皮膚科三基理論考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種皮疹不屬于原發(fā)性皮疹？A.斑疹B.丘疹C.鱗屑D.結(jié)節(jié)答案：C。解析：原發(fā)性皮疹是由皮膚病理變化直接產(chǎn)生的最早損害，包括斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)等；鱗屑屬于繼發(fā)性皮疹。2.下列哪種疾病與過敏有關(guān)？A.銀屑病B.白癜風C.濕疹D.魚鱗病答案：C。解析：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，與過敏密切相關(guān)；銀屑病與遺傳、免疫等因素有關(guān)；白癜風主要與自身免疫、遺傳等有關(guān)；魚鱗病主要是遺傳因素導致。3.帶狀皰疹的病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.人乳頭瘤病毒C.水痘帶狀皰疹病毒D.單純皰疹病毒答案：C。解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚??；金黃色葡萄球菌可引起膿皰瘡等；人乳頭瘤病毒可引起疣等；單純皰疹病毒可引起單純皰疹。4.皮膚的主要吸收途徑是？A.角質(zhì)層B.毛囊C.皮脂腺D.汗管答案：A。解析：皮膚的吸收途徑主要是通過角質(zhì)層，其次是毛囊、皮脂腺和汗管等。5.尋常型銀屑病的典型皮疹為？A.靶形紅斑B.蠣殼狀皮疹C.點滴狀紅斑D.銀白色鱗屑性紅斑答案：D。解析：尋常型銀屑病典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，其上覆蓋多層銀白色鱗屑；靶形紅斑常見于多形紅斑；蠣殼狀皮疹是銀屑病的一種特殊表現(xiàn)；點滴狀紅斑可出現(xiàn)在點滴狀銀屑病等情況，但不是典型表現(xiàn)。6.以下哪種藥物常用于治療真菌性皮膚病？A.莫匹羅星軟膏B.酮康唑乳膏C.丁酸氫化可的松乳膏D.阿昔洛韋乳膏答案：B。解析：酮康唑乳膏是抗真菌藥物，常用于治療真菌性皮膚??；莫匹羅星軟膏是抗生素，用于治療細菌感染；丁酸氫化可的松乳膏是糖皮質(zhì)激素，用于治療過敏性皮膚病等；阿昔洛韋乳膏是抗病毒藥物，用于治療皰疹病毒感染。7.痤瘡好發(fā)于？A.面部B.背部C.胸部D.以上都是答案：D。解析：痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如面部、背部、胸部等。8.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是？A.紅斑B.丘疹C.瘙癢D.水皰答案：C。解析：皮膚瘙癢癥是以皮膚瘙癢為主要癥狀，無原發(fā)性皮膚損害。9.以下哪種疾病可出現(xiàn)同形反應(yīng)？A.扁平苔蘚B.玫瑰糠疹C.脂溢性皮炎D.藥疹答案：A。解析：同形反應(yīng)是指外觀正常的皮膚在各種刮傷、抓傷、針刺、注射、蟲咬等刺激后，發(fā)生與原發(fā)疾病相同的皮損，扁平苔蘚可出現(xiàn)同形反應(yīng)；玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、藥疹一般無同形反應(yīng)。10.疥瘡的傳播途徑主要是？A.空氣傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.消化道傳播答案：B。解析：疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病，主要通過直接接觸（如與患者同床共被、握手等）或間接接觸（如使用患者用過的衣物、被褥等）傳播。11.天皰瘡的水皰特點是？A.張力性水皰B.松弛性水皰C.深在性水皰D.膿皰答案：B。解析：天皰瘡是一組由表皮細胞松解引起的自身免疫性慢性大皰性皮膚病，水皰特點為松弛性水皰，易破潰形成糜爛面。12.以下哪種皮膚病與日曬有關(guān)？A.黃褐斑B.雀斑C.多形性日光疹D.以上都是答案：D。解析：黃褐斑、雀斑、多形性日光疹都與日曬有一定關(guān)系，日曬可加重黃褐斑、雀斑的顏色，多形性日光疹是一種特發(fā)性、間歇性反復發(fā)作的光敏性皮膚病。13.皮膚最外層的結(jié)構(gòu)是？A.角質(zhì)層B.透明層C.顆粒層D.棘層答案：A。解析：皮膚由外向內(nèi)分為表皮、真皮和皮下組織，表皮又分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層和基底層，角質(zhì)層是皮膚最外層。14.治療重癥藥疹的關(guān)鍵是？A.停用致敏藥物B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.防治感染D.以上都是答案：D。解析：治療重癥藥疹首先要停用致敏藥物，避免繼續(xù)接觸過敏原；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)；防治感染可預(yù)防并發(fā)癥，三者都是治療的關(guān)鍵。15.以下哪種情況不屬于皮膚的生理功能？A.保護功能B.感覺功能C.消化功能D.調(diào)節(jié)體溫功能答案：C。解析：皮膚具有保護、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄、吸收、代謝等生理功能，不具有消化功能。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于皮膚附屬器的有？A.毛發(fā)B.皮脂腺C.汗腺D.指（趾）甲答案：ABCD。解析：皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲。2.以下哪些疾病可出現(xiàn)瘙癢癥狀？A.蕁麻疹B.神經(jīng)性皮炎C.皮膚淀粉樣變D.瘙癢癥答案：ABCD。解析：蕁麻疹表現(xiàn)為風團伴劇烈瘙癢；神經(jīng)性皮炎以陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣?；皮膚淀粉樣變常有瘙癢癥狀；瘙癢癥主要癥狀就是瘙癢。3.真菌性皮膚病包括？A.頭癬B.體癬C.股癬D.手足癬答案：ABCD。解析：頭癬、體癬、股癬、手足癬都是由真菌感染引起的皮膚病。4.以下哪些藥物屬于糖皮質(zhì)激素？A.地塞米松B.氫化可的松C.潑尼松D.曲安奈德答案：ABCD。解析：地塞米松、氫化可的松、潑尼松、曲安奈德都屬于糖皮質(zhì)激素。5.銀屑病的誘發(fā)因素有？A.感染B.精神緊張C.外傷D.飲食答案：ABCD。解析：感染（如鏈球菌感染）、精神緊張、外傷、飲食（如飲酒、辛辣食物等）都可能誘發(fā)或加重銀屑病。6.以下關(guān)于濕疹的描述正確的有？A.具有多形性皮疹B.有滲出傾向C.瘙癢劇烈D.易復發(fā)答案：ABCD。解析：濕疹的皮疹具有多形性，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等；常有滲出傾向；瘙癢劇烈；病情容易反復發(fā)作。7.皮膚的感覺功能包括？A.觸覺B.痛覺C.溫度覺D.壓覺答案：ABCD。解析：皮膚的感覺功能包括觸覺、痛覺、溫度覺、壓覺等。8.以下哪些是痤瘡的發(fā)病因素？A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.毛囊皮脂腺導管角化異常D.痤瘡丙酸桿菌感染答案：ABCD。解析：痤瘡的發(fā)病與雄激素水平升高導致皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。9.以下哪些疾病屬于自身免疫性皮膚?。緼.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.硬皮病D.天皰瘡答案：ABCD。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、天皰瘡都屬于自身免疫性皮膚病，機體免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官導致發(fā)病。10.以下關(guān)于帶狀皰疹的治療原則正確的有？A.抗病毒B.止痛C.消炎D.防止并發(fā)癥答案：ABCD。解析：帶狀皰疹的治療原則包括抗病毒、止痛、消炎、防止并發(fā)癥，早期應(yīng)用抗病毒藥物可縮短病程、減輕癥狀，止痛可提高患者生活質(zhì)量，消炎可減輕炎癥反應(yīng)，防止并發(fā)癥可避免遺留神經(jīng)痛等問題。三、判斷題（每題2分，共20分）1.皮膚是人體最大的器官。（）答案：正確。解析：皮膚覆蓋全身，是人體最大的器官。2.所有的皮膚病都具有傳染性。（）答案：錯誤。解析：只有部分皮膚病具有傳染性，如疥瘡、真菌性皮膚病等，而像銀屑病、白癜風等多數(shù)皮膚病不具有傳染性。3.外用糖皮質(zhì)激素可以長期、大面積使用。（）答案：錯誤。解析：外用糖皮質(zhì)激素長期、大面積使用可能會引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著等不良反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)病情在醫(yī)生指導下合理使用。4.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物。（）答案：正確。解析：辛辣、油膩食物可能會刺激皮脂腺分泌，加重痤瘡癥狀，痤瘡患者應(yīng)盡量避免食用。5.皮膚瘙癢癥患者可以搔抓止癢，不會有不良影響。（）答案：錯誤。解析：搔抓可使皮膚破損，容易繼發(fā)感染，還可能導致皮膚苔蘚樣變，加重瘙癢癥狀，皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免搔抓。6.帶狀皰疹患者愈后可獲得終身免疫，不會再復發(fā)。（）答案：錯誤。解析：雖然多數(shù)帶狀皰疹患者愈后可獲得較持久的免疫，但少數(shù)患者可能會復發(fā)。7.銀屑病是由細菌感染引起的，使用抗生素治療效果好。（）答案：錯誤。解析：銀屑病主要與遺傳、免疫等因素有關(guān)，不是細菌感染引起的，一般使用抗生素治療無效，但如果合并細菌感染可使用抗生素。8.皮膚的吸收能力與皮膚的部位有關(guān)，陰囊皮膚吸收能力較強。（）答案：正確。解析：不同部位的皮膚角質(zhì)層厚度等不同，陰囊皮膚角質(zhì)層較薄，吸收能力相對較強。9.藥疹患者只要停用致敏藥物，不用其他治療也可自行痊愈。（）答案：錯誤。解析：輕癥藥疹停用致敏藥物后可能會逐漸好轉(zhuǎn)，但重癥藥疹需要及時進行綜合治療，如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、防治感染等，否則可能會危及生命。10.手足癬是由真菌感染引起的，與出汗無關(guān)。（）答案：錯誤。解析：手足癬是由真菌感染引起，多汗是誘發(fā)因素之一，潮濕的環(huán)境有利于真菌生長繁殖。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述銀屑病的臨床表現(xiàn)及治療原則。答案：臨床表現(xiàn)：尋常型銀屑?。鹤畛Ｒ姡湫捅憩F(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，其上覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)和背部。膿皰型銀屑?。悍譃榉喊l(fā)性和局限性，泛發(fā)性表現(xiàn)為全身皮膚迅速出現(xiàn)密集的無菌性小膿皰，可融合成膿湖；局限性主要表現(xiàn)為手掌和足底對稱性紅斑，上有膿皰。關(guān)節(jié)病型銀屑?。撼秀y屑病皮損外，還伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等，可累及大小關(guān)節(jié)。紅皮病型銀屑病：表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、腫脹，大量脫屑。治療原則：一般治療：避免誘發(fā)因素，如感染、外傷、精神緊張等，注意皮膚保濕。外用藥物治療：根據(jù)病情選用糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物、維A酸類等藥物。系統(tǒng)藥物治療：包括維A酸類、免疫抑制劑、生物制劑等，適用于中重度銀屑病。物理治療：如紫外線光療等。中醫(yī)中藥治療：可根據(jù)辨證論治選用中藥方劑。2.簡述濕疹的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答案：濕疹分為急性期、亞急性期和慢性期。急性期濕疹：起病急，可在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或水皰，皰破后形成糜爛