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文檔簡介

陽光保險協議書1.甲方(買方/出租方/委托方):

甲方名稱:XX有限責任公司(以下簡稱“甲方”),住所地位于XX省XX市XX區(qū)XX路XX號。甲方為依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司,具備完全民事行為能力,特此根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,與乙方就XX保險服務事宜達成本協議。甲方法定代表人為XX先生/女士,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,聯系電話:XXXXXXXXXXX。

2.乙方(賣方/承租方/服務提供方):

乙方名稱:陽光保險股份有限公司(以下簡稱“乙方”),住所地位于XX省XX市XX區(qū)XX路XX號。乙方為依法設立并有效存續(xù)的保險公司,具備完全民事行為能力,根據《中華人民共和國保險法》及相關監(jiān)管規(guī)定,特此與甲方就XX保險產品/服務事宜達成本協議。乙方法定代表人為XX先生/女士,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,聯系電話:XXXXXXXXXXX。

###協議簡介

本協議由甲方與乙方于XXXX年XX月XX日簽訂,基于甲方的保險需求及乙方的保險服務能力,雙方經友好協商,就甲方購買/租賃/委托乙方提供的XX保險產品/服務事宜達成一致。甲方作為投保人/被保險人/受益人,根據自身經營或個人需求,委托乙方提供符合法律法規(guī)及監(jiān)管要求的保險保障服務;乙方作為保險人,根據甲方申請并支付相應對價,承諾按照本協議約定履行保險責任。雙方基于平等、自愿、公平、誠信的原則,明確各自的權利與義務,以保障協議順利履行。

本協議的簽訂背景源于甲方在XX領域(如財產風險、責任風險、人身風險等)的保險需求,經乙方評估后,雙方就保險標的、保險期間、保險金額、責任范圍、費率及理賠流程等核心條款達成共識。甲方通過支付保險費,獲得乙方提供的風險保障;乙方依據協議約定承擔賠付責任,雙方權利義務清晰,合作基礎穩(wěn)固。本協議的履行將有效分散甲方潛在風險,符合雙方商業(yè)利益及法律要求,對維護甲方的合法權益具有實質性意義。協議內容涉及保險條款的具體細節(jié),包括但不限于保險責任、除外責任、猶豫期、退保規(guī)則等,均在本協議后續(xù)章節(jié)中詳細約定,雙方應嚴格遵循。

第一條協議目的與范圍

本協議的主要目的是明確甲方作為投保人/被保險人與乙方作為保險人之間就XX保險產品/服務的權利與義務,確保乙方依據本協議約定向甲方提供保險保障,并在發(fā)生保險事故時承擔相應的賠付責任。本協議范圍涵蓋但不限于保險標的的確定、保險期間與保險金額的約定、保險責任與除外責任的劃分、保險費的計算與支付方式、保險合同的生效與解除條件、理賠程序及爭議處理機制等。具體內容涉及XX保險條款的具體細節(jié),包括但不限于主險、附加險的保障范圍、費率標準、猶豫期規(guī)定、退保規(guī)則、如實告知義務、事故通知要求、單證提交清單及賠付時效等,均以本協議正文及附件(如有)為準。

第二條定義

為本協議之目的,下列術語具有以下含義:

1.“保險合同”指甲乙雙方依法訂立的保險協議,包含本協議正文及附件的全部約定。

2.“保險人”指乙方,即與甲方簽訂保險合同并承擔賠付責任的保險公司。

3.“投保人”指甲方,即與保險人訂立保險合同并按照合同約定支付保險費的人。

4.“被保險人”指根據保險合同約定享有保險金請求權的人。

5.“受益人”指根據保險合同約定領取保險金的人。

6.“保險標的”指保險合同所保障的對象,如財產、責任、人身等。

7.“保險期間”指保險合同有效期限,自約定生效日起至終止日止。

8.“保險金額”指保險人承擔賠付責任的最高限額。

9.“保險費”指甲方根據保險合同約定向乙方支付的費用。

10.“保險事故”指保險合同約定的導致保險責任發(fā)生的事件。

11.“如實告知義務”指投保人應對保險人的詢問如實陳述相關情況。

12.“猶豫期”指投保人自合同成立之日起一定期限內有權解除合同。

13.“理賠”指保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人向保險人請求賠付保險金的行為。

第三條雙方權利與義務

1.甲方的權力和義務:

(1)權利:甲方有權要求乙方按照本協議約定提供保險服務,包括但不限于保險條款的解釋、保單的交付、保險事故的查勘定損及保險金的賠付。甲方有權在猶豫期內解除保險合同,并要求乙方退還已支付的全部保險費。甲方有權在保險期間內根據合同約定享受保險保障,并在發(fā)生保險事故時及時通知乙方并申請理賠。

(2)義務:甲方應按照本協議約定向乙方如實告知保險標的及相關情況,不得隱瞞或虛報。甲方應按照約定按時足額支付保險費,逾期未支付的,乙方有權解除合同或暫停保險責任。甲方應配合乙方進行保險事故的查勘定損,并提供真實有效的單證材料。甲方應采取合理措施防止或減少保險事故造成的損失,并及時通知乙方知悉相關情況。

2.乙方的權力和義務:

(1)權利:乙方有權要求甲方提供保險合同所需的全部信息,并有權對甲方的陳述進行核實。乙方有權根據本協議約定確定保險責任是否成立,并有權在甲方違反如實告知義務時解除合同或拒絕賠付。乙方有權在保險期間內對保險標的進行風險評估及管理,并有權根據監(jiān)管要求調整保險費率。

(2)義務:乙方應按照本協議約定在保險期間內承擔保險責任,并在發(fā)生保險事故時及時進行查勘定損,并在責任范圍內足額賠付保險金。乙方應向甲方提供完整的保險條款及附件,并在甲方要求時進行解釋說明。乙方應在收到甲方提交的理賠申請及單證后,按照約定時限內完成審核并支付保險金。乙方應妥善保管保險合同及相關資料,并按照法律法規(guī)要求履行信息披露義務。乙方應建立完善的理賠服務體系,確保理賠流程的高效、透明。乙方應配合甲方進行保險事故的第三方責任追償,并在獲得賠償后優(yōu)先返還甲方已支付的部分。乙方應定期向甲方提供保險服務報告,包括但不限于保險事故發(fā)生情況、理賠數據統計及風險提示等信息。乙方應遵守保險監(jiān)管機構的規(guī)定,確保保險服務的合規(guī)性,并根據監(jiān)管要求及時更新保險條款及服務流程。

第四條價格與支付條件

1.保險價格:甲方應向乙方支付的保險費總額為人民幣XXXX元(大寫:XXXX元整),該價格基于保險標的、保險期間、保險金額、風險等級及市場費率等因素確定,具體明細參見本協議附件或乙方提供的報價文件。

2.支付方式:甲方應采用銀行轉賬方式向乙方支付保險費。甲方應在收到乙方開具的保險費發(fā)票后XX日內,將款項支付至乙方以下指定銀行賬戶:

開戶行:XX銀行XX支行

戶名:陽光保險股份有限公司

賬號:XXXXXXXXXXXXXXXX

3.支付時間:首期保險費應在保險合同生效日前XX日內支付;后續(xù)分期支付(如有)應按照約定時間節(jié)點足額支付至乙方賬戶。甲方逾期支付保險費的,每逾期一日,應按逾期支付金額的XX‰向乙方支付違約金,逾期超過XX日的,乙方有權解除合同,并不退還已收取的保險費。

4.費用調整:如遇國家政策調整、監(jiān)管要求變化或重大風險事件導致乙方需要調整保險費率,乙方應提前XX日書面通知甲方,經甲方確認后,雙方應相應調整保險費。甲方對調整結果有異議的,可在收到通知后XX日內與乙方協商,協商不成的,可依法處理。

第五條履行期限

1.協議有效期:本保險合同有效期為XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日,共計XX年。

2.生效條件:本合同自甲方支付首期保險費且乙方收到款項并出具保險單后生效。

3.合同續(xù)期:合同期滿前XX日,如甲方需要續(xù)保,應向乙方提出申請并支付續(xù)期保險費。乙方應在收到甲方申請及續(xù)期保險費后XX日內出具續(xù)保保險單。若甲方未在約定期限內提出續(xù)?;蛭粗Ц独m(xù)期保險費,本合同自動終止。

4.關鍵時間節(jié)點:

(1)投保人如實告知義務:甲方應在收到乙方投保單及如實告知詢問項后XX日內完整、準確地回答。

(2)保險事故通知:保險事故發(fā)生后,甲方應在XX小時內通知乙方,并采取施救措施防止損失擴大。

(3)理賠時效:乙方應在收到甲方完整理賠申請材料后XX日內完成審核并賠付,特殊情況經協商可延長XX日。

(4)猶豫期:自本合同成立之日起XX日內為猶豫期,甲方在此期間可無條件解除合同并全額退還已支付保險費。

第六條違約責任

1.甲方的違約責任:

(1)未如實告知義務:若甲方故意或因重大過失未履行如實告知義務,導致乙方對保險事故的發(fā)生或性質有誤解,乙方有權解除合同,對于解除前發(fā)生的保險事故,乙方不承擔賠付責任,并不退還已收取的保險費。若甲方未如實告知的事項對保險事故的發(fā)生有嚴重影響,乙方有權解除合同,并根據情況退還部分已收取的保險費。

(2)逾期支付保險費:甲方未按本協議約定按時足額支付保險費的,除按第四條約定支付違約金外,乙方有權暫停承擔保險責任,直至甲方付清全部欠款。逾期支付超過XX日的,乙方有權解除合同,并不退還已收取的保險費。

(3)違反事故通知義務:甲方未按約定及時通知乙方發(fā)生保險事故的,或未采取必要措施防止或減少損失的,導致損失擴大的,甲方應自行承擔擴大部分的損失。同時,甲方未及時通知可能影響乙方及時行使追償權,由此產生的責任由甲方承擔。

(4)違反單證提交義務:甲方未按乙方要求及時提交完整有效的理賠單證的,導致理賠延遲的,每延遲一日,乙方應賠償甲方因此遭受的直接經濟損失,但賠償金額不超過保險金額的XX%。若甲方故意隱瞞或偽造單證,乙方有權拒絕賠付并解除合同。

(5)解除合同限制:若甲方在猶豫期后因非保險責任范圍內的事由要求解除合同,乙方有權根據監(jiān)管規(guī)定及合同約定收取手續(xù)費或按短期費率計算退還剩余保費,具體標準參照保險條款或附件約定。

2.乙方的違約責任:

(1)未按約定賠付:乙方未在約定期限內足額支付保險金的,每延遲一日,應按延遲支付金額的XX‰向甲方支付違約金,違約金累計不超過保險金額的XX%。延遲支付超過XX日的,甲方有權解除合同,并要求乙方賠償因此造成的直接經濟損失。

(2)違反信息保密義務:乙方及其工作人員泄露甲方商業(yè)秘密或個人隱私的,應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的經濟損失。

(3)欺詐銷售:如乙方工作人員存在欺詐性銷售行為,誤導甲方簽訂不必要或不適用的保險合同,甲方有權要求乙方退還全部已支付保險費,并要求乙方賠償因此遭受的直接經濟損失,損失難以計算的,可按合同總價款的XX%計算賠償金。

(4)理賠服務不當:乙方在理賠過程中未按規(guī)定程序操作,或未在合理期限內完成理賠審核及賠付,給甲方造成直接損失的,應承擔賠償責任。例如,因乙方系統故障、內部流程延誤等原因導致理賠時效嚴重超期的,甲方有權要求相應賠償。

(5)未履行說明義務:若乙方未充分說明保險條款中關于免責條款、等待期、免賠額等重要內容,導致甲方在投保時產生誤解并造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。

3.違約金的計算與支付:本協議約定的違約金應在一方違約行為發(fā)生后XX日內支付至守約方指定賬戶。若違約行為持續(xù)發(fā)生,違約金應按日累計計算。守約方有權要求違約方支付違約金,并可根據情況要求違約方采取補救措施。

4.合同解除權:除本協議另有約定外,任何一方嚴重違反本協議約定,守約方有權書面通知違約方解除合同,并要求違約方承擔相應的違約責任。合同解除后,乙方應將甲方已支付但未享受服務的保險費(扣除合理成本后)退還給甲方。

第七條不可抗力

1.定義:不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于地震、臺風、洪水、海嘯、火山爆發(fā)、戰(zhàn)爭、恐怖襲擊、瘟疫、政府行為(如法律變更、政策調整)、社會事件(如騷亂、罷工)以及其他類似事件。不可抗力事件應自其發(fā)生之日起影響本協議履行狀態(tài)。

2.通知義務:任何一方因不可抗力事件不能履行或不能完全履行本協議義務時,應在事件發(fā)生后XX日內書面通知對方,并提供不可抗力事件的有效證明文件。通知應詳細說明不可抗力事件對履行本協議的具體影響。

3.責任免除:因不可抗力事件導致本協議任何一方不能履行或不能完全履行其義務的,根據不可抗力事件的影響,部分或全部免除其違約責任,但法律另有規(guī)定的除外。不可抗力影響消除后,受影響方應盡快恢復履行本協議義務。

4.合同解除:若不可抗力事件持續(xù)影響本協議履行超過XX日,且經雙方書面協商仍無法克服,任何一方均有權單方面書面通知對方解除本協議,雙方互不承擔違約責任,已產生的費用按實際情況結算。因不可抗力解除合同的,乙方應將甲方已支付但未享受服務的保險費(扣除合理成本后)退還給甲方。

5.不可免除的責任:因不可抗力事件導致的一方違反保密義務或因一方過錯導致的初始風險發(fā)生的,該方仍應承擔相應責任。

第八條爭議解決

1.協商:雙方應本著友好協商的原則解決履行本協議過程中發(fā)生的任何爭議。任何一方可向對方發(fā)出書面通知,提議進行協商,雙方應在收到通知后XX日內指定代表進行協商。協商應盡量在本協議簽訂地或雙方約定的其他地點進行。

2.調解:若協商未能解決爭議,雙方同意在協商失敗后XX日內共同選擇一個中立的調解機構進行調解。調解應遵循自愿、公平、保密的原則,調解協議達成后,雙方應簽訂調解書并履行。調解費用由雙方按比例分擔,或根據調解協議確定。

3.仲裁:若協商、調解未能解決爭議,或雙方在簽訂本協議時明確約定采用仲裁方式解決爭議,則任何一方均有權將爭議提交至本協議簽訂地有管轄權的人民仲裁委員會,按照該仲裁機構的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。仲裁費用由敗訴方承擔,或根據仲裁規(guī)則確定。

4.訴訟:若雙方未選擇仲裁,且未在本協議有效期內就爭議解決方式達成一致,任何一方均有權向本協議簽訂地有管轄權的人民法院提起訴訟。訴訟過程中,雙方應遵守法院的管轄規(guī)定和訴訟程序,并應積極配合法院查明事實、分清責任。

5.爭議范圍:本協議爭議解決條款適用于因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議,包括但不限于協議的訂立、效力、解釋、履行、違約、解除、責任承擔及爭議解決方式的選擇等。

第九條其他條款

1.通知方式:雙方在本協議簽訂地保留常設聯系地址,所有根據本協議發(fā)出的通知、文件等均應送達至該地址。任何一方變更聯系地址,應提前XX日書面通知對方。通過專人遞送、掛號信、快遞或雙方確認的電子郵件等方式發(fā)送的通知,視為有效送達。電子通知的具體接收郵箱應在雙方書面確認后作為本協議附件。

2.協議變更:對本協議的任何修改或補充,均須經雙方協商一致,并以書面形式作出,經雙方授權代表簽字蓋章后生效。任何一方不得單方面變更本協議內容。

3.法律適用與解釋:本協議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。本協議的任何條款如被認定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。雙方應友好協商替換無效條款,或根據相關法律規(guī)定調整。

4.不可分性:本協議各條款是相互關聯的整體,任何條款的缺失或無效不影響其他條款的效力。若本協議任何條款與后續(xù)附件或補充協議內容沖突,以書面形式后簽

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