第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年護理考試題庫40題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者長期臥床易引發(fā)以下哪種并發(fā)癥？（）

A.壓瘡

B.肺炎

C.脫水

D.貧血

2.為老年患者測量血壓時，血壓計袖帶松緊度應(yīng)適宜，松緊度以插入1指為宜，以下哪種情況需調(diào)整袖帶尺寸？（）

A.患者手臂粗壯

B.患者手臂細(xì)瘦

C.袖帶過緊

D.袖帶過松

3.老年患者進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳，最可能的原因是？（）

A.食物過熱

B.食物過硬

C.患者注意力不集中

D.患者情緒激動

4.老年患者長期使用哪種藥物易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松？（）

A.阿司匹林

B.氫氯噻嗪

C.糖皮質(zhì)激素

D.降壓藥

5.老年患者皮膚干燥、瘙癢，護理時首選哪種措施？（）

A.涂抹強效激素藥膏

B.增加室內(nèi)濕度

C.每日使用肥皂清洗皮膚

D.減少飲水

6.老年患者跌倒后，首先應(yīng)采取哪種措施？（）

A.立即扶患者起身

B.檢查患者意識

C.拍打患者肩膀喚醒

D.立即撥打急救電話

7.老年患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的翻身頻率建議為？（）

A.每小時一次

B.每半天一次

C.每日2-3次

D.每周1次

8.老年患者出現(xiàn)尿失禁，以下哪種護理方法無效？（）

A.定時提醒排尿

B.使用防漏褲

C.鼓勵患者多飲水

D.使用強效利尿劑

9.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以下哪種行為有助于改善？（）

A.減少與患者交流

B.使用復(fù)雜的指令

C.創(chuàng)造安靜的環(huán)境

D.避免患者自主活動

10.老年患者長期臥床，以下哪種情況需特別注意？（）

A.皮膚顏色變化

B.飲食攝入量

C.排尿排便情況

D.以上都是

11.老年患者出現(xiàn)下肢水腫，以下哪種情況需立即就醫(yī)？（）

A.水腫范圍逐漸擴大

B.水腫顏色發(fā)紅

C.患者出現(xiàn)呼吸困難

D.以上都是

12.老年患者長期使用哪種藥物易導(dǎo)致便秘？（）

A.鈣片

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

C.洋地黃類藥物

D.阿片類鎮(zhèn)痛藥

13.老年患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良，以下哪種食物不適合？（）

A.煮熟的雞蛋

B.精制面包

C.新鮮蔬菜

D.高蛋白肉類

14.老年患者長期臥床，預(yù)防肺部感染的重要措施是？（）

A.保持室內(nèi)通風(fēng)

B.定時翻身拍背

C.使用抗生素預(yù)防

D.減少飲水

15.老年患者出現(xiàn)跌倒，以下哪種情況需懷疑骨折？（）

A.患者出現(xiàn)疼痛

B.患者無法站立

C.患者皮膚出現(xiàn)瘀斑

D.以上都是

16.老年患者長期臥床，預(yù)防肌肉萎縮的重要措施是？（）

A.定時被動關(guān)節(jié)活動

B.減少活動量

C.使用肌松藥物

D.避免翻身

17.老年患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪種措施無效？（）

A.熱敷下腹部

B.輕柔按摩膀胱

C.使用利尿劑

D.鼓勵患者多飲水

18.老年患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的墊料選擇建議為？（）

A.硬質(zhì)床墊

B.氣墊床

C.毛巾墊

D.棉絮墊

19.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以下哪種行為有助于改善？（）

A.減少與患者交流

B.使用復(fù)雜的指令

C.創(chuàng)造安靜的環(huán)境

D.避免患者自主活動

20.老年患者長期臥床，以下哪種情況需特別注意？（）

A.皮膚顏色變化

B.飲食攝入量

C.排尿排便情況

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老年患者長期臥床易引發(fā)的并發(fā)癥包括？（）

A.壓瘡

B.肺炎

C.脫水

D.貧血

E.骨質(zhì)疏松

22.老年患者護理時，以下哪些行為有助于預(yù)防跌倒？（）

A.保持地面干燥

B.使用助行器

C.減少患者活動量

D.穿防滑鞋

E.確保光線充足

23.老年患者長期使用哪種藥物易導(dǎo)致認(rèn)知障礙？（）

A.阿司匹林

B.氫氯噻嗪

C.糖皮質(zhì)激素

D.降壓藥

E.阿片類鎮(zhèn)痛藥

24.老年患者出現(xiàn)尿失禁，以下哪些護理方法有效？（）

A.定時提醒排尿

B.使用防漏褲

C.鼓勵患者多飲水

D.使用強效利尿劑

E.進(jìn)行盆底肌鍛煉

25.老年患者長期臥床，預(yù)防肌肉萎縮的重要措施包括？（）

A.定時被動關(guān)節(jié)活動

B.減少活動量

C.使用肌松藥物

D.鼓勵主動活動

E.保持營養(yǎng)均衡

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老年患者長期臥床，每日需翻身2-3次以預(yù)防壓瘡。（）

27.老年患者進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止喂食并拍打患者背部。（）

28.老年患者皮膚干燥、瘙癢，應(yīng)使用強效激素藥膏緩解癥狀。（）

29.老年患者跌倒后，應(yīng)立即扶患者起身以防二次傷害。（）

30.老年患者長期臥床，預(yù)防肺部感染的重要措施是使用抗生素預(yù)防。（）

31.老年患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即使用利尿劑促進(jìn)排尿。（）

32.老年患者長期臥床，預(yù)防肌肉萎縮的重要措施是減少活動量。（）

33.老年患者護理時，應(yīng)保持室內(nèi)光線充足以預(yù)防跌倒。（）

34.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，應(yīng)減少與患者交流以避免刺激。（）

35.老年患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的墊料選擇建議使用硬質(zhì)床墊。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.老年患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的翻身頻率建議為________次/日。

37.老年患者進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止喂食并________患者背部。

38.老年患者皮膚干燥、瘙癢，首選的護理措施是________。

39.老年患者跌倒后，首先應(yīng)________患者意識。

40.老年患者長期臥床，預(yù)防肺部感染的重要措施是________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述老年患者長期臥床易引發(fā)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。（10分）

42.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，如何進(jìn)行護理？（10分）

43.老年患者出現(xiàn)尿失禁，如何進(jìn)行護理？（5分）

六、案例分析題（共30分）

44.案例背景：

某老年患者長期臥床，家屬發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫、破潰，伴有輕微疼痛?；颊呓谑秤陆?，精神狀態(tài)較差。

問題：

（1）分析患者骶尾部紅腫、破潰的可能原因。（10分）

（2）提出預(yù)防壓瘡的護理措施。（10分）

（3）總結(jié)老年患者長期臥床的護理要點。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：長期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，血液循環(huán)不暢，易引發(fā)壓瘡。肺炎、脫水和貧血與長期臥床相關(guān)性較低。

2.A解析：袖帶尺寸需與患者手臂匹配，過緊或過松都會影響血壓測量準(zhǔn)確性。手臂粗壯者需使用較大尺寸袖帶。

3.B解析：食物過硬會導(dǎo)致咀嚼困難，易引發(fā)嗆咳。食物過熱、注意力不集中和情緒激動也可能導(dǎo)致嗆咳，但不是主要原因。

4.C解析：糖皮質(zhì)激素長期使用易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，其他藥物相對風(fēng)險較低。

5.B解析：增加室內(nèi)濕度有助于緩解皮膚干燥、瘙癢，其他措施可能加重癥狀。

6.B解析：跌倒后首先應(yīng)檢查患者意識，判斷是否存在頭部受傷等嚴(yán)重情況。

7.C解析：每日2-3次翻身是預(yù)防壓瘡的有效措施，頻率過低易導(dǎo)致局部組織受壓過久。

8.D解析：使用強效利尿劑可能加重尿失禁，其他措施均有助于改善。

9.C解析：創(chuàng)造安靜的環(huán)境有助于緩解老年患者認(rèn)知障礙，其他行為可能加重癥狀。

10.D解析：長期臥床需注意皮膚、飲食和排尿排便情況，以上均需特別關(guān)注。

11.D解析：水腫范圍擴大、顏色發(fā)紅和呼吸困難均需立即就醫(yī)，提示病情加重。

12.D解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥易導(dǎo)致便秘，其他藥物相對風(fēng)險較低。

13.B解析：精制面包營養(yǎng)密度低，不適合老年患者長期食用。

14.B解析：定時翻身拍背有助于促進(jìn)肺部排痰，預(yù)防肺部感染。

15.D解析：疼痛、無法站立和皮膚瘀斑均需懷疑骨折，需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

16.A解析：定時被動關(guān)節(jié)活動有助于預(yù)防肌肉萎縮，其他措施可能加重癥狀。

17.C解析：使用利尿劑可能加重尿潴留，其他措施均有助于改善。

18.B解析：氣墊床有助于分散壓力，預(yù)防壓瘡，硬質(zhì)床墊反而不利于預(yù)防。

19.C解析：創(chuàng)造安靜的環(huán)境有助于緩解老年患者認(rèn)知障礙，其他行為可能加重癥狀。

20.D解析：長期臥床需注意皮膚、飲食和排尿排便情況，以上均需特別關(guān)注。

二、多選題

21.A,B,D,E解析：長期臥床易引發(fā)壓瘡、肺炎、貧血和骨質(zhì)疏松，脫水與長期臥床相關(guān)性較低。

22.A,B,D,E解析：保持地面干燥、使用助行器、穿防滑鞋和確保光線充足均有助于預(yù)防跌倒，減少活動量反而不利于預(yù)防。

23.C,E解析：糖皮質(zhì)激素和阿片類鎮(zhèn)痛藥長期使用易導(dǎo)致認(rèn)知障礙，其他藥物相對風(fēng)險較低。

24.A,B,E解析：定時提醒排尿、使用防漏褲和進(jìn)行盆底肌鍛煉均有助于改善尿失禁，使用強效利尿劑可能加重癥狀。

25.A,D,E解析：定時被動關(guān)節(jié)活動、鼓勵主動活動和保持營養(yǎng)均衡均有助于預(yù)防肌肉萎縮，減少活動量反而不利于預(yù)防。

三、判斷題

26.√解析：長期臥床需每日翻身2-3次以預(yù)防壓瘡，頻率過低易導(dǎo)致局部組織受壓過久。

27.√解析：進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳應(yīng)立即停止喂食并拍打患者背部，防止食物誤入氣管。

28.×解析：應(yīng)避免使用強效激素藥膏，可能加重皮膚問題，首選保濕和避免刺激。

29.×解析：跌倒后應(yīng)先檢查患者意識，避免盲目扶起導(dǎo)致二次傷害。

30.×解析：預(yù)防肺部感染需通過翻身拍背、保持通風(fēng)等措施，而非使用抗生素預(yù)防。

31.×解析：應(yīng)先檢查尿潴留原因，避免盲目使用利尿劑。

32.×解析：鼓勵主動活動有助于預(yù)防肌肉萎縮，減少活動量反而不利于預(yù)防。

33.√解析：保持室內(nèi)光線充足有助于預(yù)防跌倒，避免患者因視線不清而摔倒。

34.×解析：應(yīng)與患者保持交流，避免因孤獨加重認(rèn)知障礙。

35.×解析：應(yīng)使用氣墊床或軟質(zhì)床墊，避免使用硬質(zhì)床墊加重壓瘡風(fēng)險。

四、填空題

36.2-3

37.拍打

38.保濕

39.檢查

40.翻身拍背

五、簡答題

41.答：

（1）長期臥床易引發(fā)的并發(fā)癥包括：壓瘡、肺炎、貧血、骨質(zhì)疏松和肌肉萎縮。

（2）預(yù)防措施：

①每日定時翻身2-3次，保持皮膚清潔干燥；

②使用氣墊床或軟質(zhì)床墊，分散壓力；

③保持室內(nèi)通風(fēng)，預(yù)防肺部感染；

④鼓勵主動活動，預(yù)防肌肉萎縮；

⑤保持營養(yǎng)均衡，補充維生素和鈣質(zhì)。

42.答：

（1）創(chuàng)造安靜的環(huán)境，避免過度刺激；

（2）與患者保持交流，增強其安全感；

（3）進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，如記憶游戲、日?；顒佑?xùn)練；

（4）保持規(guī)律作息，避免過度疲勞；

（5）必要時使用藥物輔助治療。

43.答：

（1）定時提醒排尿，避免膀胱過度充盈；

（2）使用防漏褲或尿墊，防止尿液外漏；

（3）進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強括約肌功能；

（4）保持會陰部清潔干燥，預(yù)防感染。

六、案例分析題

44.答：

（1）可能原因：

①長期臥床導(dǎo)致局部組織受壓過久，血液循環(huán)不暢；

②皮膚清