[大連某醫(yī)院]醫(yī)院傳染病防治與患者管理實(shí)施規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處置大連某醫(yī)院傳染病疫情，提升醫(yī)院傳染病防治與患者管理的應(yīng)急能力，健全傳染病防控長(zhǎng)效機(jī)制，最大限度地減少傳染病疫情對(duì)[居民]生命安全、身體健康、財(cái)產(chǎn)安全以及正常醫(yī)療秩序的損害，維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)政策文件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本實(shí)施規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立傳染病防治與患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)傳染病疫情的防治與患者管理工作，建立高效的快速反應(yīng)機(jī)制，確保傳染病疫情信息的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確報(bào)告、迅速研判、果斷處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng)、科學(xué)處置。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。遵循“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，明確醫(yī)院各部門及各級(jí)人員的職責(zé)分工。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人是傳染病防治與患者管理的第一責(zé)任人，各部門負(fù)責(zé)人對(duì)本科室傳染病防治與患者管理工作負(fù)直接責(zé)任。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治屬地管理要求，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，強(qiáng)化重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防控措施。建立健全傳染病排查、研判、報(bào)告、隔離、治療等工作流程，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，有效控制傳染病的傳播擴(kuò)散。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。建立醫(yī)院內(nèi)部各部門之間、醫(yī)院與上級(jí)衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)部門之間的信息共享、資源整合和聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬、社區(qū)居民等的健康教育與溝通，提高全員傳染病防控意識(shí)和能力，形成上下聯(lián)動(dòng)、左右協(xié)同、群防群控的工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在傳染病防治與患者管理工作中，要充分考慮患者的病情、經(jīng)濟(jì)狀況、個(gè)人意愿等因素，依法保護(hù)患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，保障患者享有醫(yī)療救治等合法權(quán)益。同時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)傳染病患者依法進(jìn)行分類管理，做到依法處置、合理施策，維護(hù)社會(huì)秩序穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本實(shí)施規(guī)范所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失，[社會(huì)]正常秩序受到影響，[社會(huì)]聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或鄰近區(qū)域涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷市、罷工、上訪、聚眾鬧事等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng)，[居民]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響社會(huì)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[居民]的各類恐怖襲擊事件，如持刀傷人、爆炸等。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的建筑物倒塌、火災(zāi)、醫(yī)療設(shè)備故障等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院周邊重大交通安全事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[社會(huì)][居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事件、職業(yè)危害事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對(duì)[社會(huì)][居民]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：氣象災(zāi)害（如臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴雪等）、地震、洪水、地質(zhì)災(zāi)害等及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或信息系統(tǒng)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、色情、迷信等宣傳活動(dòng)和利用外部公共網(wǎng)絡(luò)、媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動(dòng)；竊取患者隱私信息、醫(yī)療機(jī)密等，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全運(yùn)行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。（本類別不適用于醫(yī)院，故刪除）

8.影響[社會(huì)]安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立傳染病防治與患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類、重大治安刑事類、事故災(zāi)害類、公共衛(wèi)生類、自然災(zāi)害類、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類、其他影響安全穩(wěn)定的公共事件等七個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管傳染病防治工作的副院長(zhǎng)、分管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、急診科、發(fā)熱門診、各臨床科室主任、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感管理科、總務(wù)科、設(shè)備科、信息科、財(cái)務(wù)科、人力資源部、保衛(wèi)科、宣傳科等主要負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院傳染病疫情等突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問(wèn)題在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、分析傳染病疫情等相關(guān)信息，提出處理傳染病疫情的指導(dǎo)意見(jiàn)和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；及時(shí)總結(jié)醫(yī)院處理傳染病疫情的經(jīng)驗(yàn)和做法；督導(dǎo)、檢查各科室落實(shí)傳染病防治與患者管理工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)各類突發(fā)事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)院辦公室、保衛(wèi)科、宣傳科、人力資源部、相關(guān)臨床科室主任等組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：維護(hù)醫(yī)院正常診療秩序，預(yù)防和處置醫(yī)院內(nèi)部或鄰近區(qū)域涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约叭后w性事件，各種邪教的非法傳教活動(dòng)，[居民]的非正常死亡、失蹤等可能引發(fā)影響醫(yī)院及周邊區(qū)域穩(wěn)定的事件，確保醫(yī)療安全。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、急診科、相關(guān)臨床科室主任等組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[居民]的各類恐怖襲擊事件，如持刀傷人、爆炸等，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員安全，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查處置。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管總務(wù)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由總務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由總務(wù)科、設(shè)備科、急診科、相關(guān)臨床科室主任等組成。工作組辦公室設(shè)在總務(wù)科。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的建筑物倒塌、火災(zāi)、醫(yī)療設(shè)備故障等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院周邊重大交通安全事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等，保障醫(yī)院正常運(yùn)行和人員安全。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)務(wù)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)部主任擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、急診科、發(fā)熱門診、各臨床科室主任等組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、診斷、隔離、治療和防控工作，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療措施，防止傳染病在院內(nèi)及院內(nèi)向外擴(kuò)散，指導(dǎo)臨床科室做好傳染病患者管理。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由總務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由總務(wù)科、設(shè)備科、各臨床科室主任等組成。工作組辦公室設(shè)在總務(wù)科。

主要職責(zé)：應(yīng)對(duì)醫(yī)院所在地的氣象災(zāi)害（如臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴雪等）、地震、洪水、地質(zhì)災(zāi)害等，保障醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施安全，維護(hù)正常診療秩序，組織人員疏散和救援。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管信息工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由信息科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由信息科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、辦公室等組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：處置醫(yī)院信息系統(tǒng)被攻擊、網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)泄露等事件，保障傳染病疫情信息報(bào)告系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行，保護(hù)患者隱私信息。

7.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、辦公室、宣傳科、人力資源部、相關(guān)臨床科室主任等組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：處置非上述類別但可能影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的事件，如重大輿情事件、重要人員來(lái)訪等，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各部門資源，確保事件得到妥善處理。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和控制傳染病疫情等突發(fā)事件，及時(shí)準(zhǔn)確掌握相關(guān)信息，特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送的核心原則

傳染病疫情等突發(fā)事件的預(yù)防預(yù)警信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則：

（1）及時(shí)性：信息報(bào)送要做到快速及時(shí)，確保第一時(shí)間掌握并上報(bào)事件動(dòng)態(tài)。

（2）首報(bào)意識(shí)：各部門發(fā)現(xiàn)或接到傳染病疫情等突發(fā)事件信息后，必須具備首報(bào)意識(shí)，第一時(shí)間向指定部門報(bào)告，不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。

（3）真實(shí)性：信息內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀，不得虛構(gòu)、夸大或縮小事件情況。

（4）完整性：信息報(bào)送應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保信息內(nèi)容的全面性。

（5）續(xù)報(bào)要求：事件情況發(fā)生變化或未得到有效控制時(shí)，應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)事件進(jìn)展和處置情況。

2.信息報(bào)送流程

傳染病疫情等突發(fā)事件的預(yù)防預(yù)警信息報(bào)送流程如下：

（1）部門報(bào)告：各科室、部門發(fā)現(xiàn)或接到傳染病疫情等突發(fā)事件信息后，應(yīng)立即向醫(yī)院辦公室報(bào)告。

（2）辦公室核實(shí)與匯總：醫(yī)院辦公室接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)，并匯總相關(guān)信息。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組決策：醫(yī)院辦公室將核實(shí)后的信息立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)根據(jù)事件情況決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并下達(dá)處置指令。

（4）上報(bào)上級(jí)：根據(jù)事件性質(zhì)和級(jí)別，醫(yī)院辦公室將信息逐級(jí)上報(bào)至上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

對(duì)于重大傳染病疫情等突發(fā)事件，除電話報(bào)告外，還應(yīng)按照以下流程進(jìn)行緊急書面信息報(bào)送：

（1）醫(yī)院辦公室接到報(bào)告后，應(yīng)立即起草書面報(bào)告，內(nèi)容包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及科室、患者數(shù)量、初步診斷、已采取的措施、可能造成的影響等。

（2）書面報(bào)告應(yīng)加蓋醫(yī)院公章，并由醫(yī)院辦公室主任或其授權(quán)人員簽名。

（3）書面報(bào)告應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)送至上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送傳染病疫情等突發(fā)事件信息時(shí)，必須包含以下核心要素：

（1）時(shí)間：事件發(fā)生的確切時(shí)間。

（2）地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體地點(diǎn)。

（3）規(guī)模：事件涉及的患者數(shù)量或影響范圍。

（4）傷亡：事件造成的患者傷亡情況。

（5）起因：事件發(fā)生的原因或初步調(diào)查結(jié)果。

（6）評(píng)估：對(duì)事件性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)和潛在風(fēng)險(xiǎn)的初步評(píng)估。

（7）措施：已經(jīng)采取的預(yù)防和控制措施。

（8）進(jìn)展：事件的發(fā)展情況和處置進(jìn)展。

（9）其他：其他需要說(shuō)明的情況或信息。

5.重大突發(fā)事件緊急報(bào)告要求

下列傳染病疫情等突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向省委辦公廳口頭報(bào)告，或書面報(bào)送信息，書面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以內(nèi)報(bào)送：

（1）重大自然災(zāi)害：如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等造成或可能造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的災(zāi)害。

（2）重大事故災(zāi)難：如醫(yī)院火災(zāi)、重大醫(yī)療設(shè)備事故、安全生產(chǎn)事故等造成或可能造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的災(zāi)難。

（3）重大公共衛(wèi)生事件：如傳染病疫情大規(guī)模爆發(fā)、群體性不明原因疾病等造成或可能造成重大人員傷亡和健康危害的事件。

（4）涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)：如涉及國(guó)家安全、領(lǐng)土完整、社會(huì)穩(wěn)定的重大緊急事件。

（5）重大預(yù)警動(dòng)向：如可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向。

（6）其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況：如重大恐怖襲擊事件、重大網(wǎng)絡(luò)安全事件等。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在醫(yī)院傳染病防治與患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門應(yīng)常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組及相關(guān)部門要在領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常建設(shè)與管理，包括完善組織體系、健全工作制度、明確職責(zé)分工、暢通信息渠道等，確保應(yīng)急機(jī)制處于激活狀態(tài)，隨時(shí)能夠響應(yīng)突發(fā)事件。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院應(yīng)定期組織對(duì)傳染病防治與患者管理相關(guān)預(yù)案的評(píng)估和修訂，根據(jù)實(shí)際情況、法律法規(guī)變化、傳染病疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)等，及時(shí)更新和完善各類應(yīng)急預(yù)案，確保預(yù)案的科學(xué)性、針對(duì)性和可操作性。重點(diǎn)完善綜合預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案和部門預(yù)案，并做好預(yù)案的銜接配套。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)和管理，包括傳染病防控專家隊(duì)伍、醫(yī)療救治隊(duì)伍、院感防控隊(duì)伍、后勤保障隊(duì)伍、信息報(bào)送隊(duì)伍等，明確各隊(duì)伍的職責(zé)分工和人員組成，并定期開(kāi)展培訓(xùn)和考核，提升應(yīng)急隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)戰(zhàn)能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。醫(yī)院應(yīng)定期組織針對(duì)傳染病疫情的應(yīng)急培訓(xùn)，包括理論知識(shí)培訓(xùn)、操作技能培訓(xùn)、應(yīng)急處置流程培訓(xùn)等，提高全體員工對(duì)傳染病疫情的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。同時(shí)，應(yīng)定期組織模擬演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性、隊(duì)伍的協(xié)調(diào)性和應(yīng)急響應(yīng)的效率，并根據(jù)演練情況及時(shí)改進(jìn)預(yù)案和提升應(yīng)急能力。演練形式可包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)傳染病疫情形勢(shì)和實(shí)際需求，做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備工作，包括醫(yī)療物資（如口罩、防護(hù)服、消毒劑、藥品等）、防護(hù)物資（如手套、護(hù)目鏡等）、生活物資（如食品、飲用水等）、應(yīng)急設(shè)備（如救護(hù)車、發(fā)電機(jī)等）。同時(shí)，應(yīng)建立完善的應(yīng)急物資管理制度，明確物資的種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管責(zé)任等，并定期對(duì)物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資的質(zhì)量和數(shù)量滿足需要，確保需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)傳染病疫情的發(fā)生、發(fā)展態(tài)勢(shì)以及可能造成的危害程度，將事件分為以下四個(gè)等級(jí)：

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警）：特別重大事件。指突然發(fā)生，短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致或可能導(dǎo)致[居民]大量死亡（如短期內(nèi)出現(xiàn)數(shù)百例死亡病例），或?qū)е聜魅静〉谋l(fā)、流行，危及整個(gè)[社會(huì)]公共衛(wèi)生安全，造成特別重大社會(huì)影響的事件。例如，發(fā)生新型、未知傳染病且傳染性強(qiáng)、致死率高，導(dǎo)致[社會(huì)]恐慌，醫(yī)療系統(tǒng)瀕臨崩潰。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警）：重大事件。指突然發(fā)生，導(dǎo)致或可能導(dǎo)致較多[居民]死亡（如短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)數(shù)十例死亡病例），或?qū)е聜魅静≡谳^大范圍內(nèi)爆發(fā)、流行，對(duì)[社會(huì)]公共衛(wèi)生安全造成嚴(yán)重威脅，造成重大社會(huì)影響的事件。例如，常見(jiàn)傳染?。ㄈ缌鞲小⒎谓Y(jié)核）出現(xiàn)異常暴發(fā)，病例數(shù)迅速上升，出現(xiàn)死亡病例，需要較大范圍采取防控措施。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警）：較大事件。指突然發(fā)生，導(dǎo)致或可能導(dǎo)致一定數(shù)量[居民]死亡（如出現(xiàn)個(gè)別死亡病例），或?qū)е聜魅静≡谔囟▍^(qū)域或部門內(nèi)爆發(fā)、流行，對(duì)[社會(huì)]公共衛(wèi)生安全造成較嚴(yán)重威脅，造成較重大社會(huì)影響的事件。例如，特定場(chǎng)所（如醫(yī)院、學(xué)校）內(nèi)出現(xiàn)聚集性疫情，病例數(shù)較多，需要采取區(qū)域性防控措施。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般事件。指突然發(fā)生，導(dǎo)致或可能導(dǎo)致少量[居民]死亡（無(wú)死亡病例或僅有極少數(shù)死亡病例），或?qū)е聜魅静≡谳^小范圍內(nèi)出現(xiàn)散發(fā)病例，對(duì)[社會(huì)]公共衛(wèi)生安全造成一定威脅，造成一般社會(huì)影響的事件。例如，散發(fā)傳染病病例，病例數(shù)少，未形成流行趨勢(shì)。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)院傳染病防治與患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件等級(jí)，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序，具體流程如下：

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

I級(jí)事件發(fā)生后，醫(yī)院辦公室應(yīng)在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院傳染病防治與患者管理I級(jí)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即決定啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部（由院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，分管傳染病防治工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮，相關(guān)科室主任等組成），全面負(fù)責(zé)事件的指揮調(diào)度工作?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)立即組織開(kāi)展以下核心動(dòng)作：迅速控制傳染病疫情傳播，組織專家對(duì)疫情進(jìn)行研判，制定并實(shí)施嚴(yán)格的隔離、治療、防護(hù)等措施，全力救治患者，保護(hù)易感人群。同時(shí)，啟動(dòng)最高級(jí)別的信息報(bào)告程序，醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等報(bào)告至上級(jí)衛(wèi)生行政部門和[社會(huì)]相關(guān)部門。信息報(bào)告應(yīng)包括但不限于事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及患者數(shù)量、死亡人數(shù)、初步診斷、可能原因、已采取措施、需要支援事項(xiàng)等。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

II級(jí)事件發(fā)生后，醫(yī)院辦公室應(yīng)在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院傳染病防治與患者管理II級(jí)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即決定啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部（由分管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，分管保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮，相關(guān)科室主任等組成），全面負(fù)責(zé)事件的指揮調(diào)度工作?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)立即組織開(kāi)展以下核心動(dòng)作：迅速控制傳染病疫情傳播，組織專家對(duì)疫情進(jìn)行研判，制定并實(shí)施嚴(yán)格的隔離、治療、防護(hù)等措施，全力救治患者，保護(hù)易感人群。同時(shí)，啟動(dòng)較高級(jí)別的信息報(bào)告程序，醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等報(bào)告至上級(jí)衛(wèi)生行政部門和[社會(huì)]相關(guān)部門。信息報(bào)告應(yīng)包括但不限于事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及患者數(shù)量、死亡人數(shù)、初步診斷、可能原因、已采取措施、需要支援事項(xiàng)等。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

III級(jí)事件發(fā)生后，醫(yī)院辦公室應(yīng)在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院傳染病防治與患者管理III級(jí)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即決定啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部（由分管醫(yī)院行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮，相關(guān)科室主任等組成），全面負(fù)責(zé)事件的指揮調(diào)度工作。現(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)立即組織開(kāi)展以下核心動(dòng)作：迅速控制傳染病疫情傳播，組織專家對(duì)疫情進(jìn)行研判，制定并實(shí)施相應(yīng)的隔離、治療、防護(hù)等措施，全力救治患者，保護(hù)易感人群。同時(shí)，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的信息報(bào)告程序，醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等報(bào)告至上級(jí)衛(wèi)生行政部門和[社會(huì)]相關(guān)部門。信息報(bào)告應(yīng)包括但不限于事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及患者數(shù)量、初步診斷、可能原因、已采取措施、需要支援事項(xiàng)等。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

IV級(jí)事件發(fā)生后，醫(yī)院辦公室應(yīng)在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院傳染病防治與患者管理IV級(jí)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)根據(jù)情況決定是否成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等報(bào)告至上級(jí)衛(wèi)生行政部門和[社會(huì)]相關(guān)部門。信息報(bào)告應(yīng)包括但不限于事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及患者數(shù)量、初步診斷、可能原因、已采取措施、需要支援事項(xiàng)等?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部（如成立）應(yīng)組織開(kāi)展以下核心動(dòng)作：迅速控制傳染病疫情傳播，組織專家對(duì)疫情進(jìn)行研判，制定并實(shí)施相應(yīng)的隔離、治療、防護(hù)等措施，全力救治患者，保護(hù)易感人群。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部作為事件響應(yīng)的核心指揮機(jī)構(gòu)，其主要任務(wù)包括：

（1）控制事態(tài)：迅速采取措施控制傳染病疫情的傳播擴(kuò)散，包括但不限于啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)程序、設(shè)立隔離區(qū)、實(shí)施封鎖、限制人員流動(dòng)、加強(qiáng)環(huán)境消毒等，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。

（2）掌握進(jìn)展：密切關(guān)注事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)，及時(shí)收集、分析和匯總相關(guān)信息，包括疫情傳播情況、患者救治情況、資源需求情況等，為指揮決策提供依據(jù)。

（3）及時(shí)報(bào)告：按照信息報(bào)告規(guī)定，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件進(jìn)展情況、已采取的措施、存在的問(wèn)題和下一步工作計(jì)劃等。

（4）適時(shí)發(fā)布信息引導(dǎo)輿論：根據(jù)上級(jí)部門的要求和事件處置的需要，適時(shí)組織新聞發(fā)布會(huì)或通過(guò)其他渠道發(fā)布權(quán)威信息，澄清事實(shí)，回應(yīng)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，穩(wěn)定[社會(huì)]情緒。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全覆蓋傳染病防治與患者管理全過(guò)程的信息保障體系。確保信息收集、監(jiān)測(cè)、分析、傳遞、報(bào)送、處理各環(huán)節(jié)運(yùn)行機(jī)制健全，信息傳輸渠道暢通、完善，通訊設(shè)備完好、暢通，確保信息渠道的安全、高效。建立24小時(shí)值守制度，確保傳染病疫情等信息能夠第一時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確傳遞至相關(guān)部門和上級(jí)主管部門。定期對(duì)通訊設(shè)備和信息系統(tǒng)進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，保障應(yīng)急通訊和信息傳輸?shù)姆€(wěn)定運(yùn)行。

第十二條物資與資金保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全傳染病防治與患者管理的物資與資金保障機(jī)制。應(yīng)急經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，確保應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處置、善后恢復(fù)等各項(xiàng)工作所需資金充足。醫(yī)院應(yīng)建立關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，包括但不限于醫(yī)療防護(hù)用品（如口罩、防護(hù)服、手套、消毒劑等）、醫(yī)療救治設(shè)備、藥品、隔離設(shè)施、生活必需品等。物資儲(chǔ)備應(yīng)定點(diǎn)存放，標(biāo)識(shí)清晰，定期檢查、維護(hù)和補(bǔ)充，確保物資質(zhì)量和數(shù)量滿足應(yīng)急需求。特殊應(yīng)急物資（如傳染病診斷試劑、醫(yī)療設(shè)備等）應(yīng)由專人專庫(kù)保管，確保物資安全、可用。醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急物資調(diào)配機(jī)制，確保應(yīng)急物資能夠及時(shí)供應(yīng)至需要地點(diǎn)。

第十三條人員與技術(shù)保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全傳染病防治與患者管理的人員與技術(shù)保障體系。組建常備與預(yù)備的應(yīng)急隊(duì)伍，明確各隊(duì)伍的組成部門、人員構(gòu)成和職責(zé)分工。常備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員、防疫人員、后勤保障人員等組成，定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練，保持隊(duì)伍的應(yīng)急能力。預(yù)備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院外部相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員、管理人員等組成，根據(jù)需要及時(shí)啟動(dòng)，提供專業(yè)支持。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與傳染病防控技術(shù)機(jī)構(gòu)、高等院校等的合作，積極引進(jìn)和推廣先進(jìn)的傳染病防治技術(shù)，提升傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警、診斷治療、隔離防護(hù)等能力。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

醫(yī)院應(yīng)建立健全傳染病防治與患者管理的培訓(xùn)與演練保障機(jī)制。定期組織全院職工進(jìn)行傳染病防治知識(shí)與技能培訓(xùn)，包括傳染病疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警、報(bào)告流程、個(gè)人防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療救治、心理疏導(dǎo)等內(nèi)容，提高全院職工的傳染病防控意識(shí)和應(yīng)急處置能力。定期組織