保定市中醫(yī)院CT診斷基礎(chǔ)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.CT檢查前患者禁食的主要目的是A.減少胃腸道氣體干擾B.防止嘔吐C.降低輻射劑量D.提高對(duì)比劑效果2.在CT平掃中，窗寬和窗位調(diào)節(jié)主要影響A.圖像分辨率B.圖像對(duì)比度C.圖像亮度D.掃描速度3.胸部CT掃描中，肺窗的窗位通常設(shè)置在A.-600HUB.400HUC.-800HUD.600HU4.腦部CT掃描時(shí)，對(duì)比劑注射速度一般為A.2ml/sB.3ml/sC.5ml/sD.10ml/s5.CT圖像上密度值高于水的組織是A.脂肪B.骨骼C.水液D.肌肉6.增強(qiáng)CT掃描中，首次通過(guò)成像通常出現(xiàn)在注射對(duì)比劑后的A.10秒B.20秒C.30秒D.40秒7.CT值范圍為-1000至3000HU，主要反映的是A.軟組織B.骨骼C.氣體D.對(duì)比劑8.腹部CT掃描時(shí)，呼吸配合的主要目的是A.減少運(yùn)動(dòng)偽影B.提高掃描速度C.增強(qiáng)對(duì)比度D.減少輻射劑量9.CT圖像上，脂肪組織的CT值通常接近A.-100HUB.0HUC.50HUD.-50HU10.胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)鈣化的典型CT值是A.1000HUB.1500HUC.2000HUD.2500HU二、多選題（每題3分，共10題）1.CT掃描前的準(zhǔn)備工作包括A.患者身份核對(duì)B.摘除金屬飾品C.告知檢查流程D.預(yù)防嘔吐2.胸部CT掃描的常見(jiàn)偽影包括A.運(yùn)動(dòng)偽影B.金屬偽影C.氣道偽影D.對(duì)比劑偽影3.腦部CT掃描中，對(duì)比劑使用的注意事項(xiàng)有A.詢問(wèn)過(guò)敏史B.控制注射速度C.預(yù)防腎功能損傷D.監(jiān)測(cè)血壓變化4.腹部CT掃描的常見(jiàn)技術(shù)包括A.口服對(duì)比劑B.靜脈注射對(duì)比劑C.腹膜后血管成像D.薄層掃描5.CT圖像上，骨骼組織的典型CT值范圍是A.1000-3000HUB.3000-4000HUC.5000-7000HUD.8000-10000HU6.胸部CT掃描中，肺氣腫的典型表現(xiàn)包括A.肺小葉間隔增厚B.肺野透亮度增高C.肺大皰形成D.肺紋理增粗7.增強(qiáng)CT掃描的適應(yīng)癥包括A.腫瘤鑒別B.血管病變檢查C.腎功能評(píng)估D.腹水定性8.CT圖像上，脂肪組織的特征包括A.CT值低于水B.呈低密度影C.邊緣清晰D.常見(jiàn)于皮下和內(nèi)臟9.胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)的鑒別要點(diǎn)包括A.大小B.形態(tài)C.邊緣D.鈣化10.腹部CT掃描中，肝臟病變的常見(jiàn)表現(xiàn)包括A.腫塊密度不均B.門(mén)靜脈侵犯C.肝包膜增厚D.肝臟形態(tài)改變?nèi)?、判斷題（每題1分，共10題）1.CT掃描時(shí)，患者應(yīng)保持靜止，以減少運(yùn)動(dòng)偽影。（√）2.胸部CT掃描時(shí)，肺窗的窗位通常設(shè)置為-600HU。（√）3.增強(qiáng)CT掃描中，對(duì)比劑的注射速度越快越好。（×）4.CT圖像上，骨骼組織的CT值高于水。（√）5.腹部CT掃描時(shí)，呼吸配合的主要目的是減少運(yùn)動(dòng)偽影。（√）6.CT值范圍為-1000至3000HU，主要反映的是軟組織。（×）7.胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)鈣化的典型CT值是2500HU。（×）8.腦部CT掃描時(shí)，對(duì)比劑注射速度一般為5ml/s。（√）9.CT圖像上，脂肪組織的CT值通常接近0HU。（×）10.腹部CT掃描中，口服對(duì)比劑的主要目的是增強(qiáng)腸道顯示。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述CT掃描前患者準(zhǔn)備工作的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)鑒別要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述腦部CT掃描中，對(duì)比劑使用的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述腹部CT掃描中，口服對(duì)比劑的使用方法。5.簡(jiǎn)述CT圖像上，骨骼組織和脂肪組織的典型CT值范圍及特征。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述胸部CT掃描中，偽影的產(chǎn)生原因及減少偽影的方法。2.論述增強(qiáng)CT掃描在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：CT檢查前禁食的主要目的是減少胃腸道氣體干擾，避免偽影影響圖像質(zhì)量。2.B解析：窗寬和窗位調(diào)節(jié)主要影響圖像對(duì)比度，窗寬調(diào)窄可突出小范圍密度差異，窗位調(diào)低可顯示低密度組織。3.C解析：肺窗的窗位通常設(shè)置為-800HU，以突出肺組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)。4.C解析：腦部CT掃描時(shí)，對(duì)比劑注射速度一般為5ml/s，以確保均勻顯影。5.B解析：骨骼組織的CT值高于水（水為0HU），典型范圍在1000-3000HU。6.B解析：首次通過(guò)成像通常出現(xiàn)在注射對(duì)比劑后20秒，此時(shí)對(duì)比劑已到達(dá)目標(biāo)器官。7.B解析：CT值范圍為-1000至3000HU，主要反映的是骨骼組織，更高值對(duì)應(yīng)更高密度。8.A解析：腹部CT掃描時(shí)，呼吸配合的主要目的是減少運(yùn)動(dòng)偽影，提高圖像清晰度。9.D解析：脂肪組織的CT值通常接近-50HU，低于水（0HU）。10.A解析：肺結(jié)節(jié)鈣化的典型CT值是1000HU，呈高密度影。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：CT掃描前患者需核對(duì)身份、摘除金屬飾品、告知檢查流程，但無(wú)需預(yù)防嘔吐（嘔吐與掃描前禁食無(wú)關(guān)）。2.A,B,C,D解析：胸部CT掃描的常見(jiàn)偽影包括運(yùn)動(dòng)偽影、金屬偽影、氣道偽影和對(duì)比劑偽影。3.A,B,C,D解析：腦部CT掃描中，對(duì)比劑使用需注意過(guò)敏史、注射速度、腎功能和血壓變化。4.A,B,C,D解析：腹部CT掃描技術(shù)包括口服對(duì)比劑、靜脈注射對(duì)比劑、腹膜后血管成像和薄層掃描。5.A,D解析：骨骼組織的典型CT值范圍是1000-3000HU和8000-10000HU（后者為骨皮質(zhì)）。6.B,C,D解析：肺氣腫的典型表現(xiàn)包括肺野透亮度增高、肺大皰形成和肺紋理增粗，但肺小葉間隔增厚是慢性阻塞性肺病表現(xiàn)。7.A,B,C,D解析：增強(qiáng)CT掃描可用于腫瘤鑒別、血管病變檢查、腎功能評(píng)估和腹水定性。8.A,B,C,D解析：脂肪組織CT值低于水、呈低密度影、邊緣清晰，常見(jiàn)于皮下和內(nèi)臟。9.A,B,C,D解析：肺結(jié)節(jié)的鑒別要點(diǎn)包括大小、形態(tài)、邊緣和鈣化，需綜合分析。10.A,B,C,D解析：肝臟病變的常見(jiàn)表現(xiàn)包括腫塊密度不均、門(mén)靜脈侵犯、肝包膜增厚和肝臟形態(tài)改變。三、判斷題答案與解析1.√解析：CT掃描時(shí)患者需保持靜止，避免運(yùn)動(dòng)偽影干擾圖像。2.√解析：肺窗的窗位通常設(shè)置為-600HU，以突出肺組織細(xì)節(jié)。3.×解析：對(duì)比劑注射速度需根據(jù)檢查部位和目的調(diào)整，過(guò)快可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。4.√解析：骨骼組織CT值高于水（0HU），典型范圍在1000-3000HU。5.√解析：腹部CT掃描時(shí)，呼吸配合可減少運(yùn)動(dòng)偽影，提高圖像質(zhì)量。6.×解析：CT值范圍為-1000至3000HU，主要反映的是骨骼組織，更高值對(duì)應(yīng)更高密度。7.×解析：肺結(jié)節(jié)鈣化的典型CT值是1000HU，2500HU屬于骨骼密度。8.√解析：腦部CT掃描時(shí)，對(duì)比劑注射速度一般為5ml/s，確保均勻顯影。9.×解析：脂肪組織CT值通常接近-50HU，低于水（0HU）。10.√解析：腹部CT掃描中，口服對(duì)比劑可增強(qiáng)腸道顯示，便于觀察。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.CT掃描前患者準(zhǔn)備工作的主要內(nèi)容-核對(duì)患者身份信息，確認(rèn)檢查部位。-摘除金屬飾品，避免偽影干擾。-告知檢查流程，消除患者緊張情緒。-必要時(shí)禁食，如腹部檢查需空腹。-詢問(wèn)過(guò)敏史，特別是對(duì)比劑過(guò)敏。2.胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)鑒別要點(diǎn)-大小：小于5mm為微小結(jié)節(jié)，大于1cm為較大結(jié)節(jié)。-形態(tài)：圓形或類圓形結(jié)節(jié)更常見(jiàn)，不規(guī)則形需警惕腫瘤。-邊緣：光滑邊緣提示良性，毛刺狀邊緣提示惡性。-鈣化：純鈣化結(jié)節(jié)多為良性，混合鈣化需結(jié)合其他特征判斷。3.腦部CT掃描中，對(duì)比劑使用的注意事項(xiàng)-詢問(wèn)過(guò)敏史，有史者需謹(jǐn)慎或替代檢查。-控制注射速度，避免不良反應(yīng)。-監(jiān)測(cè)血壓變化，防止血管痙攣。-評(píng)估腎功能，避免對(duì)比劑腎病。4.腹部CT掃描中，口服對(duì)比劑的使用方法-常用硫酸鋇等對(duì)比劑，需提前口服。-檢查前禁食4-6小時(shí)，確保腸道排空。-按指示分次服用，避免一次性過(guò)量。-掃描前確認(rèn)對(duì)比劑充盈腸道，減少偽影。5.CT圖像上，骨骼組織和脂肪組織的典型CT值范圍及特征-骨骼：CT值1000-3000HU，邊緣銳利，密度極高。-脂肪：CT值-50HU，呈低密度影，邊緣清晰。五、論述題答案與解析1.胸部CT掃描中，偽影的產(chǎn)生原因及減少偽影的方法-產(chǎn)生原因：-運(yùn)動(dòng)偽影：患者呼吸或心跳導(dǎo)致圖像模糊。-金屬偽影：體內(nèi)植入物（如鋼板）產(chǎn)生強(qiáng)信號(hào)干擾。-氣道偽影：口腔或氣道殘留氣體影響圖像。-對(duì)比劑偽影：對(duì)比劑分布不均或過(guò)量導(dǎo)致偽影。-減少方法：-患者屏氣配合，避免運(yùn)動(dòng)偽影。-摘除金屬飾品，減少金屬偽影。-充分漱口，清除口腔氣體。-調(diào)整對(duì)比劑用量和注射速度。2.增強(qiáng)CT掃描在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)