高警示藥品(高危藥品)理論知識考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥物不屬于高警示藥品中的高濃度電解質(zhì)制劑？A.10%氯化鉀注射液B.25%硫酸鎂注射液C.5%葡萄糖注射液D.10%氯化鈉注射液答案：C。解析：高濃度電解質(zhì)制劑如10%氯化鉀注射液、25%硫酸鎂注射液、10%氯化鈉注射液等屬于高警示藥品，而5%葡萄糖注射液是常見的等滲溶液，不屬于高濃度電解質(zhì)制劑。2.高警示藥品儲存時(shí)應(yīng)：A.與普通藥品混放B.專門區(qū)域存放，并有明顯標(biāo)識C.放在陰暗潮濕處D.隨意放置答案：B。解析：高警示藥品需要專門區(qū)域存放，并設(shè)置明顯標(biāo)識，以防止與普通藥品混淆，避免用藥錯(cuò)誤，不能與普通藥品混放，也不能隨意放置，且儲存環(huán)境應(yīng)符合藥品要求，并非陰暗潮濕處。3.以下關(guān)于胰島素的說法，錯(cuò)誤的是：A.胰島素是高警示藥品B.胰島素只能皮下注射C.使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖D.不同類型胰島素作用時(shí)間不同答案：B。解析：胰島素是高警示藥品，使用不當(dāng)容易導(dǎo)致低血糖，不同類型胰島素作用時(shí)間不同。但胰島素并非只能皮下注射，在某些情況下如糖尿病酮癥酸中毒等，也可靜脈注射胰島素。4.高警示藥品的管理級別分為：A.一級B.二級C.三級D.四級答案：C。解析：高警示藥品的管理級別分為三級，分別有不同的管理要求和重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容。5.以下哪種藥物屬于高警示藥品中的肌肉松弛劑？A.維庫溴銨B.阿司匹林C.地高辛D.多巴胺答案：A。解析：維庫溴銨是肌肉松弛劑，屬于高警示藥品；阿司匹林是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物；多巴胺是血管活性藥物，后三者都不屬于肌肉松弛劑。6.高警示藥品使用前應(yīng)：A.無需核對，直接使用B.雙人核對，嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行C.只需要一人核對即可D.憑經(jīng)驗(yàn)使用答案：B。解析：高警示藥品使用風(fēng)險(xiǎn)高，使用前必須雙人核對，嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不能無需核對直接使用，也不能僅一人核對或憑經(jīng)驗(yàn)使用。7.以下不屬于高警示藥品中細(xì)胞毒性化療藥物的是：A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.青霉素D.氟尿嘧啶答案：C。解析：環(huán)磷酰胺、順鉑、氟尿嘧啶都屬于細(xì)胞毒性化療藥物，是高警示藥品；青霉素是抗生素，不屬于細(xì)胞毒性化療藥物。8.高警示藥品在調(diào)配時(shí)，藥師應(yīng)：A.快速調(diào)配，不做過多審核B.仔細(xì)審核處方，確保用藥安全C.只看藥品名稱，不關(guān)注劑量D.按照自己的習(xí)慣調(diào)配答案：B。解析：藥師在調(diào)配高警示藥品時(shí)，應(yīng)仔細(xì)審核處方，包括藥品名稱、劑量、用法等，確保用藥安全，不能快速調(diào)配不做審核，也不能只看藥品名稱不關(guān)注劑量或按自己習(xí)慣調(diào)配。9.以下關(guān)于高警示藥品的說法，正確的是：A.高警示藥品就是毒性很強(qiáng)的藥品B.高警示藥品使用后一定會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)C.高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當(dāng)易危害人體的藥品D.高警示藥品不需要特殊管理答案：C。解析：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當(dāng)易危害人體的藥品，并非單純指毒性很強(qiáng)的藥品，使用后也不是一定會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，正因?yàn)槠涫褂蔑L(fēng)險(xiǎn)高，所以需要特殊管理。10.以下哪種藥物屬于高警示藥品中的腎上腺素能受體激動劑？A.去甲腎上腺素B.阿托品C.嗎啡D.地西泮答案：A。解析：去甲腎上腺素是腎上腺素能受體激動劑，屬于高警示藥品；阿托品是抗膽堿藥；嗎啡是鎮(zhèn)痛藥；地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。11.高警示藥品的標(biāo)識顏色通常為：A.綠色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：C。解析：高警示藥品的標(biāo)識顏色通常為紅色，以引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。12.以下關(guān)于高警示藥品效期管理的說法，錯(cuò)誤的是：A.定期檢查效期B.近效期藥品應(yīng)優(yōu)先使用C.效期管理不重要，只要藥品能用就行D.及時(shí)處理過期藥品答案：C。解析：高警示藥品的效期管理非常重要，需要定期檢查效期，近效期藥品應(yīng)優(yōu)先使用，及時(shí)處理過期藥品，不能認(rèn)為效期管理不重要。13.以下哪種藥物屬于高警示藥品中的抗心律失常藥？A.胺碘酮B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.氯沙坦答案：A。解析：胺碘酮是抗心律失常藥，屬于高警示藥品；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，用于降壓等；氫氯噻嗪是利尿劑；氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，后三者都不屬于抗心律失常藥。14.高警示藥品發(fā)放時(shí)，護(hù)士應(yīng)：A.不核對患者信息，直接發(fā)放B.認(rèn)真核對患者信息和藥品信息C.只看藥品數(shù)量，不看藥品名稱D.讓患者自己來拿藥答案：B。解析：護(hù)士在發(fā)放高警示藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對患者信息和藥品信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確，不能不核對患者信息直接發(fā)放，也不能只看藥品數(shù)量不看藥品名稱，更不能讓患者自己來拿藥。15.以下關(guān)于高警示藥品的培訓(xùn)，說法正確的是：A.新入職人員不需要培訓(xùn)B.培訓(xùn)只需要一次，以后不用再培訓(xùn)C.定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行高警示藥品相關(guān)知識培訓(xùn)D.培訓(xùn)內(nèi)容只需要講藥品名稱答案：C。解析：需要定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行高警示藥品相關(guān)知識培訓(xùn)，新入職人員也需要培訓(xùn)，培訓(xùn)不是只進(jìn)行一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括藥品的藥理作用、使用方法、注意事項(xiàng)等多方面，并非只講藥品名稱。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于高警示藥品的有：A.10%葡萄糖酸鈣注射液B.硝普鈉注射液C.華法林片D.胰島素注射液答案：ABCD。解析：10%葡萄糖酸鈣注射液屬于高濃度電解質(zhì)制劑，硝普鈉注射液是血管活性藥物，華法林片是抗凝藥，胰島素注射液是治療糖尿病的重要藥物，它們都屬于高警示藥品。2.高警示藥品的管理措施包括：A.建立專門的高警示藥品目錄B.專人管理C.定期盤點(diǎn)D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)答案：ABCD。解析：管理高警示藥品需要建立專門的高警示藥品目錄，明確管理范圍；安排專人管理，確保責(zé)任落實(shí)；定期盤點(diǎn)，保證藥品數(shù)量和質(zhì)量準(zhǔn)確；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高他們對高警示藥品的認(rèn)識和使用能力。3.高警示藥品使用過程中可能出現(xiàn)的問題有：A.用藥劑量錯(cuò)誤B.用藥途徑錯(cuò)誤C.藥品儲存不當(dāng)導(dǎo)致變質(zhì)D.未嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度答案：ABCD。解析：高警示藥品使用過程中可能出現(xiàn)用藥劑量錯(cuò)誤、用藥途徑錯(cuò)誤等用藥錯(cuò)誤情況，藥品儲存不當(dāng)也可能導(dǎo)致變質(zhì)影響藥效，同時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度會增加用藥風(fēng)險(xiǎn)。4.以下關(guān)于高警示藥品中血管活性藥物的說法，正確的有：A.能調(diào)節(jié)血管舒縮功能B.使用時(shí)需要密切監(jiān)測血壓C.常見的有腎上腺素、多巴胺等D.劑量微小變化不會影響治療效果答案：ABC。解析：血管活性藥物能調(diào)節(jié)血管舒縮功能，常見的有腎上腺素、多巴胺等，使用時(shí)需要密切監(jiān)測血壓，因?yàn)槠鋭┝课⑿∽兓赡軙ρ獕旱犬a(chǎn)生較大影響，從而影響治療效果。5.高警示藥品的標(biāo)識應(yīng)包含以下哪些內(nèi)容？A.高警示藥品字樣B.警示圖標(biāo)C.藥品名稱D.生產(chǎn)廠家答案：ABC。解析：高警示藥品的標(biāo)識應(yīng)包含高警示藥品字樣、警示圖標(biāo)、藥品名稱等，以突出其特殊性和危險(xiǎn)性，生產(chǎn)廠家信息并非標(biāo)識的必要內(nèi)容。6.以下屬于高警示藥品中抗凝血藥的有：A.肝素鈉注射液B.低分子肝素鈣注射液C.達(dá)比加群酯膠囊D.利伐沙班片答案：ABCD。解析：肝素鈉注射液、低分子肝素鈣注射液、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片都屬于抗凝血藥，是高警示藥品，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致出血等嚴(yán)重不良反應(yīng)。7.高警示藥品的風(fēng)險(xiǎn)評估應(yīng)考慮以下哪些因素？A.藥品的藥理作用B.藥品的使用頻率C.藥品的不良反應(yīng)嚴(yán)重程度D.藥品的價(jià)格答案：ABC。解析：高警示藥品的風(fēng)險(xiǎn)評估應(yīng)考慮藥品的藥理作用、使用頻率、不良反應(yīng)嚴(yán)重程度等因素，藥品價(jià)格與藥品使用風(fēng)險(xiǎn)并無直接關(guān)聯(lián)，不屬于風(fēng)險(xiǎn)評估考慮的因素。8.高警示藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的管理涉及以下哪些部門？A.藥學(xué)部門B.護(hù)理部門C.醫(yī)療管理部門D.后勤保障部門答案：ABC。解析：藥學(xué)部門負(fù)責(zé)藥品的采購、調(diào)配、管理等；護(hù)理部門負(fù)責(zé)藥品的使用；醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)整體的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，這三個(gè)部門都參與高警示藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的管理，后勤保障部門主要負(fù)責(zé)物資供應(yīng)等后勤工作，與高警示藥品管理的直接關(guān)聯(lián)較小。9.以下關(guān)于高警示藥品中強(qiáng)心苷類藥物的說法，正確的有：A.可增強(qiáng)心肌收縮力B.治療窗窄，使用不當(dāng)易中毒C.常見的有地高辛等D.用藥期間不需要監(jiān)測血藥濃度答案：ABC。解析：強(qiáng)心苷類藥物如地高辛等可增強(qiáng)心肌收縮力，但其治療窗窄，使用不當(dāng)易中毒，用藥期間需要監(jiān)測血藥濃度，以確保用藥安全有效。10.高警示藥品的信息應(yīng)包括以下哪些方面？A.藥品名稱、劑型、規(guī)格B.適應(yīng)證、禁忌證C.用法用量、不良反應(yīng)D.儲存條件、有效期答案：ABCD。解析：高警示藥品的信息應(yīng)全面，包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、適應(yīng)證、禁忌證、用法用量、不良反應(yīng)、儲存條件、有效期等，以便醫(yī)護(hù)人員正確使用和管理藥品。三、判斷題（每題2分，共20分）1.高警示藥品只要按照說明書使用就不會出現(xiàn)問題。（×）解析：即使按照說明書使用高警示藥品，由于其藥理作用顯著且迅速，使用不當(dāng)易危害人體，仍可能因個(gè)體差異等因素出現(xiàn)問題，且使用時(shí)還需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。2.高警示藥品和普通藥品可以放在同一藥架上，只要有標(biāo)識就行。（×）解析：高警示藥品應(yīng)專門區(qū)域存放，不能和普通藥品放在同一藥架，即使有標(biāo)識也容易混淆，增加用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)。3.所有高警示藥品的使用都需要醫(yī)生簽字確認(rèn)。（√）解析：高警示藥品使用風(fēng)險(xiǎn)高，為確保用藥安全，所有高警示藥品的使用通常都需要醫(yī)生簽字確認(rèn)。4.高警示藥品的不良反應(yīng)一定比普通藥品嚴(yán)重。（×）解析：高警示藥品是使用不當(dāng)易危害人體，但不是說其不良反應(yīng)一定比普通藥品嚴(yán)重，只是使用風(fēng)險(xiǎn)相對較高。5.護(hù)士在使用高警示藥品時(shí)，不需要了解藥品的藥理作用。（×）解析：護(hù)士在使用高警示藥品時(shí)，必須了解藥品的藥理作用，這樣才能更好地觀察用藥反應(yīng)，確保用藥安全。6.高警示藥品的效期管理和普通藥品一樣，不需要特別關(guān)注。（×）解析：高警示藥品使用風(fēng)險(xiǎn)高，其效期管理更為重要，需要特別關(guān)注，定期檢查效期，及時(shí)處理近效期和過期藥品。7.高警示藥品調(diào)配時(shí)，藥師可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行調(diào)整劑量。（×）解析：藥師在調(diào)配高警示藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照處方調(diào)配，不能根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行調(diào)整劑量，如有疑問應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。8.高警示藥品的標(biāo)識可以根據(jù)醫(yī)院自行設(shè)計(jì)，沒有統(tǒng)一要求。（×）解析：高警示藥品的標(biāo)識一般有統(tǒng)一的要求，通常為紅色等明顯標(biāo)識，以確保醫(yī)護(hù)人員能準(zhǔn)確識別，不能隨意自行設(shè)計(jì)。9.高警示藥品的培訓(xùn)只針對新入職人員。（×）解析：高警示藥品的培訓(xùn)應(yīng)定期對所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，包括新入職人員和在職人員，以不斷更新知識，提高安全用藥意識。10.高警示藥品發(fā)放時(shí)，只要藥品數(shù)量正確就行，不需要核對其他信息。（×）解析：高警示藥品發(fā)放時(shí)，需要認(rèn)真核對患者信息、藥品名稱、劑量、用法等多方面信息，確保發(fā)放準(zhǔn)確，不能只核對藥品數(shù)量。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高警示藥品的定義及管理意義。答：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當(dāng)易危害人體的藥品。其管理意義主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，保障患者用藥安全。高警示藥品使用風(fēng)險(xiǎn)高，通過嚴(yán)格的管理措施，如專門區(qū)域存放、雙人核對使用等，可以減少用藥錯(cuò)誤的發(fā)生，降低患者因用藥不當(dāng)而受到傷害的可能性。其次，提高醫(yī)療質(zhì)量。規(guī)范高警示藥品的管理，有助于醫(yī)護(hù)人員正確使用藥品，避免因藥品使用問題導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛和不良事件，從而提高整體醫(yī)療質(zhì)量。再者，促進(jìn)合理用藥。加強(qiáng)高警示藥品管理，能讓醫(yī)護(hù)人員更加重視藥品的藥理作用、用法用量等，從而更加合理地使用藥品，提高治療效果。最后，符合醫(yī)療管理要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對高警示藥品進(jìn)行規(guī)范管理是遵循相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的體現(xiàn)，有助于提升醫(yī)院管理水平。2.請列舉至少5種高警示藥品，并說明其使用時(shí)的注意事項(xiàng)。答：以下列舉5種高警示藥品及使用注意事項(xiàng)：（1）10%氯化鉀注射液：注意事項(xiàng)：嚴(yán)禁直接靜脈注射，必須稀釋后緩慢靜脈滴注，且濃度一般不超過0.3%。用藥過程中要密切監(jiān)測血鉀濃度和心電圖變化，同時(shí)注意患者的尿量，見尿補(bǔ)鉀。腎功能不全者慎用，避免高鉀血癥的發(fā)生。（2）胰島素注射液：注意事項(xiàng)：使用前要準(zhǔn)確核對胰島素的劑型、劑量，不同類型胰島素注射時(shí)間和方法有所不同。注射部位要經(jīng)常更換，防止局部脂肪萎縮或增生。用藥后要密切監(jiān)測血糖，避免低血糖反應(yīng)，同時(shí)告知患者隨身攜帶含糖食品，以便在出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。（3）硝普鈉注射液：注意事項(xiàng)：應(yīng)新鮮配制，避光滴注，溶液變色應(yīng)立即停用。使用時(shí)要嚴(yán)格控制滴速，密切監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量。用藥時(shí)間