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工傷賠償仲裁協(xié)議書工傷賠償仲裁協(xié)議書「篇一」工傷賠償仲裁協(xié)議書范文工傷賠償仲裁協(xié)議書范文1甲方:_________,委托代表人:_________乙方:__________,男,漢族,年齡_____歲,身份證號(hào)碼:______________因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用元。第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣_(tái)____萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。第四條各方的身份情況及保證情況:1、甲方向各方陳述和保證如下:(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。2、乙方向各方陳述和保證如下:(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);第五條違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。第六條保密條款一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。甲方:__________乙方:__________委托代表人:______________年_____月_____日_____年_____月_____日工傷賠償仲裁協(xié)議書范文2甲方:公司乙方:,性別,年齡,身份證號(hào):住址:,聯(lián)系電話:。乙方于年月日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元,共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報(bào)告,鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。三、違約責(zé)任:因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。甲方:乙方:時(shí)間:時(shí)間:工傷賠償仲裁協(xié)議書「篇二」甲方:張xx乙方:李xx,性別男,28歲,生于xxx年5月5日,住址:xx省xx縣打石腰鄉(xiāng)鄭家塬村鄭家塬村身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxx經(jīng)人介紹,xxx年9月中旬,乙方在甲方承包工地干活,從事雜活順便給工人做飯。10月17日上午9時(shí),乙方在工地北面馬路上干活時(shí),頭頂上方的防護(hù)棚架子倒塌他不幸被砸中,腿受力導(dǎo)致腿骨折、韌帶斷裂,后乙方被送往小店人民醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院診斷為:左側(cè)腓骨中下1/3閉合性骨折、左側(cè)下脛腓聯(lián)合分離,又轉(zhuǎn)到中鐵十七局集團(tuán)中心醫(yī)院行左腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),現(xiàn)病情基本穩(wěn)定,生活起居能夠自理,醫(yī)生建議回家修養(yǎng)。雙方依照相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,遵照平等自愿、誠實(shí)信用、協(xié)商一致的原則,就乙方在干活時(shí)遭受意外傷害有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下,并承諾共同遵守:一、雙方就乙方在干活時(shí)遭受意外傷害事實(shí)無異議。雙方均同意依照國家相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)的法律規(guī)定進(jìn)行賠償。二、甲、乙雙方同意一次性解決該意外傷害賠償事宜。甲方同意賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等共計(jì)60000元(陸萬元整);三、支付方式:于雙方簽訂本協(xié)議之時(shí),甲方支付乙方現(xiàn)金60000元(陸萬元整);四、甲方履行完畢給付義務(wù)后,乙方不得再以任何理由要求甲方承擔(dān)任何賠償或補(bǔ)償責(zé)任或者就該事宜進(jìn)行舉報(bào)、上訪、提起仲裁或者訴訟;五、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方及見證人簽字或者蓋章后即生效。甲方(簽字):乙方(簽字):年月日年月日見證人(簽字):簽訂地點(diǎn):工傷賠償仲裁協(xié)議書「篇三」甲方:__公司。法定代表人:乙方:__,男,身份證號(hào),住__甲乙雙方于年月日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守:一、甲乙雙方共同確認(rèn),乙方在甲方工地所受的傷為工傷;二、甲乙雙方共同確認(rèn),以__司法鑒定中心作出的鑒定結(jié)論為準(zhǔn),即乙方為__級(jí)傷殘;三、甲方總計(jì)賠償乙方金額:包括一次性工傷補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金\營養(yǎng)費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)热抗龈黜?xiàng)費(fèi)用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費(fèi)),合計(jì)人民幣:__(大寫:__)。扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在簽訂本協(xié)議時(shí),實(shí)際應(yīng)向乙方一次性支付:__元(大寫:__圓正)。四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時(shí)間、任何情況下,乙方均無權(quán)就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權(quán)利。六、甲、
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