老年護理習題庫及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.老年人皮膚彈性降低的主要原因是A.皮下脂肪減少B.膠原蛋白流失C.汗腺功能衰退D.表皮細胞增生減慢答案：B2.下列哪項是老年人呼吸系統(tǒng)最顯著的生理變化？A.肺活量增加B.殘氣量減少C.胸壁順應性下降D.纖毛運動增強答案：C3.阿爾茨海默病患者最早期的核心癥狀是A.行為異常B.記憶障礙C.語言功能減退D.視空間障礙答案：B4.老年人服用降壓藥后最易發(fā)生的不良反應是A.便秘B.直立性低血壓C.牙齦增生D.味覺異常答案：B5.預防老年人壓瘡的關鍵措施是A.每天局部按摩B.保持床單干燥平整C.增加蛋白質攝入D.使用氣墊床答案：B6.老年糖尿病患者運動治療的最佳時間是A.空腹時B.餐后1小時C.餐后30分鐘D.睡前答案：B7.失能老年人進行人工喂養(yǎng)時，喂食速度應控制在每口A.510mlB.1015mlC.1520mlD.2025ml答案：A8.老年人跌倒后懷疑有骨折時，首要的處理措施是A.立即扶起B(yǎng).局部冷敷C.固定受傷部位D.測量血壓答案：C9.老年抑郁癥患者最危險的癥狀是A.情緒低落B.睡眠障礙C.自殺傾向D.食欲減退答案：C10.老年人聽力障礙的主要表現(xiàn)是A.對高音敏感B.對話時要求重復C.耳道分泌物增多D.眩暈伴惡心答案：B11.長期臥床老年人發(fā)生深靜脈血栓的主要原因是A.血液高凝狀態(tài)B.血管壁損傷C.血流緩慢D.血小板減少答案：C12.老年骨質疏松癥最常見的并發(fā)癥是A.骨折B.骨痛C.身高縮短D.駝背答案：A13.為失智老年人進行認知訓練時，應優(yōu)先選擇A.復雜拼圖游戲B.回憶近期事件C.重復簡單日?；顒覦.學習新語言答案：C14.老年人使用助行器時，步幅應控制在A.1015cmB.1520cmC.2025cmD.2530cm答案：B15.老年肺炎患者最典型的臨床表現(xiàn)是A.高熱B.胸痛C.咳鐵銹色痰D.精神萎靡答案：D16.老年人藥物代謝的特點是A.肝臟代謝能力增強B.腎臟排泄速度加快C.藥物半衰期延長D.血漿蛋白結合率升高答案：C17.為吞咽障礙老年人喂食時，體位應保持A.平臥位B.側臥位（患側在上）C.坐位或半臥位（3045°）D.頭低足高位答案：C18.老年尿失禁患者護理中，錯誤的措施是A.限制液體攝入B.定時提醒排尿C.保持會陰部清潔D.進行盆底肌訓練答案：A19.老年人視覺老化的典型表現(xiàn)是A.夜盲癥B.飛蚊癥C.老花眼D.青光眼答案：C20.老年臨終患者心理反應的第五階段是A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期答案：D二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.老年人運動鍛煉的原則包括A.因人而異，循序漸進B.餐后立即運動C.以有氧運動為主D.運動后心率不超過170年齡E.出現(xiàn)胸痛立即停止答案：ACDE2.老年高血壓患者的護理要點包括A.每日監(jiān)測血壓2次B.避免突然改變體位C.限制鈉鹽攝入（＜5g/日）D.鼓勵劇烈運動E.指導按時服藥答案：ABCE3.老年人安全用藥的措施有A.盡量減少用藥種類B.選擇大劑量沖擊治療C.家屬協(xié)助核對藥名劑量D.觀察藥物不良反應E.自行調整降糖藥劑量答案：ACD4.失智老年人行為異常的常見表現(xiàn)有A.反復問同一問題B.收藏無價值物品C.夜間游蕩D.主動社交E.攻擊性行為答案：ABCE5.老年人營養(yǎng)評估的內容包括A.體重指數(shù)（BMI）B.飲食結構調查C.血清白蛋白水平D.咀嚼吞咽功能E.宗教飲食禁忌答案：ABCDE三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述老年人心理特點及護理原則。答：老年人心理特點：孤獨感增強、懷舊心理明顯、焦慮抑郁高發(fā)、自尊心強、適應能力下降。護理原則：尊重個性，維護自尊；主動溝通，傾聽需求；鼓勵社會參與，減少孤獨；關注情緒變化，早期干預；結合生理狀況，提供心理支持。2.列舉壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答：Ⅰ期（淤血紅潤期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退；Ⅱ期（炎性浸潤期）：皮膚紫紅，皮下硬結，表皮破損形成水皰，疼痛明顯；Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，侵入皮下組織，可見黃色滲液或壞死組織；Ⅳ期（深度潰瘍期）：壞死組織侵入肌肉、骨骼或關節(jié)，可伴感染、惡臭。3.簡述老年糖尿病患者的飲食護理要點。答：①控制總熱量，根據(jù)身高、體重、活動量計算；②碳水化合物占5060%，選擇低GI食物（如燕麥、糙米）；③蛋白質占1520%，優(yōu)先優(yōu)質蛋白（魚、蛋、奶）；④脂肪占2025%，限制飽和脂肪酸；⑤少食多餐（45餐/日），避免空腹或過飽；⑥嚴格限制單糖（蔗糖、葡萄糖），可用代糖；⑦監(jiān)測餐后2小時血糖，調整飲食方案。4.如何對老年人進行跌倒風險評估？答：①使用Morse跌倒評估量表（評分≥45分為高風險）；②評估疾病因素（高血壓、帕金森、視力障礙等）；③評估用藥情況（鎮(zhèn)靜劑、降壓藥、降糖藥）；④評估環(huán)境因素（地面濕滑、光線不足、家具擺放）；⑤評估步態(tài)與平衡能力（如“起立行走”測試）；⑥評估既往跌倒史（近1年內跌倒≥2次為高風險）。5.簡述失智老年人認知訓練的常用方法。答：①記憶訓練：回憶近期事件（如早餐內容）、使用記憶輔助工具（照片、日歷）；②定向力訓練：反復強化時間、地點、人物認知（如每日說“今天是周三，在養(yǎng)老院”）；③邏輯思維訓練：簡單分類（按顏色/形狀分物品）、排序（按大小排積木）；④生活技能訓練：模擬購物（使用假幣）、穿脫衣服（從簡單款式開始）；⑤感官刺激：音樂療法（播放熟悉歌曲）、觸覺刺激（觸摸不同材質物品）。四、案例分析題（15分）案例：王奶奶，78歲，退休教師，喪偶，與女兒同住。既往有高血壓（160/95mmHg）、2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L）病史10年，近3個月出現(xiàn)記憶力減退（經(jīng)常忘記關煤氣、找不到鑰匙），近1周夜間頻繁起床走動，說“家里有小偷”，白天情緒煩躁，拒絕服藥。問題：1.王奶奶可能存在哪些健康問題？（5分）2.針對夜間游蕩行為，提出3項護理措施。（5分）3.如何提高王奶奶的服藥依從性？（5分）答案：1.健康問題：①高血壓；②2型糖尿?。虎壅J知功能障礙（疑似阿爾茨海默?。虎芩吖?jié)律紊亂；⑤焦慮情緒；⑥潛在安全風險（跌倒、誤吸、燙傷）。2.夜間游蕩護理措施：①調整環(huán)境：保持臥室光線柔和（使用夜燈），減少噪音；移除危險物品（如椅子、電線）；②建立規(guī)律作息：白天增加活動（如散步30分鐘），減少午睡時間（≤1小時）；③安撫情緒：夜間出現(xiàn)游蕩時，輕聲陪伴，用熟悉物品（如舊圍巾）轉移注意力，避免強行約束；④評估是否因尿意/饑餓引發(fā)，睡前30分鐘少量飲水，準備易消化小點心（如餅干）。3.提高服藥依從性措施：①簡化用藥方案：與醫(yī)生溝通，盡量減少藥物種類，選擇長效制劑；②