第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理信息學題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理信息系統(tǒng)中，用于記錄患者基本信息、過敏史、診斷結果等數(shù)據(jù)的模塊是（）。

（）A.護理計劃模塊

（）B.藥品管理模塊

（）C.病例管理模塊

（）D.醫(yī)囑錄入模塊

2.根據(jù)國家衛(wèi)健委《電子病歷應用管理規(guī)范》，電子病歷的存儲周期至少為（）。

（）A.5年

（）B.10年

（）C.15年

（）D.30年

3.護理信息系統(tǒng)中，用于評估患者疼痛程度的工具通常是（）。

（）A.呼吸頻率監(jiān)測

（）B.數(shù)字化體溫計

（）C.疼痛數(shù)字評分法（NRS）

（）D.心電圖（ECG）

4.在移動護理應用中，護士通過PDA掃碼核對患者身份的主要目的是（）。

（）A.減少醫(yī)囑錄入時間

（）B.防止用藥錯誤

（）C.優(yōu)化護理流程

（）D.提高設備使用率

5.護理信息系統(tǒng)中，屬于數(shù)據(jù)標準化工作的是（）。

（）A.患者姓名拼音首字母縮寫

（）B.體溫單位使用“℃”

（）C.自定義醫(yī)囑模板

（）D.圖表顏色個性化設置

6.當電子病歷系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，優(yōu)先采取的恢復措施是（）。

（）A.立即重啟服務器

（）B.手動備份關鍵數(shù)據(jù)

（）C.通知所有醫(yī)護人員暫停工作

（）D.更換備用系統(tǒng)

7.根據(jù)美國醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)協(xié)會（HIMSS）分級標準，實現(xiàn)“臨床數(shù)據(jù)自動采集”屬于（）級醫(yī)院信息化水平。

（）A.1級

（）B.2級

（）C.3級

（）D.4級

8.護理信息系統(tǒng)中，用于生成護理工作報表的功能模塊是（）。

（）A.患者生命體征監(jiān)測

（）B.護理任務分配

（）C.統(tǒng)計分析報表

（）D.患者隱私管理

9.在電子病歷中，以下哪項不屬于客觀信息？（）

（）A.患者血壓140/90mmHg

（）B.護士主觀描述“患者情緒低落”

（）C.醫(yī)生診斷結果“高血壓”

（）D.患者住院日期

10.護理信息系統(tǒng)用戶培訓的核心目標是（）。

（）A.熟悉系統(tǒng)界面設計

（）B.掌握臨床護理操作

（）C.提升系統(tǒng)使用效率

（）D.理解數(shù)據(jù)安全法規(guī)

11.在護理信息系統(tǒng)中，用于記錄患者每日護理計劃的功能模塊是（）。

（）A.醫(yī)囑管理

（）B.護理記錄

（）C.患者評估

（）D.藥物互動

12.根據(jù)國際標準化組織（ISO）28700標準，電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量維度不包括（）。

（）A.完整性

（）B.準確性

（）C.可訪問性

（）D.可移植性

13.護理信息系統(tǒng)中的“臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）”主要用于（）。

（）A.自動生成護理文書

（）B.提示潛在用藥風險

（）C.優(yōu)化床位分配

（）D.分析護理工作負荷

14.在護理信息系統(tǒng)中，以下哪項操作可能導致數(shù)據(jù)不一致？（）

（）A.多名護士同時錄入生命體征

（）B.系統(tǒng)自動同步數(shù)據(jù)

（）C.手動修正錯誤記錄

（）D.定期數(shù)據(jù)校驗

15.護理信息系統(tǒng)與實驗室信息系統(tǒng)（LIS）的接口主要用于（）。

（）A.傳輸護理評估數(shù)據(jù)

（）B.交換檢驗結果

（）C.記錄患者用藥歷史

（）D.分析護理工作量

16.根據(jù)《醫(yī)療機構信息系統(tǒng)基本架構與規(guī)范》，護理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸必須符合（）要求。

（）A.TCP/IP協(xié)議

（）B.HTTP協(xié)議

（）C.FTP協(xié)議

（）D.SMTP協(xié)議

17.護理信息系統(tǒng)中的“電子簽名”主要用于（）。

（）A.記錄患者體征變化

（）B.確認護理操作完成

（）C.自動生成護理報告

（）D.傳輸醫(yī)囑信息

18.在護理信息系統(tǒng)中，用于監(jiān)測患者生命體征變化的設備通常通過（）接口接入系統(tǒng)。

（）A.RS-232

（）B.USB

（）C.Bluetooth

（）D.Wi-Fi

19.護理信息系統(tǒng)的用戶權限管理應遵循（）原則。

（）A.最小權限

（）B.最大權限

（）C.無權限限制

（）D.統(tǒng)一管理

20.根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準》，實現(xiàn)“支持移動護理”屬于（）級醫(yī)院信息化水平。

（）A.1級

（）B.2級

（）C.3級

（）D.4級

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理信息系統(tǒng)的主要功能模塊包括（）。

（）A.患者身份識別

（）B.護理評估

（）C.醫(yī)囑管理

（）D.藥品管理

（）E.護理計劃

22.電子病歷系統(tǒng)實施過程中，常見的風險因素有（）。

（）A.用戶抵觸

（）B.數(shù)據(jù)遷移錯誤

（）C.網(wǎng)絡安全漏洞

（）D.系統(tǒng)兼容性問題

（）E.培訓不足

23.護理信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)標準化工作的主要內(nèi)容包括（）。

（）A.統(tǒng)一術語

（）B.規(guī)范格式

（）C.自定義編碼

（）D.數(shù)據(jù)清洗

（）E.代碼維護

24.護理信息系統(tǒng)對護理工作的影響體現(xiàn)在（）。

（）A.提高工作效率

（）B.減少信息傳遞錯誤

（）C.優(yōu)化護理決策

（）D.增加系統(tǒng)維護成本

（）E.改善患者隱私保護

25.護理信息系統(tǒng)的用戶培訓內(nèi)容應包括（）。

（）A.系統(tǒng)操作

（）B.數(shù)據(jù)安全

（）C.臨床應用

（）D.故障處理

（）E.法律法規(guī)

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.電子病歷系統(tǒng)可以完全替代紙質(zhì)病歷。（）

27.護理信息系統(tǒng)中的所有數(shù)據(jù)都必須實時同步。（）

28.護士在移動護理應用中通過PDA掃碼確認患者身份屬于數(shù)據(jù)采集環(huán)節(jié)。（）

29.根據(jù)美國HIPAA法案，護理信息系統(tǒng)中的患者隱私數(shù)據(jù)必須加密存儲。（）

30.護理信息系統(tǒng)的用戶培訓只需進行一次即可。（）

31.電子病歷系統(tǒng)中的臨床決策支持系統(tǒng)可以完全替代醫(yī)生的臨床判斷。（）

32.護理信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)標準化工作僅限于術語統(tǒng)一。（）

33.護理信息系統(tǒng)與實驗室信息系統(tǒng)（LIS）的集成可以提高檢驗結果傳輸效率。（）

34.護理信息系統(tǒng)的用戶權限管理應遵循“誰負責，誰管理”原則。（）

35.根據(jù)國際標準ISO27700，電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量不包括“時效性”維度。（）

36.護理信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份可以采用云存儲方式。（）

37.護理信息系統(tǒng)中的電子簽名具有法律效力。（）

38.護理信息系統(tǒng)的用戶培訓應以操作技能為主，忽略安全法規(guī)。（）

39.護理信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)遷移過程必須經(jīng)過嚴格測試。（）

40.護理信息系統(tǒng)的用戶權限管理應定期審核。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理信息系統(tǒng)中的患者身份識別通常采用______、______、______三重驗證方式。

42.根據(jù)美國HIMSS分級標準，實現(xiàn)“臨床信息集成”屬于______級醫(yī)院信息化水平。

43.護理信息系統(tǒng)中，用于記錄患者每日護理工作的模塊稱為______。

44.護理信息系統(tǒng)的用戶培訓應遵循______、______、______的原則。

45.護理信息系統(tǒng)與實驗室信息系統(tǒng)（LIS）的接口主要用于傳輸______和______數(shù)據(jù)。

46.護理信息系統(tǒng)中的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）通常基于______和______技術。

47.護理信息系統(tǒng)中，用于監(jiān)測患者生命體征變化的設備通常通過______接口接入系統(tǒng)。

48.護理信息系統(tǒng)的用戶權限管理應遵循______原則。

49.根據(jù)國際標準ISO27700，電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量維度包括______、______、______等。

50.護理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份應采用______和______兩種方式。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護理信息系統(tǒng)對患者隱私保護的主要措施。

52.結合實際案例，分析護理信息系統(tǒng)如何減少用藥錯誤。

53.護理信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)標準化工作的主要意義是什么？

54.護理信息系統(tǒng)的用戶培訓應包含哪些核心內(nèi)容？

55.簡述護理信息系統(tǒng)與實驗室信息系統(tǒng)（LIS）集成的主要流程。

六、案例分析題（共15分）

案例背景：某三甲醫(yī)院引入護理信息系統(tǒng)后，發(fā)現(xiàn)部分護士因操作不熟練導致醫(yī)囑錄入延遲，同時患者生命體征數(shù)據(jù)偶爾出現(xiàn)同步異常。醫(yī)院管理層要求優(yōu)化系統(tǒng)使用流程并提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。

問題：

（1）分析該案例中系統(tǒng)使用不熟練和數(shù)據(jù)同步異常的主要原因有哪些？

（2）提出改進措施，并說明依據(jù)。

（3）總結該案例對護理信息系統(tǒng)推廣的啟示。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.D3.C4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.C

11.B12.D13.B14.A15.B16.A17.B18.A19.A20.C

二、多選題

21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABC25.ABCDE

三、判斷題

26.×27.×28.√29.√30.×31.×32.×33.√34.×35.×

36.√37.√38.×39.√40.√

四、填空題

41.身份證條形碼指紋42.243.護理記錄44.因地制宜循序漸進持續(xù)改進

45.檢驗結果檢驗報告46.人工智能機器學習47.RS-23248.最小權限

49.完整性準確性時效性50.熱備冷備

五、簡答題

51.答：

①數(shù)據(jù)加密存儲；

②訪問權限控制；

③操作日志記錄；

④隱私合規(guī)培訓。

解析：根據(jù)《醫(yī)療機構信息系統(tǒng)基本架構與規(guī)范》，患者隱私保護需從技術和管理兩方面入手，上述措施均符合國際及國內(nèi)相關法規(guī)要求。

52.答：

①通過PDA掃碼核對患者身份，防止用藥對象錯誤；

②系統(tǒng)自動計算用藥劑量，避免人為計算誤差；

③藥品相互作用自動提示，減少潛在風險。

解析：根據(jù)《用藥安全指南》，上述措施可有效減少用藥錯誤，案例中部分護士操作不熟練導致延遲屬于典型問題，需加強培訓。

53.答：

①統(tǒng)一術語可減少溝通歧義；

②規(guī)范格式便于數(shù)據(jù)交換；

③自定義編碼提高管理效率。

解析：數(shù)據(jù)標準化是護理信息系統(tǒng)的核心基礎，符合ISO27700標準，案例中生命體征數(shù)據(jù)同步異?？赡茉从诟袷讲唤y(tǒng)一。

54.答：

①系統(tǒng)操作培訓；

②數(shù)據(jù)安全培訓；

③臨床應用培訓；

④故障處理培訓。

解析：用戶培訓需結合培訓大綱，案例中部分護士操作不熟練需加強操作培訓，同時需補充故障處理培訓。

55.答：

①確定接口標準；

②開發(fā)數(shù)據(jù)傳輸程序；

③測試數(shù)據(jù)同步效果；

④上線后持續(xù)監(jiān)控。

解析：根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)應用管理規(guī)范》，系統(tǒng)集成需嚴格遵循標準流程，案例中數(shù)據(jù)同步異常需從接口開發(fā)環(huán)節(jié)排查。

六、案例分析題

（1）答：

①系統(tǒng)操作不熟練原因：培訓不足、界面復雜、缺乏實踐機會；

②數(shù)據(jù)同步異常原因：接口設置錯誤、網(wǎng)絡不穩(wěn)定、設備兼容性問題。

解析：根據(jù)《醫(yī)療機構信息系統(tǒng)應用水平分級評價標準》，用戶操作熟練度和數(shù)據(jù)質(zhì)量均需系統(tǒng)評估，案例中問題分別對應用