營養(yǎng)需求。（）2.脂肪是人體能量密度最高的營養(yǎng)素。（）3.碳水化合物是人體主要的能量來源。（）4.任何形式的酒精攝入都對健康有益。（）5.膳食纖維有助于維持腸道健康，但沒有其他重要功能。（）6.營養(yǎng)不良只發(fā)生在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。（）7.健康教育是改變個(gè)體健康相關(guān)行為的唯一途徑。（）8.在進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，24小時(shí)回顧法是收集個(gè)體近三天膳食信息的一種常用方法。（）9.對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注鐵、葉酸、鈣和蛋白質(zhì)的攝入。（）10.評估健康教育項(xiàng)目效果時(shí)，過程評估比結(jié)果評估更重要。（）三、簡答題1.簡述超重和肥胖對健康的常見危害。2.簡述進(jìn)行健康教育需求評估的主要步驟。3.簡述設(shè)計(jì)一份健康教育活動(dòng)方案時(shí)需要考慮的關(guān)鍵要素。4.簡述與兒童進(jìn)行營養(yǎng)溝通時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。5.簡述維生素D缺乏的主要原因及其可能導(dǎo)致的健康問題。四、案例分析題某社區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者血糖控制不佳的比例較高，懷疑可能與患者對糖尿病飲食管理的依從性有關(guān)。請分析該情況，并提出至少三條針對性的健康教育建議，說明每條建議的理由。五、實(shí)操技能題（假設(shè)情景）你是一名營養(yǎng)指導(dǎo)師，接到社區(qū)邀請為一批關(guān)注體重管理的中年女性（約40-55歲）開展一場健康講座。請?jiān)O(shè)計(jì)該講座的主要內(nèi)容框架，包括至少三個(gè)核心部分，并簡要說明每個(gè)部分應(yīng)涵蓋的內(nèi)容要點(diǎn)。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.D4.C5.C6.B7.B8.C9.B10.B二、判斷題1.錯(cuò)誤2.正確3.正確4.錯(cuò)誤5.錯(cuò)誤6.錯(cuò)誤7.錯(cuò)誤8.正確9.正確10.錯(cuò)誤三、簡答題1.超重和肥胖對健康的常見危害：*增加慢性病風(fēng)險(xiǎn)：如2型糖尿病、高血壓、血脂異常、心血管疾?。ü谛牟?、中風(fēng)）等。*增加代謝綜合征發(fā)生的可能性。*導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重，增加骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。*影響呼吸系統(tǒng)功能，如增加睡眠呼吸暫停綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。*可能導(dǎo)致某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加（如結(jié)直腸癌、乳腺癌等）。*對心理健康造成負(fù)面影響（如低自尊、抑郁）。*降低運(yùn)動(dòng)能力，影響生活質(zhì)量。*增加某些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥。2.進(jìn)行健康教育需求評估的主要步驟：*確定評估目標(biāo)：明確希望了解哪些健康問題或行為及其影響因素。*確定評估對象：明確評估的目標(biāo)人群特征。*選擇評估方法：根據(jù)目標(biāo)選擇合適的方法，如問卷調(diào)查、訪談、焦點(diǎn)小組、文獻(xiàn)回顧、健康指標(biāo)分析等。*收集資料：運(yùn)用選定的方法收集關(guān)于健康問題、目標(biāo)人群特征、現(xiàn)有資源、環(huán)境因素等方面的信息。*分析資料：整理、分析收集到的信息，識(shí)別主要健康問題、影響因素、目標(biāo)人群特征、現(xiàn)有健康教育項(xiàng)目優(yōu)缺點(diǎn)等。*確定優(yōu)先次序：根據(jù)分析結(jié)果，確定需要優(yōu)先解決的健康問題和干預(yù)方向。*撰寫評估報(bào)告：系統(tǒng)呈現(xiàn)評估結(jié)果和建議。3.設(shè)計(jì)一份健康教育活動(dòng)方案時(shí)需要考慮的關(guān)鍵要素：*明確目標(biāo)人群：具體描述活動(dòng)面向的對象及其特征。*確定活動(dòng)目標(biāo)：設(shè)定具體、可測量、可達(dá)成、相關(guān)性強(qiáng)、有時(shí)限（SMART）的行為或知識(shí)改變目標(biāo)。*選擇核心信息：提煉與目標(biāo)相關(guān)的關(guān)鍵健康信息。*設(shè)計(jì)活動(dòng)內(nèi)容與形式：根據(jù)目標(biāo)人群特點(diǎn)選擇合適的活動(dòng)內(nèi)容、教學(xué)方法（如講座、討論、演示、體驗(yàn)）、活動(dòng)形式（如講座、工作坊、展覽、競賽）。*制定活動(dòng)時(shí)間表與地點(diǎn)：確定活動(dòng)的具體起止時(shí)間、頻次、地點(diǎn)。*確定活動(dòng)資源：估算并準(zhǔn)備所需的人力、物力、財(cái)力資源。*規(guī)劃宣傳推廣：設(shè)計(jì)如何讓目標(biāo)人群了解并參與活動(dòng)。*設(shè)計(jì)評估方案：制定如何監(jiān)測活動(dòng)過程和評估活動(dòng)效果的方法。4.與兒童進(jìn)行營養(yǎng)溝通時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)：*使用兒童易于理解的語言和詞匯，避免專業(yè)術(shù)語。*注意溝通的語氣和態(tài)度，保持親切、耐心、鼓勵(lì)。*根據(jù)兒童的年齡和認(rèn)知水平調(diào)整溝通方式和內(nèi)容深度。*多使用積極、正面的鼓勵(lì)性語言，強(qiáng)調(diào)健康飲食的好處，而非批評不健康行為。*結(jié)合圖片、模型、游戲等直觀方式幫助理解。*傾聽孩子的想法和感受，尊重他們的意見。*與家長溝通時(shí)，注意信息的一致性，并指導(dǎo)家長如何在家中配合。*將營養(yǎng)知識(shí)與孩子的日常生活聯(lián)系起來，使其感到實(shí)用和有趣。5.維生素D缺乏的主要原因及其可能導(dǎo)致的健康問題：*主要原因：*日照不足：居住地緯度較高、長時(shí)間室內(nèi)活動(dòng)、空氣污染、日照時(shí)間短等。*飲食攝入不足：膳食中富含維生素D的食物（如脂肪豐富的魚類、蛋黃、強(qiáng)化食品）攝入量不夠。*吸收利用障礙：如膽汁或胰酶缺乏影響脂肪吸收，某些藥物干擾，老年人吸收能力下降。*需求增加：嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女、老年人、慢性病患者需求量相對增加。*可能導(dǎo)致的健康問題：*兒童期：佝僂?。ㄓ绊懝趋腊l(fā)育，如方顱、雞胸、O型腿）。*成年人：骨質(zhì)軟化癥（骨骼強(qiáng)度下降）。*老年人：骨質(zhì)疏松癥（骨密度降低，骨折風(fēng)險(xiǎn)增加）。*免疫功能下降，增加感染性疾病風(fēng)險(xiǎn)。*可能與心血管疾病、某些癌癥、糖尿病等慢性病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)（研究仍在進(jìn)行中）。四、案例分析題分析：該社區(qū)2型糖尿病患者血糖控制不佳，很可能與患者未能有效執(zhí)行糖尿病飲食管理方案有關(guān)。這涉及知識(shí)、態(tài)度、技能、行為依從性等多方面因素?？赡艿脑虬ǎ簩μ悄虿★嬍痴J(rèn)識(shí)不足或存在誤解；缺乏必要的營養(yǎng)知識(shí)或技能；飲食管理方案過于嚴(yán)格或不切實(shí)際，導(dǎo)致難以堅(jiān)持；缺乏社會(huì)支持或家庭理解；合并其他心理社會(huì)問題（如壓力、抑郁）影響行為；生活方式（如缺乏運(yùn)動(dòng)、飲酒）不配合等。針對性健康教育建議及理由：1.建議一：開展個(gè)體化、實(shí)用化的糖尿病飲食知識(shí)強(qiáng)化與技能培訓(xùn)。*理由：患者可能存在對飲食原則的誤解或知識(shí)盲點(diǎn)。個(gè)體化培訓(xùn)能根據(jù)患者的具體情況（如飲食習(xí)慣、口味偏好、文化背景、合并癥等）提供針對性的指導(dǎo)。實(shí)用化技能培訓(xùn)（如食物交換份法、外出就餐選擇技巧、食物加工程度控制）能幫助患者將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為日常行動(dòng)，提高自我管理能力。2.建議二：運(yùn)用行為改變理論，幫助患者制定可行、循序漸進(jìn)的飲食改變計(jì)劃，并加強(qiáng)自我監(jiān)控與反饋。*理由：飲食改變是一個(gè)復(fù)雜的過程，需要時(shí)間和毅力。運(yùn)用行為改變理論（如自我效能理論、階段模型）可以幫助患者設(shè)定小而具體的目標(biāo)，逐步實(shí)現(xiàn)行為轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)自我監(jiān)測（如記錄飲食、血糖）能讓患者直觀了解行為改變的效果，及時(shí)調(diào)整策略。及時(shí)的反饋（如由醫(yī)生、營養(yǎng)師或同伴提供）能增強(qiáng)患者的積極性和依從性。3.建議三：促進(jìn)家庭參與和社會(huì)支持，營造支持性環(huán)境。*理由：家庭是患者日常生活的重要環(huán)境。讓家人了解糖尿病飲食知識(shí)，參與到飲食管理中來（如共同準(zhǔn)備健康餐食、監(jiān)督飲食），能提供重要的支持。同時(shí)，鼓勵(lì)患者加入病友支持小組，分享經(jīng)驗(yàn)，互相鼓勵(lì)，有助于緩解孤獨(dú)感，增強(qiáng)堅(jiān)持治療的信心。社會(huì)層面的支持（如提供健康食堂、社區(qū)活動(dòng)）也能起到積極作用。五、實(shí)操技能題講座主要內(nèi)容框架：1.第一部分：認(rèn)識(shí)體重管理的重要性與挑戰(zhàn)*內(nèi)容要點(diǎn)：*介紹超重/肥胖的現(xiàn)狀及其對健康的潛在危害（如慢性病風(fēng)險(xiǎn)、關(guān)節(jié)問題、心理影響等），引起重視。*解釋體重管理的意義，不僅是外觀，更是健康長壽的關(guān)鍵。*坦誠討論體重管理的常見挑戰(zhàn)（如生活不規(guī)律、食欲管理困難、易受情緒影響、缺乏動(dòng)力等），讓聽眾產(chǎn)生共鳴，認(rèn)識(shí)到改變的可能性。2.第二部分：科學(xué)飲食的核心原則與實(shí)踐*內(nèi)容要點(diǎn)：*核心原則：強(qiáng)調(diào)均衡營養(yǎng)，控制總能量攝入，選擇高纖維、低脂肪、適量蛋白質(zhì)的食物。*實(shí)踐技巧：介紹食物選擇策略（如閱讀食品標(biāo)簽、區(qū)分健康與不健康零食、合理搭配三餐），烹飪方法建議（如多蒸煮、少煎炸），應(yīng)對外出就餐和社交場合飲食的建議。*強(qiáng)調(diào)行為改變：從小的、可持續(xù)的改變開始（如每天多吃一份蔬菜、少喝一杯含糖飲料），逐步過渡。3.第三部分：積極運(yùn)動(dòng)與生活方式調(diào)整*內(nèi)容要點(diǎn)：*運(yùn)動(dòng)的重要性：解釋運(yùn)動(dòng)對控制體重、改善心血管健康、緩解壓力的作用。*運(yùn)動(dòng)選擇與指導(dǎo)：推薦適合中年女性的運(yùn)動(dòng)方式（如快走、瑜伽、太極拳、游泳等），強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)、量力而行、持之以恒的原則。*生活方式調(diào)整：除了飲食和運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)調(diào)充足睡眠、壓力管理、限制酒精攝入等對體重管理的重要性。4.第四部分：設(shè)定目標(biāo)與保持動(dòng)力*內(nèi)容要點(diǎn)：