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文檔簡介
牙齒合同(標(biāo)準(zhǔn)版)甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》等有關(guān)規(guī)定,就乙方向甲方提供牙齒護(hù)理及治療服務(wù)事宜協(xié)商一致,訂立合同如下:
一、服務(wù)內(nèi)容
乙方向甲方提供專業(yè)牙齒護(hù)理及治療服務(wù),嚴(yán)格按照雙方確認(rèn)的口腔健康需求和服務(wù)項(xiàng)目要求,執(zhí)行牙齒檢查、清潔、治療、修復(fù)等服務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)責(zé)任。乙方確保具備提供口腔醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì),并向甲方提供營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等副本復(fù)印件,同時(shí)提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證等相關(guān)證明文件。
二、服務(wù)方式
1、乙方向甲方提供口腔醫(yī)療服務(wù)的地點(diǎn):__________________。
2、具體服務(wù)范圍包括:常規(guī)口腔檢查、牙齒清潔、牙周治療、牙齒補(bǔ)牙、牙齒拔除、牙齒修復(fù)(如假牙、烤瓷牙、全瓷牙等)、牙齒美白、兒童齒科服務(wù)等。
3、服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用:
(1)常規(guī)口腔檢查:_______元。
(2)牙齒清潔:_______元。
(3)牙周治療(包括齦上潔治、齦下刮治等):_______元。
(4)牙齒補(bǔ)牙:_______元/顆。
(5)牙齒拔除:_______元/顆。
(6)牙齒修復(fù)(具體費(fèi)用根據(jù)材料及工藝另行協(xié)商)。
(7)牙齒美白:_______元。
(8)兒童齒科服務(wù)(如涂氟、窩溝封閉等):_______元。
4、乙方承諾為甲方提供專業(yè)、規(guī)范的口腔醫(yī)療服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn),并配備必要的醫(yī)療設(shè)備和消毒設(shè)施。
5、預(yù)約方式:甲方可通過電話、微信、現(xiàn)場等方式預(yù)約服務(wù)時(shí)間,乙方應(yīng)合理安排服務(wù)時(shí)間,確保甲方能夠及時(shí)獲得服務(wù)。
6、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止,或根據(jù)甲方實(shí)際需求及服務(wù)項(xiàng)目另行協(xié)商。
三、雙方權(quán)利義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自己的口腔健康狀況及病史,配合乙方進(jìn)行口腔檢查和治療,并對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)提出合理建議。
2、甲方應(yīng)遵守乙方的就診秩序,文明就診,不得在就診場所吸煙、喧嘩或從事其他妨礙他人就診的行為。
3、甲方應(yīng)按照約定支付口腔醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,如有分期付款約定,應(yīng)按時(shí)支付每期款項(xiàng)。
4、甲方對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不滿意,有權(quán)在合理范圍內(nèi)提出異議,乙方應(yīng)積極與甲方溝通,協(xié)商解決方案。
5、如甲方需要異地就診或轉(zhuǎn)診,應(yīng)提前告知乙方,并配合乙方進(jìn)行相關(guān)手續(xù)辦理。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方應(yīng)具備實(shí)施口腔醫(yī)療業(yè)務(wù)的合法資質(zhì),并確保醫(yī)療環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),提供舒適的就診體驗(yàn)。
2、乙方提供的所有醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)是其合法正式的員工,并與醫(yī)務(wù)人員簽訂正式的勞動(dòng)合同,負(fù)責(zé)辦理醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)保險(xiǎn),并按月向醫(yī)務(wù)人員支付報(bào)酬。
3、乙方醫(yī)務(wù)人員需接受過專業(yè)培訓(xùn),確保具備專業(yè)的服務(wù)技能和素質(zhì),并定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能提升。
4、乙方在提供服務(wù)過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,不得使用劣質(zhì)材料或進(jìn)行虛假宣傳。
5、乙方的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡職盡責(zé),耐心解答甲方疑問,文明服務(wù),并做好服務(wù)記錄和病歷管理。
6、乙方的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,確保醫(yī)療操作安全,防止交叉感染。
7、乙方如發(fā)現(xiàn)甲方存在特殊口腔健康需求或潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)以書面形式向甲方提出建議。甲方接到乙方的建議后,應(yīng)及時(shí)予以書面回復(fù)或采取改進(jìn)措施。
四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式
1、口腔醫(yī)療服務(wù)費(fèi)實(shí)行按項(xiàng)目收費(fèi)制,乙方每月為甲方提供正規(guī)發(fā)票,甲方自收到發(fā)票后10日內(nèi)向乙方付款。
2、具體服務(wù)費(fèi)用根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目及數(shù)量計(jì)算,費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)詳見本合同第二部分“服務(wù)方式”中的“服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用”條款。
3、如甲方需要額外購買藥品、材料或進(jìn)行其他治療,費(fèi)用應(yīng)另行協(xié)商,并在治療前告知甲方,甲方確認(rèn)后方可進(jìn)行。
五、違約責(zé)任
1、若合同有效期內(nèi)任何一方無故單方解除合同,將構(gòu)成違約,違約方需向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金數(shù)額為一個(gè)月的服務(wù)費(fèi)。
2、若甲方無正當(dāng)理由未按本合同規(guī)定履行向乙方支付口腔醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的義務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金;若甲方累計(jì)逾期兩個(gè)月仍未支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi),乙方有權(quán)解除合同。
3、因乙方的醫(yī)務(wù)人員故意或過失行為導(dǎo)致甲方口腔健康受損或產(chǎn)生其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如發(fā)生此種情況,甲方有權(quán)提前15天以書面形式通知乙方解除合同。
六、其他事項(xiàng)
1、本合同履行過程中如發(fā)生任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;若協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)將爭議提交至乙方所在地的人民法院提起訴訟。
2、本合同一式肆份,雙方各執(zhí)貳份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:乙方代表:
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