運(yùn)城市人民醫(yī)院「熒光腹腔鏡」在淋巴清掃中應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.熒光腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于淋巴清掃的主要優(yōu)勢(shì)在于？A.提高手術(shù)精度B.縮短手術(shù)時(shí)間C.減少術(shù)中出血D.以上都是2.在運(yùn)城市人民醫(yī)院，熒光腹腔鏡技術(shù)主要用于哪種癌癥的淋巴清掃？A.胃癌B.肝癌C.胰腺癌D.子宮癌3.熒光腹腔鏡清掃淋巴結(jié)時(shí)，常用的熒光染料是？A.吲哚菁綠（ICG）B.異硫氰酸熒光素（FITC）C.羅丹明BD.以上都是4.熒光腹腔鏡技術(shù)相較于傳統(tǒng)腹腔鏡，在淋巴清掃中的主要改進(jìn)是？A.視野更廣B.淋巴結(jié)顯示更清晰C.操作更簡(jiǎn)便D.以上都是5.運(yùn)城市人民醫(yī)院開展熒光腹腔鏡淋巴清掃手術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高者B.淋巴結(jié)直徑＞1cmC.患者年齡＜60歲D.以上都是6.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)淋巴清掃術(shù)后復(fù)發(fā)率的影響是？A.顯著降低B.無明顯變化C.可能增加D.取決于患者情況7.熒光腹腔鏡清掃淋巴結(jié)時(shí)，常用的清掃范圍是？A.區(qū)域淋巴結(jié)B.全身淋巴結(jié)C.僅腹膜后淋巴結(jié)D.以上都不對(duì)8.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的影響是？A.減少感染風(fēng)險(xiǎn)B.降低出血率C.延長(zhǎng)住院時(shí)間D.以上都不對(duì)9.運(yùn)城市人民醫(yī)院使用熒光腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.提高腫瘤根治率B.降低術(shù)后疼痛C.減少化療需求D.以上都是10.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量的影響是？A.顯著改善B.無明顯變化C.可能惡化D.取決于患者情況二、多選題（每題3分，共10題）說明：請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.熒光腹腔鏡技術(shù)在淋巴清掃中的優(yōu)勢(shì)包括？A.提高淋巴結(jié)檢出率B.減少手術(shù)創(chuàng)傷C.降低術(shù)后淋巴水腫D.以上都是2.熒光腹腔鏡清掃淋巴結(jié)時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括？A.染料注射劑量B.注射時(shí)間C.淋巴結(jié)邊界識(shí)別D.以上都是3.運(yùn)城市人民醫(yī)院開展熒光腹腔鏡技術(shù)的條件包括？A.醫(yī)療設(shè)備支持B.醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)C.患者經(jīng)濟(jì)條件D.以上都是4.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后病理診斷的影響是？A.提高淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性B.減少假陰性率C.延長(zhǎng)病理檢查時(shí)間D.以上都不對(duì)5.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的要求包括？A.腹腔鏡操作經(jīng)驗(yàn)B.熒光識(shí)別能力C.腫瘤病理知識(shí)D.以上都是6.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后隨訪的影響是？A.縮短隨訪周期B.提高復(fù)發(fā)早期檢出率C.增加隨訪成本D.以上都不對(duì)7.熒光腹腔鏡技術(shù)在不同腫瘤中的應(yīng)用包括？A.胃癌B.胰腺癌C.肝癌D.以上都是8.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的影響包括？A.減少出血B.降低感染風(fēng)險(xiǎn)C.可能增加術(shù)后粘連D.以上都不對(duì)9.運(yùn)城市人民醫(yī)院推廣熒光腹腔鏡技術(shù)的意義包括？A.提高區(qū)域醫(yī)療水平B.縮短手術(shù)時(shí)間C.降低醫(yī)療費(fèi)用D.以上都是10.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)腫瘤根治率的影響包括？A.提高淋巴結(jié)清掃徹底性B.降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)C.增加遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率D.以上都不對(duì)三、判斷題（每題2分，共10題）說明：請(qǐng)判斷下列說法的正誤。1.熒光腹腔鏡技術(shù)適用于所有類型的腫瘤患者。（×）2.熒光染料注射后需等待30分鐘才能進(jìn)行手術(shù)。（√）3.熒光腹腔鏡技術(shù)可完全替代傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)。（×）4.運(yùn)城市人民醫(yī)院已全面推廣熒光腹腔鏡技術(shù)。（×）5.熒光腹腔鏡技術(shù)可減少術(shù)后淋巴水腫的發(fā)生。（√）6.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)腫瘤分期無影響。（×）7.熒光染料注射劑量越大，淋巴結(jié)顯示越清晰。（×）8.熒光腹腔鏡技術(shù)適用于所有淋巴結(jié)清掃手術(shù)。（×）9.熒光腹腔鏡技術(shù)可降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。（√）10.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)成本無影響。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）說明：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。1.簡(jiǎn)述熒光腹腔鏡技術(shù)在淋巴清掃中的優(yōu)勢(shì)。2.列舉運(yùn)城市人民醫(yī)院推廣熒光腹腔鏡技術(shù)的意義。3.簡(jiǎn)述熒光腹腔鏡清掃淋巴結(jié)的流程。4.解釋熒光染料在淋巴清掃中的作用機(jī)制。5.分析熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的影響。五、論述題（每題10分，共2題）說明：請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，深入分析下列問題。1.論述熒光腹腔鏡技術(shù)在運(yùn)城市人民醫(yī)院的應(yīng)用前景。2.分析熒光腹腔鏡技術(shù)在腫瘤治療中的局限性及改進(jìn)方向。答案與解析一、單選題答案1.D2.A3.A4.B5.D6.A7.A8.A9.A10.A二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B5.A,B,C6.A,B7.A,B,C8.A,B9.A,B,D10.A,B三、判斷題答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.熒光腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)：-提高淋巴結(jié)檢出率，減少遺漏；-降低手術(shù)創(chuàng)傷，減少出血；-提高腫瘤根治率，降低復(fù)發(fā)率；-減少術(shù)后淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)。2.運(yùn)城市人民醫(yī)院推廣熒光腹腔鏡技術(shù)的意義：-提升區(qū)域醫(yī)療水平，與國(guó)際接軌；-縮短手術(shù)時(shí)間，提高患者滿意度；-降低術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)；-減少遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，改善患者預(yù)后。3.熒光腹腔鏡清掃淋巴結(jié)的流程：-患者術(shù)前準(zhǔn)備，包括禁食、麻醉等；-注射熒光染料（如吲哚菁綠）；-腹腔鏡下顯示熒光淋巴結(jié)；-清掃目標(biāo)淋巴結(jié)及周圍組織；-術(shù)后病理檢查確認(rèn)清掃徹底性。4.熒光染料的作用機(jī)制：-熒光染料（如ICG）能與腫瘤細(xì)胞或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)結(jié)合；-激光激發(fā)后，熒光染料發(fā)出特定波長(zhǎng)的光；-熒光顯微鏡下清晰顯示目標(biāo)淋巴結(jié)，便于清掃。5.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的影響：-減少出血、感染等常見并發(fā)癥；-可能增加術(shù)后粘連風(fēng)險(xiǎn)；-需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免過度清掃。五、論述題答案1.熒光腹腔鏡技術(shù)在運(yùn)城市人民醫(yī)院的應(yīng)用前景：-隨著技術(shù)成熟，熒光腹腔鏡將更廣泛用于胃癌、胰腺癌等腫瘤的淋巴清掃；-結(jié)合人工智能輔助診斷，進(jìn)一步提高手術(shù)精準(zhǔn)度；-推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，提升整體診療水平；-可能降低腫瘤治療成本，惠及更多患者。2.熒光腹腔鏡技術(shù)的局限性及改進(jìn)方向：-局限性：-染料注射劑量需精確控制，避免副作用；-部分晚期腫瘤淋巴結(jié)熒光信號(hào)弱，