第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁2025護(hù)理三基試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（______）。

（A）立即執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應(yīng)

（B）與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

（C）自行修改醫(yī)囑內(nèi)容

（D）向護(hù)士長匯報(bào)并尋求幫助

2.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護(hù)士首先應(yīng)考慮（______）。

（A）調(diào)整輸液速度

（B）更換輸液部位

（C）立即停止輸液并通知醫(yī)生

（D）給予高流量氧氣吸入

3.以下哪種情況下，患者不需要使用床旁交接班（______）。

（A）危重患者病情變化

（B）長期住院患者日常護(hù)理情況

（C）新入院患者首次護(hù)理評(píng)估

（D）出院患者康復(fù)指導(dǎo)

4.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，抗凝管與血液的比例應(yīng)為（______）。

（A）1:1

（B）1:4

（C）1:9

（D）4:1

5.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士在處理傷口時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（______）。

（A）用無菌生理鹽水沖洗傷口

（B）使用無菌紗布覆蓋傷口

（C）定期更換敷料

（D）在傷口周圍進(jìn)行環(huán)形消毒

6.給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

（A）記錄過敏反應(yīng)并繼續(xù)觀察

（B）與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案

（C）立即停藥并報(bào)告藥劑科

（D）在病歷上標(biāo)注過敏藥物

7.以下哪種情況下，患者不需要進(jìn)行皮膚護(hù)理（______）。

（A）長期臥床患者

（B）意識(shí)清醒的手術(shù)患者

（C）高熱患者

（D）完全自理的患者

8.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循的原則是（______）。

（A）主觀描述為主

（B）客觀記錄為主

（C）避免使用專業(yè)術(shù)語

（D）記錄越詳細(xì)越好

9.鼻飼時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（______）。

（A）檢查鼻飼管是否通暢

（B）用溫水濕潤鼻飼管

（C）將鼻飼液緩慢注入

（D）注入后立即拔出鼻飼管

10.患者因疼痛需要使用止痛藥，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，常用的評(píng)估工具是（______）。

（A）數(shù)字評(píng)分法

（B）語言評(píng)分法

（C）表情評(píng)分法

（D）行為評(píng)分法

11.護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單被服有破損，應(yīng)采取的措施是（______）。

（A）自行修補(bǔ)床單

（B）向消毒供應(yīng)中心報(bào)告

（C）更換新的床單

（D）將破損床單留給下一班處理

12.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，護(hù)士首先應(yīng)考慮（______）。

（A）過敏反應(yīng)

（B）靜脈炎

（C）空氣栓塞

（D）藥物外滲

13.患者因腹瀉頻繁需要使用止瀉藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（______）。

（A）患者過敏史

（B）患者用藥史

（C）患者生命體征

（D）患者排便頻率

14.患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士選擇氧氣流量時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（______）。

（A）患者年齡

（B）患者體重

（C）患者病情

（D）氧氣瓶壓力

15.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（______）。

（A）洗手并佩戴手套

（B）檢查無菌物品有效期

（C）避免面對無菌區(qū)域說話

（D）用無菌布巾擦拭操作臺(tái)面

16.患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士常用的措施包括（______）。

（A）溫水擦浴

（B）酒精擦浴

（C）頭部放置冰袋

（D）以上都是

17.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（______）。

（A）選擇肘正中靜脈

（B）消毒皮膚后待干

（C）進(jìn)針角度為45°

（D）采血后立即按壓穿刺點(diǎn)

18.患者因焦慮需要使用鎮(zhèn)靜藥，護(hù)士在給藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察（______）。

（A）患者意識(shí)狀態(tài)

（B）患者生命體征

（C）患者用藥反應(yīng)

（D）以上都是

19.護(hù)士在交接班時(shí)，以下內(nèi)容不需要交接（______）。

（A）患者病情變化

（B）患者用藥情況

（C）患者飲食情況

（D）患者經(jīng)濟(jì)狀況

20.患者因嘔吐頻繁需要使用止吐藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（______）。

（A）患者過敏史

（B）患者用藥史

（C）患者生命體征

（D）患者嘔吐物性質(zhì)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（______）。

（A）核對醫(yī)囑內(nèi)容

（B）評(píng)估患者情況

（C）確認(rèn)藥物劑量

（D）觀察患者反應(yīng)

（E）記錄執(zhí)行時(shí)間

22.患者因長期臥床需要預(yù)防壓瘡，護(hù)士可采取的措施包括（______）。

（A）定時(shí)翻身

（B）保持皮膚清潔干燥

（C）使用防壓瘡床墊

（D）按摩受壓部位

（E）避免使用彈性繃帶

23.護(hù)士在采集患者血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，以下做法正確的包括（______）。

（A）檢查抗凝管是否完好

（B）采集血量應(yīng)符合要求

（C）避免使用金屬注射器

（D）采血后立即混勻

（E）用酒精消毒穿刺點(diǎn)

24.患者因術(shù)后疼痛需要使用止痛藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（______）。

（A）疼痛程度

（B）用藥史

（C）過敏史

（D）生命體征

（E）意識(shí)狀態(tài)

25.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下做法正確的包括（______）。

（A）洗手并佩戴手套

（B）檢查無菌物品包裝

（C）避免面對無菌區(qū)域說話

（D）用無菌布巾擦拭操作臺(tái)面

（E）保持無菌物品無菌狀態(tài)

26.患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士可采取的措施包括（______）。

（A）溫水擦浴

（B）酒精擦浴

（C）頭部放置冰袋

（D）減少衣物

（E）保持室內(nèi)通風(fēng)

27.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，以下做法正確的包括（______）。

（A）選擇肘正中靜脈

（B）消毒皮膚后待干

（C）進(jìn)針角度為45°

（D）采血后立即按壓穿刺點(diǎn)

（E）用無菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)

28.患者因焦慮需要使用鎮(zhèn)靜藥，護(hù)士在給藥后應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（______）。

（A）患者意識(shí)狀態(tài)

（B）患者生命體征

（C）患者用藥反應(yīng)

（D）患者肢體活動(dòng)

（E）患者睡眠情況

29.護(hù)士在交接班時(shí)，需要交接的內(nèi)容包括（______）。

（A）患者病情變化

（B）患者用藥情況

（C）患者飲食情況

（D）患者心理狀態(tài)

（E）患者經(jīng)濟(jì)狀況

30.護(hù)士在護(hù)理記錄中，應(yīng)記錄的內(nèi)容包括（______）。

（A）患者基本信息

（B）患者病情變化

（C）患者用藥情況

（D）患者護(hù)理措施

（E）患者家屬意見

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以自行修改醫(yī)囑。

（______）

32.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

（______）

33.護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單被服有破損，應(yīng)自行修補(bǔ)床單。

（______）

34.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，護(hù)士應(yīng)考慮靜脈炎。

（______）

35.患者因腹瀉頻繁需要使用止瀉藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者過敏史。

（______）

36.患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮患者病情選擇氧氣流量。

（______）

37.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，可以用無菌布巾擦拭操作臺(tái)面。

（______）

38.患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士可使用酒精擦浴。

（______）

39.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為45°。

（______）

40.患者因焦慮需要使用鎮(zhèn)靜藥，護(hù)士在給藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察患者用藥反應(yīng)。

（______）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

42.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，護(hù)士首先應(yīng)考慮______。

43.護(hù)士在采集患者血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，抗凝管與血液的比例應(yīng)為______。

44.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士在處理傷口時(shí)，應(yīng)使用______消毒傷口周圍。

45.給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應(yīng)立即______并報(bào)告醫(yī)生。

46.護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單被服有破損，應(yīng)______。

47.患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮______選擇氧氣流量。

48.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免______。

49.患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士常用的措施包括______和______。

50.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，采血后應(yīng)______穿刺點(diǎn)。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡述預(yù)防長期臥床患者壓瘡的護(hù)理措施。

53.簡述護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)的注意事項(xiàng)。

54.簡述護(hù)士在護(hù)理記錄中應(yīng)記錄的內(nèi)容。

六、案例分析題（共20分）

55.案例背景：患者張某，男性，68歲，因腦出血入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）患者意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安；

（2）患者左側(cè)肢體活動(dòng)受限，出現(xiàn)壓瘡跡象；

（3）患者體溫持續(xù)升高，達(dá)到38.5℃。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)如何處理患者躁動(dòng)不安的情況？

（2）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防患者壓瘡的發(fā)生？

（3）護(hù)士應(yīng)如何處理患者發(fā)熱的情況？

（4）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，避免誤執(zhí)行。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槲创_認(rèn)醫(yī)囑風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致誤執(zhí)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)士無權(quán)自行修改醫(yī)囑；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然需要向護(hù)士長匯報(bào)，但首要措施是與醫(yī)生溝通。

2.C

解析：靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，可能是空氣栓塞或過敏反應(yīng)，但此時(shí)應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，以防止病情進(jìn)一步惡化。A、B選項(xiàng)是后續(xù)處理措施；D選項(xiàng)雖然需要吸氧，但首要措施是停止輸液。

3.B

解析：長期住院患者日常護(hù)理情況相對穩(wěn)定，一般不需要床旁交接班。A、C、D選項(xiàng)均需要床旁交接班，因?yàn)樯婕安∏樽兓⑹状巫o(hù)理評(píng)估和出院指導(dǎo)等重要事項(xiàng)。

4.C

解析：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，抗凝管與血液的比例應(yīng)為1:9，以保證抗凝效果。A、B、D選項(xiàng)的比例均不正確。

5.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士在處理傷口時(shí)，應(yīng)使用無菌生理鹽水沖洗傷口，并用無菌紗布覆蓋傷口，定期更換敷料。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂脽o菌布巾擦拭操作臺(tái)面可能污染傷口。

6.C

解析：給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應(yīng)立即停藥并報(bào)告藥劑科，以防止過敏反應(yīng)加重。A、B選項(xiàng)是后續(xù)處理措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然需要在病歷上標(biāo)注過敏藥物，但首要措施是停藥并報(bào)告。

7.D

解析：完全自理的患者不需要護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理，因?yàn)榛颊呖梢宰孕型瓿?。A、B、C選項(xiàng)均需要皮膚護(hù)理，因?yàn)殚L期臥床、意識(shí)清醒的手術(shù)患者和高熱患者容易出現(xiàn)皮膚問題。

8.B

解析：護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循客觀記錄為主的原則，避免主觀描述。A、C、D選項(xiàng)均不符合客觀記錄的要求。

9.D

解析：鼻飼時(shí)，注入后應(yīng)等待一段時(shí)間，確認(rèn)鼻飼液全部進(jìn)入胃部后再拔出鼻飼管。A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

10.A

解析：患者因疼痛需要使用止痛藥，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，常用的評(píng)估工具是數(shù)字評(píng)分法（NRS）。B、C、D選項(xiàng)均為疼痛評(píng)估方法，但數(shù)字評(píng)分法最為常用。

11.C

解析：護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單被服有破損，應(yīng)更換新的床單，以保證患者的舒適和衛(wèi)生。A、B、D選項(xiàng)均不符合護(hù)理規(guī)范。

12.B

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，護(hù)士首先應(yīng)考慮靜脈炎。A、C、D選項(xiàng)均為其他可能的原因，但靜脈炎最為常見。

13.A

解析：患者因腹瀉頻繁需要使用止瀉藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者過敏史，以避免過敏反應(yīng)。B、C、D選項(xiàng)均需要評(píng)估，但過敏史最為重要。

14.C

解析：患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士選擇氧氣流量時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮患者病情，因?yàn)椴煌∏樾枰煌难鯕饬髁俊、B、D選項(xiàng)均需要考慮，但病情最為重要。

15.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免用無菌布巾擦拭操作臺(tái)面，因?yàn)榭赡芪廴緹o菌物品。A、B、C選項(xiàng)均正確，但D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

16.D

解析：患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士可采取的措施包括溫水擦浴、酒精擦浴、頭部放置冰袋、減少衣物和保持室內(nèi)通風(fēng)。A、B、C、D選項(xiàng)均正確。

17.C

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為30°，而非45°。A、B、D選項(xiàng)均正確，但進(jìn)針角度錯(cuò)誤。

18.D

解析：患者因焦慮需要使用鎮(zhèn)靜藥，護(hù)士在給藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征、用藥反應(yīng)、肢體活動(dòng)和睡眠情況。A、B、C、D、E選項(xiàng)均需要觀察。

19.E

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，不需要交接患者經(jīng)濟(jì)狀況，因?yàn)檫@與護(hù)理工作無關(guān)。A、B、C、D選項(xiàng)均需要交接。

20.D

解析：患者因嘔吐頻繁需要使用止吐藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者嘔吐物性質(zhì)，以判斷病因和選擇合適的止吐藥。A、B、C選項(xiàng)均需要評(píng)估，但嘔吐物性質(zhì)最為重要。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括核對醫(yī)囑內(nèi)容、評(píng)估患者情況、確認(rèn)藥物劑量、觀察患者反應(yīng)和記錄執(zhí)行時(shí)間。A、B、C、D、E選項(xiàng)均正確。

22.ABCD

解析：患者因長期臥床需要預(yù)防壓瘡，護(hù)士可采取的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊和按摩受壓部位。A、B、C、D選項(xiàng)均正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閺椥钥噹Э赡茉黾訅函忥L(fēng)險(xiǎn)。

23.ABCD

解析：護(hù)士在采集患者血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，以下做法正確的包括檢查抗凝管是否完好、采集血量應(yīng)符合要求、避免使用金屬注射器、采血后立即混勻。A、B、C、D選項(xiàng)均正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄敬┐厅c(diǎn)應(yīng)在采血前進(jìn)行。

24.ABCDE

解析：患者因術(shù)后疼痛需要使用止痛藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括疼痛程度、用藥史、過敏史、生命體征和意識(shí)狀態(tài)。A、B、C、D、E選項(xiàng)均正確。

25.ABCDE

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下做法正確的包括洗手并佩戴手套、檢查無菌物品包裝、避免面對無菌區(qū)域說話、用無菌布巾擦拭操作臺(tái)面和保持無菌物品無菌狀態(tài)。A、B、C、D、E選項(xiàng)均正確。

26.ABCD

解析：患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士可采取的措施包括溫水擦浴、酒精擦浴、頭部放置冰袋和減少衣物。A、B、C、D選項(xiàng)均正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥L(fēng)雖有助于降溫，但不是物理降溫措施。

27.ABCD

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，以下做法正確的包括選擇肘正中靜脈、消毒皮膚后待干、進(jìn)針角度為45°和采血后立即按壓穿刺點(diǎn)。A、B、C、D選項(xiàng)均正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閼?yīng)使用無菌棉球按壓穿刺點(diǎn)。

28.ABCD

解析：患者因焦慮需要使用鎮(zhèn)靜藥，護(hù)士在給藥后應(yīng)觀察的內(nèi)容包括患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征、用藥反應(yīng)和肢體活動(dòng)。A、B、C、D選項(xiàng)均正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樗咔闆r雖需關(guān)注，但不是首要觀察內(nèi)容。

29.ABCD

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，需要交接的內(nèi)容包括患者病情變化、患者用藥情況、患者飲食情況和患者心理狀態(tài)。A、B、C、D選項(xiàng)均正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊呓?jīng)濟(jì)狀況與護(hù)理工作無關(guān)。

30.ABCD

解析：護(hù)士在護(hù)理記錄中，應(yīng)記錄的內(nèi)容包括患者基本信息、患者病情變化、患者用藥情況和患者護(hù)理措施。A、B、C、D選項(xiàng)均正確，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊呒覍僖庖婋m需關(guān)注，但不是護(hù)理記錄的內(nèi)容。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，不能自行修改醫(yī)囑，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

32.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，以防止病情進(jìn)一步惡化。

33.×

解析：護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單被服有破損，應(yīng)更換新的床單，以保證患者的舒適和衛(wèi)生。

34.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，護(hù)士應(yīng)考慮靜脈炎。

35.√

解析：患者因腹瀉頻繁需要使用止瀉藥，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者過敏史，以避免過敏反應(yīng)。

36.√

解析：患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮患者病情選擇氧氣流量，因?yàn)椴煌∏樾枰煌难鯕饬髁俊?/p>

37.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免用無菌布巾擦拭操作臺(tái)面，因?yàn)榭赡芪廴緹o菌物品。

38.×

解析：患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士不應(yīng)使用酒精擦浴，因?yàn)榫凭赡芤鹌つw刺激和過敏反應(yīng)。

39.×

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為30°，而非45°。

40.√

解析：患者因焦慮需要使用鎮(zhèn)靜藥，護(hù)士在給藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察患者用藥反應(yīng)，以防止藥物副作用。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.核對、評(píng)估、執(zhí)行

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循核對、評(píng)估、執(zhí)行的原則，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

42.靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，護(hù)士首先應(yīng)考慮靜脈炎。

43.1:9

解析：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，抗凝管與血液的比例應(yīng)為1:9，以保證抗凝效果。

44.碘伏

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士在處理傷口時(shí)，應(yīng)使用碘伏消毒傷口周圍，以殺滅細(xì)菌。

45.停藥

解析：給藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者對某種藥物過敏，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，以防止過敏反應(yīng)加重。

46.更換新的床單

解析：護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單被服有破損，應(yīng)更換新的床單，以保證患者的舒適和衛(wèi)生。

47.患者病情

解析：患者因呼吸困難需要吸氧，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮患者病情選擇氧氣流量，因?yàn)椴煌∏樾枰煌难鯕饬髁俊?/p>

48.面對無菌區(qū)域說話

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免面對無菌區(qū)域說話，因?yàn)榭赡芪廴緹o菌物品。

49.溫水擦浴、酒精擦浴

解析：患者因高熱需要物理降溫，護(hù)士常用的措施包括溫水擦浴和酒精擦浴。

50.用無菌棉球

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，采血后應(yīng)用