晉城市中醫(yī)院下肢深靜脈血栓介入治療資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪項是下肢深靜脈血栓形成的最主要原因？A.長期臥床B.高凝狀態(tài)C.血管壁損傷D.以上都是2.晉城市中醫(yī)院下肢深靜脈血栓介入治療最常用的方法是？A.股動脈穿刺置管溶栓B.經(jīng)皮穿刺靜脈腔內(nèi)超聲消融C.經(jīng)皮穿刺靜脈切開取栓D.靜脈注射尿激酶3.介入治療下肢深靜脈血栓的適應(yīng)癥不包括？A.患者年齡＞75歲B.深靜脈血栓形成＞7天C.合并嚴(yán)重心功能不全D.患者拒絕手術(shù)4.介入治療后，患者需抗凝治療的時間通常是？A.1周B.2-4周C.3-6個月D.永久抗凝5.下列哪項是介入治療下肢深靜脈血栓的禁忌癥？A.凝血功能障礙B.嚴(yán)重糖尿病足C.惡性腫瘤D.以上都是6.介入治療中，常用的溶栓藥物是？A.阿司匹林B.低分子肝素C.尿激酶D.華法林7.晉城市中醫(yī)院下肢深靜脈血栓介入治療術(shù)后，患者需觀察的主要并發(fā)癥是？A.出血B.血栓脫落C.感染D.以上都是8.介入治療前，患者需進行的常規(guī)檢查不包括？A.血常規(guī)B.凝血功能C.心電圖D.肺部CT9.介入治療下肢深靜脈血栓的療效評估標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.肢體腫脹消退程度B.血流恢復(fù)情況C.患者疼痛緩解程度D.患者血壓變化10.介入治療中，常用的血管造影劑是？A.泛影葡胺B.碘海醇C.碘佛醇D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.下列哪些是下肢深靜脈血栓形成的危險因素？A.術(shù)后長期臥床B.惡性腫瘤C.高血壓D.口服避孕藥2.介入治療下肢深靜脈血栓的術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.患者知情同意B.抗凝治療C.肢體腫脹評估D.血管造影檢查3.介入治療后，患者需進行哪些康復(fù)治療？A.彈力襪壓迫B.按摩肢體C.靜脈泵促循環(huán)D.避免久站4.介入治療中，常用的器械包括？A.靜脈導(dǎo)管B.溶栓導(dǎo)管C.血管支架D.取栓鉗5.下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)包括？A.肢體腫脹B.疼痛C.皮膚顏色改變D.患者發(fā)熱6.介入治療下肢深靜脈血栓的并發(fā)癥包括？A.出血B.血栓脫落C.血管穿孔D.感染7.晉城市中醫(yī)院下肢深靜脈血栓介入治療的成功標(biāo)準(zhǔn)包括？A.血流恢復(fù)B.肢體腫脹消退C.疼痛緩解D.患者滿意8.介入治療中，常用的抗凝藥物包括？A.低分子肝素B.華法林C.羅米司他D.阿司匹林9.術(shù)前評估下肢深靜脈血栓形成的檢查包括？A.超聲多普勒B.血管造影C.D-二聚體檢測D.心電圖10.介入治療后的注意事項包括？A.避免劇烈運動B.定期復(fù)查C.持續(xù)抗凝治療D.觀察肢體變化三、判斷題（每題1分，共10題）1.下肢深靜脈血栓形成不會導(dǎo)致肺栓塞。（×）2.介入治療下肢深靜脈血栓的適應(yīng)癥包括血栓形成＜7天。（√）3.介入治療后，患者需終身抗凝治療。（×）4.介入治療中，常用的溶栓藥物是阿司匹林。（×）5.下肢深靜脈血栓形成的典型癥狀是肢體腫脹和疼痛。（√）6.介入治療前的凝血功能檢查是必須的。（√）7.介入治療后，患者需立即下床活動。（×）8.介入治療中，常用的血管造影劑是泛影葡胺。（√）9.下肢深靜脈血栓形成的危險因素包括長期臥床。（√）10.介入治療后的并發(fā)癥不包括出血。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述下肢深靜脈血栓形成的危險因素。2.簡述介入治療下肢深靜脈血栓的術(shù)前準(zhǔn)備。3.簡述介入治療后的康復(fù)治療措施。4.簡述介入治療下肢深靜脈血栓的并發(fā)癥及處理。5.簡述晉城市中醫(yī)院下肢深靜脈血栓介入治療的成功標(biāo)準(zhǔn)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，因手術(shù)后出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛，超聲提示深靜脈血栓形成。問：是否適合介入治療？術(shù)前需進行哪些檢查？術(shù)后如何處理？2.患者女性，50歲，因長期臥床出現(xiàn)右下肢腫脹，超聲提示深靜脈血栓形成。問：介入治療中可能使用哪些器械？術(shù)后如何預(yù)防并發(fā)癥？答案與解析一、單選題答案與解析1.D（長期臥床、高凝狀態(tài)、血管壁損傷都是深靜脈血栓形成的危險因素，故選D。）2.B（經(jīng)皮穿刺靜脈腔內(nèi)超聲消融是當(dāng)前主流的介入治療方法。）3.C（嚴(yán)重心功能不全可能加重介入治療風(fēng)險，故為禁忌癥。）4.C（抗凝治療通常持續(xù)3-6個月。）5.D（凝血功能障礙、嚴(yán)重糖尿病足、惡性腫瘤均為禁忌癥。）6.C（尿激酶是常用的溶栓藥物。）7.D（介入治療后需觀察出血、血栓脫落、感染等并發(fā)癥。）8.D（肺CT主要用于肺部疾病篩查，與下肢深靜脈血栓無關(guān)。）9.D（療效評估標(biāo)準(zhǔn)不包括血壓變化。）10.B（碘海醇是常用的血管造影劑。）二、多選題答案與解析1.A、B、D（長期臥床、惡性腫瘤、口服避孕藥均為危險因素。）2.A、B、C、D（術(shù)前需知情同意、抗凝治療、腫脹評估、血管造影檢查。）3.A、B、C、D（彈力襪、按摩、靜脈泵、避免久站均為康復(fù)措施。）4.A、B、C、D（靜脈導(dǎo)管、溶栓導(dǎo)管、血管支架、取栓鉗均為常用器械。）5.A、B、C（腫脹、疼痛、皮膚顏色改變是典型癥狀。）6.A、B、C、D（出血、血栓脫落、血管穿孔、感染均為并發(fā)癥。）7.A、B、C、D（血流恢復(fù)、腫脹消退、疼痛緩解、患者滿意為成功標(biāo)準(zhǔn)。）8.A、B、C（低分子肝素、華法林、羅米司他均為常用抗凝藥物。）9.A、B、C（超聲多普勒、血管造影、D-二聚體檢測是術(shù)前檢查。）10.A、B、C、D（避免劇烈運動、定期復(fù)查、持續(xù)抗凝、觀察肢體變化是注意事項。）三、判斷題答案與解析1.×（深靜脈血栓可能脫落導(dǎo)致肺栓塞。）2.√（血栓形成＜7天適合介入治療。）3.×（抗凝治療通常持續(xù)3-6個月。）4.×（溶栓藥物是尿激酶。）5.√（腫脹、疼痛是典型癥狀。）6.√（凝血功能檢查是必須的。）7.×（術(shù)后需逐步下床活動。）8.√（泛影葡胺是常用造影劑。）9.√（長期臥床是危險因素。）10.×（出血是常見并發(fā)癥。）四、簡答題答案與解析1.下肢深靜脈血栓形成的危險因素：-長期臥床或制動（如術(shù)后、癱瘓患者）-惡性腫瘤（釋放促凝物質(zhì)）-高血壓、糖尿病（血管內(nèi)皮損傷）-口服避孕藥（高凝狀態(tài)）2.術(shù)前準(zhǔn)備：-患者知情同意-抗凝治療（術(shù)前2-4小時停用抗凝藥）-肢體腫脹評估（記錄周徑）-血管造影檢查（明確血栓位置）3.康復(fù)治療措施：-彈力襪壓迫（促進靜脈回流）-肢體按摩（避免血栓脫落）-靜脈泵促循環(huán)（增強血流）-避免久站（減少靜脈壓力）4.并發(fā)癥及處理：-出血：減少抗凝藥物劑量，必要時輸血-血栓脫落：立即制動，溶栓治療-血管穿孔：壓迫止血，必要時手術(shù)修補-感染：抗生素治療5.成功標(biāo)準(zhǔn)：-血流恢復(fù)（造影顯示血流通暢）-肢體腫脹消退（周徑減少）-疼痛緩解（患者主觀感受改善）-患者滿意（生活質(zhì)量提升）五、案例分析題答案與解析1.患者是否適合介入治療？-適合（65歲患者，血栓形成時間短，無嚴(yán)重禁忌癥。）-術(shù)前檢查：凝血功能、血管造影、D-二聚體檢測、超聲多普勒。-術(shù)后處理：抗凝