西藥師高級考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種藥物劑型的吸收速度最快（）A.片劑B.膠囊劑C.溶液劑D.丸劑答案：C2.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在（）A.胃B.小腸C.肝臟D.腎臟答案：C3.下列哪種藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑（）A.氯霉素B.苯巴比妥C.異煙肼D.西咪替丁答案：B4.藥物與血漿蛋白結(jié)合后，其藥理活性（）A.增強(qiáng)B.減弱C.不變D.先增強(qiáng)后減弱答案：B5.藥物的半衰期是指（）A.藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時間B.藥物被吸收一半所需的時間C.藥物被代謝一半所需的時間D.藥物排泄一半所需的時間答案：A6.以下哪種給藥途徑可以避免首過效應(yīng)（）A.口服B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.皮下注射答案：B7.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.ED99/LD1答案：A8.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.慶大霉素D.氯霉素答案：A9.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.肝毒性D.腎毒性答案：A10.頭孢菌素類抗生素的抗菌作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.抑制細(xì)菌核酸的合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性答案：A11.喹諾酮類抗生素的抗菌譜不包括（）A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.厭氧菌D.支原體答案：C12.下列哪種藥物屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（）A.羅紅霉素B.克林霉素C.多西環(huán)素D.米諾環(huán)素答案：A13.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）A.耳毒性和腎毒性B.肝毒性和腎毒性C.胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng)答案：A14.四環(huán)素類抗生素的抗菌作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.抑制細(xì)菌核酸的合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性答案：B15.氯霉素的主要不良反應(yīng)是（）A.骨髓抑制B.肝毒性C.腎毒性D.胃腸道反應(yīng)答案：A16.抗真菌藥物的作用機(jī)制不包括（）A.抑制真菌細(xì)胞壁的合成B.抑制真菌細(xì)胞膜的通透性C.抑制真菌蛋白質(zhì)的合成D.促進(jìn)真菌核酸的合成答案：D17.下列哪種藥物屬于唑類抗真菌藥（）A.氟康唑B.兩性霉素BC.特比萘芬D.卡泊芬凈答案：A18.抗病毒藥物的作用機(jī)制不包括（）A.抑制病毒核酸的合成B.抑制病毒蛋白質(zhì)的合成C.抑制病毒包膜的形成D.促進(jìn)病毒的釋放答案：D19.下列哪種藥物屬于核苷類抗病毒藥（）A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.金剛烷胺D.干擾素答案：A20.抗高血壓藥物中，屬于鈣通道阻滯劑的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.美托洛爾答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響藥物吸收的因素有（）A.藥物的劑型B.給藥途徑C.胃腸道pH值D.藥物的解離度答案：ABCD2.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄答案：ABCD3.下列哪些藥物屬于抗生素（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.氯霉素答案：ABCD4.抗生素的合理使用原則包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.合理聯(lián)合用藥C.防止濫用D.注意劑量和療程答案：ABCD5.下列哪些藥物屬于抗心律失常藥（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米答案：ABCD6.抗高血壓藥物的分類包括（）A.利尿藥B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：ABCD7.下列哪些藥物屬于降血脂藥（）A.他汀類B.貝特類C.煙酸類D.膽酸螯合劑答案：ABCD8.抗心絞痛藥物的作用機(jī)制包括（）A.降低心肌耗氧量B.增加心肌供血C.抑制血小板聚集D.解除冠狀動脈痙攣答案：ABCD9.下列哪些藥物屬于抗組胺藥（）A.氯苯那敏B.西替利嗪C.氯雷他定D.苯海拉明答案：ABCD10.下列哪些藥物屬于糖皮質(zhì)激素類藥物（）A.潑尼松B.地塞米松C.氫化可的松D.倍他米松答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.藥物的不良反應(yīng)是指在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。（）答案：√2.藥物的效價強(qiáng)度與效能成正比。（）答案：×3.抗菌藥物可以預(yù)防所有的感染。（）答案：×4.聯(lián)合使用抗生素可以提高療效，減少不良反應(yīng)。（）答案：×5.抗心律失常藥物都可以用于治療所有類型的心律失常。（）答案：×6.高血壓患者血壓控制正常后可以自行停藥。（）答案：×7.降血脂藥物可以替代飲食控制和運(yùn)動治療。（）答案：×8.抗心絞痛藥物可以緩解所有類型的心絞痛。（）答案：×9.抗組胺藥可以治療所有類型的過敏反應(yīng)。（）答案：×10.糖皮質(zhì)激素類藥物可以長期大量使用。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.藥物的不良反應(yīng)包括（）、（）、（）、（）等。答案：副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)2.藥物的劑量按其作用可分為（）、（）、（）、（）。答案：最小有效量、治療量、極量、中毒量3.抗生素根據(jù)其化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制可分為（）、（）、（）、（）等。答案：β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、四環(huán)素類4.抗心律失常藥物根據(jù)其作用機(jī)制可分為（）、（）、（）、（）等。答案：鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、延長動作電位時程藥、鈣通道阻滯劑5.抗高血壓藥物根據(jù)其作用機(jī)制可分為（）、（）、（）、（）等。答案：利尿藥、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑6.降血脂藥物根據(jù)其作用機(jī)制可分為（）、（）、（）、（）等。答案：他汀類、貝特類、煙酸類、膽酸螯合劑7.抗心絞痛藥物根據(jù)其作用機(jī)制可分為（）、（）、（）、（）等。答案：硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、其他類8.抗組胺藥根據(jù)其作用機(jī)制可分為（）、（）等。答案：H1受體拮抗劑、H2受體拮抗劑9.糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其作用時間可分為（）、（）、（）等。答案：短效類、中效類、長效類10.藥物相互作用可分為（）、（）、（）等。答案：藥動學(xué)相互作用、藥效學(xué)相互作用、體外藥物相互作用五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物不良反應(yīng)的分類及特點(diǎn)。答案：分類：副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、停藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。特點(diǎn)：與用藥目的無關(guān)；可預(yù)知；難避免；可隨用藥時間延長而減輕或消失。2.簡述抗生素的合理使用原則。答案：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，明確病因，針對性選藥。合理聯(lián)合用藥，避免盲目聯(lián)用。防止濫用，避免無指征用藥。注意劑量和療程，避免劑量過大或療程過長。密切觀察不良反應(yīng)，及時處理。3.簡述抗高血壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則。答案：作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合，增強(qiáng)降壓效果。不良反應(yīng)相互抵消或減輕。小劑量聯(lián)合，減少單藥大劑量不良反應(yīng)。優(yōu)先選擇長效制劑聯(lián)合，平穩(wěn)降壓。根據(jù)患者具體情況個體化聯(lián)合。4.簡述糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)。答案：長期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等。停藥反應(yīng)：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳現(xiàn)象。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述藥物治療方案的制定原則。答案：安全性：選擇不良反應(yīng)小的藥物，注意藥物相互作用。有效性：根據(jù)病情選擇有效藥物，制定合適劑量和療程。經(jīng)濟(jì)性：考慮藥物成本，選擇性價比高的藥物。方便性：選擇便于患者服用的劑型和給藥途徑。個體化：根據(jù)患者個體差異調(diào)整治療方案。2.論述抗菌藥物耐藥性的產(chǎn)生機(jī)制及應(yīng)對措施。答案：產(chǎn)生機(jī)制：產(chǎn)生滅活酶、改變藥物作用靶點(diǎn)、降低細(xì)胞膜通透性、主動外排系統(tǒng)、形成生物被膜。應(yīng)對措施：合理使用抗菌藥物，避免濫用；嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，規(guī)范用藥；開發(fā)新抗菌藥物；聯(lián)合用藥；加強(qiáng)醫(yī)院感染控制。3.論述抗心律失常藥物的臨床應(yīng)用原則。答案：明確診斷，根據(jù)心律失常類型選藥。掌握藥物適應(yīng)證