第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理專業(yè)考編制題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行，并向醫(yī)生反饋

（）B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，立即聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生核實

（）C.向護士長匯報，等待護士長指示

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級衛(wèi)生行政部門報告

2.以下哪種情況下，護士可以擅自改變醫(yī)囑的內(nèi)容（）

（）A.醫(yī)囑字跡不清，無法確認具體內(nèi)容

（）B.患者病情發(fā)生變化，原醫(yī)囑已不適用

（）C.醫(yī)囑存在明顯的用藥錯誤或劑量錯誤

（）D.以上情況均不可以擅自改變醫(yī)囑

3.護理評估中，屬于客觀評估內(nèi)容的是（）

（）A.患者自述的疼痛程度

（）B.患者皮膚出現(xiàn)的水皰

（）C.患者對病情的擔憂情緒

（）D.患者對治療方案的期望

4.在進行靜脈輸液時，以下哪種情況屬于輸液過快的常見原因（）

（）A.輸液器滴速調(diào)節(jié)不當

（）B.患者周圍血管充盈良好

（）C.輸液藥物濃度較低

（）D.患者年齡較小，需快速補充液體

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.5℃，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.測量血壓并記錄

（）B.給予物理降溫

（）C.立即通知醫(yī)生并配合處理

（）D.測量心率并觀察呼吸

6.在進行無菌操作時，以下哪種行為是錯誤的（）

（）A.操作前用酒精消毒雙手

（）B.手臂保持胸前水平，避免接觸無菌物品

（）C.操作過程中說話或咳嗽

（）D.使用無菌持物鉗夾取無菌物品

7.護理記錄中，屬于主觀信息的是（）

（）A.患者血壓140/90mmHg

（）B.患者自述頭痛

（）C.患者靜脈輸液速度為60滴/分鐘

（）D.患者傷口愈合良好

8.在進行口腔護理時，以下哪種情況下需要特別小心（）

（）A.患者口腔黏膜干燥

（）B.患者有假牙

（）C.患者口腔內(nèi)有少量出血

（）D.以上情況均不需要特別小心

9.護士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.向接班護士詳細描述患者病情

（）B.立即通知醫(yī)生并參與搶救

（）C.檢查患者生命體征并記錄

（）D.向家屬解釋病情變化

10.在進行肌肉注射時，以下哪種部位是首選的注射部位（）

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.上臂三角肌和臀部交替使用

11.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.給予止痛藥物

（）B.與患者溝通，了解疼痛原因

（）C.調(diào)整患者體位，減輕疼痛

（）D.播放輕音樂，分散患者注意力

12.在進行導(dǎo)尿操作時，以下哪種情況屬于正?，F(xiàn)象（）

（）A.患者出現(xiàn)明顯疼痛

（）B.尿液呈淡黃色，清澈透明

（）C.尿道黏膜有輕微出血

（）D.尿液呈乳白色，有絮狀物

13.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)遵循的原則是（）

（）A.先做緊急操作，再做常規(guī)操作

（）B.先處理年輕患者，再處理老年患者

（）C.嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自改變

（）D.根據(jù)個人喜好選擇操作順序

14.在進行鼻飼操作時，以下哪種情況屬于異常情況（）

（）A.患者出現(xiàn)惡心反應(yīng)

（）B.鼻飼管插入深度符合要求

（）C.鼻飼液注入時患者無嗆咳

（）D.鼻飼后患者出現(xiàn)腹脹

15.護士在護理過程中，應(yīng)保持的職業(yè)道德是（）

（）A.私下獲取患者隱私信息

（）B.對患者進行歧視性語言

（）C.尊重患者，保護患者權(quán)益

（）D.利用職務(wù)之便謀取私利

16.在進行心肺復(fù)蘇時，以下哪種情況下屬于高質(zhì)量的胸外按壓（）

（）A.按壓頻率為100次/分鐘

（）B.按壓深度至少5厘米

（）C.按壓時胸廓完全回彈

（）D.以上都是

17.護士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏闀r，可能違反的職業(yè)道德是（）

（）A.患者隱私權(quán)

（）B.患者知情權(quán)

（）C.患者生命權(quán)

（）D.患者健康權(quán)

18.在進行靜脈輸液時，以下哪種情況屬于輸液過慢的常見原因（）

（）A.輸液器滴速調(diào)節(jié)過高

（）B.患者周圍血管收縮

（）C.輸液藥物濃度較高

（）D.輸液管路過長

19.護士在患者面前表現(xiàn)出不耐煩的情緒，可能違反的職業(yè)道德是（）

（）A.患者隱私權(quán)

（）B.患者知情權(quán)

（）C.患者生命權(quán)

（）D.患者健康權(quán)

20.在進行護理操作時，以下哪種行為是正確的（）

（）A.操作前不洗手

（）B.操作過程中說話或咳嗽

（）C.操作后不消毒器械

（）D.嚴格按照操作規(guī)程進行

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理評估中，屬于客觀評估內(nèi)容的有（）

（）A.患者自述的疼痛程度

（）B.患者皮膚出現(xiàn)的水皰

（）C.患者對病情的擔憂情緒

（）D.患者血壓140/90mmHg

（）E.患者對治療方案的期望

22.在進行靜脈輸液時，以下哪些情況屬于輸液過快的常見原因（）

（）A.輸液器滴速調(diào)節(jié)不當

（）B.患者周圍血管充盈良好

（）C.輸液藥物濃度較低

（）D.患者年齡較小，需快速補充液體

（）E.輸液管路過長

23.護理記錄中，屬于客觀信息的有（）

（）A.患者自述頭痛

（）B.患者血壓140/90mmHHg

（）C.患者靜脈輸液速度為60滴/分鐘

（）D.患者傷口愈合良好

（）E.患者對治療的反應(yīng)

24.在進行肌肉注射時，以下哪些部位是常用的注射部位（）

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.上臂三角肌和臀部交替使用

（）E.腹部肌肉

25.護士在護理過程中，應(yīng)遵循的職業(yè)道德有（）

（）A.尊重患者，保護患者權(quán)益

（）B.私下獲取患者隱私信息

（）C.對患者進行歧視性語言

（）D.利用職務(wù)之便謀取私利

（）E.嚴格按照操作規(guī)程進行

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以擅自改變醫(yī)囑。（）

27.護理評估中，屬于客觀評估內(nèi)容的是患者自述的疼痛程度。（）

28.在進行靜脈輸液時，輸液過快的常見原因是輸液器滴速調(diào)節(jié)不當。（）

29.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.5℃，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生并配合處理。（）

30.在進行無菌操作時，操作過程中說話或咳嗽是允許的。（）

31.護理記錄中，屬于主觀信息的是患者血壓140/90mmHg。（）

32.在進行口腔護理時，患者有假牙的情況下需要特別小心。（）

33.護士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)先向接班護士詳細描述患者病情。（）

34.在進行肌肉注射時，三角肌是首選的注射部位。（）

35.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)首先給予止痛藥物。（）

36.在進行導(dǎo)尿操作時，尿液呈淡黃色，清澈透明屬于正?，F(xiàn)象。（）

37.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自改變。（）

38.在進行鼻飼操作時，鼻飼管插入深度符合要求屬于正常情況。（）

39.護士在護理過程中，應(yīng)保持的職業(yè)道德是尊重患者，保護患者權(quán)益。（）

40.在進行心肺復(fù)蘇時，高質(zhì)量的胸外按壓包括按壓頻率為100次/分鐘，按壓深度至少5厘米，按壓時胸廓完全回彈。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，其主要目的是______________和______________。

42.在進行靜脈輸液時，輸液過快的常見原因是______________，輸液過慢的常見原因是______________。

43.護理記錄中，屬于客觀信息的是______________，屬于主觀信息的是______________。

44.在進行肌肉注射時，常用的注射部位有______________、______________和______________。

45.護士在護理過程中，應(yīng)遵循的職業(yè)道德是______________，不得______________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述護理評估的主要內(nèi)容。

47.簡述靜脈輸液過快和過慢的常見原因及處理措施。

48.簡述護士在護理過程中應(yīng)遵循的職業(yè)道德。

49.簡述進行肌肉注射的操作要點。

六、案例分析題（共25分）

50.案例背景：患者李女士，65歲，因急性心肌梗死入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成。護士在為其進行護理時發(fā)現(xiàn)，患者腿部腫脹明顯，疼痛劇烈，活動受限。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成的可能原因。

（2）提出針對患者下肢深靜脈血栓形成的護理措施。

（3）總結(jié)建議，如何預(yù)防患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，立即聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生核實，確?；颊甙踩選項錯誤，因為直接執(zhí)行可能對患者造成傷害；C選項錯誤，因為等待護士長指示可能延誤處理時機；D選項錯誤，因為擅自拒絕執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)行為。

2.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行原則”模塊內(nèi)容，護士在任何情況下均不得擅自改變醫(yī)囑的內(nèi)容，必須確保醫(yī)囑的準確性和適用性。A選項錯誤，因為字跡不清的醫(yī)囑需要與醫(yī)生核實；B選項錯誤，因為病情變化需要醫(yī)生重新評估并調(diào)整醫(yī)囑；C選項錯誤，因為明顯的用藥錯誤或劑量錯誤需要醫(yī)生重新開具醫(yī)囑。

3.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理評估”模塊內(nèi)容，客觀評估是指通過觀察、測量、檢查等方法獲得的患者信息，如患者皮膚出現(xiàn)的水皰。A選項、C選項和E選項均屬于主觀評估內(nèi)容，因為它們依賴于患者的主觀感受和描述。

4.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液過快的常見原因是輸液器滴速調(diào)節(jié)不當，導(dǎo)致液體輸入速度過快。B選項錯誤，因為周圍血管充盈良好時，輸液速度會相對較慢；C選項錯誤，因為輸液藥物濃度較低不會導(dǎo)致輸液過快；D選項錯誤，因為患者年齡較小通常需要控制輸液速度，而非快速補充液體。

5.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察與處理”模塊內(nèi)容，患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.5℃，屬于緊急情況，護士應(yīng)優(yōu)先通知醫(yī)生并配合處理，以防止病情進一步惡化。A選項錯誤，因為測量血壓是常規(guī)操作，但不能解決發(fā)熱問題；B選項錯誤，因為物理降溫只能緩解癥狀，不能治療病因；D選項錯誤，因為測量心率只能了解患者循環(huán)狀況，但不能解決發(fā)熱問題。

6.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容，進行無菌操作時，應(yīng)保持無菌觀念，避免說話或咳嗽，以防止無菌物品被污染。A選項、B選項和D選項均屬于正確的無菌操作行為。

7.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄”模塊內(nèi)容，主觀信息是指患者的主觀感受和描述，如患者自述頭痛。A選項、C選項和D選項均屬于客觀信息，因為它們是通過測量、檢查等方法獲得的患者信息。

8.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理”模塊內(nèi)容，患者有假牙的情況下進行口腔護理時需要特別小心，以防止假牙脫落或造成患者不適。A選項、C選項和D選項均屬于常規(guī)的口腔護理操作，不需要特別小心。

9.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“交接班”模塊內(nèi)容，護士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生并參與搶救，以防止病情進一步惡化。A選項錯誤，因為向接班護士詳細描述患者病情可能延誤處理時機；C選項錯誤，因為檢查患者生命體征是常規(guī)操作，但不能解決病情變化問題；D選項錯誤，因為向家屬解釋病情變化不能解決患者病情問題。

10.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，三角肌是肌肉注射的首選部位，因為該部位肌肉豐富，疼痛感較輕，且不易損傷神經(jīng)和血管。B選項、C選項和D選項均不是首選的注射部位。

11.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容，患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)首先與患者溝通，了解疼痛原因，以便采取針對性的疼痛管理措施。A選項錯誤，因為給予止痛藥物可能產(chǎn)生副作用，且不能解決疼痛的根本原因；C選項錯誤，因為調(diào)整患者體位只能緩解部分疼痛；D選項錯誤，因為播放輕音樂只能分散患者注意力，不能解決疼痛問題。

12.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，尿液呈淡黃色，清澈透明屬于正?，F(xiàn)象，表明患者泌尿系統(tǒng)功能正常。A選項錯誤，因為導(dǎo)尿操作可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛；C選項錯誤，因為尿道黏膜有輕微出血屬于異常情況；D選項錯誤，因為尿液呈乳白色，有絮狀物可能提示泌尿系統(tǒng)感染。

13.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理操作原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自改變，以確?；颊甙踩?。A選項錯誤，因為應(yīng)先做常規(guī)操作，再處理緊急操作；B選項錯誤，因為應(yīng)先處理危重患者，再處理一般患者；D選項錯誤，因為應(yīng)按照操作規(guī)程進行，而非根據(jù)個人喜好。

14.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鼻飼操作”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)惡心反應(yīng)屬于異常情況，可能提示鼻飼管插入過深或患者對鼻飼液不耐受。B選項、C選項和D選項均屬于正常情況。

15.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容，護士在護理過程中，應(yīng)尊重患者，保護患者權(quán)益，這是最基本的職業(yè)道德要求。A選項錯誤，因為私下獲取患者隱私信息屬于違規(guī)行為；B選項錯誤，對患者進行歧視性語言屬于違規(guī)行為；D選項錯誤，利用職務(wù)之便謀取私利屬于違規(guī)行為。

16.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心肺復(fù)蘇”模塊內(nèi)容，高質(zhì)量的胸外按壓包括按壓頻率為100次/分鐘，按壓深度至少5厘米，按壓時胸廓完全回彈。A選項、B選項和C選項均不完整。

17.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容，護士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏闀r，可能違反的職業(yè)道德是患者隱私權(quán)，因為患者隱私應(yīng)受到嚴格保護。B選項、C選項和D選項均不屬于違反職業(yè)道德的行為。

18.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液過慢的常見原因是患者周圍血管收縮，導(dǎo)致液體輸入速度過慢。A選項、C選項和D選項均不是輸液過慢的常見原因。

19.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容，護士在患者面前表現(xiàn)出不耐煩的情緒，可能違反的職業(yè)道德是患者健康權(quán)，因為患者有權(quán)獲得優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。A選項、B選項和C選項均不屬于違反職業(yè)道德的行為。

20.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理操作原則”模塊內(nèi)容，進行護理操作時，應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程進行，以確?；颊甙踩?。A選項錯誤，操作前必須洗手；B選項錯誤，操作過程中不應(yīng)說話或咳嗽；C選項錯誤，操作后必須消毒器械。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.BD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理評估”模塊內(nèi)容，客觀評估是指通過觀察、測量、檢查等方法獲得的患者信息，如患者血壓140/90mmHg和患者皮膚出現(xiàn)的水皰。A選項、C選項和E選項均屬于主觀評估內(nèi)容。

22.AD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液過快的常見原因是輸液器滴速調(diào)節(jié)不當和患者年齡較小，需快速補充液體。B選項、C選項和E選項均不是輸液過快的常見原因。

23.BC

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄”模塊內(nèi)容，客觀信息是指通過測量、檢查等方法獲得的患者信息，如患者血壓140/90mmHg和患者靜脈輸液速度為60滴/分鐘。A選項、D選項和E選項均屬于主觀信息。

24.ABC

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，常用的注射部位有三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌。D選項錯誤，因為上臂三角肌和臀部交替使用不是常用的注射部位；E選項錯誤，腹部肌肉不是常用的注射部位。

25.AE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容，護士在護理過程中，應(yīng)遵循的職業(yè)道德有尊重患者，保護患者權(quán)益和嚴格按照操作規(guī)程進行。B選項、C選項和D選項均不屬于職業(yè)道德要求。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，不得擅自改變醫(yī)囑，必須與醫(yī)生核實并重新開具醫(yī)囑。

27.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理評估”模塊內(nèi)容，患者自述的疼痛程度屬于主觀評估內(nèi)容，因為它是依賴于患者的主觀感受和描述。

28.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液過快的常見原因是輸液器滴速調(diào)節(jié)不當，導(dǎo)致液體輸入速度過快。

29.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察與處理”模塊內(nèi)容，患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.5℃，屬于緊急情況，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生并配合處理，以防止病情進一步惡化。

30.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容，進行無菌操作時，應(yīng)保持無菌觀念，避免說話或咳嗽，以防止無菌物品被污染。

31.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄”模塊內(nèi)容，患者血壓140/90mmHg屬于客觀信息，因為它是通過測量獲得的患者信息。

32.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護理”模塊內(nèi)容，患者有假牙的情況下進行口腔護理時需要特別小心，以防止假牙脫落或造成患者不適。

33.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“交接班”模塊內(nèi)容，護士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生并參與搶救，以防止病情進一步惡化。

34.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，三角肌是肌肉注射的首選部位，因為該部位肌肉豐富，疼痛感較輕，且不易損傷神經(jīng)和血管。

35.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容，患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)首先與患者溝通，了解疼痛原因，以便采取針對性的疼痛管理措施。

36.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，尿液呈淡黃色，清澈透明屬于正?，F(xiàn)象，表明患者泌尿系統(tǒng)功能正常。

37.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理操作原則”模塊內(nèi)容，護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自改變，以確?；颊甙踩?。

38.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鼻飼操作”模塊內(nèi)容，鼻飼管插入深度符合要求屬于正常情況，表明鼻飼管插入位置正確。

39.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容，護士在護理過程中，應(yīng)保持的職業(yè)道德是尊重患者，保護患者權(quán)益。

40.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心肺復(fù)蘇”模塊內(nèi)容，高質(zhì)量的胸外按壓包括按壓頻率為100次/分鐘，按壓深度至少5厘米，按壓時胸廓完全回彈。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.評估患者健康狀況；識別患者護理問題

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理評估”模塊內(nèi)容，護理評估的主要目的是評估患者健康狀況和識別患者護理問題，以便制定針對性的護理計劃。

42.輸液器滴速調(diào)節(jié)不當；患者周圍血管收縮

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液過快的常見原因是輸液器滴速調(diào)節(jié)不當，輸液過慢的常見原因是患者周圍血管收縮。

43.患者血壓140/90mmHg；患者自述頭痛

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護理記錄”模塊內(nèi)容，患者血壓140/90mmHg屬于客觀信息，患者自述頭痛屬于主觀信息。

44.三角?。煌未蠹。还赏鈧?cè)肌

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，常用的注射部位有三角肌、臀大肌和股外側(cè)肌。

45.尊重患者，保護患者權(quán)益；私下獲取患者隱私信息

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容，護士在護理過程中，應(yīng)遵循的職業(yè)道德是尊重患者，保護患者權(quán)益，不得私下獲取患者隱私信息。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.答：護理評估的主要內(nèi)容包括：